Қатерлі ісік диагнозы қойылған кез келген адам қатты қорқыныш пен шок сезінеді. Дегенмен, емдеу кезінде қатерлі ісіктің дененің басқа бөліктеріне таралғанын анықтау одан да қиын. Бүгін біз осындай жағдай туралы айтатын боламыз. Яғни, дененің басқа бөлігіндегі қатерлі ісік омыртқаға таралған кезде. Медицинада мұны «жұлын метастазы» деп атайды.
Қарапайым тілмен айтқанда, жұлын метастаздары дегеніміз не?
Біреудің сүт безі қатерлі ісігі, өкпе қатерлі ісігі немесе кез келген басқа қатерлі ісікпен ауыратынын елестетіп көріңізші. Кейде сол қатерлі ісіктің кейбір жасушалары бөлініп, қан ағымымыз арқылы өтіп, жұлынға (біз омыртқа деп атайтын бөлікке) жетіп, сол жерде өсе бастайды. Біз мұны «жұлын метастазы» немесе омыртқадағы екінші реттік қатерлі ісік деп атаймыз.
Маңыздысы, бұл омыртқада пайда болған жаңа қатерлі ісік емес. Бұл жағдайда бастапқы қатерлі ісіктің (мысалы, сүт безі қатерлі ісігі) жасушалары да омыртқаға таралады. Сондықтан емдеу кезінде емдеу сол бастапқы қатерлі ісікпен байланысты болады.
Бұл жағдай қатерлі ісікпен ауыратын науқастар арасында жиі кездесетін асқыну болып табылады. Көбінесе бұл қатерлі ісік жасушалары омыртқаның ортаңғы бөлігіндегі (кеуде омыртқасы) және омыртқаның төменгі бөлігіндегі (бел омыртқасы) омыртқаларға таралады. Кейде қатерлі ісік тіпті осылайша жұлынға да таралуы мүмкін.
Бұл жағдайдың белгілерін қалай тануға болады?
Омыртқаға таралатын қатерлі ісіктің белгілері қатерлі ісіктің қай жерде орналасқанына (яғни, омыртқада немесе жұлында) байланысты өзгеруі мүмкін. Сізде пайда болуы мүмкін негізгі белгілерді қарастырайық.
| Симптом | Бұл қалай сезіледі және неге? |
|---|---|
| Арқа немесе мойын ауруы | Бұл ең көп таралған симптом. Қатерлі ісік омыртқа сүйектерін зақымдайды. Бұл күңгірт ауырсынуды немесе өткір, шаншып ауырсынуды тудыруы мүмкін. Бұл ауырсыну түнде күшеюі мүмкін. |
| Омыртқа пішінінің өзгеруі | Қатерлі ісік омыртқаның табиғи пішінін өзгертіп, оның бүкіреюіне немесе доғалануына әкелуі мүмкін. |
| Ұйқысыздық, әлсіздік немесе шаншу сезімі | Қатерлі ісік жұлынға басылған кезде, қолдар мен аяқтарға баратын жүйкелерге де басады. Бұл қолдар мен аяқтардың ұйып қалуына және есінен тану сезімін тудыруы мүмкін. Кейде тіпті кеудеде түйреуіштер мен инелердің соғылуын сезуіңіз мүмкін. |
| Зәр мен нәжісті бақылаудағы қиындықтар | Қуық пен ішектің қызметі де жұлынмен басқарылады. Сондықтан, егер ісік жұлынға басылса, сіз тіпті байқамай да зәрді ұстай алмау немесе нәжісті ұстай алмауыңыз мүмкін. |
| Сал ауруы | Бұл өте ауыр жағдай. Егер жұлынның жүйкелері қатерлі ісіктен қатты зақымдалса, мидан келетін хабарламалар дененің қалған бөлігіне жетпейді. Бұл аяқ-қолдардың сезімталдығының жоғалуына және салдануға әкелуі мүмкін. |
Неліктен бұлай болады? Қандай қатерлі ісіктер омыртқаға таралуы мүмкін?
Бұрын айтқанымыздай, бұл бастапқы қатерлі ісік жасушалары қан арқылы өтіп, омыртқаға жеткен кезде болады. Кез келген қатерлі ісік осылай таралуы мүмкін болса да, ол қатерлі ісіктің белгілі бір түрлерінде жиі кездеседі. Міне, ең көп кездесетін қатерлі ісік түрлері:
- Сүт безі қатерлі ісігі
- Өкпе рагы
- Қуық асты безінің қатерлі ісігі
- Бүйрек қатерлі ісігі
- Тоқ ішек және басқа асқазан-ішек жолдарының қатерлі ісіктері
- Қалқанша безінің қатерлі ісігі
Дәрігер мұны қалай анықтайды? (Диагноз)
Егер сізде қатерлі ісік болса және бел ауруы сияқты белгілер болса, дәрігеріңіз ең алдымен сізді мұқият тексереді. Олар сіздің тепе-теңдігіңізді және қолдарыңыз бен аяқтарыңыздың қаншалықты күшті екенін тексереді. Олар ауырсыну туралы сұрайды. Яғни, бұл қандай ауырсыну, қашан пайда болады және тұрақты ма, жоқ па.
