Қақырықтың бітелуіне байланысты тыныс алуыңыз қиындап жүр ме? Муколитиктер туралы көбірек білейік!

Кейде жөтеліп, тамағымыз бен кеудемізде шырыш тұрып қалады, бұл өте қиын емес пе? Шырыш кеудемізде шықпай тұрып қалғанда, тыныс ала алмай қалатындай сезінеміз. Бұл әсіресе демікпе және ӨСОА сияқты ұзақ мерзімді өкпе аурулары бар адамдар үшін өте жағымсыз және көңіл көншітпейтін тәжірибе. Мұндай кезде біз қою, жабысқақ шырышты ерітіп, оны оңай шығаруға көмектесетін арнайы дәрі туралы айтып отырмыз. Бұл медицинада муколитикалық дәрі деп аталады.

Муколитик дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндірейік.

Жарайды, мұны өте қарапайым мысалмен түсінейік. Өкпеңіздің ішіндегі шырыш қалың, жабысқақ сағызға ұқсайды деп елестетіп көріңіз. Бұл сағыз өкпеңіздегі ұсақ тыныс алу жолдарын бітеп, тыныс алуды қиындатады. Сонымен қатар, бұл қою шырыш микробтардың ішке енуіне мүмкіндік береді, бұл сіздің ауырып қалуыңыздың ықтималдығын арттырады.

Муколитиктер су сияқты қою, қызыл иек тәрізді шырышты сұйылтуға көмектеседі. Дәлірек айтқанда, олар шырышты қоюландыратын химиялық байланыстарды ыдыратады. Қақырық сұйық болған кезде, оны оңай жөтелуге болады. Бұл тыныс алуды жеңілдетеді және кеуде қуысының жағдайын жақсартады.

Бұл муколитик дәрі-дәрмектердің үлкен класына жатады. Біз бұл класты мукоактивті заттар деп атаймыз. Бұл қақырыққа әртүрлі әсер ететін және оны өкпеден шығаруға көмектесетін кез келген дәрі осы класқа жататынын білдіреді. Мысалы, қалыпты жөтелге қарсы қабылдайтын кейбір қақырық түсіретін дәрілер қақырық мөлшерін көбейтеді, оны сұйылтады және оның шығарылуына көмектеседі. Бірақ муколитиктер сәл басқаша. Олар қою қақырық молекулаларының өздеріне тікелей әсер етеді.

Бұл муколитикалық дәрі ағзада қалай жұмыс істейді?

Мұны түсіну үшін алдымен өкпеміздің табиғи түрде қалай тазаратыны туралы аздап білуіміз керек.

Әдетте, сау адамның өкпесі әрқашан белгілі бір мөлшерде шырыш бөліп шығарады. Мұнда ешқандай жаман нәрсе жоқ. Бұл шырышты қабық өте маңызды. Өйткені біз тыныс алғанда, ауаға енетін шаң, тозаң және микробтар сияқты қажетсіз заттарды ұстап, олардың енуіне жол бермеу арқылы өкпені қорғайтын осы шырышты қабық.

Содан кейін тыныс алу жолдарымызда миллиондаған өте жұқа, түк тәрізді құрылымдар бар. Кішкентай сыпырғыштың қылшықтары сияқты. Біз оларды кірпікшелер деп атаймыз. Бұл кірпікшелер тамаққа қарай бір бағытта қозғала береді. Мұхиттағы толқындар сияқты. Бұл қозғалыс микробтарды ұстап алған шырышты біртіндеп тамаққа қарай итереді. Содан кейін, байқамай, біз сол шырышты жұтып қоямыз немесе жөтеліп, түкіріп тастаймыз. Бұл біздің денеміздің өкпемізді таза ұстауы үшін қажет таңғажайып табиғи процесс.

Бірақ кейбір ұзақ мерзімді өкпе ауруларында бұл процесс бұзылады.

• Шығарылған шырыш мөлшері айтарлықтай артады.
• Пайда болған шырыш өте қою және жабысқақ болады.
• Кейбір аурулар кірпікшелердің қызметін әлсіретеді.

Осы себептерге байланысты шырыш сыртқа шығарыла алмай, өкпенің ішінде тұрып қалады. Бұл тыныс алуды қиындатады және инфекцияларды тудырады.

Муколитикалық препараттар қандай ауруларға қолданылады?

Бұл дәрі-дәрмектер суық тиюге немесе жөтелге қарсы емес. Оларды әдетте дәрігер қою қақырық бөлетін созылмалы өкпе аурулары бар адамдарға тағайындайды.

• Муковисцидоз: Бұл генетикалық ауру. Бұл аурумен ауыратын адамдардың денесінде, әсіресе өкпе мен ұйқы безінде өте қою шырыш болады. Бұл өкпе инфекцияларының жиі пайда болуына әкеледі.
• Бронхоэктаз: Бұл жағдай өкпедегі тыныс алу жолдарының (бронхтардың) тұрақты зақымдануы, кеңеюі және шырышқа толуы кезінде пайда болады. Бұл үздіксіз жөтел мен инфекцияларды тудырады.
• Созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD): Бұл темекі шегушілерде жиі кездесетін ұзақ мерзімді өкпе ауруы. Эмфизема және созылмалы бронхит деп аталатын екі ауру да осы санатқа жатады. Мұның негізгі белгілері - қою шырыштың бөлінуі және тыныс алудың қиындауы.
• Астма: Кейбір астмамен ауыратын науқастарда қою шырыш пайда болады. Мұндай жағдайларда бұл дәріні дәрігердің қалауы бойынша тағайындауға болады.

Муколитиктердің ең көп қолданылатын түрлері қандай?

Шри-Ланкада және әлемде ең көп қолданылатын муколитиктердің екі түрі бар.

1. Ацетилцистеин: N-ацетилцистеин, N-ацетил-L-цистеин немесе қысқаша NAC деп те аталады. Mucomyst® - бұл дәрінің танымал бренд атауы. Ол қақырықты сұйылтатын жақсы дәрі, сонымен қатар қабынуға қарсы және антиоксиданттық қасиеттері бар.

Бұл ацетилцистеин дәрісінің тағы бір таңқаларлық, өмірді сақтап қалатын пайдасы бар. Бұл дәрі ауруханаларда көктамыр ішіне (көктамыр ішіне) енгізіледі, бұл бауырдың зақымдануын болдырмау үшін, егер біз әдетте қызба мен дененің ауырсынуына қарсы қабылдайтын Парацетамол (сонымен қатар Тайленол® деп те аталады) дәрісін тым көп қабылдасақ, бұл артық дозалану болып табылады.

2. Dornase Alfa (஡ோனேஸ அல஫஫ா): Pulmozyme® - бұл препараттың сауда атауы. Бұл сондай-ақ қақырықты сұйылтатын дәрі. Дегенмен, бұл көбінесе муковисцидозбен ауыратын науқастарға ұсынылады. Муковисцидозсыз бронхоэктазбен ауыратын науқастарға ұсынылмайды.

Бұл дәріні қалай қабылдауға болады? (Қолдану тәсілі)

Бұл муколитикалық дәріні ағзаға енгізудің бірнеше жолы бар. Дәрігер сіздің медициналық жағдайыңызға байланысты ең қолайлы әдісті анықтайды.

• Небулайзер арқылы: Бұл ең жиі қолданылатын әдіс. Сіз балалар мен ересектерге тыныс алу үшін кішкентай маска кигізілгенін көрген боларсыз. Бұл аппарат небулайзер деп аталады. Бұл дәрі осы аппаратқа сұйық күйінде құйылады және адам одан пайда болған ұсақ тұман тәрізді буды бірнеше минут бойы тыныс алады. Содан кейін дәрі тікелей өкпеге түседі.
• Көктамыр ішіне (көктамыр ішіне): Кейбір төтенше жағдайларда, әсіресе парацетамолдың артық дозалануы сияқты жағдайларда, бұл дәрі көктамырға енгізілген канюля арқылы тікелей ағзаға енгізіледі.
• Ішке қабылдау: Кейбір елдерде бұл дәрі суда ерітіліп, ішке қабылданатын таблеткалар немесе пакеттер түрінде де бар.

Муколитикалық және қақырық түсіретін дәрі: екеуінің айырмашылығы неде?

Бұл көптеген адамдардың шатасатын тұсы. Сіз: «Барлық жөтел сироптары бірдей емес пе?» деп ойлауыңыз мүмкін. Бірақ бұл олай емес. Муколитиктер мен қақырық түсіретін дәрілер - қақырықты кетіруге көмектесетін екі түрлі дәрі, бірақ олар екі түрлі әсер етеді.

Жанама әсерлері бар ма? Біз білуіміз керек нәрселер

Кез келген дәрі сияқты, муколитиктер кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, бірақ оларды барлығы бірдей сезіне бермейді.

Астмасы бар адамдар ацетилцистеинді қабылдаған кезде әсіресе абай болу керек . Себебі кейде бұл дәрі бронхиолалардың одан да тарылуына әкелуі мүмкін. Бұл бронхоспазм деп аталады. Сондықтан, егер сізде астма болса, бұл дәріні қабылдамас бұрын дәрігерге міндетті түрде хабарлауыңыз керек. Қажет болған жағдайда, ол осы дәрімен бірге тыныс алу жолдарын ашатын басқа дәріні (бронходилататор) тағайындауы мүмкін.

Жиі байқалатын жанама әсерлер:

• Жүрек айнуы немесе құсу
• Ас қорытудың бұзылуы немесе іштің кебуі
• Тері бөртпесі немесе қышуы
• Тамақ ауруы
• Дауыстың өзгеруі немесе жоғалуы
• Тыныс алудың қиындауы (ентігу)
• Кеудедегі ауырсыну

Тағы бір нәрсе, бұл ацетилцистеин дәрісінің иісі сәл жағымсыз. Көпшілік оның шіріген жұмыртқаның иісін шығаратынын айтады. Бұл ауру емес, бұл дәрінің табиғи химиялық құрамы ғана. Сондықтан алаңдамаңыз.

Дәрігерге қай уақытта көрінуім керек?

Бұл дәріні қолданған кезде келесі жағдайларда дәрігеріңізбен кеңесуді ұмытпаңыз:

• Егер сізде сізге тағайындалған дәрі туралы сұрақтарыңыз немесе күмәніңіз болса.
• Егер дәрі қабылдағаннан кейін қандай да бір ыңғайсыз, күтпеген немесе ауыр жанама әсерлер пайда болса.
• Егер сіз дәрі-дәрмекті қолданғаныңызға қарамастан, симптомдарыңыз жақсармайтынын сезсеңіз.
• Егер сізде демікпе болса және осы дәріні қабылдағаннан кейін тыныс алу қиындаса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз .