Теріңізде жаңа түйін пайда болды ма? Меркель жасушаларының қауіпті карциномасы туралы білейік!

Теріңізде кішкентай түйін немесе дөңес пайда болғанын байқадыңыз ба? Сіз мұны жай ғана безеу немесе кішкентай жара деп ойлаған боларсыз, бірақ кейде мұндай кішкентай нәрселер біз ойлағаннан да ауыр болуы мүмкін. Бүгін біз сирек кездесетін, бірақ өте қауіпті тері қатерлі ісігінің түрі туралы айтатын боламыз. Бұл Меркель жасушалық карциномасы немесе «Меркель жасушалық карциномасы».

Меркель жасушалық карциномасы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, Меркель жасушалық карциномасы - сирек кездесетін, тез таралатын және өмірге қауіп төндіретін тері қатерлі ісігінің түрі. Ол теріміздің ең сыртқы қабатында, эпидермисте, кездесетін Меркель жасушалары деп аталатын ерекше жасуша түрінде дамиды.

Ойлап көріңізші, біздің теріміз жай ғана жабын емес. Оның әртүрлі жасушалары бар. Меркель жасушалары да осындай ерекше функцияны атқаратын жасушалар. Сонымен, күннің зиянды ультракүлгін сәулелерінің (ультракүлгін - ультракүлгін сәуле) және басқа да қауіп факторларының әсерінен Меркель жасушалары қатерлі ісік жасушаларына айналады және бақылаусыз өсе бастайды. Бұл қатерлі ісіктің ең қауіптісі - ол дененің басқа бөліктеріне өте тез таралуы мүмкін және емдеуден кейін де оның қайталану ықтималдығы жоғары.

Меркель жасушалары дегеніміз не?

Енді сіз «Меркель жасушалары дегеніміз не?» деп ойлап отырған боларсыз. Бұл жасушалар теріміздің үстіңгі қабаты, эпидермистің тереңінде орналасқан. Олар жүйке ұштарының жанында орналасқан және бізге жанасуды сезінуге көмектесетін жасуша түрі. Ерекшелігі - олар жүйке жүйесіне де, эндокриндік жүйеге де қатысатын нейроэндокриндік жасуша деп аталатын жасуша түрі . Яғни, бұл жасушаларда гормондар сияқты әрекет ететін заттар да бар.

Бұл жасушаларды алғаш рет 1800 жылдардың соңында Фридрих Меркель есімді неміс дәрігері ашып, сипаттаған. Сондықтан олар «Меркель жасушалары» деп аталады.

Бұл қатерлі ісік қаншалықты жиі кездеседі?

Шын мәнінде, Меркель жасушалық карциномасы - тері қатерлі ісігінің өте сирек кездесетін түрі. Мысалы, Америка Құрама Штаттарында жыл сайын бұл аурудың шамамен 3000 жаңа жағдайы ғана тіркеледі.

Дегенмен, мұнда маңызды бір нәрсе бар. Соңғы кездері Меркель жасушалық карциномасын дамытатын адамдар саны артып келеді. Мүмкін, мұның себебі диагностикалық тесттердің жақсаруы шығар. Сондай-ақ, бұл ауру көбінесе 70 жастан асқан адамдарға әсер етеді. Адамдар ұзағырақ өмір сүрген сайын, бұл аурудың даму мүмкіндігі де артуы мүмкін.

Меркель жасушалық карциномасының басқа атаулары

Бұл қатерлі ісік туралы айтқан кезде сіз осындай есімдерді естуіңіз мүмкін:

• MCC
• Меркель жасушаларының қатерлі ісігі
• Терінің нейроэндокринді карциномасы
• Трабекулярлық қатерлі ісік

Меркель жасушалық карциномасының себебі неде?

Көптеген тері қатерлі ісіктері сияқты, Меркель жасушалық карциномасы күннің ультракүлгін (УК) сәулелерінің әсерінен пайда болады. Бұл қауіп солярийлер сияқты жасанды жарық көздерінен де туындайды. Бұл УК сәулелері тері жасушаларының генетикалық материалына немесе ДНҚ-сына зиян келтіруі мүмкін.

Тағы бір таңқаларлық факт, бұл қатерлі ісікпен ауыратын он адамның сегізі Меркель жасушалық полиомавирусы (MCP) деп аталатын вируспен жұқтырылған. Дегенмен, бұған алаңдамаңыз. Өйткені, бұл «MCP» вирусымен жұқтырғандардың барлығында бірдей бұл қатерлі ісік дамымайды. Шын мәнінде, бұл вирус көбінесе балалық шақта жұқтырылады және әдетте ешқандай симптомдарды көрсетпейді. Бұл вирустың бар-жоғын анықтау үшін арнайы тест жоқ. Сондықтан медицина мамандары бұл вирустың тек кейбір адамдарда ғана тері қатерлі ісігін тудыратынын әлі де зерттеп жатыр.

Зерттеулер иммундық жүйесі әлсіреген адам вирусты басқара алмауы мүмкін екенін көрсетеді. Содан кейін вирус тері жасушаларының арнайы ақуыз өндіруіне себеп болады. Бұл ақуыз әдетте қатерлі ісіктің өсуін тоқтататын гендерді өшіреді.

Меркель жасушалық карциномасының қауіп факторлары қандай?

Меркель жасушалық карциномасы кез келген жастағы, жыныстағы немесе тері түсіндегі кез келген адамда дамуы мүмкін. Дегенмен, қауіп әсіресе 50 жастан асқан, ақшыл терісі бар ер адамдарда жоғары.

Сонымен қатар, басқа да бірнеше қауіп факторлары бар:

• Егер сізде бұрын базальды жасушалы карцинома, жалпақ жасушалы карцинома немесе меланома сияқты тері қатерлі ісігінің басқа түрлері болған болса.
• Егер сіз солярийлерді пайдаланған болсаңыз немесе күннің қатты күйігі болса.
• Егер сіз псориаз сияқты тері ауруына фототерапия қабылдап жүрсеңіз.
• Егер иммундық жүйе созылмалы лимфоцитарлық лейкемия, АИТВ және ЖИТС сияқты ауруларға немесе басқа себептерге байланысты әлсіреген болса.
• Егер сіз ағза трансплантациясынан кейін ағза трансплантациясына арналған дәрі-дәрмектерді немесе иммуносупрессанттарды қабылдап жүрсеңіз.

Меркель жасушалық карциномасының белгілері қандай?

Меркель жасушалы карциномасы көбінесе терінің күнге ұшырайтын жерлерінде пайда болады. Күнге ұшыраған жерде жылтыр, інжу тәрізді түйін пайда болғанын байқауыңыз мүмкін.

Бұл түйіндер ең көп кездеседіБетіңізде, мойныңызда, қолдарыңызда немесе қабақтарыңызда. Тері түсі қара адамдарда олар кейде аяқтарда пайда болуы мүмкін. Жас адамдарда бұл бөртпелер кеуде және іш (дене) сияқты жерлерде пайда болуы мүмкін. Кейде бұл бөртпелер жарылып, жараларға ұқсауы мүмкін.

Бұл ісіну келесі белгілерді көрсетуі мүмкін:

• Біздікі жарты тиынның көлемінде (шамамен 2 сантиметр) және өте тез өседі.
• Күмбез тәрізді құрылым пайда болды.
• Қысылғандай сезіледі.
• Тырнау.
• Бұл жай ғана безеу немесе жәндіктердің шағуы сияқты көрінуі мүмкін.
• Ол терінің түсімен бірдей немесе қызыл, күлгін немесе көк-қызыл болуы мүмкін.
• Қол тигізгенде ауырады немесе ауырады.

Маңызды: Егер сіз терінің осындай өзгерісін байқасаңыз, әсіресе ол тез үлкейіп кетсе, медициналық көмекке жүгінуді ұмытпаңыз.

Меркель жасушалық карциномасының асқынулары қандай?

Меркель жасушалық карциномасы - дененің басқа бөліктеріне тез таралатын өте агрессивті қатерлі ісік түрі. Қатерлі ісік алғаш пайда болған жерден дененің басқа бөліктеріне таралған кезде, ол метастатикалық қатерлі ісік деп аталады. Осылайша таралған қатерлі ісіктерді емдеу өте қиын.

Меркель жасушалық карциномасы алдымен лимфа жүйесіне, яғни лимфа түйіндеріне таралады. Сол жерден ол сүйектерге, өкпеге, миға немесе басқа мүшелерге таралуы мүмкін. Бұл қатерлі ісік өлімге әкелуі мүмкін.

Меркель жасушалық карциномасы қалай анықталады?

Меркель жасушалық карциномасы сияқты тері ауруларын дерматолог анықтайды және емдейді. Тері қатерлі ісігіне маманданған дәрігерге көріну маңызды. Себебі кейбір қатерлі емес өсінділер (қатерсіз кисталар), жұқтырған шаш фолликулалары (фолликулит) және қабақ түйіндері (арпалар) да Меркель жасушалық карциномасына ұқсауы мүмкін.

Дәрігер алдымен бүкіл денеңізді тексереді. Сондай-ақ, олар инфекцияның немесе қатерлі ісіктің таралуының белгісі болуы мүмкін ісінген лимфа түйіндерін тексереді. Содан кейін олар күдікті түйіннің кішкене бөлігін алып, қатерлі ісік жасушаларын тексеру үшін тері биопсиясын жасайды .

Қатерлі ісіктің қандай кезеңдері бар?

Дәрігерлер қатерлі ісіктің қаншалықты таралғанын анықтау үшін қатерлі ісік сатысын анықтайды. Бұл саты диагноз қойылған кезде анықталады. Саты саны неғұрлым жоғары болса, қатерлі ісік соғұрлым көп таралады.

• 0 кезең: Меркель жасушалық карциномасы тек терінің жоғарғы қабатында ғана кездеседі.
• IV (4) кезең: Қатерлі ісік алыс органдарға таралған.

Қатерлі ісіктің сатысын анықтау үшін қандай сынақтар қолданылады?

Меркель жасушалық карциномасының сатысын анықтау үшін осы сынақтардың бірі немесе бірнешеуі жасалуы мүмкін:

• КТ сканерлеуі
• Позитронды-эмиссиялық томография (ПЭТ)
• Сентинелді түйін биопсиясы немесе ине биопсиясы

Меркель жасушалық карциномасы қалай емделеді?

Меркель жасушалық карциномасын емдеу қатерлі ісіктің сатысына байланысты. Ерте сатыдағы (0-ден II сатыға дейін [2]) қатерлі ісіктер кеш сатыдағы (III және IV сатылар [3 және 4]) қатерлі ісіктерге қарағанда емдеуге жақсы жауап береді.

Дәрігерлер Меркель жасушалық карциномасының ісіктерін хирургиялық жолмен алып тастайды. Хирургиялық араласудың бірнеше нұсқасы бар:

• Мох операциясы: Бұл операцияға тек қатерлі ісік жасушалары бар қабаттарды мұқият алып тастау, сонымен қатар мүмкіндігінше сау теріні қалдыру кіреді.
• Кең жергілікті кесу: Бұл жағдайда қатерлі ісік айналасындағы сау тіндердің бір бөлігімен бірге алынып тасталады.
• Лимфа түйіндерін диссекциялау: қатерлі ісік жасушалары таралған лимфа түйіндерін хирургиялық жолмен алып тастау .

Операциядан кейін не болады?

Операциядан кейін емделген аймақты емдеу және қалпына келтіру үшін сізге қалпына келтіру хирургиясы немесе тері трансплантаттары қажет болуы мүмкін.

Сонымен қатар, қатерлі ісіктерді емдеудің бұл әдістерін денеде қалуы мүмкін кез келген қатерлі ісік жасушаларын жою үшін қолдануға болады:

• Химиотерапия
• Иммунотерапия
• Сәулелік терапия

Меркель жасушалық карциномасының алдын алуға бола ма?

Иә, сіз келесі әрекеттерді орындау арқылы өзіңізді күн сәулесінің әсерінен қорғай аласыз және Меркель жасушалық карциномасының даму қаупін азайта аласыз:

• Үй ішінде болсаңыз да, күн сайын кемінде 60 SPF бар кең спектрлі күннен қорғайтын крем жағыңыз. Сыртқа шықсаңыз, әр екі сағат сайын қайта жағыңыз.
• Күн сәулесінің әсеріне ұшырауды шектеңіз, себебі күн сәулесі таңғы сағат 10-нан кешкі сағат 4-ке дейін ең жоғары температурада болады. Егер сыртқа шығу керек болса, көлеңке табыңыз.
• Солярийлерді немесе күн сәулесінен қорғайтын шамдарды пайдаланбаңыз.
• Сыртқа шыққанда тығыз тоқылған киім, ұзын жеңді бас киім, кең жиекті бас киім және үлкен күннен қорғайтын көзілдірік киіңіз.
• Теріңізді өзіңіз қалай тексеру керектігін үйреніңіз. Егер теріңізде жаңа өзгерістер байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Меркель жасушалық карциномасы бар адамның болашағы қандай?

Меркель жасушалық карциномасының емделуден кейін де қайта пайда болу мүмкіндігі жоғары. Сондықтан, алғашқы бірнеше жылда сіз әр үш-төрт ай сайын дәрігерге көрініп, қайталануын тексеру үшін бейнелеу сияқты тексерулерден өтуіңіз керек.

Жалпы денсаулығыңыз, жасыңыз және қатерлі ісіктің сатысы сияқты көптеген факторлар бұл қатерлі ісіктен айығу уақытына әсер етеді. Сарапшылардың айтуынша , Меркельдің локализацияланған жасушалық карциномасымен ауыратын төрт адамның үшеуі диагноз қойылғаннан кейін бес жыл өмір сүреді. Дегенмен, егер қатерлі ісік дененің басқа бөліктеріне таралған болса (метастаздық қатерлі ісік), бұл сан төрттен бірге дейін төмендейді. Бірақ үмітіңізді үзбеңіз. Қазіргі уақытта Меркельдің жасушалық карциномасын емдеудің жаңа әдістерін табу үшін көптеген клиникалық сынақтар жүргізілуде.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Егер теріңізде осы түсініксіз өзгерістердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз:

• Жаңа дақ пайда болуы, бар дақ өзгеруі немесе дақтан қан кету.
• Терідегі қабыршақты немесе қабыршақты жаралар.
• Жазылмайтын жаралар.
• Түсініксіз түйіндер, әсіресе олар қышып, ауырса немесе мөлшері ұлғайса.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Сіз дәрігерге келесі сұрақтарды қоя аласыз:

• Неліктен маған Меркель жасушалық карциномасы диагнозы қойылды?
• Маған ең жақсы емдеу әдісі қандай?
• Қатерлі ісіктің қайта пайда болуына жол бермеу үшін не істей аламын?
• Асқынулардың белгілері туралы алаңдауым керек пе?

Меркель жасушалық карциномасы сияқты тері қатерлі ісігімен ауыратыныңызды білгенде, таң қалу және қайғыру қалыпты жағдай. Бұл қатерлі ісік өте тез таралуы мүмкін болғандықтан, теріңіздегі кез келген ерекше өзгерістерді байқағаннан кейін дереу дәрігерге көріну маңызды. Дәрігер ісікті хирургиялық жолмен алып тастайды және қатерлі ісіктің сатысына байланысты басқа емдеу әдістерін тағайындауы мүмкін. Емдеуден кейін де қатерлі ісіктің қайта пайда болғанын немесе таралғанын білу үшін үнемі тексеруден өту керек.

Соңында, есте сақтау керек бірнеше нәрсе

Сонымен, бүгін біз талқылаған Меркель жасушалық карциномасын енді жақсы түсіндіңіз деп үміттенемін. Бұл сирек кездесетін, бірақ қауіпті қатерлі ісік болса да, теріңізге күтім жасау және оны күннен қорғау өте маңызды. Егер теріңізде жаңа немесе ерекше нәрсе байқасаңыз, оны кішігірім нәрсе ретінде елемеңіз, керісінше дереу дәрігерге көрсетіңіз. Егер ол ерте анықталса, емдеудің сәтті болу мүмкіндігі жоғары. Денсаулығыңызды сақтаңыз!

Меркель жасушалық карциномасы, тері рагы, ультракүлгін сәулелену, Меркель жасушалары, тері ісігі, қатерлі ісік белгілері, қатерлі ісік емі, тері рагы, ультракүлгін сәулелену, Меркель жасушалары, тері ісігі, қатерлі ісік белгілері, қатерлі ісік емі