Сіз қызыл жегі (жүйелі қызыл жегі - SLE) туралы білесіз бе? Бұл туралы әңгімелесейік!

Кейде сіз елестетуге келмейтін шаршауды, дененің ауырсынуын, буындардың ауырсынуын немесе теріңізде бөртпе пайда болуын сезінесіз бе? Егер сіз бұл жағдайларды бір немесе екі рет емес, бірден бірнеше рет сезінсеңіз, оның себебі лупус деп аталатын ауру болуы мүмкін. Алаңдамаңыз, бұл атау үлкен мәселе болып көрінгенімен, егер сіз дұрыс хабардар болып, тиісті ем алсаңыз, бұл жағдайды айтарлықтай бақылауға болады. Бүгін біз лупус туралы сіз түсінетін қарапайым тілмен сөйлесеміз.

Лупус дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсінейік.

Қарапайым тілмен айтқанда, лупус - бұл біздің денеміздің иммундық жүйесінің бұзылуынан туындайтын ауру. Әдетте біздің иммундық жүйеміз бізді аурулар мен микробтардан қорғайды. Бірақ лупуспен ауыратын адамның денесінде бұл иммундық жүйе қателесіп өз денесінің сау жасушалары мен тіндеріне шабуыл жасайды. Елестетіп көріңізші, мұнда болып жатқан нәрсе елімізді қорғайтын армияның қателесіп өз еліміздің халқына шабуыл жасауына ұқсайды. Дәрігерлер мұны « аутоиммундық ауру» деп атайды.

Иммундық жүйе осылай шабуыл жасағанда, дененің әртүрлі бөліктерінде қабыну , яғни ісіну, қызару және ауырсыну пайда болуы мүмкін. Бұл дененің кез келген бөлігіне әсер етуі мүмкін. Мысалы:

• Сіздің теріңіз
• Қан
• Қосылыстар
• Бүйректер
• Ми
• Жүрек
• Өкпе

Егер сіз жаңа ауырсынуды, тері бөртпесін немесе теріңізде, шашыңызда немесе көзіңізде өзгерістерді байқасаңыз, дәрігерге көріну өте маңызды.

Лупустың негізгі түрлері қандай?

Дәрігерлер қызыл жегі туралы айтқан кезде оны көбінесе «жүйелі қызыл жегі (ЖҚЖ)» деп атайды. Бұл қызыл жегінің ең көп таралған түрі . «ЖҚЖ» дегеніміз бұл жағдайдың бүкіл денеге әсер ететінін білдіреді. Сондай-ақ басқа да бірнеше түрлері бар:

• Тері қызыл жегі: қызыл жегінің бұл түрінде ауру тек теріңізге әсер етеді .
• Дәрілік заттардан туындаған қызыл жегі: Кейбір дәрі-дәрмектер жанама әсер ретінде қызыл жегі белгілерін тудыруы мүмкін. Дегенмен, бұл көбінесе уақытша . Бұл дәрі-дәрмекті тоқтатқаннан кейін симптомдар жоғалып кетуі мүмкін дегенді білдіреді.
• Жаңа туған нәрестелерде қызыл жегі: Бұл өте сирек кездеседі. Кейде жаңа туған нәрестелерде қызыл жегі болуы мүмкін. Қызыл жегі бар аналардан туған барлық нәрестелерде қызыл жегі дамымайды, бірақ аздаған қауіп болуы мүмкін.

Лупустың белгілері қандай?

Қызыл жегі – әртүрлі жолдармен көрінетін ауру. Бұл симптомдар әр адамда әртүрлі болуы мүмкін екенін және аурудың ауырлығы да әртүрлі екенін білдіреді. Кейбір адамдарда симптомдар өте ауыр, ал басқаларында жеңілірек болады.

Лупус белгілері әдетте үздіксіз емес.Олар келіп-кетеді. Біз симптомдардың күшею кезеңдерін «өршу» деп атаймыз. Бұл кезеңдерде симптомдар соншалықты ауыр болуы мүмкін, тіпті сіз күнделікті әрекеттеріңізді жасай алмайсыз. Сондай-ақ симптомдардың азаюы немесе мүлдем болмауы кезеңдер де болады. Бұлар «ремиссия» деп аталады.

Симптомдар әдетте біртіндеп дамиды . Бастапқыда тек бір немесе екі симптом пайда болуы мүмкін, бірақ кейінірек көбірек белгілер пайда болуы немесе барлары өзгеруі мүмкін.

