Сіз «қан ұйығыштары» туралы естідіңіз бе? Кейде қан денеміздің қан тамырларында қажетсіз ұйығыштар түзуі мүмкін. Бұл шын мәнінде жүрек талмасы және инсульт сияқты қауіпті жағдайларға әкелуі мүмкін. Бүгін біз дәрігерлер мұндай қауіпті қан ұйығыштарының пайда болуының алдын алу үшін қолданатын өте маңызды дәрі - гепарин туралы айтып отырмыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, Гепарин дегеніміз не?
Гепарин - қанның ұюына жол бермейтін дәрі. Біздің тілімізде ол «қанды сұйылтатын», яғни қанның ұю қабілетін төмендетіп, қанды аздап «сұйылтатын» дәрі.
Мұның екі негізгі функциясы бар:
1. Жаңа қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді.
2. Ол бұрыннан қалыптасқан қан ұйығышының үлкейіп кетуіне жол бермейді.
Бірақ есте сақтау керек бір нәрсе: Гепарин қан ұйығышын ерітуге көмектесе алады, бірақ ол бұрыннан пайда болған қан ұйығышын толығымен ыдыратып, еріте алмайды.
Ішектеріміз гепаринді сіңіре алмайды. Сондықтан бұл дәріні таблетка түрінде қабылдауға болмайды. Оның орнына ол ағзаға екі жолмен беріледі: көктамыр ішіне (IV) тұзды ерітінді арқылы немесе тері астына инъекция арқылы.
Гепарин біздің денемізде қалай жұмыс істейді?
Мұны түсіну үшін шағын мысал келтірейік. Денеміздегі қанның ұю процесі көліктер құрастырылатын конвейерге ұқсайды деп елестетіп көріңіз. Ақырында қан ұйығышын осы конвейердегі әртүрлі жұмысшылардың жұмысы қалыптастырады.
Гепариннің істейтіні - осы жұмыс орнындағы ең маңызды екі қызметкердің жұмысын тоқтату.
- Тромбин: Бұл қанның ұю процесіндегі негізгі тромбин. Гепарин бұл тромбинді белсенді емес етеді.
- Xa факторы: Бұл қанның ұюына көмектесетін тағы бір маңызды фактор. Гепарин оның жұмыс істеуін тоқтатады.
Қарапайым тілмен айтқанда, гепариннің қызметі - қан ұю процесіндегі ең маңызды екі қызметкердің қаруын шетке қойып, олардың өз жұмыстарын орындауына кедергі келтіру. Содан кейін қан ұйығыштарының пайда болуы тоқтайды.
Гепариннің қолданылуы қандай?
Дәрігерлер гепаринді ағзаға зиян келтіруі мүмкін қан ұйығыштарын емдеу немесе алдын алу үшін қолданады. Төмендегі кестеде осы жағдайлардың кейбірі көрсетілген.
| Жағдай/оқиға | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Веналардағы қан ұйығышының пайда болуы (веналық тромбоэмболия - VTE) | Денедегі венаның ішінде қан ұйығыш пайда болады. |
| Терең көктамыр тромбозы (ТКТ) | Қан ұйығышының пайда болуы, көбінесе аяқтағы немесе қолдағы терең көктамырда. |
| Өкпе артериясының эмболиясы (ӨЭ) | Венадағы қан ұйығы бөлініп, өкпеге барып, сол жерде тығылып қалады. |
| Жүрек талмасы және инсульт | Жүректегі немесе мидағы қан тамырындағы қан ұйығышынан туындаған жағдайлар. |
| Жүрек соғысының қалыптан тыс ырғағы (жүрекше фибрилляциясы - Афиб) | Ырғақтағы бұл өзгеріс жүректе қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттырады. |
| Ауыр операциялар немесе апаттар | Операциядан кейін немесе жазатайым оқиғаға байланысты ұзақ уақыт төсекте жатқанда қан ұйығыштарының пайда болуын болдырмау үшін. |
| Бүйрек диализі (Диализ) | Диализ аппаратында қан ұйығыштарының пайда болуын болдырмау үшін. |
Сонымен қатар, гепарин кейде жүктілік кезінде ұрыққа қауіп төнген кезде беріледі, себебі бұл дәрі плацента арқылы нәрестеге енбейді.
Гепарин енгізілгенде не болады?
Егер дәрігер сізге гепаринді көктамыр ішіне (көктамыр ішіне) беруді шешсе, олар ең алдымен қаныңыздан үлгі алып, оны тексереді. Сол тест қорытындысы сізге беру керек гепариннің нақты мөлшерін анықтайды.
Көбінесе АПТТ (белсендірілген ішінара тромбопластин уақыты)Бұл қанның коагуляциялық сынағы деп аталатын қан анализі. Бұл тест қанның ұюына қанша уақыт кететінін өлшейді. Гепаринді қабылдауды бастағаннан кейін де, дәрінің дұрыс жұмыс істейтініне көз жеткізу және қажет болған жағдайда дозаны түзету үшін бұл тест үнемі жасалып отырады.
Гепаринді қанша уақыт қабылдауым керек?
Бұл сізге гепарин берілу себебіне байланысты. Мысалы, операциядан кейін оны шамамен жеті күн немесе сіз тұрып, жүре алғанша беруге болады.
Гепарин әдетте ауруханада беріледі. Ауруханадан шығар алдында дәрігер сізді үйде қабылдауға болатын таблеткаға ауыстырады.
Гепаринді қолданудың қандай пайдасы бар?
- Жылдам әсер етеді: көктамыр ішіне енгізгеннен кейін бірден әсер ете бастайды.
- Тез әсер етуі: Препаратты қабылдауды тоқтатқан кезде оның әсері тез жоғалады.
- Әсерінің қайтымдылығы: Егер қан кету сияқты нәрсе пайда болса, протамин антидотын енгізу арқылы әсерді қалпына келтіруге болады.
- Тәжірибе: Дәрігерлер ондаған жылдар бойы қолданып келе жатқан танымал, сенімді дәрі.
Сондай-ақ жанама әсерлер мен қауіптер туралы білейік.
Гепарин қабылдаудың ең үлкен қаупі - шамадан тыс қан кету . Жеңіл жарақат алсаңыз да, қалыптыдан көп қан кетуіңіз мүмкін. Сондықтан гепарин қабылдаған кезде өте сақ болу керек. Егер сіз ауруханада болсаңыз, төсектен тұрмас бұрын көмек сұраңыз. Бұл құлаудың алдын алуға көмектеседі.
Өте маңызды: Сіз дәрігерге қабылдап жүрген басқа дәрі-дәрмектер, дәрумендер немесе аюрведиялық емдеу әдістері туралы айтуыңыз керек. Кейбір дәрі-дәрмектер гепаринмен әрекеттесіп, оның әсерін күшейтуі немесе төмендетуі мүмкін. Ешқашан дәрігеріңізбен кеңеспей жаңа дәрі-дәрмек бастамаңыз.
Жиі байқалатын жанама әсерлер:
- Инъекция жасалған жерде ауырсыну немесе көгеру.
- Шаштың түсуі (уақытша).
- Қандағы тромбоциттер санының төмендігі (тромбоцитопения).
Егер сізде осы белгілер болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз!
Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, оларды елемеңіз. Дереу дәрігерге хабарлаңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Тыныс алудың қиындауы, тез тыныс алу.
- Тоқтату мүмкін емес қан кету (мысалы, мұрыннан, қызыл иектен).
- Денесінде кенеттен көкшіл дақтар мен көгерген жерлер пайда болады.
- Дененің бір жағында кенеттен әлсіздік немесе ұйып қалу.
- Жүру кезінде сүріну және шатасу.
- Көру немесе есту қабілетінің кенеттен өзгеруі.
- Қатты бас ауруы.
- Кеудедегі ауырсыну немесе жүрек соғысының жиілеуі сезімі.
- Кофе ұнтағы сияқты құсу.
- Қара, шайырлы нәжіс немесе нәжісте қанның болуы.
- Қоңыр немесе қызыл зәр.
Гепарин - өмірді сақтап қалуға көмектесетін өте маңызды дәрі. Дәрігерлер пайдасы мен қаупін мұқият бағалағаннан кейін оны сізге беруді шешеді. Сондықтан, егер сізде бұл туралы сұрақтар туындаса, дәрігеріңізбен сөйлесуден қорықпаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Гепарин - ағзада қауіпті қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейтін «қанды сұйылтатын» дәрінің бір түрі.
- Бұл көктамыр ішіне (көктамыр ішіне) немесе тері астына инъекция түрінде енгізіледі. Оны таблетка түрінде қабылдауға болмайды.
- Сізге берілуі керек доза қан анализі арқылы өте мұқият анықталады.
- Бұл дәріні қабылдаудың негізгі қаупі - шамадан тыс қан кету, сондықтан өзіңізді жарақаттардан қорғау үшін абай болыңыз.
- Егер сіз ерекше қан кетуді, көгеруді немесе басқа күдікті белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Қабылдап жатқан барлық басқа дәрі-дәрмектер туралы дәрігерге хабарлау өте маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз