Балалардағы сүйектің өсуіне әсер ететін сынық (Солтер-Харрис сынығы) туралы білейік.

Кішкентай балаңыздың ойнап жүргенде құлауы немесе жүгіріп жүргенде қолын немесе аяғын жарақаттауы жаңалық емес. Әдетте біз мұны кішігірім көгеру немесе тырналу деп санаймыз, бірақ кейде бұл одан да ауыр нәрсе болуы мүмкін. Әсіресе, балалардың сүйектерінде олардың өсуіне тән әлсіз жер болады. Біз мұны «өсу пластинкасы» деп атаймыз. Бүгін біз осы жердің зақымдануы, яғни сүйек сынуы туралы айтып отырмыз. Бұл медициналық тұрғыдан Солтер-Харрис сынығы деп аталады.

Өсу пластинкасы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, өсу пластинкасы - баланың ұзын сүйектерінің (мысалы, қолдары мен аяқтарындағы) ұштарындағы шеміршектен тұратын арнайы аймақ. Оны созылып жатқан ағаш бұтағы сияқты елестетіңіз. Бұл аймақ баланың сүйектері біртіндеп өсіп, дұрыс өлшем мен пішінге жететін жер. Баланың өсуі аяқталғанда, яғни жасөспірімдік жасқа жеткенде, бұл шеміршек біртіндеп қатайып , қалыпты сүйекке айналады.

Бұл өсу пластиналары негізінен мыналарда байқалады:

• Жоғарғы қол сүйегінде
• Қолдың төменгі бөлігіндегі екі сүйек (радиус және шынтақ сүйегі)
• Қол сүйектерінде
• Сан сүйегінде

Бұл аймақ баланың дамуы үшін өте маңызды болғандықтан, біз бұл аймаққа келтірілетін кез келген зақымға алаңдауымыз керек.

Солтер-Харрис сынықтарының қандай түрлері бар?

Иә, дәрігерлер бұл сынықтарды пайда болу жолына байланысты бес негізгі түрге бөледі. Бұл туралы көп білудің қажеті жоқ, бірақ дәрігер түсіндірген кезде түсіну оңайырақ болуы үшін аздап білген жөн.

Баламда осындай жағдай болғанын қалай білемін? (Симптомдары)

Егер бала құлағаннан кейін осы белгілерді байқасаңыз, алаңдаңыз.

• Сүйек ауруы: Бала жарақат алған жерге қол тигізгенде ауырсынудан жылайды.
• Ісіну: Зақымдалған аймақ ісінген.
• Қалыптан тыс көрініс: Қол немесе аяқ созылған, майысқан немесе басқаша қалыптан тыс көрінеді.
• Қолдану мүмкін еместігі: Бала жарақат алған қолын немесе аяғын қозғалта немесе пайдалана алмайды.
• Көк/күлгін түстің өзгеруі: Терінің астына қан сіңіп, көгерген көрініс береді.
• Ұстауға сезімталдық: Бала тіпті сол жерге қол тигізген кезде де ауырсынуды сезінеді.

Неліктен балаларда мұндай сынықтар пайда болады?

Мұның басты себебі - апаттар.

• Құлау: Ойын ойнап жүргенде, велосипед тебіп бара жатқанда, ағаштарға өрмелеп бара жатқанда және т.б. құлау.
• Спорттық апаттар: крикет, футбол, баскетбол және гимнастика сияқты спорт түрлерімен айналысу кезінде болатын апаттар.
• Көлік апаттары.

Сонымен қатар, бір спорт түрімен ұзақ уақыт бойы, әсіресе баланың денесі толық дамымай тұрып, шамадан тыс жаттығу өсу пластинкаларына үздіксіз қысым тудыруы мүмкін, бұл сынықтардың осы түрлеріне әкелуі мүмкін.

Бұл жағдайға кім ең көп қауіп төндіреді?

Бұл кез келген балада болуы мүмкін болса да, кейбіреулер үшін қауіп сәл жоғарырақ.

• Жасөспірімдер: Бұл сынықтар көбінесе осы жас тобында кездеседі.
• Ұлдар: Ұлдарда бұл ауру қыздарға қарағанда екі есе жиі кездеседі. Себебі қыздар салыстырмалы түрде тез өседі, ал олардың өсу пластинкалары қатты сүйектерге тезірек қатайады.
• Спортшылар: Секіру және жүгіру спорт түрлерімен (баскетбол, гимнастика, шаңғы тебу) жиі айналысатын балалар жоғары қауіп тобына жатады.

Мұның ұзақ мерзімді әсері болуы мүмкін бе?

Жақсы жаңалық - көп жағдайда дұрыс және тез емделсе, ұзақ мерзімді әсер етпейді. Ең бастысы - дәрігерге көрініп, апаттан кейін бір апта ішінде емдеуді бастау.

Дегенмен, өте сирек, әсіресе ауыр сынықтарда (4, 5 тип) немесе емдеу кешіктірілген жағдайда кейбір асқынулар пайда болуы мүмкін.

• Малюнион: сынған сүйек дұрыс емес орналасқан.
• Біріктірілмеген сүйек: сынған сүйек бір-біріне дұрыс сәйкес келмейді.
• Өсудің тежелуі: Зақымдалған сүйек баяу өсуі мүмкін. Мысалы, сол қол немесе аяқ екіншісінен сәл қысқа болуы мүмкін. Бұл жағдайда мұның алдын алу үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Дәрігер мұны қалай дәл анықтайды?

Балаңызды дәрігерге апарған кезде, ол алдымен баланы мұқият тексереді. Олар жарақатты, ісінуді және ауырсынуды қарастырады. Сондай-ақ, оны сау қолмен немесе аяқпен салыстырады. Дәрігер сізден апат қалай болғаны және алғашқы белгілер қашан пайда болғаны сияқты сұрақтар қояды.

Осыдан кейін сүйектің жағдайын тексеру үшін бірнеше сынақтар жасалады.

• Рентген: Бұл көбінесе сынықты анықтай алады.
• МРТ немесе КТ сканерлеу: Кейде бұл сынақтар рентгенде айқын көрінбейтін сынықтарды немесе қоршаған тіндердің зақымдануын іздеу үшін қажет болуы мүмкін.

Ол қалай емделеді?

Мұны емдеудің ең көп таралған және сәтті әдісі - гипсті, мысалы, Париж гипсі (POP) немесе шыны талшықты гипсті салу.Бұл сынған сүйекті орнында ұстап, жазылып кеткенше қорғайды. Дәрігер сізге балаңызға қандай гипс қажет екенін, оны қанша уақыт кию керектігін және оған қалай күтім жасау керектігін түсіндіреді. Гипс әдетте шамамен 4-6 апта бойы киіледі.

Ауыр сынықтар кезінде (3, 4 немесе 5 дәрежелі) хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Дегенмен, бұл өте сирек кездеседі. Бұл жағдайда хирург сүйек сынықтарын қайта туралайды және оларды орнында ұстап тұру үшін бұрандалар, түйреуіштер немесе пластиналар сияқты ішкі бекіту құралдарын пайдаланады. Бұл «ішкі бекіту» деп аталады. Сүйек жазылып кеткеннен кейін, кейде құралдарды алып тастау үшін тағы бір кішігірім хирургиялық араласу қажет болады.

Баламды қашан дереу дәрігерге апаруым керек?

Егер балаңыз қатты құласа немесе апатқа ұшыраса, дереу дәрігерге қаралыңыз. Әсіресе, балаңыздың сүйегі сынған деген күдік болса, оны жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ETU) апарыңыз.

Егер сізде келесі белгілердің кез келгені болса, кешіктірмеңіз:

• Егер қатты ауырсыну болса.
• Егер сіз тіпті қолыңызды немесе аяғыңызды қозғалта алмасаңыз.
• Егер қол немесе аяқ айқын созылып, пішіні оғаш көрінсе .
• Егер сынған сүйек тері арқылы көрінсе .
• Егер ол қатты ісінген болса.
• Егер бұл белгілер кенеттен көгерумен немесе тері түсінің өзгеруімен қатар жүрсе.

Ата-аналардың балалары жарақат алғанда қорқуы қалыпты жағдай. Бірақ өсу пластинкасының сынықтары ерте диагностикаланып, емделсе, толығымен дерлік қалпына келеді. Уақыт өте маңызды. Егер сізде қандай да бір алаңдаушылық болса, жасай алатын ең жақсы нәрсе - балаңызды дереу дәрігерге апару.