Сүт ішкен кезде асқазан проблемалары да пайда бола ма? Бұл лактозаға төзбеушілік туралы!

Көпшілігіміз үшін сүт ішкеннен кейін немесе йогурт немесе балмұздақ сияқты сүт өнімдерін жегеннен кейін асқазанымызда жайсыздық сезіну жиі кездеседі. Кейбір адамдар тоқ сезінеді, гүрілдеген дыбыс шығады, ал басқаларында асқазан ауруы немесе тіпті іштің кебуі байқалады. Сізде осындай жағдайлар болды ма? Содан кейін біз сіз үшін өте маңызды болуы мүмкін нәрсе туралы сөйлесеміз. Бұл лактозаға төзбеушілік деп аталатын жағдай.

Лактозаға төзбеушілік дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, лактозаға төзбеушілік - бұл ас қорыту жүйесі сүт пен сүт өнімдерінде кездесетін қант - лактозаны дұрыс қорыта алмаған кезде пайда болатын жағдай. Көптеген адамдар бұл лактозаны қорытуда қиындықтарға тап болады, бірақ барлығы бірдей негізгі белгілерді сезінбейді. Бірақ егер сіз сүт өнімдерін жеген кезде жайсыздық сезінсеңіз, біз мұны лактозаға төзбеушілік деп атаймыз.

Енді сіз лактозаның мальабсорбциясы дегеніміз не деп сұрап отырған боларсыз? Бұл біздің ағзамыз лактоза молекулаларындағы қоректік заттарды сіңіре алмайтын жағдай. Бұл шын мәнінде өте кең таралған жағдай. Әлемдегі ересектердің шамамен 65%-ы лактозаны дұрыс қорыта алмайды. Дәл осы қорытылмаған лактоза ас қорыту жүйесі арқылы өткенде, кейбір адамдар жоғарыда аталған жайсыздықты сезінеді.

Лактозаның мальабсорбциясы мен лактозаға төзбеушіліктің айырмашылығы неде?

Бұл сәл шатастыратын болып көрінуі мүмкін, бірақ бұл қарапайым. Лактозаға төзімсіздігі бар адамдардың барлығында лактоза мальабсорбциясы болмайды. Бірақ лактоза мальабсорбциясы бар адамдардың барлығында лактозаға төзімсіздік белгілері бола бермейді.

Мұны былай елестетіп көріңізші, лактозаның мальабсорбциясы аш ішекте пайда болады. Яғни, лактоза аш ішекте ағзаға дұрыс сіңірілмейді. Дегенмен, нәтижесінде пайда болатын симптомдар (асқазандағы жайсыздықтар) кейінірек, яғни тоқ ішекте пайда болады.

Аш ішек - біз жейтін тағамнан қоректік заттардың көп бөлігін сіңіретін жер. Аш ішек бұл қоректік заттарды ұсақ бөлшектерге бөліп, ішек қабырғалары арқылы қанға өткізеді. Сіңірілмеген тағам тоқ ішекке өтеді.

Енді қорытылмаған қант бөлшектері (бұл жағдайда лактоза) тоқ ішекке жеткенде, онда су мөлшері артады, ал газ да көбейеді. Бұл қорытылмаған қант бөлшектерін шығаруға көмектесу үшін тоқ ішек көбірек сұйықтық бөледі. Сондай-ақ, тоқ ішектегі бактериялар бұл қанттарды ашытқанда, газ пайда болады. Міне, осының салдарынан іштің кебуі, метеоризм және асқазан ауруы пайда болады.

Сізде қанша симптомның болуы басқа бірнеше факторларға байланысты. Мысалы, сіз лактозаның бір бөлігін сіңіре аласыз ба, әлде мүлдем қорытпайсыз ба? Бір уақытта қанша лактоза жейсіз? Тоқ ішегіңіздегі су мен ауа мөлшеріне әсер ететін басқа медициналық жағдайларыңыз бар ма? Дәрігер сізден осыларды сұрайды.

Симптомдары қандай?

Лактозаға төзімсіздігі бар адамда келесі белгілер пайда болуы мүмкін:

• Іштің кебуі: Асқазан ауаға толы сияқты сезім.
• Ішек газының жиналуы: ауаның жиі шығуы.
• Жүрек айну және құсу: Кейбір адамдар құсқысы келеді, ал кейбіреулері тіпті құсуы мүмкін.
• Іштің ауыруы және түйілуі: асқазанды ішінен қысып жатқандай сезілетін ауырсыну.
• Іштің гүрілдеуі немесе күркіреуі: асқазанның ішінен шығатын дыбыс.
• Диарея: сұйық нәжістің бөлінуі.

Бұл белгілер қорытылмаған лактоза тоқ ішекке өткенде пайда болады. Тағамды жегеннен кейін тоқ ішекке жету үшін шамамен алты-он сағат қажет. Содан кейін тоқ ішек арқылы өту үшін тағы 24-36 сағат қажет. Бұл дегеніміз, құрамында лактоза бар тағамды жегеннен кейін бір-екі күн өткен соң да белгілер пайда болуы мүмкін.

Лактозаға төзбеушілік белгілерін қандай тағамдар тудырады?

Көптеген сүт және сүт өнімдерінде, егер олар майсыздандырылмаса, лактоза бар. Сиыр сүті мен ешкі сүтінде бұл бар. Кейбір сүт өнімдерінде лактоза көп, ал басқаларында аз. Мысалы, жаңа сүт пен кілегейде лактоза көп, ал қатты ірімшіктерде лактоза аз. Кейде салатқа аздап ірімшік қосуға болады.

Екінші жағынан, егер сіз лактозаға өте сезімтал болсаңыз, тіпті аз мөлшерде болса да, симптомдар тудыруы мүмкін. Сондықтан тағамдарды сатып алғанда, жапсырмалардағы ингредиенттер тізімін тексеріңіз. Кейде лактоза біз ойламайтын да өңделген тағамдарға қосылады. Мысалы, сорпаларда, салат тұздықтарында, жеңіл тағамдарда және т.б. Кейбір дәрі-дәрмектерге лактоза қосылатын кездер болады.

Лактозаға төзбеушіліктің себептері қандай?

Мұның екі негізгі себебі бар: лактозаның мальабсорбциясы ( лактозаны дұрыс сіңіре алмау) және ішек сезімталдығы . Олардың ішіндегі ең маңыздысы - лактозаның мальабсорбциясы. Лактоза аш ішекте дұрыс ыдырамаған және сіңірілмеген кезде, лактоза тоқ ішекке өтіп, симптомдарды тудырады.

Лактаза ферментінің жетіспеушілігі

Аш ішегімізге қант лактозасын ағза сіңіре алатын ұсақ бөлшектерге ыдырату үшін арнайы фермент қажет. Ол лактаза деп аталады.Жас кезімізде, яғни емшек сүтімен емізген кезде, бұл лактаза ферменті аш ішегімізде жақсы дамыған. Бұл бізге ана сүтін қорытуға көмектеседі. Дегенмен, жасымыз ұлғайған сайын, көптеген адамдардың денесінде бұл лактаза ферментінің өндірісі төмендейді.

Егер сізде лактаза жеткіліксіз болса, сіз лактозаны сіңіре алмайсыз. Кейбір адамдарда бұл фермент көбірек, ал басқаларында аз болады. Бірақ шын мәнінде, әлемдегі адамдардың көпшілігінде бұл ферменттің жетіспеушілігінен лактозаның сіңірілуінің бұзылуы байқалады. Тек белгілі бір адамдар тобында ересек жасқа дейін лактаза дамиды.

Сіз және ішектеріңіздің табиғаты

Міне, осы жерде ішектің сезімталдығы пайда болады. Біз бәріміз кейде дұрыс қорыта алмайтын тағамдарды жейміз. Кейбір тағамдық талшықтар мен қанттар ас қорыту жолымыз арқылы өтіп, ішегіміздегі бактерияларға тамақ болады. Көпшілігіміз үшін бұл ұсақ-түйек заттар ауыр симптомдар тудырмайды.

Бірақ әркім әртүрлі. Біздің гендеріміз, ішек денсаулығымыз, сезімталдығымыз және тамақтануымыз бәрінің рөлі бар. Ішегіңіздегі бактериялардың қоспасы ( ішек микробиомы деп те аталады) басқа біреудікінен өзгеше болуы мүмкін. Сондықтан сіздің белгілеріңіз сізге қанша лактозаны көтере алатыныңызды көрсетеді.

Лактозаға төзбеушіліктің төрт түрі қандай?

Бұл жағдайдың төрт негізгі түрі бар, олардың себептерімен қатар:

• Бастапқы: Бұл ең көп таралған түрі. Ол аш ішекте лактаза ферментінің өндірісінің біртіндеп төмендеуінен туындайды.
• Екіншілік: Аш ішек басқа бұзылулардан, жарақаттардан немесе аурулардан зақымдалған кезде пайда болады. Мысалы, кейбір операциялар, инфекциялар немесе целиакия ауруы сияқты жағдайлар.
• Туа біткен: Бұл өте сирек кездеседі. Туылған кезде лактаза ферментінің жетіспеушілігінен туындайды.
• Даму: Бұл шала туылған нәрестелерде пайда болады, себебі аш ішек толық дамымаған.

Лактозаға төзбеушілік генетикалық ма?

Иә, гендер белгілі бір дәрежеде бұған әсер етеді. Сіздің гендеріңіз денеңіздің лактаза ферментін қанша уақыт өндіретінін анықтайды. Олар сондай-ақ ішек сезімталдығыңызға және ішегіңіздегі бактериялардың түрлеріне әсер етуі мүмкін. Кейбір бактериялар лактозаны газға айналдырады, ал басқалары лактозаны сүт қышқылына айналдырады. Сүт қышқылының бұл жиналуы симптомдарды тудырмауы мүмкін.

Егер сіздің генетикалық профиліңіз келесідей болса, сізде лактоза мальабсорбциясы және лактозаға төзімсіздік дамуы ықтималдығы жоғары:

• Азиялық
• Американың байырғы тұрғындары
• латын американдық

Егер сіздің генетикалық профиліңіз осындай болса, сіз лактаза өндірісін жалғастырып, лактозаны көтере беруіңіз ықтимал:

• Солтүстік Еуропалық
• Африкалық
• Таяу шығыс

Өте сирек жағдайларда кейбір адамдар туа біткен лактаза жетіспеушілігімен туылады. Бұл туғаннан бастап лактозаға төзбеушілікті тудыратын генетикалық жағдай.

Лактозаға төзбеушілік уақыт өте келе дамуы мүмкін бе?

Көптеген адамдар балалық шақтан ересек жасқа дейін лактозаға төзбеушілікті дамытады. Ең көп таралған түрі , бұрын талқылаған бастапқы лактозаға төзбеушілік, сіздің денеңіз лактаза ферментінің өндірісін біртіндеп азайтқан кезде дамиды. Сонымен қатар, сіздің ішек сезімталдығыңыз уақыт өте келе өзгеруі мүмкін.

Лактозаның мальабсорбциясынан басқа, келесі жағдайлардың кез келгені болса, сізде симптомдар пайда болуы ықтимал:

• Тітіркенген ішек синдромы (ТІС)
• Висцеральды гиперсезімталдық (ішек гиперсезімталдық)
• Аш ішек бактерияларының шамадан тыс өсуі (SIBO)

Бұл жағдайлар әдетте уақыт өте келе біртіндеп дамиды.

Алдын ала анамнезсіз лактозаға төзбеушілік кенеттен дамуы мүмкін бе?

Иә, екінші реттік лактозаға төзбеушілік аш ішектің зақымдануына байланысты кенеттен пайда болуы мүмкін. Жарақат, хирургия, инфекция немесе ұзақ мерзімді ауру лактаза өндіретін жасушаларды зақымдауы мүмкін. Бұл лактозаның мальабсорбциясына және төзімсіздігіне әкелуі мүмкін, тіпті сіз бұрын лактозаны қорыта алсаңыз да.

