Колоноскопия алдында ішекті қалай дұрыс тазалау керек? (Ішекті дайындау)

Жақында колоноскопиядан өтесіз бе? Онда ішектеріңізді алдын ала тазалаудың қаншалықты маңызды екенін білетін шығарсыз. Егер ішектеріңізді дұрыс тазаламасаңыз, бүкіл процедура дұрыс болмауы мүмкін. Сондықтан бүгін ішекті қалай дайындау керектігі, оған қандай дәрі-дәрмектер қолданылатыны және нені білуіңіз керектігі туралы әңгімелесейік.

Голители және Нулители дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, «(Golytely)», «(Nulytely)», «(Trilyte)» және «(Colyte)» – «(Колоноскопия)» сынағынан бұрын тоқ ішекті, яғни тоқ ішекті тазарту үшін қолданылатын бірнеше дәрі-дәрмек түрлерінің бренд атаулары. Бұл дәрі-дәрмектердің құрамында негізінен «(Полиэтиленгликоль 3350)» деп аталатын химиялық қосылыс және организмге қажетті электролиттер бар.

Бұл дәрі нәжісті сұйылту және оның шығуын жеңілдету арқылы әсер етеді. Содан кейін тоқ ішек толығымен босатылады. Сол тұздар (электролиттер) қосылады, сондықтан ішек қозғалысы кезінде су ғана емес, сонымен қатар қажетті тұздар да ағзадан жоғалады, бұл сусыздану сияқты жағдайлардың алдын алады. Өте маңызды, солай ма?

Неліктен ішек дайындау соншалықты маңызды?

Елестетіп көріңізші, гастроэнтерологыңыз тоқ ішегіңіздің ішін анық көруі керек. Тек содан кейін ғана ол полиптердің, қатерлі ісіктің басталуының немесе басқа да мәселелердің бар-жоғын анықтай алады.

Егер асқазан дұрыс тазаланса, дәрігерге қаралу ашық күні көлік жүргізумен бірдей. Ешқандай кедергі жоқ. Бірақ егер асқазан дұрыс тазаланбаса, жаңбырлы күні батпақты жолмен жүрумен бірдей. Ештеңе анық көрінбейді.

Егер бұлай болса, тест нәтижелері дәл болмауы мүмкін және сізге тестті қайталау қажет болуы мүмкін. Сондықтан мұны «(Ішекке дайындық)» дұрыс жасау өте маңызды .

Бұл дәріні қалай қолдануға болады?

«(Golytely)» және «(Nulytely)» сияқты дәрі-дәрмектер үлкен құмырада ұнтақ түрінде болады. Сізге тек «(Колоноскопия)» алдында құмыраға белгіленген мөлшерде су құйып, оны жақсылап еріту керек. Дәрі-дәрмек қаптамасындағы нұсқаулықты мұқият оқып, оларды дәл орындау керек. Су қосқан кезде пайда болған сұйықтықты ішу керек.

Егер сіз нұсқауларды дәл орындасаңыз, кружкадағы барлық дәріні ішіп болғанша тоқ ішегіңіз толығымен таза болуы керек. Кейбір ауруханаларда, мысалы, Кливленд клиникасында, егер сіз осы нұсқауларды дәл орындамасаңыз, сізге тіпті колоноскопия жасатудың қажеті болмауы мүмкін. Сондықтан, мұны әдеттегідей қабылдамаңыз, жарай ма?

Колоноскопияға сәтті дайындықтың негізгі кеңестері

Мына нәрселерді есте сақтаңыз:

• Тоқ ішегіңіз толығымен бос болуы керек.Тек сонда ғана дәрігер анық көре алады. Гастроэнтерологыңыздың нұсқауларын дәл орындаңыз.
• Колоноскопиядан бір күн бұрын қатты тағамдарды жемеңіз. Тек мөлдір сұйықтықтарға рұқсат етіледі. Олардың не екенін кейінірек талқылаймыз.
• Колоноскопиядан кемінде бес күн бұрын дәріханадан ішек дайындау жинағын алыңыз.

Колоноскопиямен бір күндік саяхат

Бұл да өте маңызды. Колоноскопияға барған кезде, өзіңізбен бірге жауапты ересек жүргізуші болуы керек. Ол сіз тестті аяқтағанша күту бөлмесінде болуы керек. Тесттен кейін үйге жалғыз бара алмайсыз . Егер сізді көлікпен апаратын біреу болмаса, тест тапсыра алмауыңыз мүмкін.

Дәрі-дәрмектермен абай болыңыз!

Қауіпсіздігіңіз үшін кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату немесе тестілеуден бірнеше күн бұрын дозасын түзету қажет болуы мүмкін. Мұны дәрігеріңізбен талқылау маңызды.

• Қанды сұйылтатын дәрілер: Егер сіз клопидогрель (Plavix®), варфарин (Coumadin®), тиклопидин гидрохлориді (Ticlid®), анагрелид (Agrylin®), ривароксабан (Xarelto®), дабигатран (Pradaxa®), апиксабан (Eliquis®) және прасугрел (Effient®) сияқты осы дәрілердің кез келгенін қабылдап жүрсеңіз, тестілеуден кемінде екі апта бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз .
• Инсулин және қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектер: Колоноскопияға дейінгі күндері дозаны қалай түзету керектігі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Диабетке қарсы дәрі-дәрмектерді тест күні таңертең қабылдамаңыз. Егер сіз инсулин гларгин инъекциясы (Lantus®), инсулин лиспро (Humalog®), ұзақ әсер ететін инсулин изофан (Humulin®, Novolin®, ReliOn®) немесе 70/30 инсулин сияқты инсулин қабылдайтын болсаңыз, тесттен бір күн бұрын әдеттегі дозаңыздың жартысын қабылдауыңыз керек.
• Салмақ бақылау дәрісі: Егер сіз салмақ бақылау дәрісін қабылдап жүрсеңіз, дозасын түзету немесе тестілеуден бірнеше күн/апта бұрын оны қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін. Кеңес алу үшін дәріні тағайындаған дәрігермен кеңесіңіз. Тоқтатуға болатын басқа дәрілер: (Канаглифлозин (Инвокана®)), (Дапаглифлозин (Фарксига®, Форксига®)), (Дулаглютид (Трулисити®)), (Эмпаглифлозин (Джардианс®)), (Эртуглифлозин (Стеглатро®)), (Экзенатид (Бетта®, Быдуреон®)), (Лираглютид (Виктоза®), Саксенда®)), (Ликсисенатид (Адиликсин®)), (Семаглютид (Оземпик®, Вегови®, Рибелсус®)) және (Тирзепатид (Моунжаро®, Зепбаунд®))».
• Темір таблеткалары:Колоноскопиядан бір апта бұрын бұл қабылдауды тоқтатыңыз.

Аспирин, антибиотиктер немесе диуретиктер сияқты дәрі-дәрмектерді тест күні таңертең бір жұтым сумен ішуге болады.

Дегенмен, егер сіз қандай дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыра алатыныңызды және қайсысын тоқтату керектігін білмесеңіз, дәрігеріңізбен кеңесуді ұмытпаңыз.

Колоноскопиядан үш күн бұрын...

Осы уақыттан бастап талшыққа бай тағамдарды жеуді тоқтату керек, себебі олар қорытылуы ұзағырақ уақыт алады және ішек қозғалысына кедергі келтіруі мүмкін.

Міне, осындай тағамдардың бірнешеуі:

• Попкорн
• Жаңғақтар (мысалы, бұршақ, ноқат)
• Дәнді дақылдар (зығыр тұқымдары, күнбағыс тұқымдары, киноа)
• Көп дәнді нан
• Жаңғақтар
• Салат жапырағы/көкөністер (шикі түрінде жеуге жарамды)
• Жаңа піскен және кептірілген жемістер

Колоноскопиядан бір күн бұрын...

Бұл күні қатты тағамдарды жеуге болмайды , тек мөлдір сұйықтықтарды ішуге болады.

Сіз бұл мөлдір сұйықтықтарды колоноскопиядан үш сағат бұрын іше аласыз.

Міне, ішуге болатын және болмайтын кейбір нәрселер:

| Ішуге болатын заттар (мөлдір сұйықтықтар) | Ішпеуге болатын заттар |

| :- ... | :------------------------------

| Су | Сүт және сүт өнімдері |

| Мөлдір сорпалар (тауық еті/сиыр еті/көкөністер суда кесектерсіз, майсыз) | Кремді сорпалар |

| Мөлдір жеміс шырыны (мысалы, алма, жүзім - қара түсті емес, кесектерсіз) | Қара жеміс шырыны (мысалы, кесектері бар қызанақ, апельсин) |

| Шай, кофе (сүтсіз, қаймақсыз) | Алкоголь |

| Мөлдір желе (қызыл, күлгін, қызғылт сары емес) | Қызыл, күлгін, қызғылт сары желе, балмұздақ, газдалған сусындар |

| Мөлдір газдалған сусын (мысалы, Sprite, 7Up) | |

| Мұзды балмұздақтар (сүтсіз, кесектерсіз, қызыл/күлгін/қызғылт сары түссіз) | |

Назар аударыңыз: Бренд атаулары тіркелген сауда белгілері болып табылады.

Голители, Нулители, Трилит немесе Колит қалай қабылдауға болады?

Дәрілік ерітіндіні «(Колоноскопия)» алдындағы кешке дайындау керек. Оны дайындап, ішер алдында тоңазытқышта сақтаңыз. Дәрілік қаптамамен бірге келетін хош иістендіргішті қосуға болады. Бірақ ерітіндіге мұз, қант немесе басқа ештеңе қоспаңыз.

Бұл дәріні екі бөлікке бөліп ішу керек:

Бірінші бөлім: Колоноскопиядан бір күн бұрын шамамен сағат 18:00

• Әр 15 минут сайын 8 унция (шамамен 240 мл) стакан су ішіңіз (сұйықтықтың жартысы кеткенше).
• Қалған дәріні тоңазытқышқа қайта салыңыз.

Екінші бөлім: Колоноскопиядан алты сағат бұрын

• Әр 15 минут сайын 8 унция стакан ішіңіз (қалған дәрінің жартысы кеткенше).
• Тесттен үш сағат бұрын мөлдір сұйықтық ішуге болады.

Кейбір адамдарда ішек қозғалысы баяулайды, сондықтан оларға басқа кеңес қажет болуы мүмкін. Егер сізде осындай жағдай болса, дәрігеріңізден кеңес алыңыз:

• Ерекше күтімді қажет ететін жағдайлар.
• Егер алдыңғы «(Ішек дайындау)» дұрыс жасалмаса және нәтижелері жақсы болмаса.
• Егер алдыңғы тексеру кезінде анестезиямен байланысты мәселелер туындаса.

Бұл дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері бар ма?

Құрамында «(полиэтиленгликоль)» бар асқазанды тазартатын бұл дәрі-дәрмектер әдетте қауіпсіз және жақсы нәтиже береді. Дегенмен, кейбір адамдарда шамалы жанама әсерлер пайда болуы мүмкін.

• Ісіну
• Іштің ауыруы «(Қытырлақ ауырсыну)»
• Жүрек айнуы немесе құсу
• Анус айналасындағы күйдіру сезімі.

Әдетте, бұл белгілер дәрі-дәрмекті қабылдауды аяқтағаннан кейін және асқазаныңыз бос болғаннан кейін басылады. Бірақ егер олар ауыр болса, дәрігерге хабарласыңыз.

Жиі қойылатын сұрақтар мен жауаптар (ЖҚС)

Іш қатуым болса, не істеуім керек?

Сондай-ақ, тазартудан бірнеше күн бұрын іш жүргізетін дәрілерді қабылдауға болады. Осылайша, тазарту аяқталғанға дейін іш қату айтарлықтай азаяды. Бұл туралы дәрігеріңізден кеңес алыңыз.

Алдыңғы тоқ ішекті тазартудың нәтижелері (дайындық нәтижелері) жақсы болмаса ше?

Дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз. Сізге қосымша нұсқаулар немесе ішек дайындаудың басқа түрі қажет болуы мүмкін.

Егер менде қозғалыс проблемалары болса ше?

Кейбір медициналық жағдайлар (мысалы, Паркинсон ауруы, шашыранды склероз (MS)) немесе мүгедектер арбасын пайдаланатын адамдар ішектің босатылуын баяулатуы мүмкін. Кейбір дәрі-дәрмектер (мысалы, есірткі, габапентин және антихолинергиялық дәрілер) да бұл жағдайды тудыруы мүмкін. Дәрігерге медициналық тарихыңыз және қабылдайтын кез келген дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтыңыз. Ішекті босату үшін көбірек уақыт және қосымша іш жүргізетін дәрілер қажет болуы мүмкін.

Бір уақытта көп мөлшерде сұйықтық ішу қиын болса ше?

Дәріні қабылдауды бастау уақытынан екі-үш сағат бұрын бастаңыз. Осылайша, сіз дәріні қабылдауға көбірек уақыт бөле аласыз.

Асқазанды тазартатын дәрі-дәрмектердің барлығын ішіп бітіре алмасам ше?

Егер сіз дәрі-дәрмектің толық дозасын қабылдай алмасаңыз, ішек дұрыс тазаланбағандықтан, колоноскопияны кейінге қалдыруға тура келуі мүмкін.

Маған бариатриялық операция жасалды. Толық дайындықты да жасауым керек пе?

Иә. Асқазанды айналып өту операциясы асқазан мен аш ішекке әсер етеді. Тоқ ішектің ұзындығы өзгермейді. Сізге аз мөлшерде, баяуырақ ішу қажет болуы мүмкін. Бірақ сіз әлі де ішекті толық дайындауыңыз керек. Бұл сәл ұзағырақ уақытты алады.

Егер мен диализде болсам ше?

Колоноскопияға жазылмас бұрын, нақты кеңес алу үшін нефрологқа қаралыңыз. Диализбен ауыратын науқастар әдетте Голители сияқты ішекті тазартатын дәрі қабылдайды және анализді диализбен бір күні жасайды (таңертең колоноскопия, кешке диализ).

«Мөлдір сұйықтық» деген не екенін қалай нақты білесіз?

Қарапайым. Егер сіз сол сұйықтықты стаканға салсаңыз және ол арқылы көрінсе, ол «мөлдір сұйықтық».

Үйге жету үшін Uber®, Lyft®, такси немесе автобус пайдалана аламын ба?

Жоқ. «(Колоноскопия)» бөліміне кірген кезде сізбен бірге ересек адам болуы керек. Олар тексеруден кейін «(Эндоскопия)» бөлімшесінен шыққанша сол жерде болуы керек. Сіз такси қызметін тек осы ересек қамқоршы сіз кірген сәттен бастап тексеру аяқталғанға дейін сізбен бірге жүріп, содан кейін сізбен бірге сол таксимен үйге барған жағдайда ғана пайдалана аласыз.

Осы жерде біраз «ұйықтап», сосын жалғыз өзім кетіп қалсам бола ма?

Мүлдем жоқ. Кірген кезде өзіңізбен бірге жауапты ересек адам болуы керек. Сол адам тест кезінде эндоскопия орталығында болуы және сізді үйіңізге апаруы керек. Тесттен кейін күннің қалған бөлігінде көлік жүргізбеуіңіз керек.

Соңында, ең маңыздысы (Үйге апаратын хабарлама)

Ішекке дайындық - колоноскопияның сәтті болуының кілті. Тоқ ішегіңіз таза болған кезде, дәрігер тіпті ең кішкентай полиптерді немесе басқа да мәселелерді оңай анықтай алады.

Есіңізде болсын, нұсқаулар сіз қолданатын ішекті тазартатын дәрінің түріне байланысты ауруханадан ауруханаға аздап өзгеруі мүмкін. Сондықтан нұсқаулықты мұқият оқып, оларды дәл орындаңыз.

Егер сізде дәрі-дәрмекті қабылдау уақыты немесе әдісі туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізден немесе медбикеңізден сұраудан тартынбаңыз. Нұсқаулықты дәл орындамасаңыз, колоноскопияңыз кешіктірілуі мүмкін екенін ұмытпаңыз. Мұны өз денсаулығыңыз үшін жасайық, солай ма?

Колоноскопия , тоқ ішекті тазарту, тоқ ішекті тазарту, голайтли, неолайт, тоқ ішек, ас қорыту жүйесі, медициналық тексерулер