Содан кейін олар сіздің медициналық тарихыңыз туралы сұрайды және бұл жағдайды растау үшін бірнеше тексеруден өтуді ұсынады.
- Қан анализі: Қатерлі ісік салдарынан сүйектер ыдыраған кезде, сол сүйектерден кальций және сілтілі фосфатаза сияқты химиялық заттар қанға енеді. Сондықтан қанда осы заттардың тым көп екенін анықтау үшін тестілеу жүргізіледі.
- Бейнелеу сынақтары: МРТ сканерлеуі жұлынды, жүйкелерді және омыртқаны өте анық көрсете алады. КТ сканерлеуі омыртқа сүйектеріндегі (омыртқалардағы) мәселелерді анықтай алады. Тіпті кәдімгі рентген сәулесі де омыртқадағы қалыптан тыс өсінділерді көрсете алады.
- Сүйекті сканерлеу: Бұл омыртқадағы кез келген ауытқуларды анықтай алады, бұл қатерлі ісіктің таралу орны болуы мүмкін.
- Жіңішке инемен аспирация / Биопсия: Кейде омыртқадағы ісіктің немесе сүйектің өте аз үлгісі тексеру үшін алынады. Бұл омыртқаға қандай қатерлі ісік түрі таралғанын дәл анықтауға көмектеседі.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Біріншіден, жұлын метастазы қатерлі ісіктің дамыған сатысы екенін түсінуіміз керек. Бұл оны толық емдеу қиын екенін білдіреді. Дегенмен, қазіргі емдеудің негізгі мақсаттары - ауырсынуды бақылау, жұлын функциясын мүмкіндігінше сақтау және қатерлі ісіктің өсуін баяулату.
Сіз алатын емдеу бірнеше факторларға байланысты болады.
- Бастапқы қатерлі ісік түрі: Мысалы, егер өкпе рагы омыртқаға таралса, омыртқада өкпе рагы жасушалары да болады. Сондықтан емдеу өкпе рагын емдеуде ең тиімді болып табылады.
- Жалпы денсаулығыңыз: Қатерлі ісік тек омыртқаңызға ғана емес, сонымен қатар денеңіздің басқа бөліктеріне (мысалы, миыңызға немесе бауырыңызға) да таралған болуы мүмкін. Емдеуді таңдағанда осы факторлардың барлығы ескеріледі.
- Қатерлі ісіктің қай жерде орналасқаны: Емдеу қатерлі ісіктің омыртқа сүйектерінде немесе жұлында болуына байланысты өзгеруі мүмкін.
Қолданылатын негізгі емдеу әдістері:
- Химиотерапия: Бұл организмге қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін дәрілерді беруді қамтиды. Оларды таблетка түрінде немесе көктамыр ішіне енгізу арқылы қабылдауға болады. Бұл дәрілер бүкіл денеге таралатындықтан, олар омыртқадағы қатерлі ісік жасушаларын, сондай-ақ дененің басқа бөліктеріндегі қатерлі ісік жасушаларын жоюға көмектеседі.
- Сәулелік терапия: Бұл әдіс қатерлі ісік жасушаларын жою немесе ісіктерді кішірейту үшін жоғары энергиялы рентген сәулелерін пайдаланады. Бұл ауырсынуды айтарлықтай жеңілдетеді.
- Стереотаксикалық радиохирургия:Бұл хирургиялық араласу емес. Бұл сәулелік сәулелерді тек қатерлі ісікке жеткізудің өте дәл, нысаналы әдісі. Ол айналасындағы сау тіндерге өте аз зиян келтіреді.
- Хирургиялық араласу: Хирургиялық араласу әдетте басқа емдеу әдістері нәтиже бермеген жағдайда ғана жасалады. Кейде компрессиялық сынықтар болған жағдайда, сүйектерді нығайту және ауырсынуды азайту үшін «вертебропластика» немесе «кифопластика» сияқты кішігірім операциялар жасалуы мүмкін.
- Паллиативті көмек: Бұл емдеудің өте маңызды саласы. Мұның басты мақсаты - ауруды емдеу емес, науқастың өмір сүру сапасын жақсарту. Ол ауырсынуды бақылауды, емдеудің жанама әсерлерін басқаруды және оларға жағдайды жеңуге көмектесуді қамтиды.
Бұл емдеу әдістерінің жанама әсерлері бар ма?
Иә, кез келген емдеу әдісі сияқты, жанама әсерлер болуы мүмкін.
- Химиотерапия және сәулелік терапия кезінде шаршау, шаштың түсуі, жүрек айну және құсу сияқты жағдайлар жиі кездеседі.
- Стереотаксикалық радиохирургия кезінде: Сіз негізінен шаршағандықты сезінуіңіз мүмкін.
- Кифопластика немесе вертебропластика операциялары кезінде: инфекция, қан кету, ауырсынудың күшеюі және ұйып қалу өте сирек кездеседі.
Кез келген жанама әсерлер туралы дәрігеріңізбен сөйлесуден ешқашан қорықпаңыз. Оларды емдеудің де жолдары бар.
Өзіңізге қалай қамқорлық жасай аласыз?
Осы қиын кезеңдерде өзіңізге жақсы күтім жасау және емделу өте маңызды.
- Дұрыс тамақтану: Қатерлі ісік және оны емдеу тәбеттің жоғалуына әкелуі мүмкін. Бірақ денеңізге қажетті энергияны алу үшін теңгерімді тамақтануға тырысыңыз. Егер тамақтануда қиындықтар туындаса, диетологтан кеңес алыңыз.
- Психикалық денсаулығыңызды ескеріңіз: Мұндай жағдайда депрессия немесе мазасыздықты бастан кешіру жиі кездеседі. Егер сіз қиналсаңыз, психикалық денсаулық бойынша кеңесшімен сөйлесу үлкен жеңілдік болуы мүмкін.
- Стрессті басқару: Медитация және тыныс алу жаттығулары сияқты нәрселер стрессті азайтуға көмектеседі.
- Дәрігерге сұрақтар қойыңыз: Дәрігеріңізбен жағдайыңыз, еміңіз, жанама әсерлеріңіз және ауырсынуды басқаруыңыз туралы ашық сөйлесіңіз. Олардан кез келген қорқыныштарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз туралы сұраңыз.
Шұғыл назар аударуды қажет ететін жағдайлар қандай?
Бұл белгілерге өте мұқият болу керек. Егер осы белгілердің кез келгені пайда болса , дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) бару керек.
| Мүмкіндік | Не істеу керек |
|---|---|
| Егер ауырсынуды дәрігер тағайындаған ауырсынуды басатын дәрілермен басу мүмкін болмаса. | Дәрігерге қоңырау шалыңыз. |
| Егер сіз кенеттен, өткір, шыдауға болмайтын арқа немесе мойын ауруын сезінсеңіз (бұл сынықтың белгісі болуы мүмкін). | Дәрігерге қоңырау шалыңыз. |
| Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) дереу барыңыз! | |
| Егер аяқтарыңыз бен ішіңіз ұйып кетсе. | Дереу ауруханаға барыңыз. |
| Егер аяқтарыңызды қозғалту қиын болса, олар жансыз сезінсе. | Дереу ауруханаға барыңыз. |
| Егер сіз зәріңізді немесе нәжісіңізді басқара алмасаңыз. | Дереу ауруханаға барыңыз. |
| Егер сіз зәр шығара алмасаңыз. | Дереу ауруханаға барыңыз. |
Мұндай диагноз қойылған кезде өзіңізді шаршаңқы, қорқынышты, ашулы және болашаққа сенімсіз сезіну қалыпты жағдай. Сіздің медициналық тобыңыз осы сезімдердің барлығын түсінеді. Сондықтан ойларыңыз бен мәселелеріңізді олармен бөлісіңіз. Олар сізге әрқашан көмектесуге дайын.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Жұлын метастаздары жаңа қатерлі ісік емес, қатерлі ісіктің дененің басқа жерінен омыртқаға таралуы.
- Егер сізде қатерлі ісік болса, арқаңыздағы немесе мойныңыздағы ерекше, қатты ауырсынуды ешқашан елемеңіз. Дәрігерге дереу хабарласыңыз.
- Бұл ауруды толығымен емдеу мүмкін болмаса да, ауырсынуды басқаруға және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектесетін көптеген өте тиімді емдеу әдістері бар.
- Егер аяқтың ұйып қалуы немесе қуық/ішек бақылауын жоғалту сияқты белгілер пайда болса, бұл төтенше жағдай деп саналуы керек және сіз дереу аурухананың жедел емдеу бөліміне (ЖЕБ) баруыңыз керек.
- Дәрігеріңізбен жағдайыңыз, емдеу нұсқалары және қорқыныштарыңыз туралы ашық және шынайы сөйлесу өте маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз