Жүрекке қосымша күш беретін құрылғы - қолқаішілік шар сорғысы (IABP) туралы білейік.

Кейде жүрек талмасы, жүрекке жасалған операция немесе басқа да ауыр медициналық жағдай салдарынан жүрегіміз өте әлсіреуі мүмкін. Ауыр жұмыстан шаршаған адам сияқты, жүрек денеге жеткілікті қан айдай алмайды. Мұндай қиын жағдайда біз жүрекке аздап демалу және көмектесу үшін қолданылатын арнайы құрылғы туралы айтатын боламыз. Бұл қолқаішілік шар сорғысы немесе қысқаша IABP деп аталады.

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл IABP деген не?

ҚҚА – шар тәрізді ұзын, жіңішке медициналық құрылғы. Ол денеміздің негізгі қан тамырына енгізіледі және жүректің белсенділігіне сәйкес үрленіп, босатылады. Елестетіп көріңізші, жүрегіңіз тым қатты жұмыс істеп, қанды айдай алмаған кезде, бұл шар оған көмектесетін кішкентай «көмекші» сияқты әрекет етеді.

Бұл қалай жұмыс істейді? Тамаша!

Мұның қалай жұмыс істейтінін түсіну өте оңай. Жүрегіміздің екі негізгі қызметі бар, солай ма? Біріншісі - жиырылу (сығу) және қанды бүкіл денеге айдау. Екіншісі - босаңсу (кеңейу) және қанға толу.

IABP көзқарасы бұл процеске өте тиімді көмектеседі.

• Жүрек демалып, қанға толған кезде: Шар үрленеді . Бұл кезде жүрекке қан беретін коронарлық артерияларға көбірек қан ағылады. Бұл жүрекке көбірек оттегі мен қоректік заттар түседі дегенді білдіреді.
• Жүрек жиырылып, қанды денеге айдаған кезде: қарыншалар босаңсыйды . Бұл негізгі қан тамырының ішінде кішкентай вакуум жасайды, бұл жүректің қан айдау қабілетіне кедергісін азайтады. Бұл жүректің қанды соншалықты көп жұмыс істемей-ақ оңай айдай алатынын білдіреді.

Бұл шар оған бекітілген компьютермен дәл басқарылады, ол сіздің жүрек соғу жиілігіңізді бақылайды және шардың жұмысын тиісінше реттейді.

IABP қашан қажет?

Дәрігер жүрек өздігінен жұмыс істей алмайтын ауыр жағдайларда бұл құрылғыны қолдануды шешеді. Келіңіздер, сол жағдайларды қарастырайық.

Бұл емдеу әдісі қолайлы емес адамдар бар ма?

Иә. Бұл емді барлығы бірдей жасай алмайды. Ол белгілі бір медициналық жағдайлары бар адамдарға қолданылмайды. Мысалы:

• Аорта аневризмасы немесе диссекциясы
• Аорта клапанының регургитациясы - бұл аорта қақпақшасы дұрыс жабылмай, қан кері ағатын жағдай.
• Бақыланбайтын сепсис (бақылау мүмкін емес ауыр инфекция)

Дәрігерлер IABP емін таңдамас бұрын сізде осы аурулардың бар-жоғын анықтау үшін сізді мұқият тексереді.

Бұл шарды денеге қалай енгізесіз?

Бұл әдетте аурухананың жедел жәрдем бөлімінде (ЖЖБ), жансақтау бөлімінде (ЖТБ) немесе операция бөлмесінде жасалады. Ол сізді есінен тандырады (анестезиялайды) немесе тек тиісті аймақты жансыздандырады.

1. Катетерді енгізу: Дәрігер шап аймағындағы негізгі қан тамырына кішкентай түтікшені (катетерді) енгізеді.

2. Шарды жіберу: Үрлемелі шар сол түтік бойымен жүрекке қарай жіберіледі.

3. Дұрыс орналастыру: Рентгенге ұқсас технологияны қолдана отырып, құрылғы дененің негізгі артериясы - қолқада дәл дұрыс жерге орналастырылады.

4. Құрылғыға қосылу: Содан кейін, шардың екінші ұшындағы түтік біз бұрын айтқан компьютерлік құрылғыға қосылады.

Неліктен бұл үшін гелий газы қолданылады?

Бұл өте маңызды мәселе. Гелий шарларды үрлеу және босату үшін қолданылады. Мұның себебі, гелий өте жеңіл, инертті газ. Егер шардан аз мөлшерде газ қанға ағып кетсе, гелий көп зиян келтірмейді. Бірақ егер біз тыныс алатын ауа сияқты нәрсені қолдансақ, ол ауа көпіршіктерін түзіп, қан тамырларын бітеп тастауы мүмкін (ауа эмболиясы). Бұл өте қауіпті. Сондықтан гелий қауіпсіздік үшін қолданылады.

Емдеуден кейін не болады? Қауіптер бар ма?

ҚБА енгізілгеннен кейін, сіз төсекте жатуыңыз керек. Шар орналасқан аяқты түзу ұстау өте маңызды, себебі егер сіз еңкейсеңіз, шар қозғалуы мүмкін. Сондай-ақ, қан ұйығыштарының алдын алу үшін гепарин сияқты қанды сұйылтатын дәрілер жиі беріледі.

Барлық медициналық емдеу әдістері сияқты, қауіптер де бар. Бірақ есте сақтаңыз, бұл тек өмірді сақтап қалу үшін өте қажет болған жағдайда ғана қолданылады.

• Тәуекелдер: Қан кету, инфекция, қан тамырының зақымдануы, шардың жарылуы (өте сирек) немесе шардың дұрыс емес жерде болуынан бүйрек сияқты органдардың зақымдануы.
• Негізгі пайдасы: Бұл сіздің өміріңізді сақтап қалуы мүмкін. Жүрек талмасы кезінде дененің қалған бөлігіне қанмен қамтамасыз етуді сақтауға көмектеседі.

Емдеуден кейін осы белгілерге назар аударыңыз

Әдетте, бірнеше күннен кейін, жүректің жағдайы жақсарған кезде, дәрігерлер шардың белсенділігін біртіндеп азайтып, жүректің өздігінен жұмыс істей алатынын тексереді. Егер бәрі жақсы болса, шар алынып тасталады.

Емдеуден кейін үйге барғанда, асқыну белгілерін байқасаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіп, оларға хабарлауыңыз керек. Әсіресе келесі белгілерге назар аударыңыз:

• Шарды енгізген жерде шамадан тыс ісіну және қызару.
• Ешқандай себепсіз қызба.
• Жүрегіңіздің тез соғып тұрғанын сезіну (жүрек қағуы).
• Тыныс алудың қиындауы (ентігу).
• Тобықтар мен қолдар сияқты аймақтардың ісінулері.
• Бір апта ішінде салмақ қосу 2-3 кг-нан асады.

Егер сізде осындай нәрсе байқалса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.