Дәрігердің тізеңізді кішкентай резеңке балғамен ақырын ұрғанын көрдіңіз бе? Содан кейін аяғыңыз автоматты түрде тартылады, солай ма? Бұл қалыпты жағдай. Бірақ кейде бұл тартылу немесе бұл реакция (рефлекс) тым тез және күшті болады. Медицинада біз мұны Гиперрефлексия деп атаймыз. Бұл атау ауыр ауру сияқты естілуі мүмкін болса да, қорқатын ештеңе жоқ. Бүгін біз бұл туралы қарапайым, сіз түсінетіндей етіп айтамыз.
Алдымен, бұл рефлекс дегеніміз не екенін қарастырайық.
Қарапайым тілмен айтқанда, рефлекс – бұл біздің бақылауымызсыз автоматты түрде болатын нәрсе. Бұл біздің денеміз бізді қорғауға мәжбүр ететін автоматты механизмдер. Ойлап көріңізші, жәндік сияқты нәрсе көзіңізге қарай ұшқанда, көздеріңіз автоматты түрде жұмылады, солай ма? Бұл сіз саналы түрде жасайтын нәрсе емес. Бұл дененің өзін ықтимал зақымданудан қорғау үшін жасайтын нәрсесі. Дәл осы рефлекс ыстық нәрсеге тигенде қолымызды тез артқа тартатынымыздың себебі. Бұлар біздің өмір сүруіміз үшін өте маңызды.
Сонымен, гиперрефлексия – бұл автоматты реакциялар тым көп немесе тым күшті болған кезде пайда болады. Тізеңізді балғамен ұрған кезде аяғыңыздың аздап тартылуы қалыпты жағдай. Бірақ егер аяғыңыз күткеннен тезірек, яғни алға лақтырылатындай тартылса, бұл гиперрефлексия болуы мүмкін.
Неліктен бұлай болады? Гиперрефлексияның себептері қандай?
Мұның бірнеше себебі бар. Кейбіреулері жүйке жүйесіне байланысты, ал кейбіреулері байланысты емес.
Жүйке жүйесінің проблемалары (жоғарғы моторлы нейрондардың зақымдануы)
Мұның негізгі және ең көп таралған себебі - миымыздан жұлынға хабарламалар жеткізетін жүйке жасушаларының (моторлы нейрондардың) зақымдануы. Медициналық тұрғыдан бұл жоғарғы моторлы нейронның (ЖМН) зақымдануы деп аталады. Дәлірек айтқанда, миымыз дененің қозғалыстары мен реакцияларын басқаратын негізгі орталық. Бұл мидан келетін хабарламалар жұлын арқылы бұлшықеттерге барады. Бұл хабарламаларды жеткізетін жолдың бойында зақым немесе кедергі болған кезде реакцияларды басқару бұзылады. Содан кейін реакциялар тым күшті болады.
UMN зақымдануы орын алған кезде, гиперрефлексиямен қатар бірнеше басқа белгілер пайда болуы мүмкін. Олар жоғарғы моторлы нейрон синдромы деп аталады. Бұл белгілер:
- Бұлшықет әлсіздігі
- Бұлшықеттің қаттылығы (Спастикалық) - Кейбір бұлшықеттердің кенеттен тартылуы және жиырылуы.
- Клонус - ырғақты, бақылаусыз бұлшықет жиырылуы.
Келесі медициналық жағдайлар UMN зақымдануының және гиперрефлексияның осы түрін тудыруы мүмкін.
| Жағдай | Қысқаша таныстыру |
|---|---|
| Жұлын жарақаты | Апат салдарынан жұлын жарақаты. |
| Шашыраңқы склероз (ШС) | Жүйке жасушаларының айналасындағы қорғаныш қабықшасын зақымдайтын ауру. |
| Бас миының жарақаты | Бас миының ауыр жарақатына байланысты мидың зақымдануы. |
| ALS (амиотрофиялық бүйірлік склероз) | Қозғалтқыш нейрондар біртіндеп жойылатын ауру. |
| Паркинсон ауруы | Мидың жүйке жасушаларына әсер ететін ауру. |
| Ми инфекциясы (энцефалит) | Вирустар немесе бактериялар тудырған мидың инфекциясы. |
| В12 дәруменінің жетіспеушілігі | Дене үшін өте маңызды В12 дәруменінің ұзақ мерзімді жетіспеушілігі жүйке жүйесіне зақым келтіруі мүмкін. |
Жүйке жүйесіне қатысы жоқ басқа себептер
- Мазасыздық бұзылыстары: Егер сізде мазасыздық немесе үрейлі бұзылыс болса, денеңіз «күресу немесе қашу» күйінде болады. Бұл бұлшықеттеріңіз бен рефлекстеріңіздің тым сезімтал болуына әкелуі мүмкін. Бұл сондай-ақ гиперрефлексияға әкелуі мүмкін. Дегенмен, бұл тұрақты емес және пайда болып, кетеді. Бұл көбінесе мазасыздық немесе күйзеліс сезінгенде жиі кездеседі.
- Гипертиреоз: Мойнымыздағы қалқанша безі шамадан тыс белсенді болған кезде, денеде қалқанша безі гормонының артық мөлшері өндіріледі. Бұл гормон жүйке жасушаларын қоса алғанда, денеміздегі әрбір жасушаның белсенділігін арттырады. Бұл сондай-ақ реакцияларды жеделдетеді. Тиісті емдеу кезінде гиперрефлексия жағдайы толығымен жойылады.
Мұны қалай табасыз, дәрігер?
Дәрігер неврологиялық тексерудің бөлігі ретінде сізді гиперрефлексияға тексереді. Бұл біз білетін тест, онда олар тізеңізді кішкентай резеңке балғамен ұрады. Бұл терең сіңір рефлексі (DTR) тексеруі деп аталады.
Бұл тексеру кезінде мүмкіндігінше тыныш және босаңсыған болу өте маңызды. Егер сіз бұл туралы ойласаңыз немесе шиеленіссеңіз, нәтижелер дұрыс болмауы мүмкін. Сондықтан дәрігер кейде мұны жасамас бұрын, сіздің назарыңызды аудару үшін сізбен басқа нәрсе туралы сөйлеседі.
Тізеден басқа, дәрігер рефлекстерді басқа бірнеше жерде тексеруі мүмкін.
- Шынтақтың артқы жағы
- Қолдың иілген жерінің ішінде
- Білек және тобық
Гиперрефлексия және вегетативті гиперрефлексия екі түрлі нәрсе ме?
Иә. Бұл екі атау біршама ұқсас болғанымен, бұл екі жағдай мүлдем басқаша . Бұл айырмашылықты дәл түсіну өте маңызды.
Вегетативті гиперрефлексия (вегетативті дисрефлексия деп те аталады) - өте ауыр, өмірге қауіп төндіретін медициналық жедел жәрдем. Көбінесе жұлынның жоғарғы бөлігінің жарақаттары бар науқастарда (T6 кеуде омыртқасынан жоғары) байқалады. Бұл вегетативті жүйке жүйесінің шамадан тыс реакциясы, ол қан қысымының кенеттен және қатты жоғарылауына әкеледі. Негізгі симптом - кенеттен, қатты бас ауруы. Бұл жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) баруды қажет ететін жағдай.
Бірақ біз осы мақалада айтып отырған гиперрефлексия - буындардағы жеделдетілген реакция ғана. Бұл сол сәтте өмірге қауіп төндіретін нәрсе емес, аурудың симптомы.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Емдеу толығымен оны тудырған негізгі ауруға байланысты. Мақсат - сол түпкі себепті емдеу.
- СК және АЛС сияқты емделмейтін неврологиялық ауруларда емдеу ауруды басқару үшін қолданылады. Гиперрефлексия тұрақты болғанымен, кейбір дәрі-дәрмектер немесе физиотерапия симптомдардың ауырлығын төмендетуі мүмкін.
- Гипертиреоз және мазасыздық сияқты ауруларды дәрі-дәрмектермен толығымен бақылауға болады. Ауру емделген кезде, гиперрефлексия симптомы да жоғалады.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Гиперрефлексияның бар-жоғын өз бетіңізше анықтау қиын болуы мүмкін. Әдетте, бұл дәрігер сізді тексерген кезде анықталады.
Дегенмен, егер сізде келесі белгілер болса, міндетті түрде отбасылық дәрігерге қаралыңыз.
- Егер сіз бұлшықеттеріңізде әлсіздік сезінсеңіз.
- Егер сіз аяқ-қолдарыңызда қаттылықты (спастикалық) сезсеңіз.
- Егер аяқ-қол бақылаусыз дірілдесе (клонус).
- Егер сіз тіпті ең кішкентай нәрселерге де алаңдап, күйзеліске түссеңіз, бұл мазасыздыққа немесе гипертиреозға байланысты болуы мүмкін.
Дәрігер қажетті тексерулерді жүргізеді, себебін анықтайды және қажет болған жағдайда сізді невропатологқа жолдайды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Гиперрефлексия - бұл дененің автоматты реакциялары (рефлекстері) тым тез және күшті түрде пайда болған кезде.
- Мұның негізгі себебі - мидан жұлынға хабарламалар жеткізетін UMN зақымдануы. Дегенмен, мазасыздық және гипертиреоз сияқты басқа да себептер болуы мүмкін.
- Мұны дәрігер кішкентай резеңке балғамен жүргізетін DTR тексеруі арқылы анықтауға болады.
- Гиперрефлексия және вегетативті гиперрефлексия – екі мүлдем басқа жағдай. Вегетативті гиперрефлексия – шұғыл медициналық көмекті қажет ететін қауіпті жағдай.
- Егер бұлшықет функциясында қандай да бір өзгерістер, әлсіздік, сіресу немесе бақылаусыз тартылу байқалса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න