Сізде кенеттен қан ұйығыш пайда болды ма немесе жүктілік кезінде қандай да бір асқыну пайда болды ма, ал дәрігер қан анализін жасады ма? Есепте «Lupus Anticoagulant оң» деп жазылғанда, алаңдадыңыз ба? «Lupus» сөзін көргенде және бұл лупус деп ойлағанда қорықтыңыз ба? Бұл атау шын мәнінде аздап шатастырады. Сондықтан көптеген адамдар бұл туралы түсініспеушіліктерге ие. Бүгін осыған қатысты барлық мәселелерді анықтайық.
Lupus антикоагулянты дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл біздің қанымызда болуы мүмкін антидененің бір түрі.
Денеміздің иммундық жүйесін елді қорғайтын әскер деп елестетіп көріңіз. Микроб немесе зиянды нәрсе денеге сырттан енгенде, бұл әскер сол жауды танып, оны жою үшін антиденелер деп аталатын арнайы сарбаздар тобын құрады. Әдетте осылай болады.
Бірақ кейде біздің иммундық жүйеміз бұзылады. Бөгде басқыншыларға шабуыл жасаудың орнына, ол біздің сау жасушаларымызға шабуыл жасай бастайды. Міне, осылайша лупус антикоагулянты (LA) қателікпен өндіріліп, өз денемізге зиян келтіретін антидене.
Бұл LA антиденесі, басқа екі антиденелермен бірге, антифосфолипидтік синдром (APS) деп аталатын жағдайды тудыруы мүмкін. Бұл аутоиммундық ауру. Мұның негізгі ерекшелігі - дененің қан тамырларында қан ұйығыштарының пайда болу қаупі орташа адамға қарағанда әлдеқайда жоғары.
Неліктен бұл «қызыл жегі» деп аталады? Бұл қызыл жегімен бірдей ауру ма?
Міне, осы жерде көптеген адамдар шатасып, қорқады. Атауында «люпус» бөлігі болғанымен, лупус шын мәнінде екі түрлі нәрсе: лупусқа қарсы коагулянт (LA) және лупус ауруы. Бұл атаудың қалай пайда болғаны өте қызықты оқиға.
Бұл антидене алғаш рет ондаған жылдар бұрын зерттеушілер қызыл жегімен ауыратын науқастардың қан үлгілерін тексерген кезде анықталған. Сондықтан олар бұл тек қызыл жегімен ауыратын науқастарға ғана тән нәрсе деп ойлады.
Олар сондай-ақ осы антидене бар қан үлгілерінің in vitro жағдайында ұюы қалыптыдан ұзағырақ уақыт алатынын байқады. «Антикоагулянт» «қанның ұюына жол бермейді» дегенді білдіреді. Сондықтан олар оны «люпус антикоагулянты» деп атады, бұл «люпуспен ауыратын науқастардың денесінде қанның ұюына жол бермейтін нәрсе» дегенді білдіреді.
Алайда, кейінірек бұл екі болжамның да қате екені анықталды. Шын мәнінде, керісінше. Бұл антидененің денеде істейтін қызметі қанның ұюын болдырмау емес, оны күшейту!
Бұл шатасуды жою үшін төмендегі кестені қараңыз.
| Факт | Қызылша антикоагулянты (LA) | Қызыл жегі ауруы (ЖҚЖ) |
|---|---|---|
| Табиғат | Қандағы белгілі бір зиянды антидене. | Денедегі әртүрлі мүшелерге әсер ететін күрделі аутоиммунды ауру. |
| Негізгі әсер | Қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттырады. | Тері, буындар, бүйрек, жүрек және ми сияқты көптеген жүйелерге әсер етуі мүмкін. |
| Қарым-қатынас | LA болуы сізде лупус бар дегенді білдірмейді, бірақ лупусы бар кейбір адамдарда LA болуы мүмкін. | LA - бұл лупуспен байланысты болуы мүмкін бір ғана нәрсе. |
Неліктен біздің денемізде осындай нәрсе болады?
Себебі біздің иммундық жүйеміз қателік жібереді. Бұл LA антиденелері жасушаларымыздың сыртқы бетіндегі фосфолипидтер деп аталатын майлы зат түріне бекітілген ақуыздарға шабуыл жасайды. Бұл шабуыл жасушаларды зақымдайды, олардың бір-біріне жабысып қалуына және қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттырады.
Сарапшылар әлі күнге дейін иммундық жүйенің неліктен бұл ақаулы антиденелерді өндіре бастайтынын толық білмейді. Олардың пікірінше, бұл генетикалық факторларға, қоршаған ортаның әсеріне немесе басқа жұқпалы жағдайларға байланысты болуы мүмкін.
LA позитивті деген не? Бұл маған қалай әсер етеді?
Қаныңызда LA болуы антифосфолипидтік синдром (АПС) деп аталатын жағдайдың даму қаупі бар екенін білдіреді. Мұнда «қауіпті»«Болады» сөзі өте маңызды. Бұл оның міндетті түрде болатынын білдірмейді.
Қанда LA антиденесі болғанымен, өмір бойы қан ұйығыштары немесе асқынулар пайда болмай, денсаулығын сақтайтын адамдар көп.
Сондықтан, мұны өз есебіңізден көргенде, қажетсіз үрейленбеңіз. Дегенмен, дәрігеріңіздің бұл туралы білуі және сізді бақылауы маңызды. Басқаларға қарағанда қан ұйығыштарының пайда болу ықтималдығы жоғары болғандықтан, бұл туралы білген жөн.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Бұл LA антиденесін ағзадан толығымен жоятын емдеу әдісі әлі жоқ. Бірақ оның келтіретін зиянын, атап айтқанда, қан ұйығыштарының пайда болуын бақылаудың өте жақсы әдістері бар.
Егер сізде ешқандай симптомдар болмаса, яғни бұрын қан ұйығышыңыз болмаған болса, дәрігеріңіз сізге ешқандай дәрі бермей-ақ сізді бақылауды шешуі мүмкін.
Дегенмен, егер сізде бұрын қан ұйыған болса немесе APS диагнозы қойылған болса, негізгі емдеу әдісі - антикоагулянттар немесе қанды сұйылтатын дәрілер. Қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайту үшін варфарин және гепарин сияқты дәрілер беріледі. Кейде иммундық жүйенің шамадан тыс белсенділігін азайту үшін кортикостероидтар сияқты дәрілер де беріледі.
Барлық осы емдеу әдістерін дәрігер сіздің жағдайыңыз, жасыңыз және басқа да ауруларыңыз сияқты көптеген факторларды ескере отырып таңдайды.
Дәрігерге қашан көрінуім керек? Жедел жәрдем дегеніміз не?
Мұндай жағдайда өмір сүрген кезде қалыпты жағдайлар мен төтенше жағдайлар арасындағы айырмашылықты білу өте маңызды.
| Мүмкіндік | Не істеу керек |
|---|---|
| Жалпы бақылау | Дәрігер айтқандай, тексеруден өту үшін белгіленген уақытта клиникаға барыңыз. Олар дәрі-дәрмектің дозасының дұрыстығын және басқа өзгерістердің бар-жоғын білу үшін қан анализін жасайды. |
| Төтенше жағдай (дереу ETU-ға барыңыз) |
|
Қан ұйығышының ескерту белгілері
- Аяқ (терең көктамыр тромбозы - ТВТ): Бір аяқтың кенеттен ісінуі, қызаруы, жылуы және ауырсынуы.
- Өкпе эмболиясы: кенеттен ентігу, кеудедегі күрт ауырсыну (әсіресе тыныс алғанда), қанды жөтел.
- Инсульт: беттің бір жағының салбырауы, бір қолынан айырылу, сөйлеудің қиындауы.
Егер осы белгілердің кез келгені пайда болса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕББ) барыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Қызыл жегі антикоагулянты (LA) қызыл жегінің өзі емес. Бұл қандағы антидененің бір түрі ғана.
- Қаныңызда LA болуы қан ұйығышының пайда болу қаупінің жоғары екенін білдіреді. Бұл оның міндетті түрде болатынын білдірмейді.
- Есепті көргеннен кейін үрейленбеңіз. Бірақ бұл туралы дәрігеріңізбен міндетті түрде сөйлесіп, оның кеңесін орындаңыз.
- Емдеудің негізгі мақсаты - қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермеу. Дәрігер сіз үшін ең жақсы емдеу нұсқасын анықтайды.
- Қан ұйығышының ескерту белгілеріне (аяқтың ісінуі, кеудедегі ауырсыну, тыныс алудың қиындауы) әрқашан назар аударыңыз. Егер мұндай симптом пайда болса, дереу ETU-ға барыңыз.
- Денеңіздің ішінде көрінбейтін нәрсе сізге зиян тигізуі мүмкін деп ойлаған кезде қорқыныш пен мазасыздық сезіну қалыпты жағдай. Қорқынышта өмір сүрудің орнына, саналы және саналы өмір сүріңіз. Дәрігер сізге бұл сапарда көмектесе алады.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз