«Қатерлі ісік» сөзін естігенде, бәріміз аздап қорқамыз. Бұл өте маңызды сөз. Бірақ медицина ғылымы бұрынғыдан әлдеқайда алға жылжыды. Қатерлі ісік ауруын емдеу және бақылау үшін күн сайын дерлік жаңа емдеу әдістері табылуда. Бүгін біз қатерлі ісік ауруын емдеу әлемінде төңкеріс жасап, көптеген адамдарға жаңа үміт сыйлаған емдеу әдісі туралы айтып отырмыз. Бұл иммунотерапия.
Сонымен, қарапайым тілмен айтқанда, иммунотерапия дегеніміз не?
Біздің денеміз ел сияқты екенін елестетіп көріңізші. Бұл елді қорғауға өте қабілетті және күшті армия бар. Біз бұл армияны иммундық жүйе деп атаймыз. Бұл армиядағы сарбаздар (яғни иммундық жасушалар) біздің денемізді күні бойы күзетеді. Олардың міндеті - сырттан келген жауларды (вирустар мен бактериялар сияқты) және ішінен келген сатқындарды (рак жасушалары сияқты) тауып, жою.
Әдетте, бұл әскер қатерлі ісік жасушаларын анықтауда және жоюда өте жақсы. Бірақ кейде бұл қатерлі ісік жасушалары өте айлакер болады. Олар өздерін жасырып, біздің сарбаздарымыздан жасырынады. Немесе сарбаздарымыздың жұмыс істеуіне кедергі келтіретін сигналдар жібереді.
Міне, осы жерде иммунотерапия көмектеседі. Қарапайым тілмен айтқанда, иммунотерапия – бұл біздің денеміздің иммундық жүйесіне (армиясына) жасырын қатерлі ісік жасушаларын табуға және жоюға көмектесетін арнайы жаттығулар мен қосымша күш беру процесі.
Бұл емдеу қалай жұмыс істейді?
Иммунотерапия иммундық жүйемізге екі негізгі жолмен көмектеседі:
1. Иммундық жүйені жаттықтыру: Біз иммундық жасушаларымызға жасырынған қатерлі ісік жасушаларын дәл тануды үйретеміз. Яғни, олар қатерлі ісік жасушаларындағы маскаларды шешіп, әскерге көрсетіп: «Міне, жау!» дейді.
2. Қатерлі ісік жасушаларын өндіруді арттыру: Бұл ағзаға қатерлі ісікпен күресетін көптеген иммундық жасушаларды (сарбаздарды) өндіруге көмектеседі. Сонда үлкен армияның шағын армияға қарағанда шайқаста жеңіске жетуі оңайырақ.
Бұл емдеу әдісі қазіргі уақытта қатерлі ісіктің көптеген түрлерін, әсіресе дененің басқа бөліктеріне таралған (метастатикалық) қатерлі ісіктерді емдеудің бірінші қатардағы әдісі ретінде қолданылады. Кейде ол химиотерапия сияқты басқа емдеу әдістерімен бірге қолданылады.
Иммунотерапияның негізгі түрлері қандай?
Иммунотерапияның әртүрлі түрлері бар, олардың әрқайсысы қатерлі ісікке қарсы күресу үшін иммундық жүйенің әртүрлі бөліктерін пайдаланады.
1. Бақылау нүктесінің ингибиторлары
Біздің иммундық жүйеміз өте күшті нәрсе. Егер ол шектен шықса, тіпті сау жасушаларымызға да зиян келтіруі мүмкін. Сондықтан біздің денемізде табиғи түрде «бақылау нүктелері» немесе «тежеу» жүйелері бар. Иммундық жасуша (мысалы, Т жасушасы) қатерлі ісік жасушасына шабуыл жасамақ болған кезде, айлакер қатерлі ісік жасушасы осы «тежегішті» басып, иммундық жасушаны істен шығарады.
Checkpoint ингибиторы деп аталатын дәрі қатерлі ісік жасушасы басқан «тежегішті» босатады. Содан кейін біздің иммундық жасушаларымыз жұмысқа қайта орала алады. Бұл олардың қатерлі ісік жасушаларын жоюды жалғастыра алатынын білдіреді.
Бұл емдеу әдісі қатерлі ісіктің өте дамыған түрлерінде қолданылады.
| Checkpoint ингибиторлары үшін жиі қолданылатын қатерлі ісік түрлері | |
|---|---|
| Қуық қатерлі ісігі | Бүйрек қатерлі ісігі |
| Жатыр мойнының қатерлі ісігі | Тері қатерлі ісігі (меланома) |
| Өңеш қатерлі ісігі | Өкпе рагы (ұсақ жасушалы емес өкпе рагы) |
| Бас және мойын қатерлі ісігі | Сүт безі қатерлі ісігі (үштік теріс сүт безі қатерлі ісігі) |
2. Адаптивті жасушалық терапия
Бұл біздің сарбаздарымызды әскерден алып, арнайы оқу лагеріне жіберіп, оларға супер күштер беріп, қайтадан шайқасқа жіберумен бірдей. Мұнда дәрігерлер сіздің денеңізден иммундық жасушалардың (Т-жасушаларының) бір бөлігін алып, зертханада өсіреді.
- CAR Т-жасуша терапиясы: Мұнда Т-жасушалары зертханада генетикалық түрлендіріліп, қатерлі ісік жасушаларын тани алатын арнайы «көздер» (рецепторлар) болады. Содан кейін бұл аса қуатты Т-жасушалар көп мөлшерде жасалып, денеге қайта енгізіледі. Олар тікелей қатерлі ісік жасушаларына барып, оларды жояды.
- Ісікке енетін лимфоциттер (ІТЛ) терапиясы:Ісіктің ішінде немесе айналасында орналасқан иммундық жасушалардың (TIL) бір бөлігін алып, оларды зертханада көп мөлшерде өсіріп, содан кейін оларды денеге қайтару арқылы сол жасушалар қатерлі ісікпен сәтті күресе алады.
3. Моноклоналды антиденелер
Антиденелер біздің иммундық жүйеміздің тағы бір маңызды бөлігі болып табылады. Олар бөгде жасушаларға жабысып, оларды басқа иммундық жасушалар көруі үшін «міне, жау» деп белгілейді. Моноклоналды антиденелер - зертханада жасалған жасанды антиденелер, олар қатерлі ісік жасушаларын арнайы нысанаға алады. Олар GPS басқаратын зымырандар сияқты. Олар:
- Қатерлі ісік жасушаларының өсуі үшін қажетті ақуыздарды блоктайды.
- Олар қатерлі ісік жасушаларына жабысып, иммундық жүйеге оларды жою туралы сигнал береді.
- Уытты немесе радиоактивті заттарды қатерлі ісік жасушаларына тікелей жеткізу (Нысаналы жеткізу).
4. Қатерлі ісікке қарсы вакциналар
Бұл әдетте вирустық аурулардан қорғау үшін алатын вакциналар сияқты емес. Бұл вакциналар қатерлі ісік дамығаннан кейін беріледі. Бұл вакцинаның қызметі - қатерлі ісік жасушаларының бөліктерін пайдаланып, иммундық жүйемізді қатерлі ісікті тануға үйрету.
5. Иммундық жүйенің модуляторлары
Бұлар, әдетте, иммундық жүйенің белсенділігін арттыратын дәрілер. Мысалы, «Цитокиндер», «Интерферондар» және «Интерлейкиндер» сияқты ақуыздар жасанды түрде өндіріліп, емдеу үшін беріледі. «Талидомид» және «Леналидомид» сияқты дәрілер де осы топқа жатады.
Бұл емнің жанама әсерлері бар ма?
Иә. Әрине. Кез келген қатерлі ісік еміндегідей, иммунотерапияның да жанама әсерлері бар. Мұнда болатын нәрсе, шамадан тыс белсенділікке ие болған иммундық жүйеміз кейде қатерлі ісік жасушаларын өзіміздің сау жасушаларымызбен шатастырып, оларға да шабуыл жасайды. Бұл «иммунитетке байланысты жағымсыз әсерлер (IRAE)» деп аталады.
Бұл жауға шабуыл жасап, кездейсоқ өз халқыңды атып тастаумен бірдей.
Ең көп таралған жанама әсерлер:
- Қатты шаршау (шаршау)
- Қышу бөртпесі
- Диарея
- Жүрек айнуы және құсу
- Гормоналды проблемалар, мысалы, қалқанша безінің гормондарының төмен деңгейі.
Бұл жанама әсерлер көбінесе жеңіл, бірақ кейде ауыр болуы мүмкін. Сондықтан, егер сізде ерекше белгілер байқалса, дереу дәрігерге хабарлау маңызды.
Дәрігерге қою керек маңызды сұрақтар
Егер сізге немесе отбасыңыздың біреуіне иммунотерапия ұсынылса, немен айналысып жатқаныңызды анық білу маңызды. Дәрігерге кез келген сұрақтарыңызды қоюдан қорықпаңыз. Міне, бірнеше мысал:
- Маған қандай иммунотерапия түрі ұсынылады?
- Осы емдеумен қатар маған басқа емдеу әдістері (мысалы, химиотерапия) тағайындала ма?
- Бұл емді қалай алуға болады? Қанша уақыт алады? Қаншалықты жиі қабылдауым керек?
- Мұның қысқа мерзімді және ұзақ мерзімді жанама әсерлері қандай болуы мүмкін? Оларды қалай басқаруға болады?
- Қандай жанама әсерлер пайда болған жағдайда сізге дереу хабарлауым керек?
- Бұл емдеу менің күнделікті өміріме қалай әсер етеді? Жұмысқа барып, жаттығу жасай аламын ба?
- Бұл емдеудің сәтті болғанын қалай білеміз?
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Иммунотерапия - қатерлі ісікпен күресу үшін өз денеміздің иммундық жүйесін пайдаланатын өте озық және табысты емдеу әдісі.
- Бұл иммундық жүйені қатерлі ісік жасушаларын тануға үйретеді және қатерлі ісік жасушаларын өлтіреді.
- Иммунотерапияның әртүрлі түрлері бар, мысалы, бақылау нүктелерінің ингибиторлары және CAR T-жасушалық терапиясы. Дәрігер қатерлі ісік түрі мен сатысына байланысты ең қолайлы емдеуді анықтайды.
- Барлық емдеу әдістері сияқты, жанама әсерлері болуы мүмкін, сондықтан кез келген ерекше белгілер туралы дәрігерге хабарлау маңызды.
- Иммунотерапия әрбір қатерлі ісікке немесе әрбір науқасқа бірдей тиімді болмаса да, бұл қатерлі ісікті емдеу саласында үлкен үміт тудырған революциялық жаңалық.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз