Тізелеріңіз де ауыра ма? Пателлофеморальды ауырсыну синдромы (ПФСС) туралы әңгімелесейік!

Ұзақ уақыт бойы тізеңізді бүккеннен кейін тұрғанда «ой, тізе» деген сезімді сезінесіз бе? Немесе баспалдақпен көтерілгенде немесе еденде отырғаннан тұрғанда тізе қақпағының айналасында ыңғайсыздық немесе ауырсыну сезінесіз бе? Сіз жалғыз емессіз, бұл жағдайды біздің елімізде көптеген адамдар бастан кешіреді. Бүгін біз көптеген адамдарға әсер ететін, медициналық тұрғыдан пателлофеморальды ауырсыну синдромы (ПФСС) деп аталатын тізе ауруы туралы айтып отырмыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, пателлофеморальды ауырсыну синдромы (ПФС) дегеніміз не?

Үлкен атаудан қорықпаңыз. Бұл өте қарапайым. PFPS – тізе қабығының (тізе асты) астында немесе айналасында ауырсыну тудыратын жағдай. Дәрігерлер кейде оны «жүгірушінің тізесі» деп атайды.

Ойлап көріңізші, біздің тізе буынымыз таңғажайып құрылым. Бұл тізе қақпағы сан сүйегінің (сан сүйегінің) алдында орналасқан. Бұл қақпақ тізені қалқан сияқты қорғайды және аяғымыздың қозғалуына көмектесетін көптеген маңызды бұлшықеттерді, сіңірлерді және байламдарды қолдайды.

Әдетте, тіземізді бүгіп, жазған кезде, бұл тізе қақпағы сан сүйегінің ойық тәрізді жерінде тегіс және ешқандай қиындықсыз қозғалуы керек. Жақсы майланған тренажер сияқты. Бірақ PFPS бар адамда бұл тегіс қозғалысқа бір нәрсе кедергі келтіреді. Сондықтан ауырсыну пайда болады. Бұл ауырсыну бір тізеде немесе екі тізеде бір уақытта пайда болуы мүмкін.

Бұл ауырсыну қалай сезіледі? Симптомдары қандай?

PFPS негізгі симптомы - тізенің алдыңғы жағындағы, тізе астындағы ауырсыну. Кейбір адамдар тізеде «сырт» дыбысын естиді немесе сезеді. Бұл ауырсыну кенеттен емес, уақыт өте келе біртіндеп пайда болады.

Мұны төмендегі кестеден анық түсінуге болады.

Неліктен бізде тізе ауруы осындай болады? Оның себептері қандай?

Мұның бір ғана себебін анықтау қиын, бірақ бұл жағдайға ықпал ететін бірнеше негізгі факторлар бар.

• Тізені шамадан тыс пайдалану: Бірдей қозғалысты қайта-қайта жасай бергенде, мысалы, жиі секіру немесе тізеңізбен жұмыс істеу (құрылысшы сияқты), тізеңіз шамадан тыс жұмыс істеп, ауыруы мүмкін.
• Тізе айналасындағы әлсіз немесе тартылған бұлшықеттер: Тізе айналасындағы бұлшықеттер, әсіресе төртбасты бұлшықеттер , көліктің «амортизаторлары» сияқты. Егер бұл бұлшықеттер әлсіресе, тізеге түсетін қысым шыдауға болмайтындай болады. Сондай-ақ, егер бұл бұлшықеттер жеткілікті икемді болмаса, яғни олар тартылса, тізе қақпағына қажетсіз қысым түседі.
• Жаттығулардың немесе жұмыстың кенеттен артуы: Сіз кенеттен спортзалға барып, ауыр жаттығулар жасай бастадыңыз немесе бірнеше күн бойы жаяу жүрмегеннен кейін кенеттен жаяу серуендеуге шықтыңыз деп елестетіп көріңіз. Бұл ауырсыну түрі денеңізге бейімделуге уақыт бермей, белсенділігіңізді кенеттен арттырған кезде пайда болуы мүмкін.
• Тізенің табиғи орналасуы: Кейбір адамдар тізе қақпағының пішіні сәл басқаша болып туылады. Мұндай жағдайда ол сан сүйегінің ұясына дұрыс сыймайды. Бұл сіздің кінәңіз емес, бұл табиғи түрде пайда болатын жағдай.

Бұл жағдайдың даму қаупі кімде жоғары?

Кез келген адам PFPS дамуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда қауіп сәл жоғарырақ.

• Жүгіру, секіру және тізе бүгу сияқты спорт түрлерімен жиі айналысатын адамдар.
• Физикалық тұрғыдан ауыр жұмыстармен айналысатын адамдар.
• Әйелдер үшін (дене пішіні мен гормоналды өзгерістерге байланысты).
• 20 мен 40 жас аралығындағы жас балалар мен ересектерге арналған.

Егер бұл емделмесе не болады?

Егер сіз бұл ауырсынуды елемесеңіз, уақыт өте келе күшейе түсуі мүмкін . Ауырсыну тек күшейіп қана қоймай, сіз байқамай-ақ жүру және тұру тәсіліңіз (поза) өзгере бастайды. Бұл тізеден басқа жамбас, тобық және арқа сияқты аймақтарға қажетсіз қысым түсіріп, жаңа ауырсыну тудыруы мүмкін. Сондықтан, басында бұған назар аудару өте маңызды.

Дәрігер мұны қалай анықтайды?

Дәрігерге барғанда, ол ең алдымен сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды. Ол сізден ауырсыну қашан басталғанын, қандай әрекеттер оны күшейтетінін сұрайды, содан кейін медициналық тексеруден өтеді.

Ол тізеңізді қолымен тексеріп, бүгуіңізді, түзуленуіңізді және еденге отыруыңызды сұрайды. Егер осы уақытта ауырсынуды сезінсеңіз, дәрігерге айтудан қорықпаңыз.

Кейде тізе сүйектерінде басқа мәселе бар деген күдік туындаса, рентген немесе МРТ сканерлеуі тағайындалуы мүмкін. Дегенмен, бұл тексерулер барлығына бірдей қажет емес.

Енді бұл үшін қандай емдеу әдісі бар екенін қарастырайық.

Мұны емдеу өте қарапайым. Көп жағдайда үйде жасауға болатын нәрселер бар.

RICE әдісі: бірінші және ең маңызды қадам

Ауырсыну басталғаннан кейін сіз осы RICE әдісін қолдана аласыз.

Басқа емдеу әдістері

• Физиотерапия: Бұл PFPS үшін ең жақсы және ең маңызды емдеу әдістерінің бірі. Физиотерапевт сізге тізеңіздің айналасындағы бұлшықеттерді, әсіресе сан бұлшықеттерін нығайтатын және бүгетін жаттығуларды үйретеді. Бұл бұлшықеттер күшті болған кезде, олар тізеңіздің қақпағын жақсырақ қолдайды.
• Ауырсынуды басатын дәрілер: Сіз дәрігердің нұсқауы бойынша бірнеше күн бойы ҚҚСП ауырсынуды басатын дәрілерді, мысалы, Ибупрофен, Напроксен немесе Парацетамолды қабылдауға болады. Бірақ есіңізде болсын, бұл дәрі-дәрмектерді дәрігермен кеңеспей 10 күннен артық үздіксіз қабылдамаңыз.
• Тізе тіректері және ортопедиялық құралдар: Кейде дәрігеріңіз тізе тіректерін киюді немесе аяқ киімнің ішіне салынатын арнайы ұлтарақтарды (ортопедиялық құралдарды) пайдалануды ұсынуы мүмкін.
• Хирургиялық араласу: Бұл өте сирек кездеседі. Хирургиялық араласу тек қатты ауырсынуы бар және басқа емдеу әдістеріне жауап бермеген адамдарға ғана ұсынылады. Әдетте ол артроскопия деп аталатын тесік арқылы жасалады.

Бұл ауырсынудың алдын алу мүмкін емес пе?

Кейде тізенің табиғи орналасуына байланысты мұның алдын алу мүмкін болмауы мүмкін. Бірақ көп жағдайда біз бұл қауіпті азайта аламыз.

• Жаттығуды немесе спортты бастаған кезде баяу бастаңыз. Денеңізге бірден тым көп күш түсірмеңіз.
• Спортпен шұғылданған кезде немесе жаттығу жасағанда тиісті қауіпсіздік құралдарын киіңіз .
• «Ауырсынуды басқаша қабылдамаңыз». Егер тізеңіз ауырса, жаттығуды дереу тоқтатып, демалыңыз.
• Жаттығу алдында, әсіресе жамбас бұлшықеттерін созу жаттығуларын жасамас бұрын, жақсылап жылытыңыз .
• Жаттығуды аяқтағаннан кейін суытыңыз .