Қатерлі ісіктің дененің басқа бөліктеріне таралуы - метастаз туралы білейік

Сіз, әсіресе қатерлі ісік туралы айтқанда, «метастаз» сөзін естіген боларсыз. Бұл қорқынышты сөз. Бірақ егер сіз оны дұрыс түсінсеңіз, бұл қорқынышты аздап азайта аласыз. Ендеше, бүгін метастаз деген не, ол қалай жүреді және ол туралы білу маңызды нәрселер туралы әңгімелесейік.

Метастаз дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндірейік.

Қарапайым тілмен айтқанда, метастаз - қатерлі ісіктің алғаш пайда болған жерінен дененің басқа бөліктеріне, яғни басқа мүшелерге таралуы. Оны бір жерден басталып, уақыт өте келе таралып, жаңа өсімдіктер өсіретін кішкентай өсімдік деп елестетіңіз. Барлық дерлік қатерлі ісіктердің осылай таралу қабілеті бар. Дегенмен, оның таралуы немесе таралмауы бірнеше факторларға байланысты. Мысалы, қатерлі ісіктің түрі, мөлшері және қатерлі ісіктің алғаш пайда болған жері - біз оны «бастапқы ісік» деп атаймыз - осы факторлардың барлығы рөл атқарады.

Енді қараңызшы, бұл қатерлі ісік жасушаларының дененің басқа бөліктеріне өтуінің үш негізгі жолы бар:

• Бірінші әдіс: Қатерлі ісік жасушалары тамырларды жұлып алғандай, бастапқы ісіктің айналасындағы тіндерге тікелей өсе алады.
• Екінші әдіс: Бұл қатерлі ісік жасушалары қан ағымы арқылы, яғни қан айналым жүйесі арқылы бауыр, өкпе, ми және сүйектер сияқты дененің алыс бөліктеріндегі басқа органдарға таралады.
• Үшінші жол: Лимфа жүйесі арқылы. Бұл біздің денеміздегі тағы бір маңызды жүйе. Осы арқылы қатерлі ісік жасушалары жақын және кейде алыс лимфа түйіндеріне таралуы мүмкін.

Метастаздың басқа атаулары қандай?

Дәрігерлер метастаздың басқа да бірнеше атауын қолданады. Сіз мына сөздерді де естіген боларсыз:

• Метастатикалық қатерлі ісік
• IV (4) сатыдағы қатерлі ісік
• Екінші реттік қатерлі ісік
• Кейде оны қысқаша «mets» сөзімен бірге қатерлі ісік деп те атайды.

Аты қандай болса да, ол бір нәрсені білдіреді.

Қатерлі ісіктің қандай түрлері осылай таралады (метастазаланады)?

Шын мәнінде, кез келген қатерлі ісік түрі осылайша таралуы немесе метастаз беруі мүмкін. Дегенмен, кейбір қатерлі ісік түрлері басқаларына қарағанда көбірек таралатын сияқты. Міне, ең жиі метастаз беретін қатерлі ісік түрлерінің кейбірі:

• Сүт безі қатерлі ісігі
• Тоқ ішек қатерлі ісігі
• Өңеш қатерлі ісігі
• Өкпе рагы
• Аналық без қатерлі ісігі
• Ұйқы безінің қатерлі ісігі
• Қуық асты безінің қатерлі ісігі
• Тері қатерлі ісіктері, әсіресе меланома
• Асқазан рагы
• Жатыр қатерлі ісігі

Бұл тізімге алаңдамаңыз. Бұл қатерлі ісіктердің барлығы дамыған жағдайда таралады дегенді білдірмейді. Бірақ бұл түрлердің таралу мүмкіндігі бар екенін білу маңызды.

Қатерлі ісік алғаш рет қай жерде таралады?

Қатерлі ісік метастаз берген кезде, ол бірінші болып қай органға баратыны көбінесе бастапқы ісікпен , яғни қатерлі ісіктің алғаш пайда болған жерімен анықталады. Бұл әрбір қатерлі ісік түрінің таралуына бейімділігі бар екенін білдіреді. Қатерлі ісіктің таралуының ең көп таралған жерлерінің кейбірі:

• Бүйрек үсті бездері (бұл бүйректеріміздің үстінде орналасқан кішкентай бездер)
• Сүйектер
• Ми
• Бауыр
• Өкпе
• Лимфа түйіндері
• Перитонеум (бұл іш қуысының мүшелерін жабатын жұқа қабық)

Мысалы, сүт безі қатерлі ісігі сүйектерге, өкпеге, бауырға және миға таралуы мүмкін. Сол сияқты, тоқ ішек қатерлі ісігі бауыр мен өкпеге таралуы мүмкін.

Метастатикалық қатерлі ісіктің белгілері қандай?

Метастаз әрқашан негізгі белгілерді тудырмайды. Кейде қатерлі ісік жасушалары бірнеше ай немесе тіпті жылдар бойы таралуы мүмкін. Сондықтан кейбір адамдар IV сатыдағы қатерлі ісікпен ауыратынын білмеуі мүмкін.

Дегенмен, метастазбен бірге жүретін бірнеше жалпы белгілер бар:

• Өте шаршау, қатты шаршау сезімі
• Түнгі терлеу
• Түсініксіз салмақ жоғалту

Сонымен қатар, қатерлі ісіктің бастапқыда қай жерде орналасқанына және қайда таралғанына байланысты белгілері әртүрлі болуы мүмкін. Мынаны ескеріңіз:

• Егер қатерлі ісік бауырға таралған болса (бауыр метастаздары) , белгілері мыналарды қамтуы мүмкін: іштің кебуі, іштің кебуі, тәбеттің жоғалуы, аз мөлшерде тамақтанғаннан кейін де тоқтық сезімі және сарғаю (көз бен терінің сарғаюы).
• Егер қатерлі ісік сүйектерге таралған болса (сүйек метастаздары) : Сүйектің ауыруы және оңай сынуы мүмкін.
• Егер қатерлі ісік миға таралса (ми метастаздары) , бас айналу, қатты бас ауруы және құрысулар сияқты белгілер пайда болуы мүмкін.
• Егер қатерлі ісік өкпеге таралған болса (өкпе метастаздары) , ентігу және тұрақты жөтел сияқты белгілер пайда болуы мүмкін.

Маңызды: Бұл белгілердің болуы міндетті түрде метастатикалық қатерлі ісіктің бар екенін білдірмейді. Олар басқа денсаулық мәселелеріне де байланысты болуы мүмкін. Дегенмен, егер бұл белгілер сақталса, кеңес алу үшін дәрігерге қаралған дұрыс.

Метастаздың себептері қандай?

Метастаз - бұл қатерлі ісік жасушаларының бастапқы ісіктен бөлініп, дененің басқа бөліктеріне таралу процесі. Бұрын талқылағанымыздай, бұл жасушалар қан немесе лимфа жүйесі арқылы таралады.

Қатерлі ісік жасушаларының таралуына осылайша әсер ететін, яғни бұл процесті ынталандыратын бірнеше факторлар бар. Ғалымдар әлі де бұл мәселені зерттеп жатыр. Біздің білуімізше, бұл факторлар:

• Әлсіреген иммундық жүйе .
• Тіндерге оттегінің жетіспеушілігі (гипоксия) .
• Қандағы сүт қышқылының жоғарылауы (сүт қышқылы) .
• Аутофагия деп аталатын жасуша өлімі процесіндегі кейбір өзгерістер. (Бұлар біршама күрделі биологиялық процестер.)

Бұл факторлар қатерлі ісік жасушаларының бастапқы ісіктерінен шығуына, жаңа жерлерге көшуіне және сол жерде жаңа колониялар құруына көмектеседі.

Метастатикалық қатерлі ісік қалай анықталады?

Кейбір адамдарда қатерлі ісік алғаш рет анықталған кезде, ол метастатикалық сатыда болуы мүмкін, яғни ол дененің басқа бөліктеріне таралған болуы мүмкін. Бұл жағдайда дәрігер бұл метастаздарды олар жүргізетін алғашқы тексерулер кезінде анықтайды.

Кейбір адамдарда бастапқы қатерлі ісік емделгеннен кейін метастаз пайда болуы мүмкін. Сондықтан дәрігерлер қатерлі ісік емінен кейін жиі тексеруден өтуді ұсынады. Сол кезде олар қатерлі ісіктің қайта пайда болғанын немесе таралғанын тексереді.

Метастаздарды анықтау үшін қандай тексерулер жүргізіледі?

Егер дәрігер метастатикалық қатерлі ісікке күдіктенсе, оны растау үшін келесі тексерулердің бірін немесе бірнешеуін тағайындауы мүмкін:

• Биопсия: Бұл күдікті аймақтан тіннің кішкене бөлігін алып, оны микроскоппен тексеруді қамтиды. Бұл қатерлі ісік жасушаларының бар-жоғын және олардың қандай түрін анықтауға көмектеседі.
• Қан анализі: Кейбір қатерлі ісік түрлерінде қандағы белгілі бір заттар (мысалы, ісік маркерлері ) көбейеді. Олар сондай-ақ органдардың (мысалы, бауыр мен бүйрек) қалай жұмыс істейтіні туралы түсінік бере алады.
• Сүйек сканерлеуі: Бұл қатерлі ісіктің сүйектерге таралғанын анықтауға көмектеседі.
• КТ (компьютерлік томография): Дененің ішкі мүшелерінің егжей-тегжейлі суреттерін түсіре алады. Ісіктер мен өсінділер сияқты заттарды табуға көмектеседі.
• МРТ (магниттік-резонанстық томография) сканерлеуі: Бұл компьютерлік томографияға ұқсас, бірақ жұмсақ тіндерді, әсіресе ми мен жұлынды қарауға жақсырақ келеді.
• ПЭТ сканерлеу (позитронды-эмиссиялық томография): Бұл қатерлі ісік жасушаларының қаншалықты белсенді екенін және олардың денеде қай жерде орналасқанын көре алады.
• Ультрадыбыстық зерттеу: Дененің ішкі мүшелерінің суреттерін түсіру үшін дыбыс толқындарын пайдаланады.
• Рентген сәулелері:Ол өкпе және сүйек сияқты заттарды қарау үшін қолданылады.

Бұл тексерулердің барлығы бірдей барлығына бірдей жасала бермейді. Дәрігер сіздің белгілеріңізге және қатерлі ісік түріне байланысты қандай тексерулерді жүргізу керектігін шешеді.

Метастатикалық қатерлі ісік қалай емделеді?

Мұндағы маңыздысы, қатерлі ісік қай жерде таралса да, емдеу қатерлі ісіктің алғаш қай жерде басталғанына байланысты жүргізіледі. Мысалы, егер біреуде сүт безі қатерлі ісігі болса және ол кейінірек бауырға таралса, дәрігерлер оны сүт безі қатерлі ісігін емдегендей емдейді. Бауырда бірдей сүт безі қатерлі ісігі жасушалары болғандықтан, олар өзгерген жоқ, тек орналасуы ғана өзгерді.

Метастатикалық қатерлі ісіктің бірнеше негізгі емі бар:

• Химиотерапия: Бұл қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін немесе олардың өсуін тоқтататын дәрілерді қабылдауды қамтиды. Оларды таблетка немесе көктамыр ішіне енгізілетін сұйықтық түрінде беруге болады.
• Гормондық терапия: Кейбір қатерлі ісік түрлері (мысалы, сүт безі, қуық асты безі) гормонға тәуелді. Бұл емдеу әдісі сол гормондардың әсерін азайту немесе тоқтату арқылы жұмыс істейді.
• Иммунотерапия: Бұл біздің денеміздің иммундық жүйесін ынталандыруды және оған қатерлі ісік жасушаларымен күресуге көмектесуді қамтиды.
• Сәулелік терапия: Қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялы сәулелерді пайдаланады. Мұны дененің белгілі бір аймағына бағыттауға болады.
• Мақсатты терапия: Бұл препараттар қатерлі ісік жасушаларындағы тек белгілі бір генетикалық өзгерістерге шабуыл жасауға арналған, сондықтан олар сау жасушаларға аз зиян келтіреді.

Кейде жергілікті мақсатты терапия метастаздан туындаған симптомдарды бақылау үшін, мысалы, ауырсынуды азайту және сүйек сынуының алдын алу үшін қолданылуы мүмкін. Мысалы, егер қатерлі ісік сүйекке таралып, ауырсыну тудырса, сол аймақты емдеу үшін сәулелік терапия немесе хирургиялық араласу қолданылуы мүмкін.

Метастаздың алдын алуға бола ма?

Қатерлі ісіктің таралуын толығымен болдырмау әрқашан мүмкін емес. Дегенмен, егер қатерлі ісік ерте кезеңде, яғни таралмай тұрып анықталса , ісікті хирургиялық жолмен алып тастау және одан кейінгі адъювантты терапия (мысалы, химиотерапия, мақсатты терапия немесе иммунотерапия) кейінгі метастаз қаупін айтарлықтай төмендетуі мүмкін.

Сарапшылар әлі күнге дейін қатерлі ісік жасушаларының таралуын тоқтату, баяулату немесе толығымен алдын алу жолдарын зерттеп жатыр. Бірақ кейде, біз қаншалықты жақсы істесек те, метастаз деп аталатын нәрсе болуы мүмкін.

Мұны жақсы есте сақтаңыз: егер сізде метастатикалық қатерлі ісік болса, бұл сіздің кінәңіз емес.Бұл сіз бірдеңені дұрыс жасамағаныңыздан немесе істемегеніңізден емес. Зерттеулер қатерлі ісіктің дамуын күшейтетін нақты тағамдардың да, метастаздың алдын алатын нақты тағамдардың да жоқ екенін көрсетеді.

Егер менде метастатикалық қатерлі ісік болса, не күтуім керек?

Қатерлі ісікпен емдеу кезінде және одан кейін сіздің медициналық тобыңыз сізбен тығыз байланыста жұмыс істейді. Сіз үнемі қабылдауға барасыз және денсаулығыңыз туралы маңызды шешімдер қабылдауға тура келеді. Қазіргі уақытта отбасыңыздың, достарыңыздың және медициналық тобыңыздың қолдауы маңызды.

Метастатикалық қатерлі ісікпен өмір сүру ұзақтығы

Көп жағдайда метастатикалық қатерлі ісік емделмейді . Дегенмен, емдеу қатерлі ісіктің өсуін бақылап, симптомдарды азайта алады. Кейбір қатерлі ісік түрлерімен, тіпті метастаздармен де, сіз көптеген жылдар бойы өмір сүре аласыз . Сондай-ақ, меланома және тоқ ішек қатерлі ісігі сияқты метастатикалық қатерлі ісіктің кейбір түрлері емделеді.

Метастатикалық қатерлі ісіктің өмір сүру деңгейі

Бес жылдық өмір сүру деңгейі метастаз түріне байланысты өзгереді. Мысалы, метастатикалық өкпе обыры бар адамдардың 9%-ы бес жылдан кейін де тірі қалады. Бұл метастатикалық өкпе обыры диагнозы қойылған 100 адамның 9-ы бес жылдан кейін де тірі қалады дегенді білдіреді. Сол сияқты, метастатикалық сүт безі обыры бар әйелдердің 30%-ы және ерлердің 19%-ы бес жылдан кейін де тірі қалады.

Түсіну маңызды: Бұл өмір сүру деңгейлері тек жалпы бағалаулар ғана . Олар сізге емге қалай жауап беретініңізді немесе қанша уақыт өмір сүретініңізді нақты айтпайды. Дәрігеріңізден сіздің жағдайыңызға қатысты өмір сүру деңгейлері туралы сұраңыз.

Өзіме қалай күтім жасаймын?

Метастатикалық қатерлі ісік диагнозын қоюдың өзіндік қиындықтары бар. Бұл қиындықтар әр адамда әртүрлі болуы мүмкін, бірақ сіз келесідей жағдайларға тап болуыңыз мүмкін:

• Қайғы, ашу және көңілсіздік сияқты сезімдер.
• Емдеу сәтті болады немесе қатерлі ісік тез нашарлайды деп қорқамын.
• Дәрігерлерге үнемі көрініп, маңызды шешімдер қабылдау шаршатады.
• Күнделікті тапсырмаларды орындауға көмек қажет.
• Емдеу құнына көңілі толмау.

Кеңесшімен немесе әлеуметтік қызметкермен сөйлесу осы күрделі сезімдермен күресуге үлкен көмек бола алады. Сондай-ақ, стрессті басқару өте маңызды. Медитация, саналылық сияқты нәрселермен айналысыңыз немесе стрессті азайтудың басқа жолдарын табыңыз.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде жаңа белгілер пайда болса,Сіз дереу дәрігеріңізбен кеңесуіңіз керек. Сіздің онкологиялық көмек көрсету тобыңыз емдеу жоспарыңызды сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес өзгерте алады.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Жағдайыңызды білу сізге хабардар шешім қабылдауға көмектеседі. Дәрігерге қоя алатын бірнеше сұрақтар:

• Жағдайымды жақсарту үшін жасай алатын нәрселер бар ма?
• Менің қандай емдеу нұсқаларым бар?
• Мен қатыса алатын клиникалық сынақтар бар ма?
• Қатерлі ісік емін тоқтатсам да, паллиативті көмек алуды жалғастыра беремін бе? (Паллиативтік көмек - бұл симптомдарды бақылайтын және өмір сүру сапасын жақсартатын көмек)
• Қайта тексеруден қаншалықты жиі өтуім керек?
• Хоспис күтімін қарастыруым керек пе?
• Егер мен шешім қабылдай алмасам, қазір медициналық шешім қабылдайтын біреуді таңдауым керек пе?
• Қандай заңды құжаттарды дайындауым керек?
• Маған осы диагнозбен күресуге көмектесетін ресурстар туралы айтып бере аласыз ба?

Соңында, нені есте сақтау керек (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Қатерлі ісіктің бастапқы орнынан дененің басқа бөлігіне таралғанын немесе метастазданғанын білу адам өмірінде кездесетін ең қорқынышты тәжірибелердің бірі болуы мүмкін. Егер сізге жақында осы диагноз қойылған болса, санаңызда әртүрлі күрделі эмоциялардың болуы қалыпты жағдай.

Метастатикалық қатерлі ісіктердің көпшілігін толығымен емдеу мүмкін болмаса да, симптомдарыңызды жеңілдетуге және өміріңізді ұзартуға көмектесетін емдеу әдістері бар . Сондықтан үмітіңізді үзбеңіз.

Қосымша ақпарат алу үшін дәрігеріңізден сұраңыз және қайдан көмек ала алатыныңызды біліңіз. Мүмкін болса, өз аймағыңыздағы қатерлі ісікке қарсы қолдау тобына қосылыңыз. Сіз сияқты қиындықтарды бастан кешіріп жатқан басқалармен сөйлесу сізге осы сапарда өзіңізді жақсы сезінуге көмектеседі. Әрқашан жалғыз емес екеніңізді ұмытпаңыз.

Қатерлі ісік, метастаз, қатерлі ісіктің таралуы, қатерлі ісік белгілері, қатерлі ісік емін емдеу, IV сатыдағы қатерлі ісік, қатерлі ісіктің емі