Аяғыңыздың ұйып, дірілдеп немесе тепе-теңдігін жоғалтып жатқанын сездіңіз бе, әсіресе ұзақ уақыт тұрғаннан кейін? Бірақ, таңқаларлықтай, отырғанда немесе жүргенде бұл ыңғайсыздық басылса, сізде «ортостатикалық діріл» деп аталатын жағдай болуы мүмкін. Бұл сөзді есту таңқаларлық болуы мүмкін, бірақ бұл туралы қарапайым түрде сөйлесейік.
«(Ортостатикалық діріл)» дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...
Қарапайым тілмен айтқанда, ортостатикалық діріл - тұрған кезде аяқтарыңыздағы бұлшықеттердің тез жиырылуына (дірілдеуіне) әкелетін сирек кездесетін жүйке жүйесінің ауруы. Бұл діріл тұрған кезде тұрақсыздықты сезінуге, тепе-теңдікті жоғалтуға және құлап қалатындай сезім тудыруы мүмкін. Бірақ таңқаларлықтай, бұл діріл әдетте жүргенде, отырғанда немесе бір нәрсеге сүйенгенде азаяды немесе толығымен жоғалады.
Бұл жағдай 60 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі. Дегенмен, зерттеулер оның 13 жастан 85 жасқа дейінгі кез келген адамға әсер етуі мүмкін екенін көрсетті. Ойлап көріңізші, дәрігерлер «ортостатикалық діріл» деп аталатын бұл жағдайды алғаш рет 1984 жылы анықтап, сипаттаған. Демек, бұл салыстырмалы түрде жаңа жағдай. Дәрігерлер әлі де бұл туралы көп нәрсе білуде.
Мұның белгілері қандай? Сіз өзіңізді қалай сезінесіз?
«(Ортостатикалық діріл)» бар адамдар жиі айтатын негізгі симптом - тұрған кезде сезінетін тұрақсыздық. Яғни, жер дірілдеп тұрғандай немесе денелері тепе-теңдіктен айырылғандай сезім. Дегенмен, олар отырғанда немесе жүргенде бұл жайсыздықты сезінбейді. Егер олар тұрған қалыптан отырса, жүре бастаса, қабырға сияқты нәрсеге сүйенсе немесе жатса, бұл діріл, тұрақсыздық айтарлықтай азаяды немесе толығымен жоғалады.
Бұл тұрақсыздықты азайту үшін, сіз бейсаналық түрде аяқтарыңызды сәл алшақ ұстауға тырысуыңыз мүмкін, дәл аяқтың саусақтарымен жерге тиіп тұрғандай . Мұны автобуста немесе пойызда тұрып, тепе-теңдікті сақтауға тырысып жатқандай елестетіп көріңіз.
Көп жағдайда тұрған кезде аяқтарыңыздың тез дірілдеп тұрғанын байқамауыңыз немесе тіпті байқамауыңыз мүмкін. Сіз тек мен айтқан тұрақсыздықты немесе тепе-теңдіктің жоғалуын сезінуіңіз мүмкін. Дегенмен, қолыңызды сандарыңызға немесе бөкселеріңізге қойсаңыз, бұлшықеттердің толқындар сияқты тез жиырылып жатқанын сезуіңіз мүмкін. Бұл діріл әдетте ауыртпалықсыз. Дегенмен, уақыт өте келе аяқ бұлшықеттерінде ауырсыну пайда болуы мүмкін.
«Бастапқы ортостатикалық діріл» (бұл туралы кейінірек айтатын боламыз) бар кейбір адамдар аяқтарынан басқа қолдарында немесе денелерінде діріл сезінуі мүмкін. Дегенмен, олар басқа неврологиялық белгілерді сезінбеуі мүмкін.
«Ортостатикалық дірілдің» ауырлығы әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Кейбір адамдар тұрған бойда дірілдей бастауы мүмкін. Басқаларында діріл бірнеше минут тұрғаннан кейін басталуы мүмкін. Көптеген адамдарда діріл уақыт өте келе біртіндеп артады.
Неліктен бұл «(ортостатикалық діріл)» пайда болады? Оның себептері қандай?
Шын мәнінде, дәрігерлер мен зерттеушілер әлі күнге дейін «ортостатикалық діріл» мәселесін зерттеп жатыр, сондықтан нақты себебі әлі белгісіз. Кейбір сарапшылар мұны «эссенциалды діріл» деп аталатын басқа діріл түрінің нұсқасы деп санайды. Басқалары «ортостатикалық діріл» мүлдем басқа, тәуелсіз жағдай деп санайды.
Көбінесе бұл жағдай кездейсоқ, ешқандай себепсіз пайда болады. Дегенмен, оның отбасы мүшелерінде пайда болуы туралы сирек кездесетін хабарламалар бар. Мысалы, егіздерде, бауырларда немесе ата-ана мен балада. Сондықтан зерттеушілер мутациялар сияқты генетикалық факторлардың рөл атқаратынын зерттеп жатыр.
«(Ортостатикалық діріл)» түрлері бар ма?
Иә, дәрігерлер әдетте «(ортостатикалық діріл)» екі негізгі түрге бөледі:
1. Бастапқы ортостатикалық діріл: Бұл идиопатиялық деп те аталады. Бұл нақты себебі белгісіз дегенді білдіреді. Бастапқы ортостатикалық дірілмен ауыратын адамдар басқа жүйке жүйесі ауруларының белгілерін сезінбейді.
2. Екіншілік ортостатикалық діріл: Бұл басқа медициналық жағдайдың салдарынан болады. Зерттеулер екіншілік ортостатикалық дірілдің әртүрлі медициналық жағдайларға байланысты болуы мүмкін екенін көрсетті. Бұл жағдайлардың кейбіреулері:
- Грейвс ауруы (қалқанша безінің ауруы)
- Бас жарақаты
- «Шамадан тыс склероз (ШС)» (жүйке жүйесіне әсер ететін ауру)
- «Паркинсонизм» (Паркинсон ауруына ұқсас белгілерді тудыратын жағдай)
- Тынышсыз аяқ синдромы (аяқтарда тынымсыздық тудыратын жағдай)
- Мидың белгілі бір бөліктерінің зақымдануы (мысалы, понтин және ортаңғы мидың зақымдануы)
- Жұлынның зақымдануы
- «Қатал адам синдромы»
- В12 дәруменінің жетіспеушілігі
Ең бастысы, егер сізде осы белгілер болса, дәрігерге қаралу керек. Өз бетіңізше диагноз қоймаңыз.
Мұны қалай дәл анықтауға болады? (Диагноз)
Ортостатикалық треморды диагностикалау үшін дәрігер алдымен сізден симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңыз туралы сұрайды. Содан кейін олар тремордың қалай және қашан пайда болатынын бағалау үшін физикалық тексеру және неврологиялық тексеру жүргізеді.
Кейбір мамандандырылған орталықтарда «(ортостатикалық діріл)» диагнозы «беттік ЭМГ (электромиография)» арқылы расталады.«Бұлшықет электромиографиясы» деп аталатын тест жасалады. Дегенмен, кейде қозғалыс бұзылыстары бойынша мамандар (қозғалыс бұзылыстары бойынша мамандар) мұны клиникалық белгілерге сүйене отырып диагноз қоя алады. «ЭМГ» тесті қаңқа бұлшықеттерінің және оларды басқаратын жүйкелердің денсаулығы мен қызметін бағалайды. Нақтырақ айтқанда, ол аяғыңыздың терісіне кішкентай «сенсорларды» орналастыруды және бұлшықеттердің электрлік белсенділігін өлшеуді қамтиды.
Дәрігеріңіз діріл тудыруы мүмкін басқа жағдайларды болдырмау үшін қан анализі және бейнелеу сынақтары (мысалы, МРТ) сияқты басқа сынақтарды ұсынуы мүмкін.
Өкінішке орай, ортостатикалық діріл өте сирек кездесетін жағдай болғандықтан, дәрігерлер кейде оны басқа нәрсе деп қате диагноз қояды. Атап айтқанда, ол көбінесе стресс сияқты нәрселерден туындауы мүмкін қозғалыс бұзылысы - функционалды дірілмен (психогендік діріл деп те аталады) шатастырылады . Сондықтан дәл диагноз қою біраз қиын болуы мүмкін.
Емдеу әдістері қандай? Емдеуге бола ма?
Ортостатикалық дірілдің емі жоқ. Дегенмен, симптомдарыңызды бақылауға көмектесетін, яғни діріл мен тұрақсыздықты азайтатын кейбір дәрі-дәрмектер бар.
Көбінесе тағайындалатын алғашқы дәрі - «Клоназепам» («(Бензодиазепин)» класындағы дәрі). Дегенмен, бұл дәрі барлығына бірдей жарамайды. Сондықтан басқа балама дәрілер бар:
- «Габапентин»
- «Примидон»
- «Пропранолол»
- «Прегабалин»
- «Фенобарбитал»
Басқа тремор түрлеріне көмектесетін емдеу әдістері «ортостатикалық тремор» белгілеріне де көмектесе алады. Дегенмен, бұл әлі зерттеу сатысында. Мұндай емдеу әдістеріне мыналар жатады:
- Миды терең стимуляциялау (ДБС)
- Жұлынды стимуляциялау
Зерттеушілер әлі де ортостатикалық діріл туралы белсенді түрде зерттеп жатқандықтан, сіз клиникалық сынаққа қатысуға құқылы болуыңыз мүмкін. Бұл сізге сәйкес келетін нұсқа ма, жоқ па, дәрігеріңізден сұраңыз.
Бұл жағдайда қалай өмір сүресіз? Не күтуге болады?
Ортостатикалық діріл негізінен тұрған кезде пайда болатын мәселе, бірақ ол сіздің өмір сүру сапасына әсер етуі мүмкін. Мысалы, сіз душ қабылдау, кезекте тұру, үй шаруасымен айналысу немесе тамақ дайындау сияқты тұруға тура келетін жағдайлардан аулақ бола бастауыңыз мүмкін. Бұл шынымен де тітіркендіргіш болуы мүмкін.
Дегенмен, күнделікті өміріңізге кейбір өзгерістер енгізу бұл аурумен өмір сүруді жеңілдетуі мүмкін.Мысалы, жуынатын бөлмеде душқа арналған орындықты пайдалану немесе кезекте күтуге тура келгенде мүгедектер арбасын пайдалану. Еңбек терапевті сізге күнделікті тапсырмаларды оңайырақ орындау жолдарын табуға көмектесе алады.
Бұл өте сирек кездесетін жағдай болғандықтан, кейде басқаларға бұл «(ортостатикалық діріл)»-ді түсіну, сондай-ақ дәрігерлерге оны дәл диагноз қою қиынға соғуы мүмкін. Сондықтан жақындарыңыздың қолдауын алу өте маңызды. Егер сізде «(ортостатикалық діріл)», «(мазасыздық)» сияқты психикалық денсаулық проблемалары болса немесе қоғамнан оқшауланғандай сезінсеңіз, «(психолог)» сияқты психикалық денсаулық кеңесшісіне барудан тартынбаңыз. Бұл сізге көп жеңілдік береді.
Мұның алдын алудың жолы бар ма?
Өкінішке орай, ортостатикалық тремордың нақты себебі белгісіз болғандықтан, оның алдын алу үшін ештеңе істей алмайсыз.
Тек қиындық туындаған кезде ғана біз тұрақты және ешқандай ыңғайсыздықсыз тұрудың қаншалықты құнды екенін түсінеміз. Ортостатикалық діріл сирек кездесетін жағдай болғандықтан, дәл диагноз қою ұзаққа созылуы мүмкін. Өзіңіз үшін сөйлеп, ақпарат іздеуіңіз керек болуы мүмкін. Дегенмен, дәл диагноз қою күш салуға тұрарлық. Есіңізде болсын, кейбір дәрі-дәрмектер мен қозғалғыштық құралдары ортостатикалық дірілмен өмір сүруді жеңілдете алады.
Соңында, есте сақтау керек нәрселер
Енді біз айтып отырған «ортостатикалық діріл» туралы біраз түсінік алдыңыз деп үміттенемін.
Бұл күрделі және сирек кездесетін жағдай, бірақ дұрыс түсінік пен қолдаумен онымен сәтті өмір сүруге болады.
Есте сақтау керек бірнеше нәрсе:
- Егер аяқтарыңыздың дірілдеп тұрғанын немесе тұрған кезде тепе-теңдігіңізді жоғалтып жатқаныңызды сезсеңіз, оны елемеңіз. Дәрігерге қаралыңыз.
- Бұл жеңіл «ортостатикалық діріл» ме, жоқ па, тек дәрігер ғана нақты айта алады.
- Емдеу симптомдарды бақылауға мүмкіндік береді.
- Сіз жалғыз емессіз. Отбасыңыздан, достарыңыздан және қажет болған жағдайда психикалық денсаулық сақтау мамандарынан көмек алыңыз.
Егер сізде бұл туралы басқа сұрақтар туындаса, дәрігеріңізбен сөйлесуден тартынбаңыз. Ол сізге мұны жақсырақ түсіндіре алады.
ортостатикалық діріл, діріл, аяқтың дірілдеуімен, тұрудың қиындауы, тепе-теңдікті жоғалту, неврологиялық бұзылулар, қозғалыс бұзылыстары
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз