Холестеринді төмендететін дәрілер (антигиперлипидті препараттар) туралы нақты білуіміз керек пе?

Сіз қан анализінің қорытындысында «холестериніңіз аздап жоғары» дегенді көрдіңіз бе? Немесе дәрігеріңіз сізге «холестериніңізді бақылау үшін дәрі қабылдауды бастаңыз» деп айтқан ба? Бұл біздің еліміздегі көптеген адамдар үшін өте таныс тәжірибе. Сондықтан бүгін мен холестеринді төмендететін осы дәрі-дәрмектер немесе медициналық тұрғыдан «антигиперлипидемиялық» дәрілер туралы қарапайым және сыпайы түрде сөйлесемін.

Неліктен бізге холестеринге қарсы бұл дәрі қажет?

Алдымен, мұны түсініп алайық. Холестерин - біздің ағзамызға белгілі бір мөлшерде қажет нәрсе. Ол жасушаларымыздың құрылуына және гормондардың өндірілуіне көмектеседі. Бауырымыз бізге қажетті холестеринді өндіреді. Бірақ мәселе біз жейтін тағамдардан және өмір салтымыздан басталады, бұл біздің ағзамызда артық холестеринге әкелуі мүмкін.

Холестерин деңгейінің жалпы жоғарылауының бірнеше негізгі себептері бар:

• Біздің тағамдарымыз бен сусындарымыз: Жануарлардан алынатын тағамдарда (ет, сары май, ірімшік, сүт) және қуырылған тағамдарда (әсіресе пальма майы сияқты) кездесетін қаныққан май холестерин деңгейін арттырады.
• Жаттығудың болмауы: Дене белсенді емес кезде, біз тұтынатын артық калория май ретінде сақталады.
• Генетикалық себептер: Кейбір адамдарда ұрпақтан-ұрпаққа берілетін генетикалық әсерлерге байланысты холестерин деңгейі жоғары болуы мүмкін.

Қандағы холестерин деңгейі жоғарылаған кезде, ол қан тамырларымыздың қабырғаларында жинала бастайды. Бұл «атеросклероз» деп аталады. Бұл су құбырының ішінде жиналатын кір сияқты. Уақыт өте келе бұл шөгінділер қан тамырларының тарылуына және қан ағымын бітеуге әкеледі. Бұл жүрек талмасы мен инсульт сияқты ауыр ауруларға жол ашады.

Холестеринді төмендететін жиі қолданылатын дәрілер

Холестеринді төмендету үшін қолданылатын дәрі-дәрмектердің бірнеше түрі бар. Барлық дәрі-дәрмектер бірдей емес. Дәрігеріңіз холестерин деңгейіңізге, басқа медициналық жағдайларыңызға және қауіп факторларыңызға байланысты сізге ең қолайлы дәрі-дәрмекті таңдайды. Осы дәрі-дәрмектердің әрқайсысына қысқаша шолу жасайық.

1. Статиндер - ең жиі қолданылатын түрі

Бұл әлемдегі холестеринді төмендететін дәрілердің ең кең таралған және ең тиімді класы. Сіз «Lipitor®», «Crestor®», «Zocor®» сауда атаулары туралы естіген боларсыз. Бұлардың барлығы «статиндер» дәрілер класына жатады.

• Қалай жұмыс істейді?:Қарапайым тілмен айтқанда, бауырымыз холестерин өндіретін зауыт сияқты. Бұл зауытта холестерин өндіру үшін қолданылатын «(HMG CoA редуктаза)» деп аталатын негізгі фермент бар. «Статиндер» бұл ферментті блоктайды. Содан кейін бауырдың холестерин өндірісі азаяды.
• Қосымша артықшылықтары: Статиндердің басқа да жақсы қасиеттері бар.
• Қан тамырларының ішкі қабырғасының қызметін жақсартады.
• Қан тамырларының ісінуі мен зақымдануын азайтады.
• Қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайтады.
• Бұл қан тамырларындағы бляшкалардың (майлы шөгінділердің) бұзылуы және зақымдану қаупін азайтады.

Осы қосымша артықшылықтарға байланысты статиндер жүрек ауруының қаупін азайту үшін өте маңызды дәрі болып табылады.

2. Фибраттар (фибро қышқылының туындылары немесе фибраттар)

Бұл дәрі-дәрмек түрі негізінен қандағы триглицеридтер деп аталатын басқа май түрін азайтуға бағытталған. Біз жейтін қосымша калориялар ағзада «триглицеридтер» ретінде сақталады. «Tricor®», «Lopid®» осы дәрі-дәрмек түрінің мысалдары болып табылады. Бұлар жаман холестеринді (LDL) төмендетсе де, белгілі бір дәрежеде пайдалы холестеринді (HDL) арттыруға көмектеседі. Дегенмен, бұл дәрі-дәрмектер бүйрек немесе бауырдың ауыр ауруы бар адамдарға жарамайды.

3. Басқа дәрі-дәрмектер

Басқа да бірнеше дәрі түрлері бар. Олар әдетте статиндерге жауап бермейтін адамдарға немесе басқа ерекше жағдайларда беріледі.

• PCSK9 тежегіштері: Бұлар жаман холестеринді (LDL) өте тиімді төмендететін инъекциялық дәрілер. Олар әдетте жүрек ауруының жоғары қаупі бар және холестеринін басқа дәрі-дәрмектермен бақылау мүмкін емес адамдарға беріледі.
• Өт қышқылының секвестранттары: Бұл дәрі-дәрмектер ішекте жұмыс істейді. Олар бауыр шығаратын өтпен байланысып, тамақты қорытуға көмектеседі, бұл организмнің холестеринді сіңіруін азайтады.
• Селективті холестерин сіңіру ингибиторлары (Эзетимиб): Атауынан көрініп тұрғандай, бұлар холестериннің ішектен ағзаға сіңуін тежеу ​​арқылы жұмыс істейді. Олар көбінесе статиндермен бірге беріледі.
• Никотин қышқылы (ниацин): Бұл В дәруменінің бір түрі. Ол жаман холестеринді (LDL) және триглицеридтерді төмендетуге және жақсы холестеринді (HDL) арттыруға көмектеседі. Дегенмен, ол подагра немесе бауырдың ауыр ауруы бар адамдарға жарамайды.
• Омега-3 май қышқылдары: «балық майлары» деп те аталады. Олар негізінен триглицерид деңгейін төмендету үшін қолданылады. Олардың кейбіреулері рецептсіз сатылады, бірақ оларды дәрігермен кеңеспей қолдануға болмайды , себебі олар басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесуі мүмкін.

Бұл дәрінің жанама әсерлері қандай?

Кез келген дәрі сияқты, холестеринді төмендететін дәрілер кейбір адамдарда жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Ең бастысы, бұл жанама әсерлер барлығында бола бермейді. Және олардың көпшілігі ауыр емес.Бірақ егер сіз қандай да бір ыңғайсыздықты сезінсеңіз, бұл туралы дәрігерге хабарлау өте маңызды.

Төмендегі кестеде біз негізгі дәрі-дәрмектермен бірге пайда болуы мүмкін жалпы жанама әсерлерді қарастырамыз.

Дәрі қабылдаған кезде назар аударуымыз керек нәрселер

Холестеринге қарсы дәрі-дәрмектерден барынша пайда алу үшін біз өз тарапымыздан бірнеше нәрсе жасауымыз керек. Таблетканы ішіп қойғандықтан, басқаның бәрін ұмытып кету жақсы идея емес.

• Өмір салтыңызды өзгертіңіз: бұл ең маңызды нәрсе.
• Жүрекке пайдалы тағамдарды жеңіз: Май, кокос сүті, қант және ұн тұтынуды мүмкіндігінше азайтыңыз. Диетаңызға көкөністерді, жемістерді, бұршақ тұқымдастарды, жаңғақтарды және балықты қосыңыз.
• Жаттығу: Күніне кемінде 30 минут жаяу, жүгіру немесе велосипед тебуді әдетке айналдырыңыз.
• Дәрі-дәрмекті уақытында қабылдаңыз: Дәрігер тағайындаған дозаны белгіленген уақытта қабылдаңыз. Бір күнді де жіберіп алмаңыз.
• Дәрі-дәрмектің мөлшерін азайтпаңыз: «Ақша үнемдеу» немесе «бүгін өзіңізді жақсы сезінесіз» деп ойласаңыз да, дәрі-дәрмектің мөлшерін азайтпаңыз. Толық пайдасын тек толық дозаны қабылдаған жағдайда ғана аласыз.
• Жаңа дәрі таусылғанша күтпеңіз, жаңа дәрі жолақтарын таусылмас бұрын алыңыз .
• Дозаны қабылдауды ұмытып қалсаңыз не істеу керек: Егер сіз дозаны қабылдауды ұмытып қалсаңыз, есіңізде қалған бойда қабылдаңыз. Дегенмен, егер келесі дозаны қабылдау уақыты жақындап қалса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, келесі дозаны әдеттегі уақытта қабылдаңыз. Өткізіп алған дозаны өтеу үшін ешқашан бірден екі дозаны қабылдамаңыз.
• Дәрігерге басқа дәрі-дәрмектер туралы айтыңыз: Дәрігерге қабылдап жүрген басқа дәрі-дәрмектер, дәрумендер немесе аюрведиялық емдеу әдістері туралы айтыңыз, себебі кейбір дәрі-дәрмектер бір-бірімен әрекеттесуі мүмкін.

«Табиғи» заттар туралы да бірер сөз

Кейбір адамдар холестерин деңгейін дәрі қабылдаудың орнына «табиғи» заттармен төмендетуге тырысады. Мысалы, олар «қызыл ашытқы күріш» деп аталатын қоспаны пайдаланады. Оның құрамында кейбір «статиндерде» кездесетін химиялық зат бар.

Бірақ есіңізде болсын, «табиғи» «қауіпсіз» дегенді білдірмейді. Мұндай қоспалар дәрі-дәрмектер сияқты қатаң тексерілмеген. Олар сіз қабылдап жүрген басқа дәрі-дәрмектермен де қауіпті түрде әрекеттесуі мүмкін. Сондықтан, егер сіз осындай нәрсені қолдануды ойласаңыз, бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесіп, тек оның кеңесіне сүйене отырып шешім қабылдаңыз.