Митрофанов процедурасы дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтып көрейік.

Кейде біз елестете де алмайтын денсаулық мәселелеріне тап болуымыз керек. Зәр шығаруды қалыпты түрде жасай алмау - солардың бірі. Бүгін біз белгілі бір медициналық жағдайларға байланысты қуықты дұрыс бақылау мүмкін болмаған кезде шешім ретінде жасалатын арнайы хирургия туралы айтып отырмыз. Мұны естуден қорықпаңыз. Мұны білу өте маңызды.

Митрофанов операциясы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл хирургиялық процедура. Ол қуықтан асқазан бетіне дейін кішкентай түтік тәрізді канал жасауды қамтиды. Мұны қуыққа жаңа кіреберіс жасау сияқты елестетіңіз. Хирургтар бұл каналды жасау үшін сіздің денеңіздің соқыр ішек деп аталатын бөлігін пайдаланады.

Содан кейін қуықты босату үшін іш қуысындағы осы кішкентай тесікке ( стома деп аталады) катетер деп аталатын арнайы түтік енгізіледі. Бұл көптеген адамдар үшін уретра арқылы катетер енгізуге қарағанда оңайырақ және аз ауыртады.

Мұны түсіну үшін алдымен зәр шығару жүйеміздің қалай жұмыс істейтінін қарастырайық.

Біздің денеміздегі зәр шығару жүйесі сүзгі жүйесі сияқты.

• Біріншіден, бүйректеріміз қанды сүзеді, қалдықтарды бөліп, зәр шығарады.
• Содан кейін бұл зәр несепағарлар деп аталатын екі кішкентай түтікше бойымен қозғалады және қуықта жиналады.
• Қуық - шар тәрізді созылатын бұлшықеттерден тұратын мүше. Тек ол толған кезде ғана біз зәр шығару қажеттілігін сезінеміз.
• Зәр шығарған кезде зәр қуықтан дененің сыртына уретра деп аталатын түтік арқылы өтеді.

Кейбір медициналық жағдайларға байланысты бұл процесс дұрыс жүрмейді. Міне, осындай кезде Митрофанов сияқты әдіс қажет.

Сонымен, қосымша дегеніміз не?

Соқыр ішек – тоқ ішектің бірінші бөлігіне бекітілген кішкентай, саусақ тәрізді түтік. Ол асқазанның төменгі оң жағында орналасқан.

Дәрігерлер әлі күнге дейін оның тағы қандай қызмет атқаратынын анықтай алмады. Кейбіреулер оның ішектеріміздегі пайдалы бактерияларды қорғайтынын айтады. Бірақ ең бастысы, біз аппендицитсіз ешқандай проблемасыз салауатты өмір сүре аламыз. Сіз аппендицит болған кезде оны алып тастау керек дегенді естіген боларсыз. Міне, солай.

Митрофанов процедурасында дәрігерлер соқыр ішекті алып, оны зәр шығару үшін жаңа жол жасау үшін пайдаланады. Егер адамның соқыр ішегі алынып тасталған болса, хирург оның орнына аш ішектің бір бөлігін пайдаланып, осы жолды жасай алады.

Бұл операция кімге қажет?

Бұл операция балалар мен ересектерге қажет болуы мүмкін. Оны тудыратын негізгі жағдайларды талдап көрейік.

Операция қалай жасалады және қалпына келтіру кезеңі

Операция алдында

Операция алдында инфекция қаупін азайту үшін ішектеріңізді толығымен босатуыңыз керек. Бұл сізден дәрігердің нұсқауларын дәл орындауды талап етеді. Бұл ораза ұстауды және ішекті тазартуды білдіреді.

Операция кезінде

Бұл операция жалпы анестезиямен жасалады. Бұл сіз ештеңе сезбейтініңізді, ұйықтап жатқаныңызды білдіреді. Хирург келесі қадамдарды орындайды:

1. Асқазан терісі кесіліп (кесіліп), соқыр ішек тоқ ішектен бөлінеді.

2. Илеостомия түтігінің бір ұшы қуыққа, ал екінші ұшы іш қуысында жасалған кішкентай тесікке (стомаға) жалғанған.

3. Қуықпен байланыс қуық толған кезде автоматты түрде жабылатын клапан сияқты жасалады. Бұл зәрдің ағып кетуіне жол бермейді.

4. Операциядан кейін қуық жазылып кеткенше зәрдің өтуіне мүмкіндік беретін уақытша түтік (шап үстіндегі түтік) салынады.

5. Соңында, хирургиялық араласу орны ерігіш тігістермен жабылады.

Операциядан кейін

Сіз ауруханада бірнеше күн, мүмкін бір апта жатуыңыз керек болады. Қалпына келтіру кезінде сіз келесі жағдайларды күте аласыз:

• Бірнеше күн бойы тек тұзды ерітінді (көктамыр ішіне сұйықтық) беріледі.
• Алғашқы 4-6 апта ішінде жаңадан жасалған өткелдің (Митрофанов туннелі) ішіне катетер орналастырылады, бұл оның жабылуына жол бермейді.
• Шамамен 6 аптадан кейін дәрігер сізге қуықты катетер арқылы қалай босату керектігін үйретеді.

Мұның қандай пайдасы мен қауіптері бар?

Дегенмен, кез келген хирургиялық араласу сияқты, кейбір тәуекелдер бар.

• Қайта операция қажет: Уақыт өте келе, жасалған өткел тарылып (стеноз) немесе әлсіреп, оны қалпына келтіру үшін тағы бір операция қажет болуы мүмкін.
• Қақырықтың бөлінуі: Соқыр ішек қайта қолданылғанның өзінде, ол шырыш бөліп шығаруды жалғастырады. Сондықтан бұл жолды тұзды ерітінді сияқты ерітіндімен үнемі суару арқылы таза ұстау керек.
• Басқа қауіптер: қуық тастары, зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЗЖИ) және қан кету пайда болуы мүмкін.

Бұл қауіптерден қорықпаңыз. Дәрігер сізге мұның бәрі туралы айтып, қажетті кеңес береді.

Дәрігермен қашан сөйлесу керек?

Егер операциядан кейін келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз .

• Егер сіз қуығыңызды толығымен босата алмасаңыз.
• Егер шамадан тыс қан кету, ісіну немесе көгеру болса.
• Егер жүрек айнуы мен құсу жалғаса берсе.
• Егер қатты, шыдауға болмайтын ауырсыну болса.
• Инфекция белгілері, мысалы, стомадан жағымсыз иісті бөлінділер немесе қызба.