Құнарлылыққа жаңа үміт: ICSI емдеу әдісі туралы барлығы (цитоплазмаішілік сперматозоидты инъекция)

Балалы болу арманын орындау кейде үлкен қиындық тудыруы мүмкін, солай ма? Бұл өте сезімтал тақырып, әсіресе баласыздық мәселесімен күресіп жүрген жұптар үшін. Сондықтан бүгін біз қазіргі заманғы медицинадағы осындай мәселелерді шешуге көмектесетін арнайы емдеу әдісі туралы әңгімелесеміз. Бұл ICSI немесе цитоплазмалық сперматозоидты инъекция . Бұл атау сәл күрделі болғанымен, оны өте қарапайым түсінейік.

ICSI дегеніміз не? ЭКО мен ICSI арасындағы айырмашылық неде?

ИКСИ - бедеулікті емдеудің арнайы әдісі. Нақтырақ айтқанда, ол экстракорпоральды ұрықтандырудың (ЭКҰ) бөлігі болып табылады.

Елестетіп көріңізші, әдеттегі ЭКО процедурасында әйелдің жұмыртқа жасушасы зертханада алынып, айналасына мыңдаған еркектің спермасы салынады. Содан кейін сол сперматозоидтардың бірі жұмыртқа жасушасын өздігінен тесіп өтіп, ұрықтануды күтеді. Бұл жарыста жеңіске жетумен бірдей. Бірақ кейде бірде-бір сперматозоид та жұмыртқа жасушасының ішіне кіре алмайды. Содан кейін ұрықтану болмайды.

Ұрықтанған жұмыртқа жасушасы эмбрион деп аталады. Содан кейін бұл эмбрион ананың жатырына имплантацияланады. Егер эмбрион жатыр қабырғасына жабысса, жүктілік орын алады. Бұл әдіс көмекші репродуктивті технология (ҚРТ) деп аталады.

ICSI емін кімге қажет болуы мүмкін?

ИКСИ әсіресе ерлердің бедеулігі проблемалары бар ер адамдар үшін пайдалы. Егер ер адамда келесі аурулардың кез келгені болса, дәрігеріңіз бұл емдеуді ұсынуы мүмкін:

Сонымен қатар, ICSI басқа себептер бойынша қажет болуы мүмкін:

• Егер бұрынғы тұрақты ЭКҰ емдеу әдістері сәтті болса және эмбрион пайда болмаса.
• Егер жұмыртқа беретін әйел 35 жастан асқан болса .
• Егер емдеу үшін бұрын мұздатылған (криоконсервіленген) жұмыртқа жасушалары немесе сперматозоидтар қолданылса.

ICSI процесі қалай жүзеге асады?

Бұл бірнеше қадамнан тұратын процесс. Осы қадамдарды ретімен қарастырайық.

1. Жұмыртқа жасушалары мен сперматозоидтарды жинау

Жұмыртқа алу:

• Овуляцияны индукциялау: Біріншіден, жұмыртқа беретін әйелге шамамен 8-14 күн бойы күн сайын гормондық инъекциялар жасалады. Бұл аналық бездерді ынталандырады және олардың бірден бірнеше жұмыртқаның жетілуіне әкеледі.
• Жұмыртқаны алу: Әрі қарай жеңіл анестезия жасалады, қынап арқылы өте жіңішке ине енгізіледі және жетілген жұмыртқалар трансвагиналды ультрадыбыстық зерттеудің басшылығымен аналық бездерден мұқият алынады. Бұл ауыртпалықсыз.

Сперматозоидтарды жинау:

• Әдетте сперматозоидтар жұмыртқалар жиналған күні жиналады.
• Ер адам донор ретінде екі-үш күн бойы жыныстық қатынасқа түсуден немесе мастурбациядан бас тартуы керек.
• Содан кейін сіз клиникада берілген арнайы контейнерге мастурбация арқылы шәуетті жинауыңыз керек. Бұл үлгі зертханаға бір сағат ішінде жеткізілуі керек.
• Кейбір адамдар үшін (мысалы, эякуляция жасамайтындар үшін)Азооспермия жағдайында сперматозоидтарды алудың басқа арнайы әдістері (мысалы, аталық безден микроскопиялық сперматозоидтарды алу ) қажет болуы мүмкін.

2. Зертханадағы ICSI процесі

Қазір ең маңызды сәт. Зертханада мамандар келесі әрекеттерді орындайды:

1. Піскен жұмыртқа өте жұқа шыны пипеткамен ақырын алынады.

2. Содан кейін микроскоп арқылы қарап, ең жақсы сперматозоид таңдалып, өте жіңішке инемен алынады.

3. Енді ине жұмыртқаға мұқият енгізіліп, сперматозоид жұмыртқа цитоплазмасына енгізіледі.

4. Содан кейін діни қызметкер инені алып тастайды.

3. Эмбрионның жатырда дамуы және имплантациясы (эмбрионды трансплантациялау)

ИКСИ-ден кейін ұрықтанған жұмыртқа немесе эмбрион зертханада шамамен 5-6 күнге дамуына қалдырылады. Осы уақыт ішінде ол жасушаларға бөлініп, бластоциста деп аталатын кезеңге жетеді.

Содан кейін ең сапалы эмбрион немесе эмбриондар арнайы түтік (катетер) арқылы ананың жатырына орналастырылады. Бұл анестезияны қажет етпейді. Егер бұл эмбрион жатыр қабырғасына жабысса (имплантация), жүктілік сәтті болады. Дәрігер емдеуден кейін шамамен екі аптадан кейін жүктілікке тест жасауды ұсынады.

ICSI емінің артықшылықтары мен қауіптері қандай?

Дегенмен, кез келген медициналық емдеу сияқты, тәуекелдер де бар және оларды білу маңызды.

• Инемен тесілген кезде кейбір жұмыртқалар зақымдалуы мүмкін.
• Тіпті сперматозоид енгізілгеннің өзінде, кейде жұмыртқа ұрықтанбауы мүмкін.
• Алынған эмбрион зертханада немесе жатырда имплантацияланғаннан кейін өсуін тоқтатуы мүмкін.

Балаға төнуі мүмкін қауіптер:

Кейбір зерттеулер ICSI-мен туылған балаларда белгілі бір туа біткен аурулардың қаупінің сәл жоғары екенін көрсетті. Дегенмен, медициналық сарапшылар бұл қауіп емнің өзіне емес, бедеуліктің негізгі себебіне байланысты деп санайды. Бұл қауіптерге Ангелман синдромы, аутизм және Беквит-Видеман синдромы сияқты жағдайлар жатады. Дегенмен, бұл қауіп өте аз. Бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Егіздердің болу мүмкіндігі:

Жүктілік мүмкіндігін арттыру үшін кейде жатырға бірнеше эмбрион (мысалы, екі) имплантацияланады. Бұл жағдайда егіз немесе үшемнің туылу мүмкіндігі жоғары.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Емдеуден кейін келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:

• Инфекция белгілері, мысалы, жоғары қызба және жағымсыз иісті қынаптан бөлінділер.
• Жатырдан тыс жүктіліктің белгілері (іштің бір жағында қатты ауырсыну, естен тану).
• Жүктіліктің түсік белгілері (қатты қан кету, іштің ауыруы).
• Мерзімінен бұрын босанудың белгілері.