Кейде кеудеңізде біртүрлі жүрек айнуын немесе ауырсынуды сезінесіз бе? Бірақ дәрігерге барғанда, олар үлкен тамырларда ешқандай мәселе жоқ дейді? Солай болуы мүмкін. Өйткені жүректегі үлкен қан тамырларынан басқа, шаш талындай нәзік өте ұсақ қан тамырларының желісі де бар. Кейде мәселе сол жерде болуы мүмкін. Бүгін біз осы туралы айтатын боламыз.
Бұл «микроваскулярлық коронарлық ауру» деп аталатын ауру дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, «Микротамырлы коронарлық ауру» (МКА) – жүрегіңіздегі негізгі қан тамырларынан бөлінетін өте ұсақ, нәзік қан тамырларына («коронарлық микротамыр» деп те аталады) әсер ететін ауру. Бұл үйіңізге су әкелетін су құбыры сияқты, бірақ кранға апаратын кішкентай құбыр бітеліп қалса, су шықпайды.
Мұның басқа атаулары бар, сіз оларды естіген боларсыз:
- «Кіші артерия ауруы»
- Кіші тамырлардың ауруы
- Жүректің X синдромы
- Микротамыр ауруы
- «Обструктивті емес жүрек ауруы» (ірі артериялардағы майлы шөгінділерге байланысты бітелу болмайтын жағдай)
Жүректегі бұл ұсақ қан тамырлары жүйесі (коронарлық микротамыр жүйесі) не істейді?
Жүрегіңізді үнемі жұмыс істейтін кішкентай қозғалтқыш деп елестетіңіз. Бұл қозғалтқыштың дұрыс жұмыс істеуі үшін оған үнемі тамақтану және оттегі қажет. Бұл маңызды жұмысты «коронарлық микротамыр» деп аталатын ұсақ, шаш тәрізді тамырлар желісі орындайды.
Бұл ұсақ веналар жүрек арқылы қан ағынын басқарады. Олар капиллярлық алмасу деп аталатын күрделі процесте де маңызды. Капиллярлық алмасу дегеніміз - бұл ұсақ веналар жүрек тіндеріне оттегімен қаныққан қанды жеткізіп, оттегісіз қанды жүрекке қайтарады. Бұл курьерлік қызмет сияқты, жақсы нәрселерді жеткізіп, жаман нәрселерді алып кетеді. Бұл алмасуда газдар, қоректік заттар және қалдықтар сияқты көптеген заттар алмасады.
Бұл «микроваскулярлық коронарлық ауру» мен біз әдетте еститін «коронарлық артерия ауруының» айырмашылығы неде?
Бұл екі жағдай да жүрек талмасы қаупін арттырады . Дегенмен, олардың жүрекке әсер етуінде шамалы айырмашылықтар бар.
- Коронарлық артерия ауруы: Бұл жүрекке баратын ірі қан тамырларына (коронарлық артериялар) әсер етеді. Көбінесе артериялардың ішінде майлы шөгінділердің (бляшкалар - су құбырындағы кір сияқты) жиналып, қан ағынын тарылтып немесе толығымен бітеп тастауынан болады.
- Микротамырлы коронарлық ауру: Бұл үлкен қан тамырларынан бөлінетін ұсақ, нәзік қан тамырларына («микротамыр») әсер етеді. Бұл жүрек тінін қажетті қоректік заттардан айырады. Бұл майлы шөгінділерден («бляшкалардан») туындамайды., осы ұсақ тамырлардың зақымдануына немесе олардың жұмысындағы ақауға байланысты.
Қарапайым тілмен айтқанда, біреуі ірі тас жолдағы көлік қозғалысына ұқсайды (коронарлық артерия ауруы), ал екіншісі көпірі сынған кішкентай жолға ұқсайды (микротамырлық коронарлық ауру). Екеуі де сапарға кедергі келтіреді.
«Микротамырлы коронарлық ауру» кімде жиі кездеседі?
«Кішкентай тамырлар ауруы» деп аталатын бұл жағдай ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі . Бұл қауіп әсіресе «эстроген» гормонының деңгейі төмен әйелдерде жоғары (мысалы, менопауза кезінде).
Сонымен қатар, басқа да бірқатар қауіп факторлары бар:
- Аутоиммунды ауру: Мысалы, васкулит (қан тамырларының қабынуы) сияқты жағдайлар. Бұл біздің денеміздің иммундық жүйесі өз жасушаларымызға шабуыл жасаған кезде болады.
- Семіздік: Артық дене салмағы көптеген аурулардың пайда болуына ықпал етеді.
- Қант диабеті: Қант диабеті – қандағы қант деңгейі бақыланбайтын жағдай. Бұл қан тамырларына да зақым келтіруі мүмкін.
- Дұрыс емес тамақтану: тым көп тұзды, қаныққан майларды және өңделген тағамдарды жеу.
- Жоғары қан қысымы: Жоғары қан қысымы тамырларға да пайдалы емес.
- Жоғары холестерин: қандағы май деңгейінің жоғарылауы.
- Ревматологиялық бұзылулар: Мысалы, лупус немесе ревматоидты артрит сияқты аурулар.
- Отырықшы өмір салты: Жаттығулардың жетіспеушілігі көптеген аурулардың негізгі себебі болып табылады.
- Темекі шегу: Темекі шегу тек жүрекке ғана емес, сонымен қатар бүкіл денеге зиянды.
Неліктен бұл «микроваскулярлық коронарлық ауру» пайда болады? Себептері қандай?
Бұл жағдай жүрегіңіздегі ұсақ артериялардың қабырғаларындағы тегіс бұлшықетке әсер етеді. Сау жүректе бұл бұлшықеттер қажет болған жағдайда жиырылып, кеңеюі керек. Камераның линзасы жүректің өзгеріп отыратын қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін кеңейіп, жиырыла алатыны сияқты, қан ағымы осылай басқарылады.
Бірақ «Микротамырлы коронарлық аурумен» ауыратын адамда бұл ұсақ артериялардың ішкі қабырғалары зақымдалады. Осы зақымданудың салдарынан кейде бұл артериялар кенеттен тартылуы («спазм») мүмкін. Содан кейін жүрекке қан ағымы бұзылады. Су құбырының кенеттен жаншылып қалғанын елестетіп көріңізші, су ағыны азаяды.
«Кішкентай тамырлар ауруының» белгілері қандай? Мұны қалай білуге болады?
Негізгі симптом - кеудедегі ауырсыну немесе жайсыздық, ол «стенокардия» деп аталады . Бұл әдетте 10 минут немесе одан да көп уақытқа созылуы мүмкін., тіпті тыныштықта болған кезде де. Бұл ауырсыну психикалық стресспен күшеюі мүмкін, бірақ дене жаттығуларымен күшеюі екіталай. Бұл «микротамырлы коронарлық аурудың» белгілері күнделікті әрекеттерді орындауды қиындатуы мүмкін.
Басқа белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Шаршау: Қатты шаршау сезімі.
- Тыныс алудың қиындауы: жеңіл күш түскенде де тыныс алудың қиындауы.
- Ұйқы проблемалары: Ұйқысыздық сияқты аурулар.
Маңызды: Кеудедегі ауырсыну жүрек талмасының белгісі болуы мүмкін. Сондықтан мына нәрселерге назар аударыңыз:
* Егер кеудедегі ауырсыну кетпесе немесе күшейсе.
* Егер сізде кеудедегі ауырсынумен қатар ентігу, арқаңыздағы, мойныңыздағы немесе қолыңыздағы ауырсыну сияқты басқа жүрек талмасының белгілері болса, дереу 111 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз.
«Микроваскулярлық коронарлық ауруды» қалай дәл диагностикалауға болады? («Диагностика»)
Шынымды айтсам, микротамырлы жүрек ауруын диагностикалау қиын болуы мүмкін. Микротамырлар өте нәзік болғандықтан, оларды стандартты жүрек сынақтарымен көру қиын. Сондықтан ұсақ тамырлар ауруына маманданған кардиологқа көрінген дұрыс. Сонда сіз дәл диагноз қойып, жедел ем ала аласыз.
Мұның «микроваскулярлық коронарлық ауру» екенін растайтын ең жақсы тест («алтын стандарт») - «коронарлық ағынның резервін (CFR)» өлшеу арқылы «жүрек катетеризациясы» (жүрек катетеризациясы). Бұл сәл күрделірек тест. Ол сіздің денеңіздің қажеттіліктеріне байланысты сол кішкентай артериялардың қаншалықты тез кеңейіп, жүрекке көбірек қан жеткізе алатынын қарастырады.
Сонымен қатар, жүрекке қан ағымының мөлшерін өлшейтін басқа да сынақтар бар:
- «Ядролық жүрек стресс-тестісі (ПЭТ сканерлеу)»
- «Перфузиясы бар жүрек МРТ»
Бұл жағдайды емдеудің қандай әдістері бар? («Емдеу»)
Дәрі-дәрмектер көбінесе емдеу ретінде беріледі. Бұл дәрі-дәрмектер қан тамырларының жұмысын жақсарту және асқыну қаупін азайту арқылы жұмыс істейді.
Бұл емдеу әдістеріне мыналар кіруі мүмкін:
- Ангиотензин-түрлендіретін фермент (ACE) ингибиторлары: Бұлар қан тамырларын кеңейтеді және қан қысымын төмендетеді.
- Антикоагулянттар: Бұлар қанның ұюына жол бермейді.
- Аспирин: Бұл сонымен қатар қанның ұюын азайтуға көмектеседі.
- Бета-блокаторлар: жүрек соғу жиілігін баяулатады және қан қысымын төмендетеді.
- Кальций өзекшелерінің блокаторлары: қан тамырларын кеңейтеді.
- Диуретиктер: ағзадан артық су мен тұзды шығару арқылы қан қысымын төмендетеді.
- Статиндер: қандағы холестерин деңгейін төмендетеді.
Дәрігер сіздің жағдайыңызды бағалап, сізге ең қолайлы емдеу әдісін анықтайды.
Осы «кіші тамырлар ауруынан» қалай қорғануға болады? (Алдын алу)
Жүрегіңізге жақсы күтім жасау денсаулығыңызды сақтауға және осы аурулардың асқынуларын азайтуға көмектеседі. Келесі нәрселер көмектеседі:
- Физикалық белсенділікті арттырыңыз: Күн сайын жаттығу жасау маңызды. Егер сіз жаттығуға жаңадан келген болсаңыз, жүректі қалпына келтіру бағдарламасы көмектесе алады.
- Жүрекке пайдалы тамақтану: құрамында май, тұз және қант аз, ал жемістер мен көкөністерге бай диета.
- Қан қысымын сау деңгейде ұстап тұру.
- Өзіңізге сәйкес келетін салауатты салмақты сақтау.
- Темекі шегуден толығымен бас тартыңыз.
- Қандағы қант деңгейін бақылау, әсіресе қант диабетімен ауыратын болсаңыз.
Бұл әрекеттерді жасау қиын болып көрінгенімен, біртіндеп үйреніп алсаңыз, үлкен айырмашылықты байқайсыз.
«Кіші тамырлар ауруымен» ауыратын адамның сауығу мүмкіндігі қандай? («Болжам»)
Табысты емдеуден кейін көптеген адамдар жақсы қалпына келеді және күнделікті іс-әрекеттерін жалғастыра алады. Дегенмен, емдеудің дұрыс нәтиже беретініне көз жеткізу үшін кейінгі күтімді жалғастыру маңызды.
«Микротамырлық жүрек ауруымен» өмір сүру қандай?
Дәрі-дәрмектерді қабылдауға және өмір салтын өзгертуге үйрену үшін уақыт қажет. Кейбір дәрі-дәрмектер бас айналу сияқты жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Бұл мәселелер туралы дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды. Ол сізге көмектесе алады, мүмкін сізге басқа дәрі бере алады немесе емнің тиімділігін қалай арттыру керектігін үйрете алады.
Дәрігер сізден қан қысымыңыз сияқты белгілерді және басқа да белгілерді жазып отыруды сұрауы мүмкін. Бұл ақпарат оларға емдеуді сіздің қажеттіліктеріңіз бен қалауларыңызға сәйкес бейімдеуге көмектеседі.
Соңында, микротамырлы коронарлық ауру жүректегі өте ұсақ қан тамырлары арқылы қан ағымына әсер ететін жағдай екенін ұмытпаңыз. Бұл коронарлық артерия ауруы сияқты майлы шөгінділерден туындаған бітелу емес, керісінше қан тамырларының зақымдануы. Бұл жағдай кеудедегі тұрақты ауырсынуды тудыруы және жүрек талмасы қаупін арттыруы мүмкін. Дегенмен, дұрыс дәрі-дәрмектер мен өмір салтын өзгерту арқылы көптеген адамдар өз белгілерін бақылап, асқынулардың алдын ала алады.
Есте сақтау керек маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)
- Микротамырлы коронарлық ауру - бұл жүректің ұсақ қан тамырларына әсер ететін ауру, бұл үлкен артериялардағы бітелулерден туындайтын жалпы жүрек ауруынан ерекшеленеді.
- Бұл жағдай әйелдерде, әсіресе менопауза кезінде жиі кездеседі .
- Симптомдарға кеудедегі ауырсыну (стенокардия), ентігу және шаршау кіруі мүмкін. Оларды елемеуге болмайды.
- Диагноз кейде қиын болуы мүмкін, бірақ арнайы сынақтар арқылы жасалуы мүмкін.
- Дәрі-дәрмектермен және өмір салтын өзгерту арқылы сәтті басқарылатын жағдай.
- Егер сізде осы белгілер болса, міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз. Алаңдамаңыз, дұрыс емдеу арқылы жазылып кету мүмкіндігіңіз жоғары.
Жүрегіңізге қамқорлық жасаңыз!
Жүрек ауруы, ұсақ тамырлар ауруы, микротамырлық коронарлық ауру, кеудедегі ауырсыну, әйелдер денсаулығы, жүрек талмасы қаупі, жүрек денсаулығы
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз