Дәрігер сізге немесе жақыныңызға бүйрек операциясын ұсынған кезде мазасыздану немесе уайымдау мүлдем табиғи нәрсе. Бүйрек өмірлік маңызды мүшелер болғандықтан, мұндай алаңдаушылықтарды түсінуге болады. Медициналық топ сіздің сезімдеріңізді түсінетініне және сізге қолдау көрсетуге дайын екеніне сенімді болыңыз. Олар сіздің көңіліңізді тыныштандыру үшін процедураны, күтілетін нәтижелерді және қалпына келтіру процесін егжей-тегжейлі түсіндіреді.
Геминефрэктомия дегеніміз не?
Геминефрэктомия - бұл бүйректің тек жұмыс істемейтін бөлігін алып тастайтын хирургиялық процедура. Хирург бүкіл мүшені емес, тек дұрыс жұмыс істемейтін бөлігін ғана алып тастайды.
Бұл процедура әдетте дуплексті бүйрек жағдайында жасалады. Сіз бұл нені білдіретінін білгіңіз келуі мүмкін.
Әдетте, әрқайсымызда екі бүйрек болады. Әдетте, әр бүйректе бір несепағар (зәрді қуыққа апаратын түтік) болады. Дегенмен, кейбір адамдарда бір бүйрек екі несепағармен байланысты туа біткен ауру болады; бұл дуплексті бүйрек деп аталады.
Дуплексті бүйрек ауруы бар адамдардың барлығы бірдей қиындықтарға тап бола бермейтінін ескеріңіз. Көптеген адамдар өмір бойы бұл аурумен ауыратынын білмей өмір сүреді. Дегенмен, кейде бұл медициналық көмекті қажет ететін белгілі бір асқынуларға әкелуі мүмкін.
Дуплексті бүйрек қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?
Дуплексті бүйрек үш негізгі асқынуға әкелуі мүмкін. Олардың не екенін қарастырайық.
| Жағдай | Қарапайым тілмен айтқанда… |
|---|---|
| Везикоуретральды рефлюкс (VUR) | Бұл зәр қуықтан бүйрекке қарай кері ағып жатқанда пайда болады. Уақыт өте келе бұл бүйректің тұрақты зақымдануына әкелуі мүмкін. |
| Эктопиялық несепағар | Бұл несепағар қуықтан басқа мүшеге қосылған кезде орын алады. Бұл дұрыс емес байланыс айналасындағы мүшеге зақым келтіруі мүмкін. |
| Уретероцеле | Зәр шығару өзегінің төменгі ұшы қуықтың ішіндегі шар сияқты ісініп, зәрдің қалыпты ағуына кедергі келтіреді. Бұл қысымның жиналуына әкеліп соғады, бұл бүйрекке зиян келтіруі мүмкін. |
Бұл жағдайлар болғанымен, сіздің Нироги-Ланка маманыңыз көбінесе сіздің прогрессіңізді бақылаудан бастайды. Дегенмен, егер сізде зәр шығару жолдарының инфекциялары жиі кездесетін болса немесе жоғарыда аталған мәселелер бүйректің бір бөлігінде функцияның толық жоғалуына әкелсе, дәрігеріңіз геминефрэктомияны ұсынуы мүмкін.
Хирургиялық операцияға қалай дайындалу керек?
Процедура алдында урологыңыз операцияны егжей-тегжейлі түсіндіріп, сіздің хабардар келісіміңізді алады. Сондай-ақ, процедураға дайын екеніңізді тексеру үшін операция алдындағы тексеруден өтесіз. Медициналық топ мыналарды нақты талқылайды:
- Сіздің толық медициналық тарихыңыз .
- Қазіргі уақытта қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз . Бұған рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектер, рецептсіз берілетін дәрі-дәрмектер, шөп қоспалары және дәрумендер кіреді. Кейбір дәрі-дәрмектерді, әсіресе қанды сұйылтатын дәрілерді, қабылдауды тоқтату керек, себебі олар қан кету қаупін арттырады.
- Сізде бар кез келген белгілі аллергия .
Операция алдында сізге белгілі бір дәрі-дәрмектерді қашан тоқтату және қашан ораза ұстау (тамақ пен сусын ішуден бас тарту) керектігі туралы нақты нұсқаулар беріледі.
Операция қалай жасалады?
Үш негізгі тәсіл бар: ашық хирургия, лапароскопиялық хирургия және робот көмегімен жасалатын хирургия.
| Хирургиялық әдіс | Тәсіл және артықшылықтар |
|---|---|
| Ашық геминефрэктомия | Хирург қабырғалар мен жамбас арасындағы бүйір бойымен шамамен 12 дюймдік кесу жасайды, бұл бүйрекке тікелей қол жеткізуге және жұмыс істемейтін бөлікті алып тастауға мүмкіндік береді. |
| Лапароскопиялық хирургия | Бір үлкен кесіктің орнына бірнеше ұсақ пункциялар жасалады. Алып тастау үшін камера (лапароскоп) және арнайы құралдар орнатылады. Бұл тыртықтардың кішіреюіне және тезірек жазылуына әкеледі. |
| Роботталған хирургия | Лапароскопияға ұқсас, бірақ хирург робот қолдарын жоғары дәлдікпен басқарады, бұл процедура кезінде дәлдікті арттыруға мүмкіндік береді. |
Операция басталмас бұрын, анестезиолог жалпы анестезия жасайды, бұл сіздің ұйықтап жатқаныңызды және ауырсынуды сезбейтініңізді қамтамасыз етеді. Қуықты бос ұстау үшін зәр шығару катетері (Фоли катетері) де орнатылады. Процедура әдетте екі-үш сағатқа созылады.
Операциядан кейін не болады және қалпына келтіру уақыты қандай?
Сіз оянғанша және өмірлік маңызды көрсеткіштеріңіз тұрақтанғанша, сіз жансақтау бөлімінде бақыланасыз. Қажет болған жағдайда ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектер беріледі.
Қалпына келтіру уақыты хирургиялық араласуға байланысты:
- Лапароскопиялық немесе роботтық хирургиядан кейін сіз әдетте 4-6 апта ішінде қалыпты әрекеттерге орала аласыз.
- Ашық операциядан кейін толық қалпына келу 8-12 аптаға созылуы мүмкін.
Қалпына келтіру кезінде дәрігер қан айналымын жақсарту және қан ұйығыштары немесе пневмония сияқты асқынулардың алдын алу үшін жеңіл серуендеуге кеңес береді. Дегенмен, сіз 4,5 кг-нан (шамамен бір галлон судың салмағы) ауыр заттарды көтеруден аулақ болуыңыз керек .
Диеталық мәселелер
Иә. Алғашқы төрт аптада күніне 6-8 стакан су ішуге тырысыңыз және оңай сіңетін, жұмсақ тағамдарға назар аударыңыз. Ішек қозғалысы қалыпты жағдайға келгенше кейбір тағамдардан бас тартуға кеңес берілуі мүмкін.
| Ұсынылатын тағамдар | Ауыспалы тағамдар |
|---|---|
|
Дәрігерге қашан дереу хабарласу керек
Егер операциядан кейін келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз немесе жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне барыңыз.
- Тыныс алудың қиындауы
- Кесу орнында шамадан тыс қан кету
- Жараның шеттерін бөлу
- Инфекция белгілері: Бұған қызару, ісіну, ошақтың айналасындағы күлгін/қоңыр/қара түстің өзгеруі, дене қызуының көтерілуі немесе жағымсыз иісті бөліністер жатады.
- Төзімсіз немесе күшейетін ауырсыну
- Аяқтардағы ауырсыну
- Зәріңіздегі қан
Хирургиялық операция туралы алаңдаушылық сезіну мүлдем қалыпты жағдай. «Операция сәтті бола ма?» немесе «Егер менің симптомдарым нашарласа ше?» сияқты сұрақтар табиғи болып табылады. Оң нәтижеге назар аударуға тырысыңыз: «Осыдан кейін менің өмір сүру сапасым қаншалықты жақсарады?» немесе «Бұл қайталанатын инфекцияларды ақыры тоқтата ма?» Көзқарасыңызды өзгерту сізге қалпына келу кезінде өзіңізді жайлы сезінуге көмектеседі.
Нироги-Ланкадан негізгі үзінділер
- Геминефрэктомия - бұл бүйректің тек жұмыс істемейтін бөлігін алып тастайтын, сау бөлігін сақтайтын процедура.
- Бұл операция көбінесе дуплексті бүйрек деп аталатын туа біткен аурудан туындайтын асқынуларды жою үшін жасалады.
- Нақты жағдайыңызға байланысты хирургиялық араласу ашық, лапароскопиялық немесе роботтық процедура түрінде жасалуы мүмкін. Қалпына келтіру уақыты қолданылған әдіске байланысты өзгеріп отырады.
- Хирургтың операциядан кейінгі нұсқауларын, әсіресе тамақтану рационы мен ауыр заттарды көтеруге қатысты шектеулерді дәл орындаңыз.
- Тыныс алу қиындықтары, қатты қан кету немесе инфекция белгілері сияқты ескерту белгілерін байқасаңыз, жедел медициналық көмекке жүгініңіз.
- Медициналық топпен кез келген сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңіз туралы ашық сөйлесуден тартынбаңыз; біз сіздің сауығуыңызды қолдауға дайынбыз.
Геминефрэктомия, бүйрек хирургиясы, дуплексті бүйрек, бүйрек ауруы, хирургиялық процедуралар, везикоуретральды рефлюкс, уретероцеле
