Кейде ентігу, кеудеңіздің қысылуы немесе қысқа қашықтыққа жүргеннен кейін де басыңыз айналып бара ма? Немесе басыңыз жиі ауыра ма? Мұның бір себебі қандағы оттегі деңгейінің төмендеуі болуы мүмкін. Медициналық терминологияда біз мұны гипоксемия деп атаймыз. Бұл ауыр жағдай болуы мүмкін болғандықтан, оның мәнін қарапайым және анық түсіндірейік.
Жарайды, бұл гипоксемия деген не?
Қарапайым тілмен айтқанда, гипоксемия - қандағы оттегінің қалыпты мөлшерден аз болуы. Оттегі біздің денеміздегі әрбір жасуша мен мүшенің дұрыс жұмыс істеуі үшін өте маңызды, дәл көліктің жұмыс істеуі үшін бензин қажет сияқты.
Мұны былай ойлап көріңіз. Тыныс алғанда ауадағы оттегі өкпемізге түседі. Өкпенің ішінде альвеолалар деп аталатын ұсақ ауа қапшықтарының желісі бар. Бұл ауа қапшықтары өте жұқа қан тамырларымен (капиллярлармен) қоршалған. Тыныс алғанда өкпеге енетін оттегі осы ауа қапшықтары арқылы қан тамырларына сіңеді. Содан кейін қан бұл оттегіні алып, оны бүкіл денедегі тіндерге таратады.
Гипоксемия бұл процесте бірдеңе дұрыс болмаған кезде пайда болады. Не сіз жеткілікті оттегімен тыныс ала алмайсыз , не дем алатын оттегіңіз қанға дұрыс сіңбейді . Сондықтан өкпе және жүрек аурулары бар адамдарда бұл жағдайдың қаупі жоғары.
Гипоксия мен гипоксия екі түрлі нәрсе ме?
Иә, көптеген адамдар бұл екі сөзді шатастырғанымен, олардың арасында шамалы айырмашылық бар. Мұны білу маңызды.
- Гипоксемия - қандағы оттегі деңгейінің төмендеуі.
- Гипоксия - бұл дене тіндеріне жететін оттегі мөлшерінің азаюы.
Қанды оттегі тасымалдайтын «жеткізу көлігі» деп елестетіңіз. Тіндер – оттегіні күтіп тұрған «тұтынушылар». Гипоксемия – жүк көлігінің жүгі (оттегі) аз болған кезде. Сондықтан, гипоксия – тұтынушы жүкті алмаған кезде. Көбінесе, қандағы оттегі аз болған кезде (гипоксемия), тіндерде де оттегі жетіспейді (гипоксия). Бірақ бұл әрқашан бола бермейді.
Бұл жағдайдың белгілері қандай?
Гипоксия белгілері оның ауырлығы мен себебіне байланысты өзгеруі мүмкін. Кейбір жиі кездесетін белгілер төмендегі кестеде келтірілген.
| Симптом | Сипаттама |
|---|---|
| Тыныс алудың қиындауы | Тұншығу сезімі, тыныс алудың қиындауы (ентігу). |
| Бас ауруы | Бас ауруы, әсіресе таңертең. |
| Жүректің соғуы | Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы (тахикардия). |
| Жөтел және кеудедегі шуыл | Тыныс алғанда жиі жөтел және ысқырықты тыныс. |
| Шатасу | Миға оттегі жетіспеген кезде шатасу және қозу пайда болады. |
| Көкшілдік (цианоз) | Бұл төтенше жағдай! Терінің, еріннің және тырнақтардың көкшіл түске боялуы. |
Неліктен бұлай болады? Гипоксияның себептері қандай?
Мұның көптеген себептері болуы мүмкін. Негізгі себеп - тыныс алу процесіне немесе қан айналымына әсер ететін негізгі медициналық жағдай. Мысалы, таулы аймақ сияқты биік таулы жерлерге барғанда, бұл жағдай қоршаған ортада оттегінің жетіспеушілігіне байланысты уақытша пайда болуы мүмкін.
Төменде гипоксемияны тудыруы мүмкін негізгі медициналық жағдайлар келтірілген.
- Астма
- Пневмония
- ӨСОА (созылмалы обструктивті өкпе ауруы)
- Жүрек жеткіліксіздігі
- Өкпе эмболиясы
- Өкпе ісінуі
- Ұйқы апноэсы
- Анемия
- Туа біткен жүрек ақаулары
- COVID-19 сияқты ауыр респираторлық инфекциялар
Оттегінің азаюына ықпал ететін 5 негізгі механизм
Медициналық тұрғыдан алғанда, қандағы оттегінің жетіспеушілігіне ықпал ететін 5 негізгі механизм бар. Бұлар сәл күрделі, бірақ қарапайым етіп айтайын.
1.Желдету-перфузия (V/Q) сәйкессіздігі: Өкпені автобус аялдамасы деп елестетіңіз. Ауа (оттегі) - жолаушылар. Қан - автобус. Кейде аялдама жолаушыларға толы болады, бірақ автобустар болмайды (қан ағымы төмен). Немесе автобустар көп болады, бірақ жолаушылар болмайды (желдету төмен). Ауа ағыны мен қан ағыны арасындағы бұл сәйкессіздік V/Q сәйкессіздігі деп аталады.
2. Диффузияның бұзылуы: Енді жолаушылар (оттегі) аялдамада, ал автобус (қан) қозғалып жатыр деп елестетіп көріңіз. Бірақ жолаушылардың автобусқа отыруына кедергі бар. Бұл өкпеден қанға оттегінің өтуіне кедергі . Бұл өкпе қабырғаларының қалыңдауы сияқты себептерге байланысты болуы мүмкін.
3. Гиповентиляция: Қарапайым тілмен айтқанда , баяу тыныс алу немесе терең тыныс алмау өкпеге оттегінің жеткіліксіз жетуіне әкеледі.
4. Қоршаған ортадағы оттегінің төмендігі: Бұл айқын. Мысалы, егер біз тұратын ортада оттегі аз болса , таудың басына шыққанда, біз жеткілікті оттегін сіңіре алмаймыз.
5. Оңнан солға қарай шунттау: Жүрегіміздің оң жағында оттегісі аз қан (көк қан), ал сол жағында оттегісі көп қан (қызыл қан) болады. Бұл екеуі араласпайды. Бірақ кейбір жүрек ауруларында оттегі алу үшін өкпеге барудың орнына, оттегісі аз қанның бір бөлігі тікелей сол жаққа секіріп, денеге барады . Бұл да гипоксемияның себебі болып табылады.
Дәрігер мұны қалай анықтайды?
Симптомдарыңызды тыңдағаннан кейін дәрігер сізді тексереді. Бұған жүрегіңіз бен өкпеңізді тыңдау, теріңіздің түсін тексеру және оттегі деңгейін анықтау үшін бірнеше сынақ жүргізу кіреді.
- Пульс оксиметриясы: Сіз мұны көрген боларсыз. Бұл саусағыңызға бекітіліп, оттегі деңгейін өлшейтін құрылғы. Бұл ауыртпалықсыз және өте оңай. Дені сау адамның пульсі 95% немесе одан жоғары болуы керек.
- Артериялық қан газын (ABG) тексеру: Бұл ең дәл тексеру. Білектегі, шынтақ буынындағы немесе шаптағы артериядан қанның аздаған үлгісі алынады, содан кейін қандағы оттегі, көмірқышқыл газы және қышқылдық (рН) деңгейі өлшенеді.
- Алты минуттық жүріс сынағы (6MWT): Тегіс жерде 6 минут ішінде қанша жүре алатыныңызды және жаттығу кезінде оттегі деңгейіңіздің қалай өзгеретінін өлшейтін сынақ.
Ол қалай емделеді?
Гипоксияны емдеудегі ең бастысы - негізгі себепті емдеу . Сонымен қатар, емдеу қандағы оттегі деңгейін тез қалпына келтіру үшін де қолданылады.
Ең бастысы - қандағы оттегі деңгейін арттыру. Ол үшін қосымша оттегі беріледі.
Бірнеше емдеу әдістері:
- Оттегі: Оттегі мұрын канюлясы немесе маска арқылы беріледі. Кейбір адамдарға үйде қолдануға болатын оттегі концентраторлары тағайындалады.
- Ингаляторлар: Демікпе немесе ӨСОА сияқты аурулары бар адамдарға тыныс алу жолдарын кеңейтетін (бронходилататорлар) немесе ісінуді басатын (стероидтар) ингаляторлар беріледі.
- CPAP аппараттары: Бұл аппарат ұйқы апноэсімен ауыратын адамдарға түнде пайдалану үшін беріледі.
- Өкпе желдеткіші: Егер науқастың жағдайы өте ауыр болса, яғни өз бетінше тыныс алуда қиындықтар туындаса, олар аурухананың жансақтау бөліміндегі жасанды тыныс алу аппаратына (өкпе желдеткіші) қосылады.
- Басқа дәрі-дәрмектер: Егер өкпе сұйықтыққа толып кетсе, артық сұйықтықты кетіру үшін дәрі-дәрмектер (диуретиктер) беріледі.
Оттегі деңгейін жақсы ұстап тұру үшін не істеуіміз керек?
Егер сізде жүрек немесе өкпе ауруы болса, гипоксемия қаупін азайту үшін бұл заттар маңызды.
- Жағдайыңызды дұрыс басқарыңыз: Дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектер мен ингаляторды уақытында қолданыңыз. Клиникаға міндетті түрде барыңыз.
- Темекі шегуден толығымен бас тартыңыз: Темекі шегу өкпеге өте зиянды. Темекіні тастау оттегі деңгейін арттыруға көмектеседі.
- Тыныс алу жаттығуларын жасаңыз: дәрігеріңізден терең тыныс алу және спирометр сияқты құрылғыларды пайдалану сияқты нәрселер туралы сұраңыз.
- Жаңа белгілерге назар аударыңыз: Егер сізде ентігу немесе кеудедегі ауырсыну пайда болса, оны елемеңіз.
- Биік таулы жерлерге саяхаттаған кезде абай болыңыз: егер сізде жүрек немесе өкпе ауруы болса, таулы аймаққа сапар шегер алдында дәрігеріңізбен кеңесіп, қажетті кеңес алыңыз.
Қашан мүмкіндігінше тезірек дәрігерге көрінуіміз керек? (ETU-ға қашан бару керек)
Гипоксемия - өмірге қауіп төндіретін жағдай. Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Кенеттен қатты ентігу.
- Еріннің, тырнақтың немесе терінің көкшіл түске боялуы (цианоз).
- Кеудедегі қатты ауырсыну.
- Шатасуы, қозуы немесе есін жоғалтуы.
- Егер сізде бұрыннан ауру болса, оның жалпы белгілері кенеттен нашарлауы мүмкін.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Гипоксемия – қандағы оттегінің қалыптан тыс төмен деңгейі. Бұл біздің денеміздегі мүшелерге зиян келтіруі мүмкін.
- Негізгі белгілері - тыныс алудың қиындауы, бас ауруы, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы және терінің көгеруі.
- Өкпе аурулары (астма, ӨСОА) және жүрек аурулары негізгі себептер болып табылады.
- Саусаға орнатылған импульстік оксиметр оттегі деңгейі туралы шамамен түсінік бере алады, бірақ дәл диагноз қою үшін медициналық тексерулер қажет.
- Негізгі емдеу әдістері - негізгі ауруды емдеу және қажет болған жағдайда сыртқы оттегімен қамтамасыз ету.
- Егер тыныс алу қиындаса немесе тері көгерсе, бұл шұғыл жағдай. Дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න