Кішкентайыңыз сарғайып бара жатыр ма? Жаңа туған нәрестенің сарғаюы туралы білейік!

Жаңа туған нәрестеңіздің терісінің аздап сарғайғанын байқадыңыз ба? Кейде көзінің ақтары да сарғайып көрінуі мүмкін. Көптеген жаңа ата-аналар мұны көргенде аздап алаңдайды. Бірақ алаңдамаңыз , бұл жаңа туған нәрестелерде жиі кездесетін жағдай. Бүгін бұл туралы әңгімелесейік.

Жаңа туған нәрестелердегі сарғаю дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, сарғаю - жаңа туған нәрестенің терісінің сарғаюы. Дәрігерлер мұны «гипербилирубинемия» деп атайды. Бұл сары түс нәрестенің қанындағы «билирубин» деп аталатын сары заттың артық болуынан туындайды.

Ойлап көріңізші, «билирубин» - эритроциттеріміз ыдыраған кезде пайда болатын зат. Жүктілік кезінде бауырыңыз бұл «билирубинді» балаңыз үшін шығарады. Бірақ нәресте туылғаннан кейін баланың бауыры бұл жұмысты атқаруы керек. Сондықтан кейде, егер нәрестенің бауыры әлі толық жетілмеген болса, ол бұл «билирубинді» дұрыс шығара алмайды. Содан кейін, осы артық «билирубиннің» салдарынан баланың терісі сарғайып кетеді.

Сарғаю жаңа туған нәрестелерде өте жиі кездеседі . Көп жағдайда ол ауыр емес және бірнеше апта ішінде өздігінен кетеді. Дегенмен, нәрестені сарғаюды тексеру үшін дәрігерге апару маңызды . Кейде сарғаю ауырлап, дұрыс емделмесе, мидың зақымдануына әкелуі мүмкін.

Сары аурудың әртүрлі түрлері бар ма?

Иә, жаңа туған нәрестелерде сарғаюдың бірнеше түрі дамуы мүмкін.

Физиологиялық сарғаю

Бұл нәрестелерде кездесетін сарғаюдың ең көп таралған түрі. Бұл қалыпты жағдай. Көптеген нәрестелерде бұл жағдай туылғаннан кейін екі-үш күн ішінде дамиды. Нәрестенің бауыры біртіндеп дамыған сайын билирубинді шығара бастайды. Сарғаюдың бұл түрі әдетте ауыр емес және екі апта ішінде өздігінен жазылады.

Емшек сүтімен емізетін әйелдердің сарғаюы

Емшек сүтімен қоректенетін нәрестелерде жасанды тамақпен қоректенетін нәрестелерге қарағанда сарғаю қаупі жоғары. «Емшек сүтімен қоректенетін сарғаю» деп аталатын бұл түрі нәресте өмірінің алғашқы аптасында пайда болады. Себебі нәрестеге емшек сүті жеткіліксіз . Бұл нәресте дұрыс сорылмағандықтан немесе анасы әлі сүтті дұрыс өндіре бастағандықтан болуы мүмкін. Бұл сарғаю түрі жазылуы үшін біраз уақыт алады.

Емшек сүтінің сарғаюы

Бұл бұрын айтылған «(Емшек сүтімен емдеудегі сарғаю)»-дан өзгеше. Ананың емшек сүтіндегі кейбір заттар нәрестенің бауырына «билирубинді» ыдырату арқылы әсер етуі мүмкін. Бұл сондай-ақ «билирубиннің» жиналуына әкелуі мүмкін. «(Емшек сүтінің сарғаюы)» деп аталатын бұл жағдай нәресте туылғаннан кейінгі алғашқы аптадан кейін байқалады және оның жоғалуы үшін бір ай немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін.

Сонымен қатар, егер нәрестеде басқа медициналық жағдай болса, бұл сарғаюды тудыруы мүмкін.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Жаңа туған нәрестелердегі сарғаю дегеніміз не?Бұл өте жиі кездесетін жағдай. Шын мәнінде, толық мерзімді нәрестелердің шамамен 60%-ында өмірінің алғашқы аптасында сарғаю пайда болады. Ал шала туған нәрестелердің шамамен 80%-ында алғашқы аптада сарғаю пайда болады. Сонымен, мұның қаншалықты жиі кездесетінін көруге болады.

Симптомдары қандай? Оны қалай тануға болады?

Сарғаюдың негізгі белгісі - нәресте терісінің сарғаюы . Бұл табиғи жарық түсетін жерде, мысалы, терезе алдында айқын көрінеді. Әдетте, нәрестенің беті алдымен сарғаяды. Содан кейін нәрестенің көзінің ақ қабығы және тілінің шырышты қабаты сарғаюы мүмкін. Билирубин деңгейі жоғарылаған сайын, бұл сарғаю нәрестенің кеудесіне, ішіне, қолдарына және аяқтарына таралуы мүмкін.

Егер балаңыздың терісінің түсі сәл күңгірт болса, бұл сары түсті тану қиынырақ болуы мүмкін. Дегенмен, балаңыздың көзінің түсіне және тілінің астына қарап, сарғаю бар-жоғын білуге ​​болады.

Неліктен нәрестелерде сарғаю пайда болады?

Бұрын айтылғандай, сарғаю нәрестенің қанында билирубин тым көп болған кезде пайда болады. Билирубин - денемізде ескі эритроциттер ыдыраған кезде пайда болатын химиялық зат. Әдетте бауырымыз бұл билирубинді қаннан сүзіп алып, оны шығарады. Содан кейін ол нәжіспен бірге денемізден шығарылады.

Сонымен, егер балаңыздың бауыры билирубинді кетіруге жеткілікті түрде дамымаған болса, ол ағзада жинала бастайды. Билирубиннің осы жиналуы нәресте терісінің сарғаюына әкеледі. Көптеген нәрестелер өмірінің алғашқы күндерінде осы себепті сарғаюға ұшырайды. Себебі, нәрестенің бауыры дамып, билирубинді дұрыс кетіруі үшін бірнеше күн қажет.

Кейде сарғаю ауыр болуы мүмкін . Оған мыналар себеп болуы мүмкін:

• Егер нәрестеде қан инфекциясы (сепсис) болса.
• Егер нәрестенің қан тобы сіздікінен өзгеше болса.
• Егер нәресте қиындықпен туылса және көгерген жерлер болса.
• Егер нәрестеде эритроциттер тым көп болса.
• Егер нәрестеде оттегі деңгейі төмен «гипоксия» деп аталатын жағдай болса.
• Егер сізде өт жолдарының атрезиясы сияқты бауыр ауруы болса.

Дәрігерлер мұны қалай дәл анықтайды?

Сіз ауруханада жатқанда, балаңыздың дәрігері немесе медбикесі балаңыздың сарғаю белгілерін тексереді. Балаңыздың билирубин деңгейі үш пен бес жас аралығында ең жоғары деңгейге жетеді . Сондықтан, осы уақытта балаңыздың дәрігеріне қайта бару өте маңызды .

Дәрігер билирубин деңгейінің қандай екенін білу үшін нәрестенің басына кішкентай құрылғыны қоя алады. Бұл тест «тері арқылы билирубин - TcB» деңгейін өлшейді. Егер бұл деңгей жоғары болса, дәрігер оны растау үшін қан анализін тағайындайды. Ол үшін нәрестенің өкшесінен аз мөлшерде қан алынады. Бұл қан анализі «жалпы сарысулық билирубин - TSB» деңгейін өлшейді.

Дәрігерлер қабылданған стандарттарға (мысалы, Америка педиатрия академиясы ұсынған) сәйкес нәрестеге емдеу қажет пе, жоқ па, соны анықтау үшін «жаңа туған нәрестенің сарғаю деңгейінің кестесін» пайдаланады. Бұл кестелер нәрестенің «TSB» деңгейіне және нәрестенің жасына негізделген.

Сарғаю қалай емделеді?

Жаңа туған нәрестелердің сарғаюының көпшілігі арнайы емдеуді қажет етпейді . Жеңіл сарғаю әдетте нәрестенің бауыры дамыған сайын өздігінен кетеді. Бұл бір-екі аптаға созылуы мүмкін. Баланы жиі емізу (күніне 10-12 рет) оның жиі дәретке отыруына көмектеседі. Бұл нәрестенің денесіндегі артық билирубиннен арылуға көмектеседі.

Ең бастысы - балаңызды жақсылап емізу. Бұл билирубинді ағзадан шығаруға көмектеседі.

Дегенмен, егер балаңыздың билирубин деңгейі өте жоғары болса немесе жоғарылай берсе, дәрігеріңіз фототерапия деп аталатын емдеуді ұсынуы мүмкін. Бұл фототерапияда нәрестені шешіндіріп, арнайы көк шамның астына қояды. Нәрестеге тек кішкентай жаялық пен көзін қорғау үшін маска кигізіледі. Бұл фототерапия нәрестенің бауырына артық билирубинді кетіруге көмектеседі. Бұл шамдар нәрестеге зиян келтірмейді. Фототерапия емі бір-екі күнге созылады. Егер балаңыздың билирубин деңгейі өте жоғары болмаса, сіз бұл жарық емін үйде жасай аласыз.

Өте сирек жағдайларда, егер фототерапия нәтиже бермесе, дәрігеріңіз алмастыру қан құю деп аталатын емдеуді ұсынуы мүмкін. Бұл нәрестенің қанының бір бөлігін алып тастауды және оны жаңа донорлық қанмен ауыстыруды қамтиды.

Сарғаюдың алдын алуға бола ма?

Сарғаю жаңа туған нәрестелерде жиі кездеседі және көп жағдайда оны толығымен болдырмау мүмкін емес . Дегенмен, сіз балаңыздың ауыр сарғаю қаупін азайта аласыз. Мұны балаңызды жиі емізу арқылы жасауға болады. Жиі емізу балаңыздың жиі дәретке отыруына көмектеседі, бұл билирубинді ағзадан шығаруға көмектеседі.

• Емшек сүтімен қоректенетін нәрестелер үшін: Өмірінің алғашқы аптасында нәрестеңізді күніне 8-12 рет емізіңіз.
• Жасанды тамақтандырылатын нәрестелер үшін: Нәрестенің өмірінің алғашқы аптасында әр екі-үш сағат сайын бір-екі унция (30-60 миллилитр) қоспа беріңіз. 24 сағат ішінде кемінде 8 рет емізуді ұмытпаңыз.

Сондай-ақ, ауруханадан үйге шығар алдында балаңыздың билирубин деңгейін дәрігерге тексертуді ұмытпаңыз. Сондай-ақ, өмірінің алғашқы аптасында балаңыздың билирубин деңгейін қайтадан тексеру үшін дәрігерге көріну үшін кездесуге жазылыңыз.

Сары ауру қанша уақытқа созылады?

Жаңа туған нәрестелерде сарғаю жиі кездеседі. Ол көбінесе туылғаннан кейін екі-үш күн ішінде басталады.

• Жасанды тамақтандырылған нәрестелердегі сарғаю әдетте екі апта ішінде өздігінен жазылады.
• Емшек сүтімен қоректенетін нәрестелерСарғаю бір ай немесе одан да көп уақытқа созылуы мүмкін.

Бұл нәрестеге қандай әсер етуі мүмкін? (Болжам)

Жаңа туған нәрестелерде сарғаю жиі кездеседі. Көптеген нәрестелер емделмесе бір-екі апта ішінде жазылып кетеді. Дегенмен, балаңыздың билирубин деңгейін тексеру маңызды . Егер билирубин деңгейі тым жоғары болса, тез емделмесе, бұл денсаулыққа байланысты күрделі мәселелерге әкелуі мүмкін. Оларға церебральды сал ауруы, саңыраулық және тіпті kernicterus деп аталатын мидың зақымдану жағдайы кіруі мүмкін. Сондықтан дәрігерлер бұл мәселеге алаңдайды.

Баламды дәрігерге қашан қайтадан апаруым керек?

Ауруханадан үйге қайтқан бойда балаңыздың дәрігеріне қайта көрінуіңіз керек . Нәрестенің билирубин деңгейі үш-бес күн аралығында ең жоғары деңгейге жетеді, сондықтан сол уақытта тексеруден өту маңызды. Келесі кездесу балаңыздың ауруханадан шыққан кездегі жасына, сол кездегі билирубин деңгейіне және басқа да факторларға байланысты болады.

Дәрігерге қоңырау шалуды қажет ететін жедел белгілер қандай?

Егер балаңыздың сарғаюы күшейіп бара жатса немесе ол екі аптадан астам уақыт бойы байқалса, дәрігерге хабарласыңыз. Ауыр сарғаюдың белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Баланың терісі қою сары немесе қызғылт сары түске боялады.
• Бала өте ұйықтайды , оны тамақтандыру үшін ояту қиын.
• Нәресте өте мазасыз .
• Нәресте жақсы сормайды (емшек сүтінен немесе бөтелкеден).
• Нәресте жеткілікті түрде зәр шығармайды және/немесе дәретке отырмайды .

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЖ) қашан бару керек?

Егер балаңызда осы белгілердің кез келгені болса , 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне барыңыз :

• Қатты жылау .
• Дене қызуым бар .
• Денені садақ тәрізді иілу (бас/мойын немесе өкшелер артқа, ал дене алға).
• Денесі қатып қалған, жансыз немесе салбырап тұрған .

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Жаңа туған нәрестеңізде сарғаю пайда болған кезде аздап алаңдаушылық сезіну қалыпты жағдай. Ауруханада болсын немесе үйге келгеннен кейін болсын, егер балаңызда сарғаю пайда болса, сізде көптеген сұрақтар туындауы мүмкін. Дәрігерге қоя алатын кейбір жиі қойылатын сұрақтар:

• Баламның сарғаюы бар-жоғын қалай нақты білемін?
• Сарысу кезінде қандай асқынулар пайда болуы мүмкін?
• Балама сарғаюды емдеу қажет пе?
• Баламның сарғаюын үйде емдей аламын ба?
• Фототерапия менің балама зиян келтіруі мүмкін бе?
• Сарғаюдың жазылуы қанша уақытты алады?
• Тағы бір тексеруден қашан өтуіміз керек?

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Балаңыздың сарғайып кетуін көру қорқынышты болуы мүмкін, бірақ есіңізде болсын, сарғаю жаңа туған нәрестелерде өте жиі кездесетін жағдай . Балаңыздың билирубин деңгейін ауруханадан үйге шығар алдында және туылғаннан кейін бес күн ішінде дәрігерге тексерту керек. Сарғаю әдетте ауыр емес, бірақ емделмесе қауіпті болуы мүмкін . Егер жаңа туған нәрестеңіздің сарғаюы жақсарып бара жатқан сияқты болса немесе нашарлап бара жатса, дереу балаңыздың дәрігеріне хабарласыңыз . Содан кейін ол балаңыздың билирубинін қайтадан тексеріп, балаңыздың денсаулығының жақсы екеніне көз жеткізе алады. Бірге сіздің күтіміңіз бен дәрігердің нұсқаулығы кішкентайыңыздың денсаулығын сақтай алады!

Нәрестелердің сарғаюы, билирубин, жаңа туған нәрестелер, сарғаю, фототерапия, бауыр, нәресте денсаулығы