Екіншілік лактозаға төзбеушіліктің бірнеше себептері болуы мүмкін:

• Сәулелік терапия
• Жіңішке ішектің резекциясы
• Муковисцидоз
• Ішектің қабыну ауруы (ІҚА) (мысалы, Крон ауруы, ойық жаралы колит)
• Целиакия ауруы
• Энтероколит ( ішектің инфекциялық және қабыну ауруы)

Дегенмен, бұл екінші реттік лактозаға төзбеушілік әрқашан тұрақты бола бермейді. Аш ішегіңіз дұрыс жұмыс істегеннен кейін, сіз лактозаны қорыту қабілетін қалпына келтіре аласыз.

Лактозаға төзімсіздік бар-жоғын қалай білуге ​​болады?

Егер сіз сүт өнімдерін жегеннен кейін жоғарыда айтылғандай асқазандағы ауырсынуды сезіне берсеңіз, сізде лактозаға төзбеушілік бар деп күдіктенуіңіз мүмкін. Дегенмен, лактаза ферментінің деңгейі төмен көптеген адамдар кейде лактозаның белгілі бір мөлшерін көтере алады. Сондықтан, егер сіз лактозаның шынымен сіздің ыңғайсыздығыңызды тудыратынына сенімді болмасаңыз,Ең дұрысы - дәрігерді табу.

Лактозаға төзбеушілікті анықтау үшін қандай сынақтар жүргізіледі?

Дәрігерлер бұл жағдайды растау үшін бірнеше тексеруден өткізеді. Ең көп таралған тексерулер:

• Сутегімен тыныс алу сынағы: Бұл тыныс алудағы сутегі мен метан газының мөлшерін өлшейді. Бұл газды тоқ ішектегі бактериялар шығарады. Егер құрамында лактоза бар сұйықтықты ішкеннен кейін көп ұзамай газ деңгейі жоғары болса, бұл ішектегі бактериялар лактозаны ашытып, газ шығарып жатқанын білдіреді.
• Қандағы глюкоза сынағы: Егер тыныс алу сынағы нәтиже бермесе, дәрігеріңіз осы қан сынағын тағайындауы мүмкін. Бұл сынақ лактозаны ішкенге дейін және ішкеннен кейін қандағы қант деңгейін өлшейді. Егер қандағы қант деңгейі жоғары болмаса, бұл сіз лактозаны сіңірмегеніңізді білдіреді.
• Нәжістің қышқылдығын анықтау: Бұл талдау көбінесе жас балалар мен нәрестелерге қолданылады. Балаға лактоза бергеннен кейін, нәжіс үлгісі алынып, талданады. Нәжістегі сүт қышқылының және басқа да қосалқы өнімдердің деңгейін организмнің лактозаны сіңіріп жатқанын анықтау үшін пайдалануға болады.

Лактозаға төзбеушілікті емдеудің қандай әдістері бар?

Лактозаны қорыту үшін ішектеріңізде лактаза ферменті болуы керек. Лактозаға төзімсіздігі бар көптеген адамдар лактазаны табиғи түрде өндіре алмайды. Дегенмен, сіз лактаза қоспаларын қабылдау арқылы денеңізге қажетті лактаза ферментін бере аласыз. Оларды құрамында лактоза бар тағамды жемес бұрын таблетка немесе тамшы түрінде қабылдауға болады.

Зерттеушілер лактозаға төзбеушілік белгілерін емдеу үшін сүт қышқылы бактериялары деп аталатын бактерия түрін де сынап көруде. Бұл бактериялар лактозаны ауаның орнына сүт қышқылына айналдырады. Бұл бактерияларды пробиотиктер ретінде қабылдау және оларға тамақ беретін пребиотиктерді қабылдау лактозаға төзімділікті арттыратыны анықталды.

Лактозаға төзбеушілікті диета арқылы қалай басқаруға болады?

Жеке лактоза шегін табу үшін диетаңызбен тәжірибе жасап көріңіз. Кейбір адамдар белгілі бір мөлшердегі кейбір сүт өнімдерін немесе басқа тағамдарды жеуге келіседі. Лактозасыз диетадан бастаңыз, содан кейін денеңіздің қалай жауап беретінін көру үшін біртіндеп лактозасы бар тағамдарды қосыңыз.

Лактозаға төзімсіздігі бар кейбір адамдар бір уақытта шамамен 12 грамм лактозаны көтере алады. Бұл шамамен бір кесе сүт немесе бір қасық балмұздақпен бірдей. Сондай-ақ, қазір супермаркеттерде сатылатын көптеген сүт өнімдерінде лактоза мөлшері азайтылған жәнеЛактозасыз түрлері бар. Осы және басқа да сүт өнімдерінің баламаларын рационыңызға қосуды қарастырыңыз.

Лактозаға төзбеушілікті толығымен емдеуге бола ма?

Аш ішектің зақымдануынан туындайтын екіншілік лактозаға төзбеушілік зақымдану жазылғаннан кейін жақсаруы мүмкін. Бұл зақымданудың қаншалықты тұрақты болуына байланысты. Бұл біраз уақытты алуы мүмкін. Мерзімінен бұрын босанудан туындайтын даму лактозасына төзбеушілік әдетте нәрестелер өскен сайын жоғалады.

Дегенмен, егер сізде бастапқы немесе туа біткен лактозаға төзбеушілік болса, денеңіз табиғи түрде лактазаны көбірек өндірмейді. Дегенмен, егер ішек денсаулығыңыз немесе ішек микробиомыңыз өзгерсе, симптомдарыңыз өзгеруі мүмкін. Сіз сәл көбірек көтере аласыз немесе симптомдарды сәл аз сезінуіңіз мүмкін.

Лактозаға төзбеушілік ескерілмесе не болады?

Лактозаға төзбеушілік сізге ешқандай ауыр зиян келтірмейді. Егер сіз лактоза ас қорыту жүйесі арқылы өткенше симптомдарға шыдай алсаңыз, олар біраз уақыттан кейін жоғалады. Дегенмен, лактаза қоспалары мен лактозасыз сүт өнімдерін қолдану арқылы бұл ыңғайсыз симптомдардан оңай аулақ бола аласыз.

Лактозаға төзбеушіліктің ұзақ мерзімді әсерлері бар ма?

Лактозаға төзбеушілік сіздің диетаңызға әсер етеді, сондықтан сіз тұтынатын қоректік заттарға мұқият болуыңыз керек. Егер сіз барлық сүт өнімдерін алып тастасаңыз, сізде кальций мен D дәрумені жетіспеуі мүмкін. Сіз бұл қоректік заттарды басқа тағам көздерінен ала алсаңыз да, сүт өнімдері ең көп таралған көз болып табылады.

Кальцийдің жетіспеушілігі немесе D дәруменінің жетіспеушілігі сүйектеріңізге, бұлшықеттеріңізге және жүйке жүйеңізге әсер етуі мүмкін. Бұл кемшіліктер, әсіресе, өсіп келе жатқан балаларға әсер етуі мүмкін. Егер сіз оларды тамақтан жеткілікті мөлшерде ала алмасаңыз, дәрігер кальций немесе D дәрумені қоспаларын қабылдауды ұсынуы мүмкін.

Лактозаға төзбеушілік аллергия ма?

Жоқ. Тағамдық аллергия – бұл сіздің иммундық жүйеңіздің , әдетте сіз жейтін тағамдағы ақуызға реакциясы. Сіздің иммундық жүйеңіз бұл ақуызды қауіп ретінде таниды және одан құтылу үшін әрекет етеді. Егер сізде аллергия болса, ақуыздың аз мөлшері де үлкен реакция тудыруы мүмкін және бұл әдетте тағамды жегеннен кейін көп ұзамай болады.

Аллергиялық реакция тек ас қорыту жүйесінде ғана емес, сонымен қатар бүкіл денеңізде симптомдар тудыруы мүмкін. Сізде ісіну, есекжем және тыныс алудың қиындауы сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ асқазанның ауыруы, жүрек айнуы және құсу пайда болуы мүмкін, бірақ бұл әдетте ас қорыту процесінің басында, ақуыз асқазанда болған кезде болады.

Лактозаға төзбеушілік пен сүт аллергиясының айырмашылығы

Негізгі айырмашылығы - сүт аллергиясы - бұл сіздің иммундық жүйеңіздің сүт ақуызына реакциясы. Лактозаға төзбеушілік - бұл сіздің ас қорыту жүйеңіздің сүттегі қантқа (лактозаға) реакциясы. Аллергиялық реакция - кенеттен пайда болатын, ауыр реакция. Ол дереу, ауыр және кейде өмірге қауіп төндіретін ( анафилаксия деп аталады) болуы мүмкін.

Ас қорыту жүйесі қорытылмайтын қантқа реакция жасағанда, ас қорыту процесінде жағымсыз белгілер пайда болуы мүмкін, бірақ бұл қауіпті емес. Қорытылмаған лактоза тоқ ішекте қосымша су мен газдың жиналуына әкеледі. Ол өткенше сіз ішіңіздің кебуін және газдың пайда болуын сезінуіңіз мүмкін, бірақ бұл сізге зиян тигізбейді.

Лактозаға төзбеушілік пен сүт ақуызына төзбеушіліктің айырмашылығы

Лактозаға төзбеушілік сияқты, сүт ақуызына төзбеушілік аш ішекте сіңірілудің бұзылуынан басталады. Аш ішегіңіз сүттегі ақуызды (әдетте казеин немесе сарысу ) ыдырата және сіңіре алмаған кезде, қорытылмаған ақуыз қорытылмаған қанттармен бірге ішек арқылы өтеді.

Айырмашылығы, ас қорыту жолындағы қорытылмаған ақуыздар иммундық жүйеңізге дабыл жіберуі мүмкін. Ас қорыту процесінің кейінгі кезеңдерінде иммундық жүйеңіз сол ақуызды аллерген ретінде танып, иммундық жауаптың кешігуін тудыруы мүмкін. Тіпті кейінірек сіз сол ақуызға аллергия тудыруыңыз мүмкін.

Лактозаға төзбеушілік ауру емес. Бұл тек ас қорыту жүйелеріміздің жұмыс істеу тәсілінің табиғи өзгерісі. Шын мәнінде, нәресте кезінен кейін лактозаны қорыту қабілеті адамдардағы салыстырмалы түрде жаңа генетикалық бейімделу болып табылады. Біздің барлығымызда мұндай бейімделу жоқ, және бұл проблема емес. Сіз лактозаға төзбеушілікпен салауатты өмір сүре аласыз.

Егер сізде сүт өнімдерімен байланысты деп ойлайтын ас қорыту проблемалары болса, дәрігер сізге көмектесе алады. Ол сізді лактозаға төзбеушілікке және симптомдардың басқа себептеріне тексере алады. Егер сізде лактозаға төзбеушілік болса, дәрігер сізге симптомдарды басқаруға көмектесу үшін өмір салтын өзгертуге де көмектесе алады.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

• Көптеген адамдар сүт немесе сүт өнімдерін тұтынған кезде асқазанның ауырсынуын сезінеді, бұл лактозаға төзбеушілік деп аталады.
• Мұның басты себебі - организмдегі лактаза ферментінің төмендеуі.
• Симптомдар барлығында бірдей емес, сондықтан сіз көтере алатын лактоза мөлшерін табу маңызды.
• Лактаза қоспалары мен лактозасыз өнімдерді қолдануға болады.
• Бұл аллергия емес, бірақ сүт өнімдері шектеулі болғандықтан, кальций мен D дәруменіне абай болыңыз.
• Егер сізде бұл туралы күмән туындаса, дәрігерге қаралған дұрыс. Алаңдаудың қажеті жоқ, бұл жағдайды емдеуге болады!

Лактозаға аллергия, лактозаға төзбеушілік, сүттің ас қорыту проблемалары, іштің кебуі, лактаза, сүт өнімдері, ас қорыту