Міне, ең көп таралған симптомдардың кейбірі:

• Буын ауруы, бұлшықет ауруы, кеуде ауруы (әсіресе терең тыныс алғанда)
• Бас ауруы
• Тері бөртпесі (көбінесе беттің екі жағындағы щектер мен мұрынға таралатын көбелек тәрізді бөртпе - «көбелек тәрізді бөртпе» - көрінеді)
• Безгек
• Шаштың түсуі
• Ауыз жаралары
• Созылмалы шаршау (үнемі шаршау сезімі)
• Тыныс алудың қиындауы ("(Тыныс алудың қысқаруы)")
• Ісінген бездер
• Қолдың, аяқтың немесе беттің ісінуі
• Шатасу
• Қан ұйығыштары

Лупус кейде денсаулыққа қатысты басқа да мәселелерді тудыруы мүмкін, мысалы:

• Фотосезімталдық ( күн сәулесіне сезімталдық)
• Көздің құрғауы
• Депрессия немесе басқа психикалық денсаулық мәселелері
• Эпилепсиялық жағдайлар («Ұстамалар»)
• Қандағы гемоглобиннің төмендеуі (анемия)
• Рейно синдромы (суық ауа райында саусақтар мен аяқ саусақтарының бозаруы, көгеруі)
• Остеопороз (сүйектердің жұқаруы)
• Жүрек ауруы
• Бүйрек ауруы

Лупустың себебі неде?

Сарапшылар әлі күнге дейін лупустың нақты себебін білмейді , бірақ зерттеулер белгілі бір нәрселер лупустың дамуына ықпал ете алатынын анықтады.

• Генетикалық факторлар: Егер гендеріңізде белгілі бір өзгерістер (генетикалық мутациялар) болса, сізде лупустың пайда болу ықтималдығы жоғары. Бұл дегеніміз, егер отбасыңызда біреуде ол болса, сізде де оны дамыту мүмкіндігі аз.
• Гормондар: Дененің белгілі бір гормондарға, әсіресе эстрогенге реакциясы қызыл жегінің дамуында маңызды рөл атқарады деп есептеледі. Сондықтан қызыл жег әйелдерде жиі кездеседі.
• Қоршаған орта факторлары: Сіз тұратын ортадағы заттар, мысалы, ауаның ластануы және күн сәулесінің әсері, лупус қаупіне әсер етуі мүмкін.
• Денсаулық тарихыңыз: Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, көп стресске ұшырасаңыз немесе басқа аутоиммундық ауруларыңыз болса, лупустың даму қаупі артуы мүмкін.

Кімдерде лупустың даму қаупі жоғары?

Кез келген адам лупус ауруын дамыта алады, бірақ кейбір топтар жоғары тәуекелге ұшырайды:

• Әйелдер: Әсіресе 15 пен 44 жас аралығындағы әйелдер.
• Қара нәсілді адамдар.
• латын американдықтары.
• Азиялықтар (біз де осы топқа жатамыз).
• Американың байырғы тұрғындары, Алясканың байырғы тұрғындары және алғашқы ұлт өкілдері.
• Тынық мұхиты аралдарының тұрғындары.
• Ата-анасының бірінде лупус ауруы бар адамдар.

Лупус қалай диагноз қойылады?

Қызыл жегі ауруын диагностикалау кейде қиын болуы мүмкін. Ол дененің көптеген бөліктеріне әсер ететіндіктен, белгілері өте әртүрлі болуы мүмкін. Дәрігер қызыл жегі ауруын физикалық тексеру және бірнеше тесттер жүргізу арқылы анықтайды.

Дәрігер немесе медбике сіздің симптомдарыңызды мұқият тыңдайды. Оларға симптомдар алғаш басталған кезде білетіндеріңіздің бәрін, қандай өзгерістерді байқағаныңызды, бұрын болған ауруларыңыз бен қазіргі уақытта қабылдап жүрген дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтып беріңіз.

Дәрігерге сізге таңқаларлық болып көрінетін кез келген нәрсені, тіпті ол кішкентай нәрсе болса да, айтудан қорықпаңыз. Денеңізді сізден артық ешкім білмейді.

Лупусты диагностикалау үшін қандай сынақтар жасалады?

Сізде қызыл жегі бар екенін растайтын бірде-бір тест жоқ . Дәрігерлер әдетте басқа ауруларды жоққа шығару үшін «дифференциалды диагнозды» қолданады. Бұл дегеніміз, олар сіздің симптомдарыңыздың себебін анықтау үшін бірнеше тест жүргізеді және сізде қызыл жегі бар деген қорытынды жасамас бұрын басқа аурулардың кінәлі емес екеніне көз жеткізеді. Ол үшін қолдануға болатын кейбір тесттер:

• Қан анализі: Бұл анализдер иммундық жүйеңіздің қалай жұмыс істейтінін, инфекцияларыңыз, анемия сияқты ауруларыңыз немесе қан жасушаларының санының төмендігін тексереді.
• Зәр анализі: Бұл зәріңізді инфекция белгілері немесе басқа денсаулық жағдайларының бар-жоғын тексеруге көмектеседі.
• Антиядролық антидене (ANA) сынағы: Бұл антиденелерді тексереді. Антиденелер - бұл біздің ағзамыздың аурумен күресу тарихын көрсететін ақуыз маркерлері. Қызыл жегімен ауыратын көптеген адамдарда осы ANA антиденелерінің деңгейі жоғары. Бұл иммундық жүйенің шамадан тыс белсенді екенін көрсетеді.
• Тері немесе бүйрек биопсиясы: Кейде теріден немесе бүйректен тіннің кішкене бөлігі алынып, иммундық жүйенің зақымданғанын анықтау үшін микроскоппен тексеріледі.

Лупусты емдеудің қандай әдістері бар?

Дәрігеріңіз сіздің симптомдарыңызды бақылау және басқару үшін лупусты емдеуді ұсынады. Мұндағы негізгі мақсаттар:

• Дене мүшелеріне келтірілетін зиянды азайту.
• Күнделікті өміріңізге лупустың әсерін азайту.
• Асқынулардың алдын алу.
• Ауыр өршу кезеңінде симптомдардың ауырлығын төмендету.

Көптеген лупуспен ауыратын науқастар бірнеше дәрі-дәрмектердің үйлесімін қажет етеді.Сізге келесі дәрі-дәрмектердің кейбірі қажет болуы мүмкін:

• Гидроксихлорохин: Бұл ауруды модификациялайтын ревматикалық препарат (DMARD) деп аталатын кластағы дәрі. Ол қызыл жегі симптомдарын жеңілдетуге және аурудың өршуін бақылауға көмектеседі.
• Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП): Бұлар ауырсынуды және қабынуды (ісінуді) азайтатын рецептсіз сатылатын дәрілер. Дәрігер сізге ҚҚСП-ның қай түрі сізге сәйкес келетінін және оны қанша уақыт қабылдау керектігін айтады. Дәрігердің кеңесінсіз оларды бір уақытта 10 күннен артық қабылдамаңыз.
• Кортикостероидтар: Бұл қабынуды азайту үшін дәрігер тағайындаған күшті дәрі-дәрмектер. Преднизон - қызыл жегіге қарсы жиі қолданылатын кортикостероид. Оларды таблетка түрінде немесе тікелей буынға инъекция ретінде беруге болады.
• Иммуносупрессанттар: Бұл дәрі-дәрмектер иммундық жүйенің белсенділігін төмендету және бақылау арқылы жұмыс істейді, тіндердің зақымдануы мен қабынуының алдын алуға көмектеседі.

Осы негізгі дәрі-дәрмектер түрлерінен басқа, сізде бар нақты белгілерді немесе лупус тудырған басқа денсаулық мәселелерін (мысалы, анемия, жоғары қан қысымы, сүйектердің жұқаруы) емдеу үшін бөлек емдеу қажет болуы мүмкін.

Егер сізде лупус болса, не күтуге болады?

Қызыл жегі – өмір бойы жалғасатын («созылмалы») ауру . Бұл сіздің өмір бойы қызыл жегі белгілерімен күресуге және оларды басқаруға тура келетінін білдіреді.

Қызыл жегі ауруын болжау мүмкін емес . Бұл оның сізге әсер ету тәсілі мезгіл-мезгіл өзгеруі мүмкін дегенді білдіреді. Сондықтан симптомдарыңыздағы өзгерістерді бақылау үшін дәрігерге үнемі көрініп тұруыңыз керек .

Сіз қызыл жегімен өмір сүруді үйренген сайын, сізге дәрігерлер тобымен жұмыс істеу қажет болады. Сіздің отбасылық дәрігеріңіз (алғашқы медициналық көмек көрсетуші) сізге қажетті мамандарды ұсынады. Көбінесе сіз ревматологқа - аутоиммунды ауруларды диагностикалау және емдеуге маманданған дәрігерге барасыз. Сізге қажет басқа мамандар сіздің белгілеріңізге және олардың сіздің денеңізге қалай әсер ететініне байланысты болады.

Лупусты толығымен емдеуге бола ма?

Өкінішке орай, қазіргі уақытта қызыл жегінің емі жоқ . Дегенмен, дәрігер сізге симптомдарыңызды бақылауға және ремиссия кезеңіне жетуге көмектесетін емдеу әдістерін табуға көмектесе алады - бұл кезеңде сізде симптомдар жоқ немесе өте аз болады.

Лупустың алдын алуға бола ма?

Сарапшылар әлі күнге дейін қызыл жегінің неден пайда болатынын нақты білмейтіндіктен, оның алдын алудың ешқандай жолы жоқ . Егер ата-анаңыздың бірінде қызыл жегімен ауырса, қауіп-қатеріңіз туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Лупустың өршуін қалай болдырмауға болады?

Қызыл жегі ауруының алдын алу мүмкін болмаса да, оның өршуін азайту және алдын алу үшін бірнеше нәрсе жасауға болады. Бұған симптомдарыңызды күшейтетін нәрселерден аулақ болу кіреді.

• Күнге ұшыраудан аулақ болыңыз: Кейбір адамдар үшін күнге ұзақ уақыт әсер ету қызыл жегі белгілерін күшейтуі мүмкін. Сондықтан, күннің ең ыстық уақытында (әдетте таңғы сағат 10-нан кешкі 4-ке дейін) далада болу уақытын шектеңіз. Егер сіз далаға шықсаңыз, ұзын жеңді жейде, бас киім және күннен қорғайтын киім киіңіз. Кемінде 50 SPF бар күннен қорғайтын крем қолданыңыз.
• Белсенді болыңыз: Буын ауруы кейде қозғалуды немесе жаттығуды қиындатуы мүмкін. Дегенмен, жеңіл қозғалыс және жаттығулар ауырсыну мен бұлшықеттің сіресуі сияқты белгілерді азайтудың ең жақсы тәсілдері болып табылады. Жаяу серуендеу, велосипед тебу, жүзу, йога және тайцзи - буындарыңызға тым көп қысым түсірмей денеңізді қозғалтудың жақсы тәсілдері. Дәрігеріңізден өзіңіз үшін қауіпсіз жаттығулар туралы сұраңыз.
• Ұйқыңыз жеткілікті және психикалық денсаулығыңызға қамқорлық жасаңыз: қызыл жегімен өмір сүру кейде стресс тудыруы мүмкін. Жеткілікті ұйқы алу (ересек адам үшін 7-9 сағат) және стрессті азайту кейбір адамдарға аурудың өршуінен аулақ болуға көмектеседі. Психолог немесе басқа психикалық денсаулық кеңесшісі сізге күресу механизмдерін дамытуға көмектесе алады.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде жаңа белгілер пайда болса немесе белгілеріңіз өзгеріп жатқанын сезсеңіз, дереу дәрігерге қаралыңыз. Тіпті белгілеріңіздегі шағын өзгерістер де маңызды болуы мүмкін.

Егер сіз қазіргі емдеу әдісі қызыл жегі симптомдарын бақыламайды деп ойласаңыз, дәрігеріңізге айтыңыз. Егер сізде өршу күшейіп жатса немесе симптомдарыңыз нашарлап жатса, дәрігеріңізге айтыңыз. Дәрігер қажет болған жағдайда емдеуді реттеуге көмектесе алады.

Төтенше жағдайда, яғни осындай белгілер байқалса, дереу ауруханаға барыңыз немесе 1990 нөміріне қоңырау шалыңыз:

• Егер тыныс ала алмасаңыз.
• Егер қатты ауырсыну болса.
• Егер сізде жүрек талмасының белгілері бар деп ойласаңыз.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Дәрігерге қаралған кезде келесі сұрақтарды қойған дұрыс:

• Менде лупус немесе басқа аутоиммунды ауру бар ма?
• Маған қандай дәрі-дәрмектер қажет?
• Сізді қаншалықты жиі көруім керек («келесі кездесулер»)?
• Басқа мамандарға көрінуім керек пе?
• Маған көмектесетін қолдау топтары немесе басқа психикалық денсаулық сақтау қызметтері туралы айтып бере аласыз ба?

Соңында, нені есте сақтау керек (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Кейде қызыл жегі көңілсіздік тудыратын және әлсірететін ауру болуы мүмкін. Денеңіздегі ауырсыну, қабыну және жайсыздықпен өмір сүру оңай емес. Бірақ өзіңізді бағалауды ұмытпаңыз . Созылмалы аурумен өмір сүру қиын жұмыс, сондықтан сіз күн сайын симптомдарыңызды басқаруға жұмсаған күш-жігеріңіз үшін марапатталуға лайықсыз.

Егер сіз өз ойларыңыз бен сезімдеріңіз туралы біреумен сөйлесу пайдалы деп ойласаңыз, дәрігеріңізден психикалық денсаулық қызметтері мен қолдау топтары туралы сұраңыз.

Дәрігеріңізбен сөйлесіп, сұрақтар қоюдан қорықпаңыз. Симптомдарыңыздағы шағын өзгерістер тіпті лупустың сізге басқаша әсер етіп жатқанының белгісі болуы мүмкін. Есіңізде болсын, егер денеңізде бірдеңе дұрыс емес деп ойласаңыз, ең дұрыс шешім сізсіз.

Желбезек , ЖҚЖ, аутоиммунды аурулар, буын ауруы, тері бөртпелері, желбезекті емдеу, желбезек белгілері