Мойныңызда кішкентай түйін пайда болғанын байқадыңыз ба? Немесе дәрігер тексеру кезінде бұл туралы айтты ма? Кейде осындай кішкентай түйін папиллярлы қалқанша безінің қатерлі ісігі (ҚҚБР) деп аталатын аурудың алғашқы белгісі болуы мүмкін. Алаңдамаңыз, біз бұл туралы егжей-тегжейлі және қарапайым түрде сөйлесеміз.
Қалқанша безінің папиллярлы карциномасы (ҚҚК) дегеніміз не? Қалқанша безі дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, папиллярлы қалқанша безінің қатерлі ісігі (ҚҚБҚ) - қалқанша безінде дамитын қатерлі ісік түрі. Ол қалқанша безінің фолликулярлық жасушаларында басталады. Бұл жасушалар тиреоглобулин деп аталатын ақуызды өндіреді. Білу керек ең маңызды нәрсе - ҚҚБҚ - қалқанша безінің қатерлі ісігінің ең көп таралған түрі .
Енді қалқанша безінің не екенін қарастырайық. Мойныңыздың алдыңғы жағында, тері астында кішкентай көбелек пішінді органды елестетіп көріңіз. Бұл қалқанша безі. Бұл біздің эндокриндік жүйеміздің бөлігі. Оның негізгі қызметі - денеміздегі көптеген маңызды функцияларды басқаратын гормондарды өндіру және бөлу.
Қалқанша безінің қатерлі ісігі (ҚБА) әдетте өте баяу өсетін қатерлі ісік болып табылады. Сондай-ақ, ол көбінесе қалқанша безінің тек бір жағында (бөлігінде) дамиды.
«PTC»-нің әртүрлі кіші түрлері бар ма?
Иә, «ҚБП»-ның бірнеше кіші түрлері бар. Олардың ішінде фолликулярлық кіші түрі ең көп таралған. Оны кейде «аралас папиллярлық-фолликулярлық нұсқа» деп атайды. Басқа кіші түрлері онша кең таралмаған. Дегенмен, олар сәл тезірек өсіп, таралуы мүмкін. Мұндай кіші түрлері:
- «Баған»
- «Биік ұяшық»
- «Оқшауланған»
- «Диффузиялық склероз»
Кейде «Қалқанша безінің папиллярлы карциномасы» «қалқанша безінің папиллярлы карциномасы» деп те аталады.
Қалқанша безінің папиллярлы қатерлі ісігі кімге тән?
Шын мәнінде, Қалқанша безінің папиллярлы обыры кез келген адамда дамуы мүмкін. Дегенмен, бұл көбінесе орта жастағы ересектерде кездеседі . Сондай-ақ, әйелдерде бұл ауру ерлерге қарағанда жиі кездеседі.
Қалқанша безінің қатерлі ісігі (ҚБҚ) балаларда өте сирек кездесетін жағдай. Дегенмен, бұл балаларда қалқанша безі қатерлі ісігінің ең көп таралған түрі .
Бұл «ҚБЖ» қаншалықты жиі кездеседі?
Қалқанша безінің қатерлі ісігі салыстырмалы түрде кең таралған ауру. Дегенмен, бұрын айтқанымыздай, жағдайлардың 80%-дан 85%-ға дейінгі бөлігі Қалқанша безінің қатерлі ісігіне (ҚББ) жатады. Бұл қалқанша безінің қатерлі ісігімен ауыратын он адамның сегізінде осы түр бар екенін білдіреді.
«ҚБП» ауыр жағдай ма?
Кез келген қатерлі ісік түрі ауыр. Ол медициналық емдеуді қажет етеді және дененің басқа бөліктеріне таралуы (метастазалануы) мүмкін. Дегенмен, Қалқанша безінің қатерлі ісігінің болжамы басқа түрлерімен салыстырғанда өте жақсы.
