Мұрын және мұрын маңы ісіктері туралы білесіз бе? Бұл туралы әңгімелесейік!

Мұрыныңыз үнемі бітеліп қала ма? Немесе тек бір жағынан ғана бітеліп тұрғандай сезінесіз бе? Кейде мұрныңыздан қан кете ме? Мұны тек суық тию деп ойласаңыз да, кейде оның басқа себебі болуы мүмкін. Бүгін біз мұрында және онымен байланысты қуыстарда (синустарда) пайда болуы мүмкін ісік түрлері туралы әңгімелесеміз.

Мұрын ісігі дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, мұрын полипі – мұрын қуысында немесе мұрын айналасындағы ауаға толы қуыстарда (паранозальды синустар) пайда болатын жасушалардың қалыптан тыс өсуі. Олардың кейбіреулері қатерсіз болуы мүмкін, яғни олар қатерлі ісік емес. Кейбіреулері қатерлі болуы мүмкін, яғни олар қатерлі ісік.

Қатерсіз (қатерсіз) мұрын ісіктерінің бірнеше түрі бар:

Әдетте бұл қарапайым, өмірге қауіп төндірмейтін ісіктер.

• Мұрын полиптері: Сіз бұл туралы естіген боларсыз. Олар мұрынның ішінде пайда болатын жұмсақ, ауыртпалықсыз өсінділер. Кейбір адамдарда олар жиі мұрын бітелуімен дамиды.
• Гемангиома: Бұл қан тамырларынан тұратын ісіктер. Кейде олар кішкентай қызыл төмпешіктерге ұқсауы мүмкін.

Мұрынның қатерлі ісіктерінің бірнеше түрі бар:

Бұлар қатерлі ісік болғандықтан, сәл ауырырақ. Оларды дереу емдеу қажет.

• Жалпақ жасушалы карцинома
• Аденокарцинома
• Нейробластома : Бұл жүйке жасушаларында басталатын қатерлі ісік.
• Аденоидты кисталық карцинома
• Саркома: Бұл сүйек, шеміршек және май сияқты дәнекер тіндерінен пайда болатын қатерлі ісік.

Мұрын ісігі мен параназальды синус ісігі арасындағы айырмашылық неде?

Екеуінің арасындағы басты айырмашылық - ісіктің өсетін жері. Мұны үйдегі екі бөлме сияқты елестетіп көріңіз.

• Мұрын ісігі: Бұл мұрын қуысының ішінде, яғни мұрынның артында, біз тыныс алатын негізгі жолда басталады.
• Мұрын маңы синусының ісігі: Бұл мұрын айналасындағы ауаға толы қуыстардан (паранозальды синустар) басталады. Бұл қуыстар синусит пайда болатын жерде пайда болады. Бұл қуыстар бас сүйегінің салмағын азайтуға және дауыстың резонансын қамтамасыз етуге көмектеседі.

Мұрынның іріңді жаралары кімде болады?

Шын мәнінде, бұл кез келген адамда дамуы мүмкін. Бала, жас адам, қарт адам, барлығы қауіп тобында. Дегенмен, мұрынның қатерлі ісік полиптері көбінесе 55 жастан асқан адамдарда кездеседі. Кейбір зерттеулер ер адамдарда әйелдерге қарағанда мұрын полиптерінің пайда болу ықтималдығы екі есе жоғары екенін көрсетті.

Мұрын полиптері жиі кездеседі ме?

Жоқ, мұрын полиптері іс жүзінде өте сирек кездеседі.Бірдеңе. Бұл дегеніміз, бұл ауру барлығына бірдей әсер ете бермейді. Мұрын мен мұрын маңы қуыстарының қатерлі ісігі бас пен мойын қатерлі ісігінің өте аз пайызын құрайды. Сондықтан алаңдайтын ештеңе жоқ, бірақ белгілерін білу маңызды.

Мұрын ісігінің белгілері қандай?

Бұл белгілер сізді аздап алаңдатуы керек, себебі олардың кейбіреулері суық тию немесе синусит белгілеріне ұқсауы мүмкін.

• Мұрынның немесе синустардың жиі бітелуі , әсіресе бір жағында , егер ол жақсармай жалғасса.
• Иіс сезу қабілетінің жоғалуы немесе төмендеуі (аносмия) . Егер сіз таныс иістерді сезу қабілетіңізді кенеттен жоғалтып алсаңыз, алаңдаңыз.
• Мұрыннан қан кету , әсіресе олар жиі және тек бір жақтан пайда болса.
• Бас аурулары , әсіресе дәрі-дәрмектерге қарамастан басылмайтын және ұзаққа созылатындар.
• Мұрын астынан тамшылау, яғни мұрыннан тамаққа шырыштың ағып жатқанын сезіну .
• Мұрыннан іріңге ұқсас сарғыш немесе жасыл түсті сұйықтық ағады .
• Көзден жиі жас ағу (әдеттегіден жиірек).
• Дауыстың өзгеруі , мұрын арқылы сөйлеп тұрғандай.
• Мұрын, көз, құлақ, щек немесе маңдай айналасында ауырсыну немесе ұйып қалу сезімі.
• Беттегі, мұрндағы, таңдайдағы немесе мойындағы түйін немесе ісіну.
• Құлақтың жиі инфекциясы немесе құлақтан сұйықтықтың ағуы.
• Есту қиындықтары немесе құлақтарда үнемі шуыл сезімі.
• Көз проблемалары: көздің ісінуі немесе бір көздің алға қарай шығыңқы болуы, көру қабілетінің бұлыңғырлануы, қос көру және т.б.
• Ауызды ашу қиындығы немесе жақ аймағындағы ауырсыну.

Мұрынның қышуына не себеп болады?

Шын мәнінде, мұрын полиптері біздің денеміздегі жасушалардың өсуін бақылайтын гендердегі зақымданудан немесе қалыптан тыс өзгерістерден туындайды. Сарапшылар әлі күнге дейін бұл генетикалық өзгерістердің неліктен болатынын анықтауға тырысуда.

Дегенмен, мұрын полиптерінің даму қаупін арттыратын кейбір қауіп факторлары анықталды. Олар:

• Темекі түтіні: Темекі мен биди шегу зиянды ғана емес, сонымен қатар басқа адамдардың темекінің түтінін жұту (қайталама темекі шегу) да зиянды.
• Ағаш шаңына немесе былғары шаңына ұзақ уақыт әсер ету. Бұл әсіресе ағаш ұстасы, жиһаз және аяқ киім өнеркәсібімен айналысатындар үшін өте маңызды.
• Белгілі бір химиялық заттар мен түтіндердің әсері: Мысалы, желімге, радийге, еріткіштерге, никельге, хромға және формальдегидке әсер ету.
• Сондай-ақ, кейбір вирустық инфекциялардың (мысалы, адам папилломавирусы - HPV) қатысуы мүмкін екендігі туралы дәлелдер бар.

Мұрын полиптері емделмеген жағдайда қандай асқынулар болуы мүмкін?

Егер бұл мұрындағы қатерлі ісік болса, ол дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін (метастаз) . Бұл ең қауіпті нәрсе. Мысалы, ол мойын, өкпе, бауыр және сүйектердегі лимфа түйіндеріне таралуы мүмкін. Дегенмен, егер дәрігер бұл ісікті ерте анықтаса , оның таралу қаупін айтарлықтай азайтуға болады. Сондықтан симптомдар пайда болғаннан кейін дереу медициналық көмекке жүгіну ұсынылады.

Мұрын және параназальды синустар қатерлі ісігінің кезеңдері

Дәрігерлер мұрын немесе мұрын маңындағы синустардағы ісіктің қаншалықты таралғанын анықтау үшін кезеңдік жүйені пайдаланады. Бұл емдеуді жоспарлау үшін қолданылады. Төрт негізгі кезең бар:

• I кезең: Ісік әлі мұрын қуысында немесе мұрын маңындағы синустардың ішінде. Ол таралмаған.
• II кезең: Ісік мұрын қуысының немесе параназальды синустардың басқа бөліктеріне таралған, бірақ әлі де сол шекарада.
• III кезең: Ісік синус сүйектеріне немесе көз ұясына таралған. Сондай-ақ, ол жақын маңдағы лимфа түйініне таралуы мүмкін.
• IV кезең: Бұл ең ауыр кезең. Ісік ми, бас сүйегінің негізі немесе мойынның терең бөліктері сияқты жақын маңдағы тіндерге таралған. Сондай-ақ, ол алыс лимфа түйіндеріне немесе дененің басқа алыс бөліктеріне (мысалы, өкпеге) таралуы мүмкін.

Егер сізде қатерлі ісіктің осы кезеңі туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз. Ол сіздің жағдайыңызды нақты айта алатын ең жақсы адам. Сұраудан қорықпаңыз.

Мұрындағы ісікті қалай тануға болады?

Алдымен, сіз дәрігерге симптомдарыңызбен қаралған кезде, ол физикалық тексеруден өтіп , симптомдарыңыз, отбасылық медициналық тарихыңыз және мамандығыңыз туралы сұрайды. Содан кейін олар сіздің жағдайыңызға сәйкес келетін кейбір тексерулерді ұсынады. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• Мұрын эндоскопиясы: Бұл процедурада дәрігер мұрын жолдары мен синус қуыстарының ішін қарау үшін мұрынға жұқа, икемді түтікше (кішкентай жарық және камерамен) енгізеді. Бұл ісік сияқты ерекше кез келген нәрсені тексеруге мүмкіндік береді. Қажет болған жағдайда, осы уақытта тексеру үшін тіннің кішкене бөлігін алуға болады (биопсия).
• Қан анализі: Жалпы денсаулық жағдайын және белгілі бір ісік маркерлерін тексеру үшін қаныңыздың үлгісі алынып, зертханада тексеріледі.
• Бейнелеу сынақтары: Оларға рентген , МРТ (магниттік-резонанстық томография) сканерлеу немесе КТ (компьютерлік томография) сканерлеу кіруі мүмкін. Бұл сканерлеу ісік туралы көптеген мәліметтерді, мысалы, оның мөлшері, орналасуы, жақын маңдағы тіндерге таралған-таралмағаны және лимфа түйіндерінің зақымданған-зақымданбағанын көрсете алады.
• Биопсия: Бұл өте маңызды тексеру. Мұнда дәрігер ісіктен кішкене тін үлгісін алып, оны гистопатологиялық зерттеу үшін зертханаға жібереді. Бұл биопсия ісіктің қатерлі ісік екенін немесе қатерлі емес екенін, егер солай болса, оның қандай қатерлі ісік екенін анықтау үшін қолданылады.

Мұрын кисталарын қалай емдеуге болады?

Мұрын ісігін емдеу бірнеше факторларға байланысты, соның ішінде сіздің жалпы денсаулығыңыз, ісік түрі (қатерлі ісік пе, жоқ па), ісіктің мөлшері мен орналасуы, қатерлі ісік сатысы және сіздің жеке қалауыңыз.

Әдетте, дәрігерлер қатерлі ісік емес мұрын ісіктерін хирургиялық жолмен алып тастауды ұсынады.

Мұрынның қатерлі ісіктері үшін келесі емдеу әдістерінің бірі немесе бірнешеуінің тіркесімі жиі қолданылады: хирургиялық араласу, сәулелік терапия және кейде химиотерапия.

Хирургия

Хирургиялық араласудың негізгі мақсаты - мұрын ісігін мүмкіндігінше көп мөлшерде алып тастау. Егер қатерлі ісік жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралған болса, хирург оларды да алып тастайды (мойын диссекциясы). Кейде, ісіктің орналасқан жеріне байланысты, мұрынның ішіне эндоскопты (эндоскопиялық хирургия) пайдаланып, сыртынан кесу жасамай-ақ операция жасауға болады. Дегенмен, кейбір үлкен ісіктер үшін беттің немесе бастың сыртынан кесу қажет болуы мүмкін. Сіздің жағдайыңызға байланысты медициналық топқа ауыз қуысы хирургтары, нейрохирургтар және құлақ, мұрын және тамақ (ЛОР мамандары) кіруі мүмкін.

Сәулелік терапия

Бұл қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялы сәулелерді қолдануды қамтиды. Дәрігеріңіз сәулелік терапияны жеке немесе хирургиялық араласумен бірге ұсынуы мүмкін. Кейде ісікті кішірейту үшін операция алдында сәулелік терапия жасалады (неоадъювантты терапия). Немесе қалған қатерлі ісік жасушаларын жою үшін операциядан кейін сәулелік терапия жасалады (адъювантты терапия). Хирургиялық араласу жасай алмайтын немесе хирургиялық араласуды қаламайтын адамдар үшін хирургиялық араласудың орнына сәулелік терапияның жеке өзі қолданылуы мүмкін.

Химиотерапия

Химиотерапия - қатерлі ісік жасушаларын жою үшін қатерлі ісікке қарсы препараттарды қолдану. Оларды ауызша немесе көктамыр ішіне енгізуге болады. Химиотерапия мұрын полиптерін емдеу үшін хирургиялық араласу немесе сәулелік терапия сияқты жиі қолданылмайды. Дегенмен, кейбір ауыр жағдайларда, қатерлі ісік таралған кезде немесе сәулелік терапияның (химиотерапия) әсерін күшейту үшін дәрігеріңіз химиотерапияны ұсынуы мүмкін.

Мұрныңызда ісік болса, не күтуге болады?

Егер сізде қатерлі ісік емес мұрын ісігі болса, дәрігеріңіз хирургиялық жолмен алып тастауды ұсынуы мүмкін.Қатерлі ісік емес мұрын ісіктері әдетте өмірге қауіп төндірмейді және қайталану қаупі төмен.

Дегенмен, егер сізде мұрынның қатерлі ісігі болса, медициналық топ сізге арналған емдеу жоспарын жасайды. Оған хирургиялық араласу, сәулелік терапия, химиотерапия немесе осы емдеу әдістерінің тіркесімі кіруі мүмкін. Емдеуден кейін қатерлі ісіктің қайта пайда болғанын немесе болмағанын білу үшін бақылау сынақтарынан өтуді жалғастыру қажет болады.

Мұрын мен параназальды синустардағы кисталарды емдеуге бола ма?

Мұрынның қатерлі ісік полиптерінің көпшілігін емдеуге болады, әсіресе олар ерте анықталса. Басқа қатерлі ісік түрлеріндегідей, мұрын полипі неғұрлым ұзақ уақыт анықталмаса, оның өсіп, таралуы соғұрлым ықтимал. Бұл емделу мүмкіндігін азайтуы мүмкін. Сондықтан біз симптомдарды біліп, алаңдаушылық туындаған жағдайда мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралуды ұсынамыз.

Мұрын және мұрын қуыстары қатерлі ісігінің өмір сүру деңгейі

Мұрын ісіктерінің бес жылдық өмір сүру деңгейі қатерлі ісіктің қаншалықты таралғанына байланысты өзгереді.

• Егер ісік мұрын қуысында немесе мұрын маңындағы синустарда (жергілікті) болса, бес жылдық өмір сүру деңгейі шамамен 82% құрайды. Бұл ісіктің осы түрімен ауыратын 100 адамның 82-сі диагноз қойылғаннан кейін бес жылдан кейін де тірі қалады дегенді білдіреді.
• Егер қатерлі ісік жақын маңдағы тіндерге немесе лимфа түйіндеріне (аймақтық) таралған болса, бұл көрсеткіш шамамен 52% құрайды.
• Егер қатерлі ісік дененің алыс бөліктеріне таралған болса, бұл көрсеткіш шамамен 42%-ға дейін артады.

Бірақ мынаны есте ұстаған жөн: өмір сүру деңгейі статистика, яғни бағалау. Олар сіздің қанша уақыт өмір сүретініңізді немесе еміңіздің қаншалықты сәтті болатынын нақты айтпайды. Әркімнің жағдайы әртүрлі. Егер сізде бұл туралы нақты сұрақтар туындаса, дәрігеріңізбен кеңескен дұрыс. Үмітіңізді үзбеңіз.

Мұрын полиптерінің алдын алуға бола ма?

Мұрын полиптерінің алдын алудың толық мүмкіндігі жоқ. Дегенмен, темекі шегуді тастау, пассивті түтіннен аулақ болу және зиянды химиялық түтін мен шаңның әсерін азайту арқылы қауіп-қатерді азайтуға болады. Егер сіз зиянды химиялық заттар немесе шаң (мысалы, ағаш шаңы, былғары шаңы) бар ортада жұмыс істесеңіз, тиісті қауіпсіздік шараларын сақтаңыз және тиісті қорғаныс құралдарын (мысалы, бетперделер, респираторлар) киіңіз.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Егер сізде мұрын ісігі белгілері болса, мысалы, мұрыннан жиі қан кету, иіс сезудің жоғалуы, мұрынның бітелуі (әсіресе бір жағында), беттің ауыруы немесе ісіну болса, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.Жалпы тәжірибе дәрігеріне қаралғаннан кейін, егер ол қажет деп санаса, олар сізді құлақ, мұрын және тамақ маманына (ЛОР маманы) жолдайды.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Егер сізге немесе сізге жақын біреуге мұрын ісігі диагнозы қойылса, дәрігерге келесі сұрақтарды қоюдан қорықпаңыз немесе тартынбаңыз:

• Бұл ісік қатерлі ме, әлде қатерлі емес пе?
• Ісік нақты қай жерде орналасқан?
• Ісік қаншалықты үлкен?
• Ол тарады ма? Егер солай болса, қайда? (Ол тарады ма? Егер солай болса, қайда?)
• Бұл қай кезең?
• Сіз қандай емдеу түрін ұсынасыз? Және неге? (Сіз қандай емдеу түрін ұсынасыз? Және неге?)
• Емдеу қанша уақытқа созылады?
• Емделу үшін қаншалықты жиі келуім керек?
• Емдеудің жанама әсерлері қандай? Оларды қалай басқаруға болады?
• Емделу кезінде жұмыс істей аламын ба немесе оқуға бара аламын ба?
• Емдеуден кейін менің өмірім қандай болады? Толық сауығуды күтуге бола ма?
• Маған басқа балама емдеу әдістері бар ма?

Мұрныңызда ісік пайда болған кезде қандай сезімде боласыз?

Алғашқы сатыларда мұрын полипінің белгілері кәдімгі суық тию белгілеріне өте ұқсас. Сондықтан көптеген адамдар оған көп мән бермейді. Ауру дамыған сайын, бір жағында мұрын бітелуі мүмкін, ол жазылмайды және тұрақты болады. Басқа белгілерге мұрыннан қан кету, беттің ауыруы және иіс сезудің жоғалуы кіруі мүмкін. Егер сізде мұрын бітелуі немесе синус бітелуі немесе жоғарыда аталған басқа белгілердің кез келгені болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Мұрын полиптері – мұрын қуысында немесе мұрын маңындағы синустарда пайда болатын қалыптан тыс өсінділер. Олар қатерлі ісік болуы мүмкін немесе болмауы да мүмкін. Полиптің бар екенін естігенде қорқыныш пен мазасыздық сезіну қалыпты жағдай. Бұл әркімде болады.

Егер сізде немесе таныстарыңыздың біреуінде қатерлі ісік болса, емдеу нұсқалары мен қолдау бағдарламалары туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз. Хабардар болыңыз. Сұрақтар қойыңыз. Сондай-ақ, осы уақытпен бірге келетін стрессті, қорқынышты және мазасыздықты жеңуге көмектесетін кеңесшімен сөйлесу пайдалы болуы мүмкін. Мүмкіндігіңіз болса, жергілікті немесе онлайн режимінде қатерлі ісікке қарсы қолдау тобына қосылыңыз. Сізбен бірдей жағдайларды бастан кешіріп жатқан басқалармен сөйлесіп, идеялармен бөлісу психикалық денсаулығыңыз үшін өте пайдалы. Бұл сізге жалғыз емес екеніңізді сезінуге көмектеседі.

Мұрын ісіктері, мұрын маңы ісіктері, мұрын рагы, синус рагы, мұрын бітелуі, мұрыннан қан кету, иіс сезудің жоғалуы