Жүрегіңіз кенеттен соғып кеткендей немесе кенеттен кеудеңіздің ішінде соғып тұрғандай сезіндіңіз бе? Кейде осындай сезім пайда болған кезде аздап қорқу және мазасыздық сезіну қалыпты жағдай. Бірақ көп жағдайда бұл қорқынышты емес. Бүгін біз көптеген адамдар бастан кешіретін кең таралған жағдай, атап айтқанда, мезгілсіз жүрекше жиырылуы (ЖЖЖ) туралы айтатын боламыз.
Бұл мерзімінен бұрын жүрекше жиырылулары (PAC) дегеніміз не?
Мұны қарапайым түсіну үшін алдымен жүрегіміз қалай жұмыс істейтінін қарастырайық. Жүрегіңіз кішкентай, бірақ өте қуатты қозғалтқыш деп елестетіп көріңіз. Бұл қозғалтқыштың дұрыс жұмыс істеуі үшін ол электр сигналдарын жүйелі түрде қабылдауы керек. Жүрегіміздің жоғарғы екі камерасында (біз оларды медициналық терминологияда «атрия» деп атаймыз), оң жағында, жоғарғы бұрышында «синус түйіні» деп аталатын кішкентай орын бар. Бұл жүректің табиғи «жүрек ырғағын реттегіш» сияқты жұмыс істейді. Яғни, ол жүректің соғу ырғағы мен жылдамдығын анықтайтын жүйелі түрде электр сигналдарын жібереді.
Енді, мезгілсіз жүрекше жиырылуы (ЖЖЖ) бұл қалыпты процестің шағын бұзылуы болып табылады. Кейде электрлік сигнал жүректің жоғарғы камерасындағы «синус түйінінен» емес, басқа жерден мезгілсіз жіберіледі . «Шамалы» сөзі «шамалы» дегенді білдіреді. Сондықтан осы мезгілсіз сигналдың арқасында жүрек қалыпты уақытынан бұрын бір рет соғады.
Елестетіп көріңізші, мұндағы жағдай біреудің барабан тартып, сол ырғақпен соғып тұрғанына ұқсайды, бірақ кенеттен оны бір рет ырғақтан тыс соғып алады.
Жүрек ерте соққанда, ол сол кезде жүрек арқылы айдау үшін тым көп қан жоғалтуы мүмкін. Сондықтан бұл мезгілсіз соғу көбінесе әлсіз болады. Содан кейін жүрек бірнеше секундқа қысқа үзіліс жасап, келесі соғу үшін қалыпты соғады. Бірақ сол қысқа үзілістің салдарынан келесі соғу кезінде жүрекке аздап көбірек қан толады. Сондықтан бұл соғу әдеттегіден сәл қаттырақ сезіледі. Сол қатты соғу - біз "бір соғуды жіберіп алғандай" немесе "кеудеде соғу сияқты" сезінетін нәрсе.
Қарапайым тілмен айтқанда, PAC – жүректің жоғарғы камераларынан шығатын қосымша, мерзімінен бұрын жүрек соғысы. Ол кез келген жастағы адамдарда пайда болуы мүмкін және әдетте зиянсыз.
PAC-пен ауыратын адамның белгілері қандай?
Кейбір адамдарда PAC болса да, ешқандай белгілер байқалмауы мүмкін. Дегенмен, егер байқалса, олар келесідей көрінуі мүмкін. Мұны түсінікті етіп қарастырайық.
| Симптом | Бұл қалай сезіледі |
|---|---|
| Соққыны өткізіп жіберу | Жүректің бір сәтке соғуын тоқтатқандай сезім. Бұл мезгілсіз соғудан кейін пайда болатын қысқа үзілістен туындайды. |
| Соғып тұрған пульс (Pounding/Dump) | Кеудеде кенеттен пайда болатын ауыр сезім. Бұл үзілістен кейін пайда болатын қатты жүрек соғысынан туындайды. |
| Жүрек қағуы | Жүрек соғысының бұзылуы және жүрек соғысының жиілеуі. Кейбіреулер үшін бұл кеудедегі «діріл» сияқты сезілуі мүмкін. |
| Басқа мүмкіндіктер | Кейбір адамдар тыныс алуда аздап қиындықтарға немесе мазасыздыққа тап болуы мүмкін. |
| Ешқандай симптомдардың болмауы | Көптеген адамдарда PAC бар, бірақ олар бар екенін білмеуі де мүмкін. Олар кейде басқа себеппен ЭКГ жасалған кезде кездейсоқ анықталады. |
Неліктен бізде осындай PAC бар? Себептері қандай?
Көп жағдайда PAC-тардың нақты себебі жоқ. Дегенмен, бұл жағдайға ықпал ететін бірнеше жалпы факторлар бар. Олардың кейбіреулері:
- Өмір салты факторлары:
- Кофеиннің артық мөлшері: кофе, шай және кейбір алкогольсіз сусындар сияқты заттарды тым көп ішу.
- Алкогольді қолдану: Алкогольді ішімдіктерді ішу.
- Темекі өнімдерін пайдалану: темекі және сусындар сияқты заттар.
- Стресс: шамадан тыс мазасыздық, қысым.
- Шаршау және ұйқының жетіспеушілігі: Өте шаршау және жеткілікті ұйықтамау сезімі.
- Медициналық себептер:
- Денедегі минералды теңгерімсіздік:Қандағы калий немесе магний сияқты электролиттердің деңгейінің төмендеуі немесе жоғарылауы.
- Жүректің құрылымдық проблемалары: жүрекке қан беретін қан тамырларындағы бітелулер (коронарлық артерия ауруы) немесе жүрек бұлшықетінің қалыңдауы (гипертрофиялық кардиомиопатия) сияқты жағдайлар.
- Жүректің зақымдануы: Бұрынғы жүрек талмасы сияқты себепке байланысты.
- Қалқанша безінің проблемалары: Қалқанша безінің гормон деңгейінің өзгеруі.
- Кейбір дәрі-дәрмектер: жүрек ауруы немесе психикалық ауру үшін берілетін кейбір дәрі-дәрмектер.
- Заңсыз есірткі қолдану.
Егер сізде жиі ПАК болса, дәрігеріңіз осы себептерді іздеуге тырысады.
Бұл жағдайдың даму қаупі кімде жоғары?
PAC кез келген адамда пайда болуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда оларды жиі дамыту қаупі жоғары.
- Ұзын бойлы адамдар
- Жүкті әйелдер
- Жүрек-қан тамырлары ауруы бар адамдар
- Физикалық белсенді емес адамдар (жаттығу жасамайтындар)
- Қан қысымы жоғары адамдар (әсіресе систолалық қысым)
- Қант диабетімен ауыратын адамдар
- Жақсы холестерин (HDL холестерин) деңгейі төмен адамдар
- Созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) бар адамдар
- Суды жеткілікті мөлшерде ішпейтін адамдар
- Темекі шегетін адамдар
- Кофеин немесе стимуляторларды шамадан тыс тұтынатын адамдар
- Ұйқысы жеткіліксіз және көп стрессте болатын адамдар
ПАК-пен бірге қандай да бір асқынулар болуы мүмкін бе?
Жүрекше фибрилляциясы (ЖФФ) әдетте зиянсыз. Дегенмен, егер адамда ЖФФ өте жиі болса, бұл болашақта «жүрекше фибрилляциясы (АФИ)» деп аталатын күрделі жүрек ырғағының бұзылуының белгісі болуы мүмкін.
«Жиі» сөзінің нақты мағынасы жоқ. Кейбір зерттеулерге сәйкес, 24 сағат ішінде 500-ден астам PAC «жиі» деп саналады.
Жүрекше фибрилляциясы (Афиб) – жүректің жоғарғы камераларының бақылаусыз тым жылдам және біркелкі емес соғуы. Бұл инсульт сияқты ауыр жағдайларға әкелуі мүмкін. Сондықтан егер сізде көптеген ЖЖЖ болса, дәрігерге көріну маңызды.
Дәрігер бұл жағдайды қалай анықтайды?
Егер дәрігерге барған кезде сізде PAC болмаса, ол оларды стетоскоппен анықтай алмауы мүмкін. Сондықтан, сіздің белгілеріңізге сүйене отырып, дәрігеріңіз бұл тексерулерді ұсынуы мүмкін.
| Сынақ | Ол не істейді? |
|---|---|
| ЭКГ тесті (ЭКГ) | Жүректің электрлік белсенділігін тіркейтін ең негізгі тест. Егер сол кезде жүректің жиырылу жиілігінің жоғарылауы (PAC) жазылса, диагноз қоюға болады. |
| Уақытша жүрек мониторы | Бұл «Холтер мониторы» болуы мүмкін. Сіз бұл кішкентай құрылғыны бір күн, екі немесе тіпті екі апта бойы киюіңіз керек болады. Сіз күнделікті әдеттегі әрекеттеріңізбен айналысып жатқанда, ол жүрек соғу ырғағыңызды үздіксіз жазып отырады. |
| Эхокардиограмма сынағы | Бұл жүректі сканерлеу. Бұл жүректің клапандар мен бұлшықеттер сияқты құрылымдық бөліктеріндегі кез келген мәселелерді тексеруге көмектеседі. |
| Қан анализдері | Қандағы электролиттердің (калий, магний) және қалқанша безі гормонының деңгейін тексеріңіз. |
ПАК қалай емделеді?
Бұл ең маңыздысы: Көп жағдайда ПАК ешқандай емдеуді қажет етпейді. Олар көбінесе өздігінен кетеді.
Дегенмен, егер сіздің симптомдарыңыз өте ауыр болса немесе ПАК жиі пайда болса, дәрігеріңіз сізді емдеу туралы шешім қабылдауы мүмкін.
- Өмір салтын өзгерту: Бұл ең алдымен қолданып көру керек нәрсе. Көптеген адамдар кофеин мен алкогольді тұтынуды азайту, темекі шегуді тастау, жеткілікті ұйықтау және стрессті басқару арқылы жеңілдік табады.
- Дәрілер:
- Бета-блокаторлар: Бұл дәрі түрі бірінші таңдау болып табылады. Олар жүрек соғу жиілігін және оның жиырылу күшін төмендетеді, симптомдарды бақылайды.
- Антиаритмиялық препараттар: жүрек ырғағын басқаратын арнайы дәрі-дәрмектер. Бұлар әдетте бета-блокаторлар оны басқара алмаған жағдайда ғана беріледі.
- Катетер абляциясы:Бұл өте сирек жасалады. Бұл жағдайда жүрекке шап немесе қол арқылы жұқа түтік (катетер) енгізіледі, ал жүректің қалыптан тыс электр сигналдарын шығаратын өте кішкентай бөлігі жойылады.
Емдеудің жанама әсерлері бар ма?
Иә. Кез келген емдеу әдісі сияқты, жанама әсерлері болуы мүмкін. Бета-блокаторлар шаршау мен бас айналуды тудыруы мүмкін. Аритмияға қарсы дәрілердің әртүрлі жанама әсерлері бар, сондықтан оларды дәрігердің мұқият бақылауымен қабылдау керек. Катетер абляциясы әдетте төмен қауіпті процедура болғанымен, қан ұйығыштары мен қан кету сияқты өте аз қауіптер бар.
PAC-тарды бақылау және тәуекелді азайту үшін не істей аламын?
PAC-тарыңызды азайту және бақылау үшін жасай алатын көптеген нәрселер бар.
- Үнемі жаттығу жасаңыз.
- Кофе, шай және шоколад сияқты кофеинді сусындарды шектеңіз.
- Алкогольді тұтынуды азайтыңыз немесе толығымен тоқтатыңыз.
- Егер темекі шегетін болсаңыз, тоқтатыңыз.
- Көп су ішіңіз. Сусызданудан аулақ болыңыз.
- Күн сайын жеткілікті ұйықтаңыз.
- Стрессті басқарыңыз. Йога және медитация сияқты нәрселер көмектесе алады.
- Қан қысымын және холестерин деңгейін бақылау.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Әдетте, егер ПАК анда-санда пайда болса, алаңдаудың қажеті жоқ. Дегенмен, мұндай жағдайларда міндетті түрде дәрігерге көріну керек.
- Егер сіздің симптомдарыңыз нашарлап кетсе.
- Егер PAC жиілігі артса.
- Егер бұл белгілер кеудедегі ауырсынумен, қатты ентігумен, бас айналумен немесе естен танумен қатар жүрсе, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) бару керек.
- Егер сізде жүрек ауруы болса және PAC пайда болса.
Сізде де кейбір сұрақтар туындауы мүмкін
PAC және жүрекше фибрилляциясы (Афиб) бірдей ме?
Жоқ. Бұл екі түрлі нәрсе. ЖЖЖ – бір реттік, мерзімінен бұрын жүрек соғысы. Афиб – жүректің жоғарғы камералары мүлдем тұрақсыз және жылдам ырғақпен соғатын ауыр жағдай. Дегенмен, ЖЖЖ-ны жиі қабылдау афибтің даму қаупін арттыруы мүмкін.
Жүктілік кезінде ПАК пайда болған кезде алаңдауға тұрарлық нәрсе бар ма?
Әдетте олай емес. Жүктілік кезінде гормондардың және қан көлемінің өзгеруіне байланысты ПАК пайда болуы жиі кездеседі. Көп жағдайда олар өздігінен кетеді және емдеуді қажет етпейді. Дегенмен, егер сіз бұл туралы алаңдасаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
ПАК пен ПВХ (мерзімінен бұрын қарыншалық жиырылулар) арасындағы айырмашылық неде?
Айырмашылығы - мерзімінен бұрын электрлік сигнал қай жерде басталатындығында. ПАК жүректің жоғарғы камераларында (атрия) басталады. ПВХ жүректің төменгі камераларында (қарыншаларда) басталады. Екеуінің де белгілері ұқсас болуы мүмкін.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Мерзімінен бұрын жүрекше жиырылуы (МЖЖ) өте кең таралған, әдетте зиянсыз жағдай.
- Негізгі белгілері - жүрек соғысының болмауы және кеудедегі қысылу сезімі.
- Кофеин, алкоголь, темекі шегу, стресс және ұйқының болмауы сияқты өмір салты факторлары бұған әсер етуі мүмкін.
- Көптеген адамдарға емдеу қажет емес. Өмір салтын өзгертудің өзі жеңілдік береді.
- Егер симптомдарыңыз жиі пайда болса, күшейсе немесе кеудедегі ауырсыну сияқты басқа белгілермен бірге жүрсе, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз