Есіңіз бен ойлау қабілетіңіз өзгеріп жатыр ма? Нейродегенеративті аурулар туралы білейік.

Миымыздағы нейрондар деп аталатын кішкентай жасушалар біртіндеп әлсіреп, есте сақтау қабілетімізді, ойлау қабілетімізді, жүру тәсілімізді және сөйлеу тәсілімізді өзгертетіні туралы ойлап көрдіңіз бе? Кейде біз мұны егде жастағы адамдарда да кездестіргенбіз. Біз мұны нейродегенеративті аурулар деп атайтын аурулар тобы деп атаймыз. Бұл ауыр сөз болып көрінгенімен, бұл туралы қарапайым және мейірімді түрде сөйлесейік.

Бұл нейродегенеративті аурулар дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жүйке жүйеміздегі, әсіресе мидағы жасушаларды біртіндеп зақымдап, жоятын аурулар тобы. Мұны былай ойлаңыз: ағаш уақыт өте келе шірігендей, бұл аурулар миымыздағы жасушаларды біртіндеп жояды. Бұл аурулар әдетте кенеттен пайда болмайды, олар өте баяу дамиды . Сондықтан, симптомдардың пайда болуы ұзақ уақытты алады, кейде тіпті өмірдің кейінгі кезеңдерінде де.

Бұл бір ғана ауру емес. Бір қолшатырдың астындағы көптеген нәрселер сияқты, бұл атаумен бірнеше ауру түрлері бар.

Бұл аурулардың негізгі түрлері қандай?

Осы нейродегенеративті аурулардың негізгі түрлерінің кейбірін қарастырайық. Бірақ бұлар жалғыз емес, тағы басқалары көп.

Деменция типті аурулар

Бұлар мидың әртүрлі бөліктеріне біртіндеп зақым келтіреді, ал сол аймақтардағы нейрондар деп аталатын жүйке жасушалары өледі. Белгілері мидың зақымдалған аймағына байланысты айтарлықтай өзгеруі мүмкін.

Мысалы: Альцгеймер ауруы , фронтотемпоральды деменция, созылмалы жарақаттық энцефалопатия (СЖЭ) және Льюи денешікті деменция осы санатқа жатады.

Демиелинизациялық аурулар

Біздің жүйке жасушаларымыз миелин деп аталатын қорғаныш қабықпен қоршалған. Бұл сымның айналасындағы пластикалық жабын сияқты. Бұл қабық жүйке хабарламаларының кедергісіз таралуына мүмкіндік береді. Бұл аурулар миелин қабығын зақымдайды.

Мысалдар: Шашыраңқы склероз (ШС) , Нейромиелит, Оптикалық спектрдің бұзылуы (НМОСД).

Паркинсонизм типті аурулар

Бұл миымыздағы арнайы нейрондардың, әсіресе бұлшықет қозғалыстарын үйлестіретін және мұқият басқаратын нейрондардың зақымдануынан болады.

Мысалдар: Паркинсон ауруы және Паркинсон ауруына ұқсас белгілері бар басқа да паркинсонизм жағдайлары.

Мотор нейрондарының аурулары

Бұлар біздің қозғалыстарымызды басқаратын нейрондар өлген кезде дамиды.

Мысалдар: Амиотрофиялық бүйірлік склероз (АЛС) (сонымен қатар «Лу Гериг ауруы» деп аталады), прогрессивті супрануклеарлық сал ауруы (ПСП).

Прион аурулары

Бұлар өте ерекше. Ақуыздың дұрыс жиналмауынан туындайтын бұл аурулар өте қысқа мерзімде мидың ауыр зақымдануын тудырады. Көп жағдайда бұл науқастар бір жылдан артық өмір сүрмейді.

Мысал: Крейтцфельдт-Якоб ауруы ең көп таралған түрі. Кейде бұл генетикалық факторлардан да туындауы мүмкін.

Маңыздысы, бұл әртүрлі нейродегенеративті аурулар арасында кейбір ортақ белгілер мен байланыстар болуы мүмкін. Кейбір аурулардың ұқсас белгілері мен себептері болуы мүмкін.

Бұл аурулар шынымен қаншалықты жиі кездеседі?

Нейродегенеративті аурулар өте кең таралмағанымен, зерттеушілер әлем бойынша 50 миллионнан астам адамның бұл аурулармен ауыратынын анықтады. Бұл біздің арамызда олар туралы есту қалыпты жағдай дегенді білдіреді.

Бұл аурулар көбінесе қартаюмен тығыз байланысты . Олар көбінесе 65 жастан асқан адамдарда кездеседі. Дегенмен, Хантингтон ауруы және АЛС сияқты кейбір аурулар жас жаста пайда болуы мүмкін. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (ДДСҰ) мәліметтері бойынша, алдағы 30 жылда 65 жастан асқан халық саны екі есеге артады деп күтілуде. Бұл осы нейродегенеративті аурулармен ауыратын адамдар санының да сол қарқынмен артуы мүмкін дегенді білдіреді.

Нейродегенеративті аурулардың белгілері қандай?

Бұл аурулардың белгілері өте алуан түрлі . Кейбір белгілер сізді бірден ми ауруы деп ойлауға мәжбүр етуі мүмкін. Дегенмен, кейбір белгілер соншалықты әртүрлі болуы мүмкін, сондықтан оларды арнайы медициналық тексерусіз тану мүмкін емес.

Әдетте, аурудың түріне байланысты мұндай белгілерді байқауға болады:

• Деменция типті аурулар: сананың шатасуы, есте сақтау қабілетінің жоғалуы, ойлау немесе зейін қою қиындықтары және мінез-құлықтың өзгеруі.
• Миелинді зақымдайтын аурулар: ұйып қалу, ауырсыну, бұлшықеттің тартылуы, тепе-теңдікті жоғалту немесе салдану, жүрудің қиындауы және шаршау.
• Паркинсонизм типті аурулар: баяу қозғалыстар, аяқ-қолдардағы діріл, тепе-теңдік проблемалары, жүргенде аяқты жерге сүйреу, алға еңкею.
• Қозғалтқыш нейрондарының аурулары: Бұлар мидың бұлшықеттерді басқаратын бөліктері мен жүйке жүйесіне әсер етеді. Бұл бөліктердегі нейрондар өлген сайын бұлшықеттерді басқару жоғалады. Бұл әлсіздікке және ақырында сал ауруына әкелуі мүмкін.

Неліктен бұл белгілер соншалықты әртүрлі?

Симптомдардың бір аурумен де әр адамда әртүрлі болуының бірнеше себебі бар:

• Әркімнің миы бірдей емес:Екі ми бірдей жаратылмаған немесе бірдей жұмыс істемейді, сондықтан тіпті бір ауру екі адамға әртүрлі әсер етуі мүмкін.
• Бұл аурулардың дамуының көптеген себептері бар: тіпті бір ауру түрі болса да, оған әсер ететін себептер өте әртүрлі.
• Симптомдар зақымдалған аймаққа байланысты: Симптомдар мидың немесе жүйке жүйесінің зақымдалған бөлігіне байланысты.

Бұл аурулардың себептері қандай?

Дәрігерлер кейбір нейродегенеративті аурулардың бір ғана себебін таба алады. Бірақ көп жағдайда бір ғана себеп болмайды . Зерттеулер бұл аурулардың пайда болуына бірнеше факторлардың бірігіп әсер ететінін көрсетті. Кейде дәрігерлер мүлдем себеп таба алмауы мүмкін. Бұл науқас пен оның отбасы үшін шынымен де жүрек ауыртады.

Бүгінгі күнге дейін сарапшылар бұл аурулардың көптеген мүмкін себептері мен қауіп факторларын анықтады. Оларды бірнеше негізгі санаттарға бөлуге болады:

• Жасы: Бұл аурулардың дамуына әсер ететін негізгі фактор - қартаю . Бұл аурудың даму қаупі жас ұлғайған сайын артады. Кейбір аурулар жас кезінде басталуы мүмкін болса да, бұл сирек кездеседі.
• Генетика: Көптеген нейродегенеративті аурулар отбасылық тарихпен байланысты. Бұл кейбір генетикалық мутациялардың ұрпақтан-ұрпаққа берілуі мүмкін екенін білдіреді. Жаңа генетикалық мутациялар пайда болуы мүмкін немесе гендердің тіркесімі әсер етуі мүмкін.
• Қоршаған орта: Сіз тұратын орта да бұл ауруларға үлкен әсер етуі мүмкін. Ауаның ластануы, химиялық заттар мен токсиндердің әсеріне ұшырау, кейбір инфекция түрлері және сіз тұратын аймақ (мысалы, экваторға жақындаған сайын D дәрумені деңгейі төмендейді, бұл деменция типті аурулармен байланысты).
• Медициналық тарих: Сіздің бұрынғы ауруларыңыз бен денсаулық жағдайыңыздағы оқиғалар осы аурулардың дамуына әсер етуі мүмкін. Мысал ретінде қатерлі ісік, кейбір инфекциялар және бас жарақаттарын айтуға болады.
• Әдеттер, тәртіптер және таңдау: Бұған көптеген нәрселер әсер етеді, соның ішінде сіз не жеп-ішетініңіз, қаншалықты белсенді екеніңіз, темекі өнімдерін пайдаланатыныңыз және қанша алкоголь тұтынатыныңыз.

Бұл ауруларға байланысты қандай асқынулар болуы мүмкін?

Бұл аурулар ми мен жүйке жүйесін зақымдайтындықтан, асқынулардың пайда болу ықтималдығы жоғары. Зақымдану артқан сайын, зақымдалған бөліктер басқаратын қабілеттер жоғалады.

• Қозғалыс бұзылыстары: күштің, икемділіктің, ептіліктің және реакция уақытының төмендеуі, бұл құлау және сыну қаупін арттырады.
• Қозғалтқыш нейрондарының бұзылуы: Прогрессивті салдану. Егер бұл тыныс алу бұлшықеттеріне әсер етсе, пневмония сияқты тыныс алу жолдарының ауруларының даму қаупі артады.
• Деменция типті аурулар:Есте сақтау, шешім қабылдау және ойлау қабілеттері нашарлайды. Бұл қабілеттер нашарлаған сайын олар өз қауіпсіздігі туралы ойлай алмай, жалғыз өмір сүре алмай қалады.

Бұл аурулар қалай анықталады? (Диагноз)

Нейродегенеративті ауруды диагностикалау әдісі ауруға байланысты өзгереді. Дәрігерлер әдетте неврологиялық тексеруден бастайды және сізден немесе отбасыңыздан сіздің симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңыз туралы сұрайды.

Кейбір ауруларды арнайы сынақтар арқылы анықтауға болады:

• Зертханалық тексеру: Кейбір ауруларды қан анализі және генетикалық тестілеу сияқты әдістер арқылы анықтауға болады.
• Бейнелеу сканерлеуі: КТ және МРТ сияқты тексерулер бұл ауруларды диагностикалауда өте маңызды. Бұл дәрігерлерге сіздің миыңызды «көруге» мүмкіндік береді. Содан кейін олар мидың зақымдануы, өзгерістері немесе басқа себебі бар-жоғын анықтай алады.
• Өлімнен кейінгі гистопатология: Пик ауруы немесе созылмалы жарақаттық энцефалопатия (СЖЭ) сияқты кейбір ауруларды адам тірі кезінде нақты диагностикалау мүмкін емес. Дәрігерлер оған күдіктенуі мүмкін болса да, оны тек мәйітті тексеруден кейін ми тінін микроскоппен тексеру арқылы ғана растауға болады.

Жағдайыңызға немесе симптомдарыңызға байланысты басқа да тексерулер жүргізілуі мүмкін. Қандай тексерулер сізге сәйкес келетінін және олардың не үшін жасалып жатқанын дәрігеріңіз айтып бере алады.

Нейродегенеративті аурулардың емі бар ма? Оларды емдеуге бола ма?

Өкінішке орай, бұл нейродегенеративті аурулардың барлығы емделмейді . Бұл аурулар ми жасушаларын бұзады және оларды қалпына келтіру мүмкін емес.

Дегенмен, кейбір нейродегенеративті ауруларды аурудың себебіне байланысты емдеуге болады . Кейбір ауруларды аурудың әсерін бақылау, шектеу немесе баяулату үшін тікелей емдеуге болады. Басқа кейбір ауруларды тікелей емдеу мүмкін болмаса да, симптомдарды емдеу өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі .

Емдеу әдістері өте көп болғандықтан, дәрігер сізге қандай емдеу әдістері бар екенін және олар ұсынатынын айтатын ең жақсы адам. Олар беретін ақпарат сіздің жағдайыңыз бен медициналық тарихыңызға ең дәл және өзекті. Олар сондай-ақ жанама әсерлер, асқынулар және білуіңіз керек нәрселер туралы айтып береді.

Егер менде осындай ауру болса ше?

Нейродегенеративті аурулардың түрлері өте көп болғандықтан, сізге не болатыны көптеген факторларға байланысты. Кейбір аурулар әртүрлі жылдамдықпен нашарлайды; кейбіреулерінің ауыр халге жетуі бірнеше жылға немесе тіпті ондаған жылдарға созылуы мүмкін. Басқалары тез нашарлауы мүмкін. Сондықтан, дәрігер сізге не күту керектігін айта алатын ең жақсы адам.

Нейродегенеративті ауру неғұрлым ұзаққа созылса, асқынулардың пайда болу ықтималдығы соғұрлым жоғары болады. Өкінішке орай, бұл жағдайлар өмір сүру сапасын төмендетіп, ақырында өлімге әкелуі мүмкін (немесе өлімге әкелетін басқа нәрсеге ықпал етеді).

Бұл аурулар қанша уақытқа созылады?

Бұл аурулар дамығаннан кейін олар тұрақты, өмір бойы сақталатын жағдайларға айналады.

Осы аурулардан толықтай қорғанудың жолы бар ма?

Нейродегенеративті аурулар біз ешқашан мүмкін деп ойламаған жолдармен дамиды. Көбінесе олар толық түсініксіз себептермен дамиды. Осы екі себепке де байланысты олардың алдын алу мүмкін емес .

Сонымен, тәуекелді азайту үшін не істей аламыз?

Бұл аурулардың алдын алу мүмкін болмаса да, олардың пайда болу қаупін азайту үшін жасай алатын нәрселер бар . Бұл аурулар көбінесе бірнеше факторлардың тіркесімінен туындайтындықтан, факторлар санын азайту қауіп-қатерді азайтуға көмектеседі.

Тәуекелді азайту үшін сіз бірнеше қадам жасай аласыз:

• Теңгерімді тамақтану: Сіз жейтін тағам миыңыздың денсаулығына әсер етеді. Дұрыс тамақтанбау миыңызды осы ауру түріне бейім етуі мүмкін. Бұл сондай-ақ инсульт сияқты басқа да ауруларға әкелуі мүмкін.
• Физикалық белсенді болыңыз және салауатты салмақты сақтаңыз: Салмағыңыз бен белсенділік деңгейіңіз миыңызға да әсер етеді. Салмақпен байланысты мәселелер, әсіресе қан қысымының жоғарылауы сияқты қан айналымы проблемалары және 2 типті қант диабеті сияқты метаболикалық аурулар да бұған ықпал етуі мүмкін.
• Қажет болған жағдайда қорғаныс құралдарын киіңіз: Бас жарақаттары, әсіресе ми шайқалуы және мидың жарақаттануы , бұл аурулардың даму қаупін айтарлықтай арттырады. Сондықтан қорғаныс құралдары жарақаттардың алдын алу және ми денсаулығын ұзақ мерзімді перспективада қорғау үшін құнды құрал болып табылады.
• Жыл сайын отбасылық дәрігеріңізге қаралыңыз: бұл өмірдің кейінгі кезеңдерінде нейродегенеративті ауруларға ықпал ететін созылмалы аурулардың дамуын болдырмауға немесе кешіктіруге көмектеседі. Бұл келулер бұл ауруларды ерте анықтауға да көмектеседі. Бұл аурулардың көпшілігін ерте сатыларда емдеу оңайырақ.

Егер менде осындай ауру болса, өзімді қалай күте аламын?

Егер сізде нейродегенеративті ауру болса, алдымен өзіңізге қамқорлық жасай аласыз, бірақ уақыт өте келе сізге көмек қажет болады. Өзіңізге қамқорлық жасай алатын уақытыңыз көптеген факторларға, мысалы, сізде бар ауруға және басқа да денсаулыққа байланысты мәселелерге байланысты.

Шешім қабылдай алмасаңыз ше? Осыны да ойланайық?

Егер сізде нейродегенеративті ауру бар екенін анықтасаңыз және өзіңіз шешім қабылдай алмасаңыз, не болғанын қалайтыныңыз туралы сенім артатын адамдармен сөйлесу маңызды . Бұл әңгіме қиын болуы мүмкін, бірақ бұл олардың сіздің тілектеріңізді білетініне және соған сәйкес әрекет ететініне кепілдік береді. Бұл қандай аурумен ауырсаңыз да, барлығы үшін өте пайдалы нәрсе.

Бұл туралы сөйлесу керек адамдар:

• Отбасылық дәрігеріңіз және/немесе сіздің жағдайыңызды емдейтін мамандар.
• Сіздің жақын туыстарыңыз.
• Сіздің адвокатыңыз (бар болса).
• Сенетін және сезінетін басқа туыстарыңыз бен достарыңыз сіз үшін өмір мен өлім туралы шешім қабылдай алады.

Олармен сөйлесу керек тақырыптар:

• Қажет болса, сіз үшін кім сөйлеп, шешім қабылдағысы келеді?
• Емдеу шығындарыңызға байланысты қаржылық мәселелер.
• Өмірдің соңындағы күтім, өсиет және сенімхат сияқты нәрселерге қатысты тілектеріңіз.
• Өмірді сақтап қалатын немесе өмірді ұзартатын емдеу әдістерінің қайсысын қалайсыз?

Бұл әңгіме ыңғайсыз және қиын болып көрінуі мүмкін, бірақ тым кеш болмай тұрып, бұл әңгімелерді жүргізу, егер сіз сөйлей алмасаңыз, жақындарыңыздың сіздің тілектеріңізді білуін қамтамасыз етеді.

Осы әңгімеден басқа, тілектеріңіз бен шешімдеріңізді жазбаша түрде білдіру жақсы идея . Өзіңізге қамқорлық жасай алмайтын немесе денсаулығыңыз туралы шешім қабылдай алмайтын жағдайда не болатынын көрсететін заңды құжаттар жасауды қарастырыңыз. Сіз адвокаттың көмегін ала аласыз, бірақ олардың кейбірін өзіңіз де жасай аласыз (оларға нотариустың қолын қою қажет болуы мүмкін).

Егер сіздің жақындарыңыз осындай аурумен ауырса, оларға қалай қамқорлық жасайсыз?

Егер сіздің жақыныңызда нейродегенеративті ауру болса, сіз не істей алатыныңыз оның ауруының түріне, қаншалықты ауыр екеніне және басқа денсаулық проблемаларының бар-жоғына байланысты болады. Оларға не қажет екенін олар немесе олардың дәрігері жақсы айта алады.

Мұндай аурулармен ауыратын көптеген адамдар басынан өткеріп жатқан оқиғалары туралы айтуға қиналады. Көпшілігі болашақта не болатынынан қорқады. Бұл көмек сұрауды қиындатуы мүмкін. Олар көмек сұрауға ұялады, ал басқаларға сенім арту керек деген ой оларды мазалауы мүмкін.

Егер сіздің жақыныңызда осындай жағдай болса, сіз жасай алатын және есте сақтай алатын бірнеше нәрсе бар:

• Оларға ауыртпалық немесе дәрменсіз адам ретінде қарамаңыз. Бұл аурулар бұрын оңай болған нәрселерді жасауды қиындатады. Ақырында, тіпті шомылу, киіну және дәретханаға бару сияқты қарапайым нәрселер де қиынға соғуы мүмкін. Оларға басқалар сияқты құрметпен және сүйіспеншілікпен қараңыз. Есіңізде болсын, олар сіздің сүйетін адамыңыз, олардың ауруы емес.
• Олардан не қажет екенін сұраңыз. Кейде қиын жағдайға тап болған адамға тек сөйлесетін адам ғана қажет. Егер сіздің жақыныңыз сізге ашылса, олардан тыңдайтын біреу керек пе, әлде идеялар, ұсыныстар немесе көмек керек пе деп сұраған дұрыс.
• Көмек ұсыныңыз. Жақын адамыңызға көмек сұрау қиын болуы мүмкін. Олар көмек сұрағысы келмеуі немесе өздеріне көмек қажет емес деп ойлауы мүмкін. Кейде ұсақ-түйек нәрселерге көмектесу оларға көбірек көмек қажет болған кезде сізге сенім артуды жеңілдетеді. Сіз оларды дәрігерге апару, дүкен аралау немесе үй шаруасына көмектесу арқылы көмектесе аласыз.
• Өзіңе де қамқорлық жаса.Күтушілер психикалық және физикалық тұрғыдан шаршауы мүмкін (күтушінің күйіп қалуы) . Өзіңізге қамқорлық жасамасаңыз, басқаларға қамқорлық жасау қиын. Сондай-ақ, жақыныңызға сіз бере алатыннан да көп қамқорлық қажет болуы мүмкін екенін түсіну маңызды. Сізде бар дайындық пен ресурстарсыз оларға қамқорлық жасауға тырысу пайдадан гөрі зиян келтіруі мүмкін.

Қашан дәрігерге көрінуіміз керек?

Егер сізде күнделікті өміріңізге немесе жұмысыңызға әсер ететін миға қатысты белгілер болса, кез келген уақытта дәрігерге қаралыңыз . Нейродегенеративті ауруларды ерте анықтау аурудың нашарлау жылдамдығын бақылауда үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін.

Егер сізде нейродегенеративті ауру бар екенін білсеңіз, тіпті осы кезеңдерде де медициналық көмекке жүгініңіз:

• Дәрігер сізге кездесу тағайындаған кезде . Бұл кездесулерге бару дәрігерге сіздің жағдайыңызды бақылауға және қажетті емдеу әдістерін немесе өмір салтын өзгертуді ұсынуға көмектеседі.
• Егер сіз симптомдарыңызда өзгеріс байқасаңыз . Бұл өзгерістер дәрігеріңіз сізді бақылап, күтім жасаған кезде ескеруі керек маңызды ақпарат болуы мүмкін.
• Егер сіз жанама әсерлерді немесе емдеу тиімділігінің өзгеруін байқасаңыз . Дәрі-дәрмектер сияқты емдеу әдістері уақыт өте келе тиімділігін жоғалтуы мүмкін. Емдеу тиімділігінде өзгерістерді байқасаңыз, дәрігеріңізге айтыңыз. Бұл оларға емдеуді реттеуге және жағдайыңызды бақылауға көмектеседі.

Дәрігер сізге жақын арада көрінуіңіз керек немесе дереу медициналық көмекті қажет ететін басқа да мәселелер туралы айтуы мүмкін.

Соңында, үйге апаратын хабарлама

Нейродегенеративті аурумен ауыратыныңызды білгенде, сіз шошып, қорқып, ашулануыңыз мүмкін. Өзіңізге қамқорлық жасай алмайтын немесе өз бетіңізше өмір сүре алмайтын оймен бетпе-бет келу өте қиын болуы мүмкін. Егер сіздің жақыныңызда осы ауру болса, сіз де солай сезінуіңіз мүмкін.

Нейродегенеративті аурулар тұрақты және емделмейтін. Бірақ сарапшылар мен зерттеушілер бұл ауруларды диагностикалау мен емдеудің жаңа жолдарын үнемі іздестіруде . Бұл дәрігерлер бұл ауруларды емдеу үшін көбірек жұмыс істей алатынын, өміріңізді ұзартуға және өмір сүру сапасын мүмкіндігінше жақсартуға көмектесетінін білдіреді. Осылайша, сіз бұл аурулардың өміріңізге әсерін шектеп, сіз үшін ең маңызды нәрселерге назар аудара аласыз. Ешқашан үмітіңізді үзбеңіз, дәрігердің кеңесін орындаңыз және бұл туралы жақындарыңызбен сөйлесіңіз.

Нейродегенеративті аурулар, ми аурулары, жүйке жүйесі, деменция, Альцгеймер ауруы, Паркинсон ауруы, есте сақтау қабілетінің жоғалуы, қартаю