Кішкентай балаңыздың құлағында проблемалар бар ма? Құлақ инфекциялары (орталық отит) туралы нақты білейік!

Кішкентайыңыз кенеттен құлағының ауырсынуына шағымдана ма? Түнде жылап оянады ма? Немесе құлағына үнемі тиіп немесе тартып тұра ма? Бұл құлақ инфекциясының белгілері болуы мүмкін. Бүгін біз құлақ инфекциялары немесе дәрігерлер жедел ортаңғы отит деп атайтын нәрсе туралы сөйлесеміз. Алаңдамаңыз, бұл жас балалар арасында өте жиі кездеседі.

Құлақ инфекциясы (орталық отит) дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндірейік!

Қарапайым тілмен айтқанда, құлақ инфекциясы - ортаңғы құлақтың ішінде пайда болатын инфекция. Енді сіз ортаңғы құлақ деген не екенін білгіңіз келуі мүмкін. Ортаңғы құлақ - құлақтың сыртқы бөлігі мен құлақтың ішкі бөлігі арасындағы ауаға толы кішкентай кеңістік. Дәлірек айтқанда, бұл дабыл жарғағы мен ішкі құлақтың арасындағы кеңістік. Ортаңғы құлақ бізге дыбысты естуге көмектесетін үш өте кішкентай сүйектен тұрады. Дабыл жарғағына тиетін дыбыс тербелістері осы сүйектер арқылы ішкі құлаққа өтеді, онда біз оларды ести аламыз.

Ортаңғы құлаққа жалғанып, тамақтың артқы жағына баратын екі кішкентай түтік бар. Олар Евстахий түтіктері деп аталады. Бұл түтіктер құлақтың ішіндегі ауа қысымын реттейді және ортаңғы құлақта сұйықтықтың жиналуына жол бермейді. Егер бұл Евстахий түтіктері дұрыс жұмыс істемесе не болатынын елестетіп көріңізші? Сонда ортаңғы құлақтағы сұйықтық дұрыс ағып кете алмайды. Содан кейін құлақ сұйықтыққа толып, ауыр және есту қиын болады.

Енді вирустар немесе бактериялар салдарынан құлақ инфекциясы пайда болған кезде, ортаңғы құлақтағы сұйықтық та инфекцияланады. Міне, сол кезде құлақ ауыра бастайды және жоғарыда айтылғандай, құлақ ауыр сезінеді.

Құлақ инфекциялары қаншалықты жиі кездеседі?

Шын мәнінде, ортаңғы құлақ инфекциялары суық тиюден басқа жас балаларда ең көп таралған ауру болып табылады. Олар көбінесе 6 айдан 2 жасқа дейінгі балаларда кездеседі. Олар шамамен 8 жасқа дейін пайда болуы мүмкін. Бұл үлкен балалар мен сәл үлкенірек балалар құлақ инфекциясымен ауырмайды дегенді білдірмейді, бірақ олар жас балалардағыдай жиі кездеспейді.

Неліктен жас балалар ересектерге қарағанда құлақ инфекциясын жиі жұқтырады?

Мұның бірнеше себебі бар. Олардың не екенін қарастырайық:

• Евстахий түтіктерінің айырмашылықтары: Жас балалардың евстахий түтіктері ересектердікі сияқты жақсы дамымаған. Олар сондай-ақ көлденең орналасқан. Ересектерде олар төмен қарай аздап еңкейеді, бұл сұйықтықтың оңай ағып кетуіне мүмкіндік береді. Балаларда бұлай емес, сондықтан сұйықтық құлақ жарғағының артында жиналуы мүмкін. Мұны дұрыс еңкеймеген, судың тұрып қалуына әкелетін су құбыры сияқты елестетіңіз.
• Әлсіз иммундық жүйе: Жас балалардың иммундық жүйесі , яғни аурумен күресетін дененің қорғаныс жүйесі, әлі толық жетілмеген. Сондықтан олардың ауруға төзімділігі төмен.
• Ауруды басқалардан тарату:Әсіресе, балабақшаларға баратын жас балалар басқа балалардан ауру жұқтыруы мүмкін. Егер бір бала суық тиіп қалса, ол тез арада басқаларына таралуы мүмкін.

Құлақ инфекциясының белгілері қандай?

Құлақ инфекциясының белгілері әдетте суық тигеннен кейін бірнеше күннен кейін басталады. Міне, негізгі белгілері:

• Құлақ ауруы: Бұл негізгі симптом. Кейде ол өте ауыр болуы мүмкін.
• Тәбет: Құлақтың ауыруы кішкентайлардың тамақтануға және сусын ішуге деген қызығушылығын жоғалтуына әкелуі мүмкін.
• Ұйқының қиындауы: Құлақтың ауыруы түнде жақсы ұйықтауды қиындатуы мүмкін.
• Инфекцияланған құлақтан есту қабілетінің жоғалуы: Құлақ сұйықтыққа толып, есту қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін.
• Құлақ ішіндегі толу немесе қысым сезімі: Құлақ ауыр және бірдеңе тұрып қалғандай сезілуі мүмкін.
• Құлақтан сары, қоңыр немесе ақ сұйықтық ағып тұр: Бұл құлақ жарғағының жарылған болуы мүмкін дегенді білдіреді.

Маңызды: Егер құлақтан сұйықтық ағып жатса, құлаққа ештеңе салмаңыз. Жарылған дабыл жарғағына тиген кез келген нәрсе одан әрі зақым келтіруі мүмкін.

Нәрестелер мен жас балалардың ерекшеліктерін қалай анықтауға болады?

Жақсы сөйлей алмайтын нәрестелер мен бүлдіршіндер өздерінің қайғысын білдіре алмайды. Сондықтан сіз келесі белгілерге мұқият назар аударуыңыз керек:

• Құлақ ұсталады, тартылады немесе шеңберге ілінеді.
• Әдеттегіден жиі жылаймын және үнемі мазасызданамын.
• Қызба: Қызба 38-ден 40 градус Цельсийге дейін (100,5 - 104 градус Фаренгейт) жетуі мүмкін. Барлық балаларда қызба болмайды, бірақ балалардың жартысына жуығы құлақ инфекциясымен бірге қызбамен ауырады.
• Ауызбен тыныс алу немесе қорылдың жиілеуі: Ауызбен тыныс алу аденоидтарыңыздың ісінгенінің белгісі болуы мүмкін. Аденоидтар - тамақтың жоғарғы жағында, мұрныңыздың артында, евстахий түтігінің жанында орналасқан кішкентай тін түйіршіктері. Құлақ инфекциясын тудыратын вирустар немесе бактериялар да бұл аденоидтардың ісінуіне әкелуі мүмкін.
• Емшекпен емізу немесе тамақтандыру кезінде тамақтанғысы келмеу: Кішкентайлар жұтынған кезде ортаңғы құлақтағы қысым өзгереді. Содан кейін ауырсыну күшейеді, ал тамақтанғысы келмейді. Елестетіп көріңізші, Самантаның баласымен де осындай жағдай болды. Нәресте суық тиіп, екі-үш күн бойы сүт ішпеді, түнде көп жылады. Дәрігер оған көрсеткенде ғана ол құлақ инфекциясы екенін түсінді.

Құлақ инфекцияларының себебі неде?

Жоғарыда айтылғандай, бактериялар мен вирустарБұл құлақ инфекцияларының негізгі себебі. Құлақ инфекциялары көбінесе суық тиюден немесе басқа жоғарғы тыныс алу жолдарының инфекциясынан кейін басталады. Бұл ауруларды тудыратын микробтар Евстахий түтігі арқылы ортаңғы құлаққа өтеді. Олар пайда болған кезде, микробтар Евстахий түтігінің ісінуіне әкелуі мүмкін. Ол ісінген кезде түтік бітеліп, дұрыс жұмыс істеуін тоқтатады және ортаңғы құлақ инфекцияланған сұйықтыққа толады.

Құлақ инфекциялары жұқпалы ма?

Құлақ инфекциялары адамнан адамға тікелей таралмайды. Дегенмен, инфекцияны тудыратын вирустар және/немесе бактериялар жұқпалы. Суық тию және тұмау сияқты ауруларды тудыратын көптеген бактериялар мен вирустар құлақ инфекцияларын тудыруы мүмкін. Сондықтан, егер сіз суық тиген адамнан суық тиіп қалсаңыз, кейінірек құлақ инфекциясын жұқтыру ықтималдығы жоғары.

Құлақ инфекцияларының даму қаупі қандай факторларға байланысты?

Құлақ инфекцияларының даму қаупі келесі жағдайларда жоғары:

• Жасы: 6 айдан 2 жасқа дейінгі жас балалар ең жоғары қауіп тобына жатады.
• Отбасылық анамнез: Егер отбасыңызда біреудің құлақ инфекциясы жиі болса, бұл генетикалық болуы мүмкін.
• Суық тию: Жиі суық тию құлақ инфекцияларының қаупін арттырады. Балабақшаларға баратын балалардың басқа адамдардан ауру жұқтыру ықтималдығы жоғары болғандықтан, олардың қаупі жоғары.
• Созылмалы аурулар: Иммуносупрессивті аурулар, муковисцидоз және астма сияқты ұзақ мерзімді тыныс алу жолдарының аурулары бар адамдарда құлақ инфекциялары дамуы мүмкін.
• Этникалық тегі: Зерттеулер белгілі бір этникалық топтардың балаларының (мысалы, американдық үндістер, латиноамерикандықтар, аляскалық байырғы тұрғындар) басқаларына қарағанда құлақ инфекцияларына көбірек шалдығатынын анықтады.
• Нашар желдету және түтінді орта: Ауаның ластануы және пассивті түтінге ұшырау құлақ инфекцияларының қаупін арттырады.

Құлақ инфекцияларының қандай асқынулары болуы мүмкін?

Құлақ инфекцияларының көпшілігі ұзақ мерзімді мәселелер тудырмайды. Дегенмен, қайталанатын немесе жалғасатын құлақ инфекциялары кейбір асқынуларды тудыруы мүмкін.

• Есту қабілетінің жоғалуы: Құлақ инфекциясы кезінде уақытша есту қабілетінің жоғалуы және дыбыстардың тұйықталуы жиі кездеседі. Дегенмен, инфекция жалғасса немесе ішкі құлақ зақымдалса, есту қабілетінің тұрақты жоғалуы мүмкін.
• Сөйлеу және тіл дамуының кешігуі: Кішкентай балалар тілді үйрену және сөйлеу үшін жақсы естуі керек. Егер есту қабілеті қысқа уақытқа болса да бұзылса, бұл баланың сөйлеу дамуына үлкен әсер етуі мүмкін.
• Құлақ жарғағының жыртылуы: Құлақ инфекциясымен ауыратын балалардың 5%-дан 10%-ға дейінгі бөлігінде дабыл жарғағында кішкентай жыртылу пайда болады. Көп жағдайда бұл өздігінен жазылады. Егер жазылмаса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
• Инфекцияның таралуы: емделмеген немесе жалғыз қалған жағдайдаЕгер емделмесе, инфекция таралуы мүмкін. Инфекция құлақтың артындағы сүйекке таралуы мүмкін ( мастоидит ). Сирек жағдайларда инфекция ми мен жұлынның айналасындағы қабықтарға таралуы мүмкін ( менингит ), бұл қауіпті болуы мүмкін.

Құлақ инфекциясын қалай тануға болады?

Көбінесе дәрігер балаңызда құлақ инфекциясы бар-жоғын оның белгілеріне қарап, суық тиюі бар-жоғын тексеру және құлақ тексеру арқылы анықтай алады. Құлақты тексеру үшін дәрігер отоскоп деп аталатын кішкентай, жарықтандырылған құралды пайдаланады. Бұл құлақ жарғағын қарау үшін қолданылады. Егер құлақ жарғағы қызарып, ісінген болса, бұл құлақ инфекциясының белгісі.

Кейде дәрігер ортаңғы құлақтағы сұйықтықты тексеру үшін пневматикалық отоскопты пайдаланады. Бұл құлақ жарғағына аз мөлшерде ауа үрлейді. Содан кейін дабыл жарғағы алға-артқа қозғалуы керек. Егер құлақта сұйықтық болса, дабыл жарғағы дұрыс қозғалмайды.

Балама қосымша тексерулер қажет пе?

Кейбір жағдайларда балаңызға басқа тексерулер қажет болуы мүмкін, мысалы:

• Тимпанометрия: Бұл тест ортаңғы құлақтағы сұйықтықты тексеру үшін ауа қысымын пайдаланады.
• Акустикалық рефлектометрия: Бұл әдіс ортаңғы құлақтағы сұйықтықты тексеру үшін дыбыс толқындарын пайдаланады.
• Тимпаноцентез: Бұл процедура дәрігерге ортаңғы құлақтан аз мөлшерде сұйықтықты алып тастауға және оны вирустар мен бактерияларға тексеруге мүмкіндік береді. Бұл инфекция басқа емдеу әдістерімен жойылмаған жағдайда жасалуы мүмкін.
• Есту қабілетін тексеру: Аудиологтың есту қабілетін тексеруі балаңыздың есту қабілетінің нашарлауын анықтауға көмектеседі. Тұрақты немесе жиі құлақ инфекциялары бар немесе ортаңғы құлағында сұйықтық дұрыс ағып кетпейтін балаларда есту қабілетінің нашарлауы ықтимал.

Құлақ инфекциясын қалай емдейсіз?

Емдеу бірнеше факторларға байланысты таңдалады:

• Балаңыздың жасы.
• Инфекцияның ауырлығы.
• Инфекцияның сипаты (алғашқы инфекция ма, үздіксіз инфекция ма немесе қайталанатын инфекция ма).
• Сұйықтық ортаңғы құлақта ұзақ уақыт бойы болған ба.

Құлақ инфекцияларының көпшілігі емделусіз өздігінен кетеді. Дәрігеріңіз емдеуді тағайындамас бұрын балаңызды бірнеше күн бойы бақылайтын шығар. Егер инфекция кетпесе, балаңызға антибиотиктер немесе хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Осы уақытта құлақ ауруы сияқты белгілерді басқаруға көмектесетін ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдауға болады.

Антибиотиктер

Егер балаңыздың құлағы бактериялық инфекциядан туындаса, оған антибиотиктер қажет болуы мүмкін. Дегенмен, дәрігерлер әдетте антибиотиктер бермес бұрын жеңіл инфекцияның өздігінен жазылуын үш күн күтеді. Егер инфекция ауыр болса, оларға антибиотиктерді ертерек бастау қажет болуы мүмкін.

Америка педиатрия академиясы балаға антибиотиктерді қашан беру керек және оларды қашан қабылдаған дұрыс екендігі туралы нұсқаулар береді. Бұл баланың жасына, инфекцияның ауырлығына және қызбасының бар-жоғына байланысты.

Ең бастысы: Дәрігер сізге айтқанша, тіпті симптомдарыңыз жақсарса да, дәрі қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз белгіленген мерзімде дәрі-дәрмектің толық курсын қабылдамасаңыз, инфекция қайта пайда болуы мүмкін.

Ауырсынуды басатын дәрілер

Дәрігер ауырсыну мен қызбаны басу үшін ацетаминофен (мысалы, Tylenol®, Panadol®) немесе ибупрофен (мысалы, Advil®, Motrin®, Brufen®) сияқты рецептсіз (OTC) ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындауы мүмкін. Олар сондай-ақ ауырсынуды басу үшін құлаққа тамызатын дәрілерді тағайындауы мүмкін. Балаңыз үшін қандай дәрі-дәрмектер қауіпсіз екенін анықтау үшін дәрігердің нұсқауларын мұқият орындаңыз.

Ешқашан жас балаларға аспирин бермеңіз. Аспирин Рей синдромы деп аталатын қауіпті, өмірге қауіп төндіретін жағдайды тудыруы мүмкін.

Құлақ түтікшелері / Тимпаностомия түтікшелері

Егер балаңызда құлақ инфекциялары жиі болса, антибиотиктерге жауап бермейтін инфекциялар болса немесе сұйықтықтың жиналуына байланысты есту қабілетінің жоғалуы байқалса, оларға құлақ түтікшелерін салу қажет болуы мүмкін. Құлақ, мұрын және тамақ (ЛОР) маманы түтікшелерді тимпаностомия деп аталатын процедура арқылы салады. Бұл шамамен 10 минутқа созылатын қарапайым процедура. Балаңыз сол күні үйіне бара алады.

Тимпаностомия кезінде дәрігер баланың құлақ жарғағына өте кішкентай тілік жасап, оған кішкентай металл немесе пластик түтік енгізеді. Құлақ жарғағын тесіп, сұйықтықты ағызуды қамтитын бұл процедура миринготомия деп те аталады. Түтіктер орнатылғаннан кейін, олар ауаның ортаңғы құлаққа кіруіне мүмкіндік береді және сұйықтықтың ағуына көмектеседі.

Бұл түтік әдетте 12-18 ай бойы орнында қалады. Ол өздігінен түсіп қалуы мүмкін немесе оны алып тастау үшін шағын хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Түтік алынып тасталғаннан кейін, құлақ жарғағындағы тесік жазылып, жабылады.

Құлақ инфекциясы өздігінен жазыла ала ма?

Иә, инфекциялардың көпшілігі өздігінен жазылады. Сондықтан дәрігеріңіз антибиотиктер сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындамас бұрын біраз уақыт күтеді. Осы уақытта сіз құлақ ауруы сияқты белгілерді ауырсынуды басатын дәрілермен басқара аласыз.

Балаңыздың жасына, белгілеріне және қызбасына байланысты, олардың сауығуына көмектесу үшін антибиотиктер қажет болуы мүмкін. Егер балаңызда созылмалы немесе жиі инфекциялар болса немесе ортаңғы құлақта сұйықтық жиналып, есту қабілетінің жоғалу қаупі болса, құлақ түтікшелерін салуға болады. Балаңыз үшін ең жақсысы туралы дәрігердің кеңесін орындаңыз.

Балам күнделікті қалыпты әрекеттерге қашан орала алады?

Баланың қызуы толығымен басылғаннан кейін, олар мектепке немесе балабақшаға бара алады.

Құлақ инфекцияларының алдын алу үшін не істей аламын?

Бұл заттар сізге немесе балаңызға құлақ инфекцияларының қаупін азайтуға көмектеседі:

• Суық тию мен басқа да тыныс алу жолдарының ауруларының алдын алыңыз: әсіресе балаңыздың алғашқы жылында суық тиюдің алдын алуға тырысыңыз. Оларға қолдарын жиі жууды, жөтелу мен түшкіруді шынтақтарымен жабуды және тамақ ішетін ыдыстарды, кеселерді және қасықтарды ортақ пайдаланудан аулақ болуды үйретіңіз. Мүмкіндігінше, балаңызды кішкентай кезінен бастап көп адам жиналатын балабақшаларға жібермеңіз.
• Пассивті темекі түтінінен аулақ болыңыз: Басқа адамдардың темекі түтініне ұшыраудан аулақ болыңыз және балаңыздың жанында ешкімнің темекі шегуіне жол бермеңіз.
• Балаңызды емізіңіз: Мүмкін болса, балаңызды алғашқы 6-12 ай бойы емізіңіз. Ана сүтіндегі антиденелер инфекция тудыратын вирустар мен бактериялармен күреседі.
• Егер нәрестені бөтелкеден тамақтандырсаңыз, оны тік ұстаңыз: Егер нәрестені бөтелкеден тамақтандырсаңыз, басы асқазанынан жоғары болатындай етіп тік ұстаңыз. Бұл қалып сүттің немесе басқа сұйықтықтардың евстахий түтігіне қайта ағып кетуіне жол бермейді.
• Балаңызды вакцинациялаңыз: Балаңыздың барлық вакциналарының жарамды екеніне көз жеткізіңіз. 6 айдан асқан балалар жыл сайынғы тұмауға қарсы екпе алуы керек. Пневмококк ауруы мен менингитке қарсы вакциналар туралы педиатрыңыздан сұраңыз.

Құлақ инфекциясы үшін дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде осындай белгілер болса, дереу дәрігерге қаралыңыз:

• Егер балаңыздың мойны қатып қалса.
• Егер нәресте өте қозғалмай, қатты қиналып тұрса және сіз оны қанша тербетсеңіз де жылауын тоқтатпаса.
• Егер баланың жүрісі тұрақты болмаса.
• Егер сіздің немесе балаңыздың құлағының ауыруы өте қатты болса.
• Егер сізде немесе балаңызда қызба 40 градус Цельсийден (104 Фаренгейт) жоғары болса.
• Егер балада бет әлсіздігінің белгілері байқалса (мысалы, күлімсіреген кезде аузы бір жағына тартылған сияқты).
• Егер құлақтан қан немесе іріңге толы сұйықтық ағып жатқанын байқасаңыз.

Егер сізде осындай белгілер болса, жұмыс уақытында дәрігерге хабарласыңыз:

• Егер антибиотиктерді бастағаннан кейін 48 сағаттан кейін қызба сақталса немесе қызба қайта көтерілсе.
• Егер құлақ ауруы антибиотиктерді қабылдағаннан кейін үш күннен кейін кетпесе.

Құлақ инфекциясы бар бала сыртқа шыққанда құлағын жабуы керек пе?

Жоқ, сыртқа шыққанда құлағыңызды жабудың қажеті жоқ.

Құлақ инфекциясы бар бала жүзе ала ма?

Егер балаңыздың құлақ жарғағы тесілмеген немесе құлағынан сұйықтық шықпаған болса, оның жүзуіне болады.

Құлақ инфекциясы болса, ұшақпен ұша аламын ба немесе биік таулы жерлерге бара аламын ба?

Ұшу қауіпсіз, әсіресе таулы аймақтарда. Дегенмен, ұшу және қону кезінде уақытша ауырсыну сезілуі мүмкін. Ұшу кезінде сұйықтық ішу немесе сағыз шайнау ауырсынуды басуға көмектеседі. Егер кішкентайыңыздың құлағында инфекция болса, ұшу кезінде соруға арналған емізік беру ыңғайсыздықты азайтуға көмектеседі.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Егер балаңызда құлақ инфекциясының белгілері байқалса және жағдайы екі-үш күн ішінде жақсармаса, педиатрға көріну өте маңызды. Құлақ инфекцияларының көпшілігі емделусіз жоғалады. Дегенмен, балаңыздың жасына және белгілеріне байланысты антибиотиктер қажет болуы мүмкін. Дәрігеріңіз балаңыздың денесі инфекциямен күресіп жатқанда ауырсынуды азайту үшін тиісті ауырсынуды басатын дәрілерді ұсынады. Ешқашан үрейленбеңіз, дәрігердің нұсқауларын орындау маңызды.

Құлақ инфекциялары, ортаңғы отит, құлақ ауруы, балалар аурулары, антибиотиктер, дабыл жарғағы, евстахий түтігі