Иық ауырған кезде, біз күнделікті жұмысымызды дұрыс атқара алмаймыз, солай ма? Кейде қолымызды көтере алмаймыз, киім ауыстыру қиын немесе бірдеңе көтерген кезде ауырсыну шыдамайды. Осындай дәрігерге қаралған кезде, ол иығыңыздың ауырсынуының себебін анықтау үшін сізді әртүрлі тексеруден өткізеді. Иә, О'Брайен сынағы - иығыңызда не бар екенін дәл түсінуге арналған қарапайым, бірақ өте маңызды сынақ.
Қарапайым тілмен айтқанда, О'Брайен сынағы дегеніміз не?
О'Брайен сынағы - дәрігеріңіз иығыңыздың ауырсынуының себебін анықтау үшін қолданатын қарапайым физикалық сынақ. Бұл рентген немесе қан анализі емес. Ол дәрігеріңіздің қолыңызды белгілі бір қалыпқа келтіруін, аздап қысым жасауын және ауырсынуды сезінетініңізді тексеруін қамтиды. Бұл сондай-ақ «белсенді компрессия сынағы» деп аталады.
Бұл тест иық буынының екі нақты бөлігімен байланысты мәселелер туралы түсінік бере алады, атап айтқанда:
1. Иық шеміршегінің жыртылуы, әсіресе лабрум (лабрум) деп аталатын бөліктің жыртылуы.
2. Иықтың жоғарғы жағында орналасқан акромиоклавикулярлық (АК) буынының мәселесі.
Бұл тестті әртүрлі денсаулық сақтау мамандары жүргізе алады. Мысалы:
- Ортопедтер
- Физиотерапевтер
- Спорттық жаттықтырушылар
- Отбасылық дәрігеріңіз (алғашқы медициналық көмек көрсетушілер)
Бұл тексеру не үшін жасалады? Иықтың қандай бөліктері тексеріледі?
Мұны түсіну үшін алдымен иықтарымыз туралы аздап білуіміз керек. Иықтарымызды өте күрделі, көп бағытты машина деп елестетіңіз. Оның бірнеше негізгі бөліктері бар. О'Брайен сынағы осы екі бөлікке ерекше назар аударады.
1. АС буыны (акромиоклавикулярлық буын)
Бұл біздің бұғаналық сүйегіміздің (бұғана сүйегінің) иық сүйегінің жоғарғы жағымен (жауырын) байланысатын жері. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл екі сүйектің түйісетін жері, егер сіз қолыңызды иығыңыздың жоғарғы жағына қойсаңыз, оны сезіне аласыз. О'Брайен сынағы шеміршектің жоғалуы, буынның ажырауы немесе осы буынның проблемасы сияқты мәселелерді анықтауға көмектеседі.
2. Лабрум
Иық буыны - «шар және ұяшық» буыны. Яғни, жоғарғы қол сүйегіміздің (иық сүйегінің) шар тәрізді бөлігі иық сүйегіміздің тостаған тәрізді бөлігіне (жауырын) сәйкес келеді. Лабрум - бұл тостағанды қоршап тұрған қалың резеңке тәрізді шеміршек бөлігі. Ол бампер сияқты әрекет етеді, доптың тұрақты болуына және тостағаннан шығып кетпеуіне көмектеседі.
Кейде бұл лабрум апат салдарынан немесе спорт кезінде жыртылуы мүмкін. Әсіресе, оның жоғарғы бөлігі жыртылған кезде, ол SLAP жыртылуы деп аталады.Ол сондай-ақ «(Superior Labrum, Anterior to Posterior)» деп аталады. О'Брайен сынағы мұндай жыртылу бар-жоғын да анықтай алады.
Осы екі негізгі мәселеден басқа, бұл тест ауырсынудың себебі ретінде иықтың басқа да мәселелерін, мысалы, ротатор манжетінің жыртылуы немесе иықтың қысылу синдромын жоққа шығаруға көмектеседі.
Бұл тестті қалай жасауға болады? Қадам бойынша
Бұл тест өте қарапайым. Оған арнайы дайындық қажет емес. Дәрігер сізден отыруды немесе тұруды және келесі қадамдарды орындауды сұрайды. Ол екі негізгі бөліктен тұрады.
Бірінші қадам (бас бармақ төмен қаратып)
1. Қолыңызды көтеріңіз: Қолыңызды ауырсынатын жағымен еденге параллель (90 градус) алға қарай көтеріңіз. Шынтағыңызды толығымен түзу ұстаңыз.
2. Қолыңызды ішке қарай тартыңыз: Енді көтерілген қолыңызды денеңізге қарай аздап тартыңыз (шамамен 10-15 градус).
3. Қолыңызды айналдырыңыз: Содан кейін, су бөтелкесінен су құйып жатқандай, бас бармағыңызды төмен қаратып, алақаныңыздың сыртын екінші қолыңызға қаратып, қолыңызды ішке қарай айналдырыңыз. Бұл «пронация» деп аталады.
4. Қысымға төтеп беріңіз: Енді дәрігер білегіңізді оң жағынан ұстап, қолыңызды басыңыз. Сізге қысымға төтеп беру керек, яғни қолыңызды төмен түсірудің орнына жоғары көтеруге тырысыңыз.
Дәрігер сізден осы уақытта иығыңызда ауырсыну сезініп тұр ма деп сұрайды.
Екінші қадам (бас бармақ жоғары)
1. Қолыңыздың қалпын өзгертіңіз: Енді қолыңызды басқа жаққа бұрыңыз. Біреуден бірдеңе сұрап тұрғандай, алақаныңыз жоғары, ал бас бармағыңыз сыртқа қаратылады. Бұл қалпын «(супинация)» деп атайды. Қолыңызды жерге параллель, түзу ұстаңыз.
2. Қысымға қайтадан қарсы тұрыңыз: Дәрігер бұрынғыдай қолыңызды қайтадан басады. Қолыңызды қысымға қарсы ұстап тұруға тырысуыңыз керек.
Дәрігер сонымен қатар осы кезде ауырсынудың қалай екенін сұрайды.
«Оң» нәтиже нені білдіреді?
Енді маңызды бөлігі. Бұл тест тек осы екі шарт орындалған жағдайда ғана «оң» деп аталады:
- Бірінші қалыпта (бас бармағыңыз төмен қараған күйде) иығыңызда ауырсынуды сезінуіңіз керек.
- Сонымен қатар, екінші қалыпта (бас бармақты жоғары қаратып) бұрын сезілген ауырсыну айтарлықтай азаюы немесе толығымен жоғалуы керек.
Бұл нәтижені толығырақ түсіну үшін төмендегі кестені қараңыз.
| Ауырсынудың орналасуы | Бұл нені білдіруі мүмкін (мүмкін мағынасы) |
|---|---|
| Иық буынындағы терең, шаншып ауыру | Бұл көбінесе лабральды жыртылу болуы мүмкін екенін көрсетеді. Кейде бұл ауырсыну «сырт» еткен дыбыспен қатар жүреді. |
| Иық үстіндегі беткей ауырсыну | Бұл көбінесе кондиционерлік қосылыста болуы мүмкін мәселені көрсетеді. |
Бұл тест 100% дәл ме? Әрі қарай не болады?
Бұл біздің бәріміз білуіміз керек нәрсе. О'Брайен сынағы - иық мәселесі туралы түсінік бере алатын өте пайдалы құрал. Дегенмен, бұл 100% дәл, нақты сынақ емес. Кейде сау иығы бар адам ешқандай проблема болмаса да, бұл сынақтан оң нәтиже алуы мүмкін.
Сондықтан дәрігер ешқашан тек осы бір ғана тест нәтижелеріне сүйенбейді. Бұл үлкен жұмбақтың бір бөлігі сияқты.
Дәрігер осы тексерудің нәтижелерін, сондай-ақ келесілерді қарастырғаннан кейін қорытынды қорытындыға келеді:
- Сіз берген мәліметтер: ауырсыну қалай басталды, сағат нешеде болды, қалай сезілді және т.б.
- Басқа физикалық сынақтар: Иық қозғалысы мен күші сияқты нәрселерді қарастыратын басқа сынақтар.
Кейде дәрігер диагнозды растау үшін бірнеше қосымша тексеруді ұсынуы мүмкін.
- Рентген, компьютерлік томография немесе МРТ: Бұлар иық буынының ішіндегі сүйектерді, шеміршекті және бұлшықеттерді анық көре алады.
- Қан анализі: Ауырсынудың подагра немесе ревматоидты артрит сияқты басқа аурулардан туындағанын тексеріңіз.
- Иық артроскопиясы: Бұл кішігірім операция. Буынға өте кішкентай камера енгізіліп, ішіндегі мәселенің не екенін тікелей көруге болады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- О'Брайен сынағы - иық ауырсынуының себебін анықтауға арналған қарапайым, ауыртпалықсыз физикалық тексеру.
- Бұл негізінен иық шеміршегінің (әсіресе лабрумның) жыртылуын немесе АС буынының проблемасын көрсетуі мүмкін.
- Тесттің «оң» болуы үшін бас бармақты төмен қаратқанда ауырсыну сезілуі керек, ал бас бармақты жоғары қаратқанда ауырсыну азаюы керек.
- Диагноз қою үшін тек осы тексеру жеткіліксіз. Бұл дәрігер жүргізетін толық бағалаудың бір бөлігі ғана.
- Егер сізде иықтың ауырсынуы үнемі болса, оны елемеуге болмайды, бірақ тиісті тексеруден өту үшін білікті дәрігерге көрініңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз