Балаңызда жамбас ауруы бар ма? Жамбас дисплазиясы туралы әңгімелесейік!

Кішкентайыңызды шомылдырғанда немесе киімін ауыстырғанда бір аяғыңыздағы терінің қатпарлары басқаша, мүмкін сәл көбірек болатынын байқадыңыз ба? Немесе балаңыз жүргенде аздап ақсап жүретінін немесе аяқтарының ұзындығында аздап айырмашылық бар екенін байқадыңыз ба? Бұл біз көп мән бермейтін қалыпты нәрсе сияқты көрінуі мүмкін. Бірақ бұлар сонымен қатар жамбас дисплазиясы деп аталатын жағдайдың, әсіресе нәрестелерде жиі кездесетін жамбас буынының проблемасының белгілері болуы мүмкін. Алаңдамаңыз, біз бәрін қарапайым тілмен талқылаймыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, жамбас дисплазиясы дегеніміз не?

Жамбас дисплазиясы - бұл біздің жамбас буынымыздың дұрыс қалыптаспауы. Мұны қарапайым түсіну үшін жамбас буынын оған сиятын шар және тостағанша деп елестетіңіз. Сан сүйегінің (сан сүйегінің) жоғарғы жағындағы шар тәрізді бөлік (сан сүйегінің басы) жамбастағы дөңгелек, тостағанша тәрізді бөлікке (ацетабулум) тығыз орналасуы керек.

Жамбас дисплазиясы жағдайында, тостаған тәрізді бөлік жеткілікті терең емес, сондықтан шар тәрізді бөлік дұрыс орналаспайды. Немесе шар тәрізді бөліктің пішінінің өзгеруіне байланысты бұл орналасу дұрыс болмайды. Бұл жамбас буынының тұрақсыздығына және босаңсуына әкеледі.

Бұл жағдай көбінесе жаңа туған нәрестелер мен жас балаларда кездеседі. Кейде оны туа біткен жамбас дисплазиясы немесе жамбастың даму дисплазиясы (ДДГ) деп атайды. Дегенмен, кейде бұл жағдайдың жеңілірек жағдайлары тек ересектерде ғана кездеседі.

Бұл жағдайдың белгілері қандай?

Жамбас дисплазиясының белгілері баланың жасына байланысты өзгеруі мүмкін. Мұны нақты түсіндірейік.

Неліктен бұлай болып жатыр? Кім ең көп қауіп төндіреді?

Жамбас дисплазиясының бір ғана себебін анықтау қиын, бірақ оған ықпал ететін бірнеше факторлар бар.

• Генетика: Егер отбасында біреуде бұл ауру болса, балада да оны дамыту қаупі жоғары.
• Жатырдың қалпы: Нәрестенің жүктіліктің соңғы кезеңдеріндегі қалпы, әсіресе жамбасқа жатуы, жамбас буынына қысым түсіріп, осы жағдайға әкелуі мүмкін.
• Бірінші баланы дүниеге әкелу: Ананың жатыры алғашқы жүктілік кезінде онша созылмағандықтан, нәрестеге орын жетіспеушілігінен кейбір әсерлер болуы мүмкін.
• Жынысы: Қыздарда бұл ауру ұлдарға қарағанда жиі кездеседі. Себебі қыздардың денесінде буындарды босататын гормондар көбірек болады.

Бұл жағдай көбінесе сол жақ жамбасқа көбірек әсер етеді.

Егер бұл ескерілмесе, қандай асқынулар болуы мүмкін?

Жамбас дисплазиясы, әсіресе ерте жаста анықталмаса және емделмесе, болашақта әртүрлі асқынуларға әкелуі мүмкін.

• Жамбас шығуы: Буын дұрыс бекітілмегендіктен, жамбас шығу қаупі қалыптыдан жоғары.
• Жамбас лабралының жыртылуы: Буынның жастық тәрізді бөлігі болып табылатын шеміршек сүйектер бір-біріне дұрыс сәйкес келмеген кезде зақымдалуы мүмкін.
• Остеоартрит: Бұл ең ауыр ұзақ мерзімді асқыну. Буын дұрыс жұмыс істемегендіктен, уақыт өте келе ол тозуы мүмкін, бұл қатты ауырсынуды және қозғалуды қиындатуы мүмкін.

Мұны қалай табасыз, дәрігер?

Бұл жағдайды диагностикалау үшін дәрігер бірнеше қадамдар жасайды.

1. Физикалық тексеру: Нәрестенің жамбасын тексерудің арнайы әдістері бар. Дәрігер нәрестенің аяқтарын ақырын бүгіп, айналдырып, кез келген ауытқуларды, «сырт» дыбыстарын немесе жамбас буынындағы босаңсуды тексереді. Ересек адамда олар ауырсыну аймақтарын және қозғалыс ауқымын тексереді.

2. Бейнелеу сынақтары: Егер күмән туындаса, диагнозды растау үшін сканерлеу жүргізіледі.

• Ультрадыбыстық зерттеу: Бұл 6 айға толмаған нәрестелердегі жамбас буынын тексерудің ең жақсы тәсілі, себебі бұл жаста сүйектер әлі толық жетілмеген.
• Рентген: 6 айдан асқан балалар мен ересектерде сүйектердің орналасуын анық көру үшін рентген жасалады.
• КТ сканерлеу: Кейбір күрделі жағдайларда немесе хирургиялық араласуды жоспарлау кезінде бұл тест буынның үш өлшемді (3D) кескінін алу үшін қолданылады.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Жамбас дисплазиясын емдеуде ерте диагностика өте маңызды, себебі ол неғұрлым тез анықталса, емдеу соғұрлым оңай және сәтті болады.

Нәрестелерді емдеу

6 айға толмаған нәрестелерге әдетте хирургиялық араласу қажет емес.

• Белдік байлау/белдік байлау: Нәрестеге арнайы жасалған белдік байланады (мысалы, Павлик белдігі). Бұл нәрестенің жамбас буынын дәл кесенің шары сияқты дұрыс қалыпта ұстауға және оның дамуына көмектеседі. Белдік бірнеше ай бойы үздіксіз (тәулік бойы) киіледі. Осы уақыт ішінде жамбас буыны тұрақтанады және дұрыс дамиды. Бұл өте тиімді емдеу әдісі.

Үлкен балалар мен ересектерге арналған емдеу

• Физикалық терапия: Жамбас айналасындағы бұлшықеттерді нығайту және буынның қозғалысы мен икемділігін арттыру үшін жаттығулар мен созылулар ұсынылады.
• Хирургиялық араласу: Егер басқа емдеу әдістері нәтиже бермесе немесе ауру ересек жаста анықталса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
• Жамбас остеотомиясын жасау: бұл жамбас буынын дұрыс қалыпқа келтіру үшін сүйекті кесуді және пішінін өзгертуді қамтиды.
• Жамбас артроскопиясы: Бұл буын ішіндегі шеміршектің зақымдануын қалпына келтіру үшін камера мен құралдарды кішкене кесу арқылы енгізуді қамтиды.
• Жамбас буынын ауыстыру (буындарды ауыстыру): Егер буын өте тозған болса және артрит ауыр болса, бүкіл жамбас буынын жасанды буынмен ауыстыру үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде келесілердің кез келгені болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.

• Егер балаңызда бұрын талқыланған белгілердің кез келгені байқалса (мысалы, аяқтың біркелкі емес әжімдері, ақсау).
• Егер сізде бірнеше күннен кейін кетпейтін жамбас ауруы болса.
• Егер жүру кезінде жамбасыңыз тұрақсыз және секіріп тұрса.

ЕТУ-ға қашан барғыңыз келеді?

Балаңызда осындай ауру бар екенін білгенде қорқу қалыпты жағдай. Бірақ есте сақтаңыз, жамбас дисплазиясы өте емделетін ауру, әсіресе ол ерте анықталса. Емдеуден кейін балаңыз ұзақ мерзімді салдарсыз қалыпты өмір сүре алады. Сондықтан қорықпаңыз, егер күмәніңіз болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.