Көп жағдайда Қалқанша безінің папиллярлы обыры (ҚБПО) сәтті емделуі мүмкін. Оның өлімге әкелуі де өте сирек кездеседі. Сондықтан үрейленбеу және тиісті медициналық кеңестерді орындау маңызды.
«PTC» алдымен қай жерде таралады?
Егер Қалқанша безінің папиллярлы обыры (ҚБПО) таралса, ол алдымен мойын лимфа түйіндеріне таралуы мүмкін . Бұл түйіндер - дененің лимфа жүйесі мен иммундық жүйесінің бөлігі болып табылатын кішкентай бұршақ тәрізді құрылымдар.
«PTC» қаншалықты таралады?
Қалқанша безінің қатерлі ісігі баяу өссе де, ол көбінесе мойын лимфа түйіндеріне таралуы мүмкін. Шамамен айтқанда, Қалқанша безінің қатерлі ісігі диагнозы қойылған кезде Қалқанша безінің қатерлі ісігімен ауыратын адамдардың шамамен 30%-ы басқа аймақтарға таралған болады (метастатикалық папиллярлы қалқанша безінің қатерлі ісігі) .
«ҚБП» белгілері қандай?
Көбінесе Қалқанша безінің қабыну синдромының негізгі белгісі - қалқанша безінде ауыртпалықсыз түйіннің пайда болуы. Басқа белгілер де болмауы мүмкін.
Дегенмен, өте сирек жағдайларда кейбір адамдар мойын, жақ немесе құлақ аймағында ауырсынуды сезінуі мүмкін. Егер түйін тыныс алу жолына немесе өңешке қысым жасайтындай үлкен болса, тыныс алу немесе жұту қиындауы мүмкін.
Маңызды: Егер мойныңызда жаңа түйін пайда болса, тіпті ауыртпаса да, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек. Оны неғұрлым ерте анықтасаңыз, емдеу соғұрлым сәтті болады.
«ҚБП» себептері қандай?
Ғалымдар әлі күнге дейін Қалқанша безінің папиллярлы обыры (ҚБПО)-ның нақты себебін білмейді , бірақ олар аурудың даму қаупін арттыратын бірнеше қауіп факторларын, соның ішінде радиациялық әсер ету және белгілі бір генетикалық жағдайларды анықтады.
Радиациялық әсер және «ҚБЖ»
Бұрын иондаушы сәулеленудің айтарлықтай мөлшеріне ұшыраған адамдарда Қалқанша безінің папиллярлы обыры (ҚБА) дамуы ықтималдығы жоғары. Бұл сәулеленудің әсер ету жолдары:
- Мойынға, әсіресе балалық шақта, қатерлі ісік немесе басқа қатерлі емес ауруларды емдеу үшін жоғары дозалы сыртқы сәулелік емдеу жүргізіледі.
- Атом электр станцияларындағы апаттардан болатын радиациялық әсер . Мысалы, 1986 жылы Чернобыль атом электр станциясындағы апаттан кейін айналасындағы аудандардағы Қалқанша безінің папиллярлы обыры (ҚБП) бар науқастар саны 3 еседен 75 есеге дейін өсті.
Генетикалық жағдайлар және «ҚБП»
Қалқанша безінің папиллярлы обыры (ҚБПО)-мен байланысты бірнеше генетикалық (тұқым қуалайтын) жағдайлар бар:
- Отбасылық аденоматикалық полипоз (FAP / Гарднер синдромы): Бұл сирек кездесетін, тұқым қуалайтын ауру. Бұл адамның тоқ ішегі мен тік ішегінде көптеген полиптердің пайда болуына әкеледі, бұл қатерлі ісікке айналуы мүмкін. FAP-пен ауыратын адамдарда қалқанша безін қоса алғанда, дененің басқа бөліктерінде ісіктердің пайда болу қаупі жоғары. Бұл ауру APC геніндегі тұқым қуалайтын мутациядан туындайды.
- Вернер синдромы : Бұл да сирек кездесетін жағдай. Онда қартаюдың (прогерия) қалыптан тыс жылдам белгілері байқалады. Вернер синдромы бар адамдарда қатерлі ісік ауруының даму қаупі жоғары. Ең көп таралған түрі - қалқанша безінің қатерлі ісігі. Бұл ауруы бар адамдарда WRN генінде 80-нен астам әртүрлі мутациялар анықталған.
- Карни кешені 1 типті : Бұл жағдай қалқанша безі ісіктерін қоса алғанда, әртүрлі ісіктердің даму қаупін арттырады. Бұл көбінесе PRKAR1A геніндегі мутациялардан туындайды.
Дегенмен, барлық Қалқанша безінің папиллярлы обыры (ҚБПО) бар науқастардың тек 5%-ы ғана осындай генетикалық жағдайлармен байланысты екенін есте ұстаған жөн.
«PTC» қалай анықталады?
Көбінесе Қалқанша безінің қабынуы қалқанша безінде түйін түрінде көрінеді. Сіз оны өзіңіз сезінген боларсыз немесе дәрігер оны мойынды әдеттегі тексеру кезінде табуы мүмкін. Кейде түйін басқа ауруды тексеру кезінде кездейсоқ анықталады.
Дәрігер PTC диагнозын қою үшін келесі тексерулерді тағайындауы мүмкін:
- Бейнелеу сынақтары : Бұл сынақтар қалқанша безінің түйінін анықтауға көмектеседі. Мысалы, қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі , компьютерлік томография және/немесе МРТ сканерлеуі жасалуы мүмкін.
- Жіңішке инемен аспирация (ине биопсиясы ): Дәрігер көбінесе өте жұқа ине арқылы қалқанша безі түйінінен тіннің кішкене үлгісін (биопсия) алады. Патологоанатом тіндерді микроскоппен қарап, қатерлі ісік жасушаларының бар-жоғын және егер бар болса, оның қандай түрі екенін анықтайды.
Кейде дәрігеріңіз сізде Қалқанша безінің папиллярлы обыры (ҚБПО) тудыратын генетикалық ауруыңыздың, сондай-ақ басқа да ісік түрлерінің бар-жоғын білу үшін генетикалық кеңес алуға жолдама беруі мүмкін.
Қалқанша безінің папиллярлы обыры (ҚПБА) қалай емделеді?
Қалқанша безінің папиллярлы обырын (ҚБПО) емдеу ісіктің мөлшеріне және қатерлі ісіктің таралуына байланысты.
Хирургиялық араласу - Қалқанша безінің папиллярлы обыры (ҚПБ) үшін негізгі және ең көп таралған емдеу әдісі .Ісіктің мөлшері мен орналасуына байланысты хирург қалқанша безінің бір бөлігін (лобэктомия) немесе бүкіл безді (тиреоидэктомия) алып тастауы мүмкін. Егер қатерлі ісік қалқанша безінде болса, хирург зақымдалған бездерді қалқанша безіне жасалған операциямен бір уақытта немесе екінші операция кезінде алып тастауы мүмкін.
Маңызды: Егер сіздің қалқанша безіңіз толығымен алынып тасталса (толық тиреоидэктомия), сіз өмір бойы қалқанша безінің гормондарын қабылдауыңыз керек болады.
Қалқанша безінің қабынуын емдеудің қосымша әдістері:
- Радиоактивті йод терапиясы : Қалқанша безі жасушалары мен Қалқанша безінің Қалқанша безінің жасушалары кейбір тағамдарда кездесетін йод минералын сіңіреді. Осы себепті дәрігерлер кейде қалқанша безі алынып тасталғаннан кейін қалған кез келген қалыпты қалқанша безі тінін, сондай-ақ қалуы мүмкін кез келген қатерлі ісік қалқанша безі тінін жою үшін йодтың радиоактивті түрін қолданады.
- Сәулелік терапия : Сәулелік терапия қатерлі ісік жасушаларын өлтіреді және олардың өсуін тоқтатады. Сыртқы сәулелік терапияда аппарат қуатты энергия сәулелерін тікелей ісікке бағыттайды. Ішкі сәулелік терапияда радиоактивті тұқымдар ісіктің ішіне немесе айналасына орналастырылады.
- Химиотерапия : көктамыр ішіне (көктамыр ішіне) немесе ауызша (ауызша) енгізілетін химиотерапиялық препараттар қатерлі ісік жасушаларын өлтіреді және қатерлі ісіктің өсуін тоқтатады. Дегенмен, қалқанша безі қатерлі ісігімен ауыратын адамдардың аз ғана пайызы химиотерапияны қажет етеді.
«ПТК» емінің жанама әсерлері мен асқынулары қандай?
Қалқанша безінің безін босатудың және радиоактивті йодпен емдеудің ықтимал жанама әсері тұрақты гипотиреоз болып табылады. Сондықтан, егер сізде осы емдеу әдістерінің бірі немесе екеуі де болса, өмір бойы қалқанша безінің гормондары бар таблеткаларды қабылдау қажет болады .
Қалқанша безіне жасалған операция кезінде бірнеше асқынулар болуы мүмкін:
- Инфекция.
- Қандағы кальций деңгейін бақылайтын қалқанша маңы бездерінің кездейсоқ алынып тасталуы немесе зақымдануы.
- Қалқанша безінің артында орналасқан көмей нервінің қайталанатын зақымдануы. Бұл дауыстың қарлығып, әлсіреуіне әкелуі мүмкін.
Радиоактивті йодпен емдеудің мүмкін болатын жанама әсерлері :
- Жүрек айнуы және құсу.
- Сиаладенит - сілекей безінің ісінуі.
- Өтпелі тиреотоксикоз.
- Өкпе фиброзы - өкпе тінінің тыртықтануына әкелетін ауру.
- Уақытша немесе тұрақты бедеулік.
- ЛейкемияЛейкемия, сүт безі қатерлі ісігі немесе қуық қатерлі ісігінің даму қаупі аз.
«ҚБП»-ның алдын алуға бола ма?
Қалқанша безі қатерлі ісігімен ауыратын көптеген адамдарда нақты қауіп факторлары болмайды. Сондықтан Қалқанша безінің қатерлі ісігі жағдайларының көпшілігінің алдын алу мүмкін емес.
Сәулеленуге ұшырау, әсіресе балалық шақта, Қалқанша безінің папиллярлы обыры (ҚБПО) үшін белгілі қауіп факторы болып табылады. Осыған байланысты дәрігерлер енді сәулеленуді онша ауыр емес жағдайларда қолданбайды. Балалар рентген және компьютерлік томография сияқты бейнелеу сынақтарынан да сәулеленуге ұшырайды, бірақ әлдеқайда төмен дозаларда. Олардың Қалқанша безінің папиллярлы обыры (ҚБО) қаупін қаншалықты арттыратыны белгісіз.
Егер отбасыңызда біреу қалқанша безінің қатерлі ісігімен ауырған болса, сізге генетикалық кеңес алу қажет болуы мүмкін. Бұл сізде Қалқанша безінің қатерлі ісігі (ҚББ) даму қаупін арттыратын генетикалық жағдайдың бар-жоғын анықтауға көмектеседі. Егер сізде бар болса, дәрігеріңіз қатерлі ісік пайда болғанға дейін қалқанша безіңізді алып тастау үшін профилактикалық операция жасауды ұсынуы мүмкін.
Қалқанша безінің папиллярлы обыры (ҚБПО) болжамы қандай?
Жалпы, Қалқанша безінің обыры (ҚБА) болжамы өте жақсы , әсіресе егер сіз 40 жасқа толмаған болсаңыз және ісік кішкентай болса. Қалқанша безінің обыры көбінесе сәтті емделуі мүмкін. Тіпті ол мойын лимфа түйіндеріне таралған болса да, сирек өлімге әкеледі.
Қалпына келтіру жылдамдығын төмендететін факторларға мыналар жатады:
- Диагноз қойылған кезде 55 жастан асқан болу .
- Ісік үлкейіп барады .
- Қатерлі ісік дененің алыс бөліктеріне таралды .
- Сирек кездесетін, агрессивті «ҚБТ» кіші түріне ие (мысалы, «биік жасушалы нұсқа», «диффузды склероз нұсқасы», «қатты нұсқа».
«PTC»-ден аман қала аласыз ба?
Қалқанша безінің папиллярлы обыры (ҚПБА) кезіндегі өмір сүру деңгейі өте жоғары . Қалқанша безінің папиллярлы обыры (ҚПБА) бар ересектердің 90%-дан астамы емделгеннен кейін кем дегенде 10-20 жыл өмір сүреді.
«ҚБП» бойынша дәрігерге қашан көрінуім керек?
Егер сізге Қалқанша безінің папиллярлы обыры (ҚБПО) диагнозы қойылса, емдеу барысын бақылау үшін медициналық топпен үнемі кездесіп тұруыңыз қажет. Сондай-ақ, қайталануды тексеру үшін кемінде бес жыл бойы 6-12 ай сайын ұзақ мерзімді бақылаудан өтуіңіз қажет.
Егер сіздің қалқанша безіңіз алынып тасталса және/немесе емдеудің бір бөлігі ретінде радиоактивті йодпен емдеу жүргізілсе, сізге өмір бойы қалқанша безі гормонын қабылдайтын таблеткаларды қабылдау қажет болады. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмегіңіздің дозасы сізге сәйкес келетініне көз жеткізу үшін өмір бойы қалқанша безі гормонының деңгейін бақылайды.
Қатерлі ісік диагнозы қойылған кезде, түріне қарамастан, бұл таңқаларлық жағдай болуы мүмкін. Дегенмен, жақсы жаңалық - Қалқанша безінің папиллярлы обыры (ҚБПО) болжамы көбінесе өте жақсы. Сіздің медициналық тобыңыз сізбен бірге ең жақсы емдеу жоспарын анықтайды.
## Есте сақтау керек маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)
Жарайды, біз айтқаннан кейін, есте сақтау керек ең маңызды нәрселер мыналар:
- Папиллярлы қалқанша безінің қатерлі ісігі (ҚҚБ) - Қалқанша безінің қатерлі ісігінің ең көп таралған түрі және ең жақсы болжамға ие.
- Негізгі белгі - мойындағы ауыртпайтын түйін . Егер сіз осындай нәрсені байқасаңыз, міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз.
- Хирургиялық араласу негізгі емдеу әдісі болып табылады. Радиоактивті йод терапиясы да қажет болуы мүмкін.
- Қалқанша безі толығымен алынып тасталса, өмір бойы қалқанша безінің гормондарын қабылдауға тура келеді.
- Бұл жағдай неғұрлым ерте анықталса, емдеу соғұрлым сәтті болады. Сондықтан үнемі медициналық тексеруден өту және кеңестерді орындау өте маңызды.
- Қорықпа. Сен жалғыз емессің. Саған көмектесетін дәрігерлер, отбасы және достар бар.
Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Егер сізде қандай да бір сұрақтар туындаса, дәрігеріңізден сұраудан тартынбаңыз. Денсаулығыңызды сақтаңыз!
Қалқанша безінің қатерлі ісігі, қалқанша безінің папиллярлы қатерлі ісігі, Қалқанша безінің папиллярлы қатерлі ісігі, мойын түйіндері, қалқанша безіне жасалған хирургия, сәулелік терапия, гормондық терапия
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз