Сіз де күніңізді таңертең оянғаннан кейін бірден белдің сіресуі мен ауырсынудан бастайсыз ба? Аздап жүргенде, пайдалы нәрсе істегенде бұл ауырсыну азайып, тыныш тұрғанда қайтадан күшейе ме? Бұл анкилозды спондилит (АС) деп аталатын аурудың жиі кездесетін белгілері болуы мүмкін. Бұл күнделікті өмірге кедергі келтіретін өте жағымсыз жағдай. Мұны емдеу үшін дәрігерлер алдымен ауырсынуды басатын дәрілерді (ҚҚСП) тағайындайды. Егер бұлар ауруды бақыламаса, олар сізге биологиялық препараттар деп аталатын инъекцияларды жіберуі мүмкін. Дегенмен, кейбір адамдар бұл емдеу әдістерінен жеңілдік сезінбейді немесе олардың жанама әсерлеріне төзу қиын. Сізде де солай болып жатыр ма? Егер солай болса, алаңдамаңыз. Медицина ғылымының дамуымен тағы бір жаңа және сәтті емдеу әдісі пайда болды. Бұл Янус Киназа (JAK) ингибиторлары . Бүгін осы туралы әңгімелесейік.
JAK ингибиторлары дегеніміз не?
JAK тежегіштері - анкилозды спондилитті емдеуге арналған жаңа дәрілік заттар класы. Биологиялық препараттар сияқты, олар ауруды өзгертетін ревматикалық препараттар (DMARD) деп аталатын дәрілік заттар класына жатады. «Ауруды өзгертетін» дегеніміз, бұл препараттар тек ауырсынуды азайтып қана қоймайды. Олар сонымен қатар омыртқа мен басқа буындардың зақымдануын бақылайды, аурудың дамуын баяулатады.
Бірақ бұлар тек анкилозды спондилитке ғана қолданылмайды. Бұл дәрі түрі басқа да бірнеше аутоиммунды ауруларға, яғни дененің иммундық жүйесі өз жасушаларына шабуыл жасайтын ауруларға да мақұлданған.
- Ревматоидты артрит
- Полиартикулярлы ағымды ювенильді идиопатиялық артрит (ЮИА)
- Псориатикалық артрит
- Ойық жаралы колит
Ерекшелігі - сіз бұларды биологиялық препараттар сияқты инъекциялардың орнына таблетка ретінде қабылдай аласыз. Сондықтан бұл инъекциядан қорқатындар үшін үлкен жеңілдік.
Анкилозды спондилитке қандай түрлері қолданылады?
Қазіргі уақытта анкилозды спондилитті емдеу үшін JAK ингибиторларының екі түрі бекітілген.
- Тофацитиниб (брендтік атауы: Xeljanz, Xeljanz-XR)
- Упадацитиниб (сауда атауы: Rinvoq)
Бұл әдетте TNF тежегіштері деп аталатын бір немесе бірнеше биологиялық дәрі-дәрмектермен симптомдары бақыланбаған немесе сол дәрі-дәрмектердің жанама әсерлеріне төзе алмайтын пациенттерге тағайындалады. Сондықтан, дәрігеріңіз бұл дәріні тағайындамас бұрын сіздің толық медициналық тарихыңызды мұқият қарап шығады.
Бұл дәрі қалай жұмыс істейді?
Мұны түсіну үшін шағын мысал келтірейік. Біздің денеміздің иммундық жүйесі үлкен армия деп елестетіп көріңіз. Анкилозды спондилит сияқты ауруда бұл армия дұрыс емес хабарлама алып, өз елінің (өз денеміздің) буындарына шабуыл жасай бастайды. Бұл шабуыл ауырсыну мен ісінуді (қабынуды) тудырады.
Мұндай қате хабарламаларды жіберетін кейбір «хабаршылар» бар. Олар JAK ферменттері деп аталады. Бұл ферменттер иммундық жасушаларға цитокиндер деп аталатын химиялық заттарға «шабуыл жасауға» сигнал береді.
JAK ингибиторлары деп аталатын дәрілердің қызметі - сол хабаршыларды (JAK ферменттерін) бұғаттау. Бұл дұрыс емес хабарлардың ағынын тоқтатады және иммундық жүйенің буындарға шабуыл жасау қабілетін төмендетеді.
Биологиялық препараттар сәл басқаша әсер етеді. Биологиялық препарат TNF немесе IL-17 сияқты белгілі бір цитокинді нысанаға алып, блоктайды. JAK ингибиторлары бірден бірнеше цитокиннің өндірілуін блоктайды. Қарапайым тілмен айтқанда, олар мәселені бірінші кезекте блоктайды.
Жанама әсерлері бар ма?
Кез келген дәрі сияқты, жанама әсерлер болуы мүмкін. Бірақ көпшілік үшін олар қауіпсіз. Дәрігеріңіз бұл дәріні қабылдауды бастамас бұрын және қабылдау кезінде сізді мұқият бақылайды.
| Жанама әсердің түрі | Сипаттама |
|---|---|
| Жиі кездесетін (әдетте ауыр емес) жанама әсерлер |
|
| Сирек кездесетін ауыр жанама әсерлер (қораптағы ескерту) |
Ауыр жанама әсерлер туралы аздап толығырақ
Бұл дәрі-дәрмектер иммундық жүйені басатындықтан, ағзаның бактериялар мен вирустар сияқты микробтармен күресу қабілеті біршама төмендейді. Бұл инфекция қаупін арттырады.
Туберкулезге (ТУБ) тестілеу: Бұл дәріні бастамас бұрын, дәрігеріңіз сізді міндетті түрде туберкулезге тексереді. Кейбір адамдардың денесінде жасырын туберкулез бактериялары болуы мүмкін. JAK ингибиторын қолданған кезде, бұл ұйықтап жатқан бактериялар белсенді бола алады. Сондықтан, емдеу кезінде дәрігеріңіз сізді бақылайды.
Маңызды: Бұл дәріні қабылдау кезінде тірі вакциналарды алудан аулақ болу керек. Мысал ретінде қызылша, паротит, қызамық (MMR) және ротавирусты айтуға болады. Бұл вакциналар сізді ауруға шалдықтыруы мүмкін, себебі сол кезде иммундық жүйеңіз әлсірейді. Кез келген вакцина жасамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Дәрі-дәрмекті бастаған кезде не күтуім керек?
Кейбір адамдар бұл дәріні бастағаннан кейін екі апта ішінде симптомдарынан жеңілдік сезіне бастайды. Дегенмен, кейбір адамдар толық жеңілдік сезінуі үшін 6 айға дейін уақыт кетуі мүмкін. Бұл әр адамда әртүрлі болады.
Егер бірнеше ай бойы дәрі қабылдағаннан кейін өзіңізді жақсы сезінбесеңіз, үрейленбеңіз және дәрігеріңізбен кеңесіп, әрі қарай не істеу керектігі туралы кеңес алыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- JAK ингибиторлары - анкилозды спондилитке қарсы таблеткалар түрінде қолжетімді жаңа дәрілік заттар класы. Олар әдетте басқа емдеу әдістері сәтсіз болған адамдарға беріледі.
- Бұл дәрі-дәрмектер ауырсынуды азайтып қана қоймай, буындардың зақымдануын да бақылайды.
- Оларды қолдану өте оңай, себебі олар биологиялық препараттар сияқты инъекцияларды қажет етпейді.
- Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, бұл дәрінің де жанама әсерлері болуы мүмкін. Сондықтан дәрігердің бақылауымен үнемі қан анализін тапсыру өте маңызды.
- Дәрігердің кеңесінсіз бұл дәріні ешқашан бастамаңыз, тоқтатпаңыз немесе дозасын өзгертпеңіз.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз