Кеудеңізбен апатқа ұшырадыңыз ба? Өкпенің жарақаты туралы білейік пе?

Егер кенеттен кеудеңізге қатты соққы тисе, сіз ешқандай маңызды нәрсе болған жоқ деп ойлауыңыз мүмкін. Дегенмен, өкпе ішінен зақымдалуы мүмкін. Бүгін біз осындай уақытта пайда болуы мүмкін ауыр жағдай, атап айтқанда өкпенің контузиясы туралы айтатын боламыз. Бұл сәл күрделі, сондықтан бұған өте мұқият болайық. Қорқатын ештеңе жоқ, бұл ақпарат сізге және сіздің жақындарыңызға көмектеседі.

Қарапайым тілмен айтқанда, өкпенің контузиясы дегеніміз не?

Елестетіп көріңізші, крикет ойнап жүргенде жылдам доп қолыңызға тигенде немесе жүгіріп бара жатып бір жерге тигенде, кейде сол жер көкшіл түске боялып, ісініп, көгереді. Өкпеде де дәл солай болады. Өкпе контузиясы - кеудеге қатты соққы тиюден өкпенің зақымдануы, дәлірек айтқанда, өкпенің ішінде пайда болатын көгеру.

Бұл осылай болады. Кеудеге қатты соққы тигенде, өкпенің ішіндегі ұсақ қан тамырлары зақымдалады. Содан кейін қан мен басқа да дене сұйықтықтары зақымдалған қан тамырларынан өкпе тіндеріне ағып кете бастайды. Бұл жарадан қан кету сияқты, бірақ бұл жолы ол өкпенің ішінде болады. Қан мен сұйықтықтың жиналуы өкпенің дұрыс жұмыс істеуін қиындатады, бұл оттегін қабылдауды және көмірқышқыл газынан арылуды білдіреді.

Бұл ауыр жағдай, себебі ол өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан дәрігерлер осындай жағдайда жатқан адамды аурухананың жансақтау бөлімінде (ЖҚБ) ұстап, мұқият бақылайды.

Мұның белгілері қандай?

Өкпенің контузиясының белгілері бірден немесе жарақаттан кейін бірнеше сағат немесе тіпті бірнеше күн өткен соң пайда болуы мүмкін. Кейде белгілер бастапқыда өте жеңіл болады. Сондықтан кеуде жарақаты болған кезде мұны білу маңызды.

Негізгі белгілерін байқауға болады:

• Тыныс алудың қиындауы немесе ентігу сезімі: Сіз тыныс алуда қиындықтар сезініп жатқандай немесе тыныс алу үшін көп жұмыс істеуге мәжбүр болып жатқандай сезінуіңіз мүмкін.
• Жөтел: Ол құрғақ жөтел ретінде басталып, содан кейін қақырықпен жөтелге айналуы мүмкін.
• Ысқырық: Тыныс алғанда ысқырық дыбысы: Кеуде қуысынан шығатын баяу, гүрілдеген дыбысқа ұқсайды.
• Тахикардия: Жүрек қалыптыдан тезірек соғады.
• Қанмен жөтелу: Бұл ауыр белгі. Егер сіз шырышпен аздап қанмен жөтелсеңіз, оны елемеңіз.
• Кеудедегі ауырсыну: Кеудедегі ауырсыну, әсіресе тыныс алғанда, жөтелгенде күшеюі мүмкін.
• Кеудедегі көрінетін көгерулер: Апат болған жер көкшіл болуы мүмкін және көгерген жерлер көрінуі мүмкін.

Бұл белгілер аздап жөтелмен және тыныс алудың қиындауымен басталып, біртіндеп ауырлауы мүмкін. Сондықтан, егер кеудеге қауіп төнсе, бұл белгілерге мұқият назар аудару маңызды.

Бұл жағдай қалай пайда болады?

Контузияның негізгі себебі - кеудеге қатты соққы немесе кездейсоқ тию. Бұл екі жолмен болуы мүмкін:

1. Доғал күш жарақаты: Бұл кеудеге өткір емес нәрсемен соққы жасауды білдіреді. Мысалы:

• Көлік апаттары: Бұл ең көп таралған себеп. Жеңіл көлікте, фургонда немесе үш доңғалақты көлікте болған апатта кеуде қуысы рульге, басқару тақтасына немесе кузовтың алдындағы орындыққа соғылуы мүмкін. Қауіпсіздік белдігін тақсаңыз да, апат тым ауыр болса, кеуде қуысы зақымдалуы мүмкін.
• Биіктіктен құлау: Егер сіз ағаштан, баспалдақтан немесе ғимараттан құласаңыз, кеудеңіз жерге немесе басқа нәрсеге соғылуы мүмкін.
• Спорттық апаттар: Регби және футбол сияқты спорт түрлерінде кеуде жарақаттары соқтығысудан немесе құлаудан болуы мүмкін.
• Қатты соққыға жығылу: Төбелес кезінде немесе басқа біреудің кеудесіне қатты соққы тию.
• Жарылыстар: Жарылыстан пайда болған жарылыс толқыны өкпеге зақым келтіруі мүмкін.

2. Кеуде қуысының тесіп өтетін жарақаты: Бұл өткір заттың теріге еніп, кеуде қуысына терең енетінін білдіреді. Мысалы:

• Пышақ жарақаттары - пышақ сияқты өткір қарудың әсерінен пайда болатын жарақаттар.
• Атыс.

Бұл апаттан өкпенің айналасындағы қан тамырлары зақымдалады, бұл өкпе тінінде қан мен сұйықтықтың жиналуына әкеледі.

Кім ең көп тәуекелге ұшырайды?

Шын мәнінде, кеуде жарақатын алған кез келген адам өкпе эмболиясының даму қаупіне ұшырайды. Дегенмен, жас балаларда бұл жағдайдан туындаған күрделі асқынулардың даму қаупі жоғары.

Ойлап көріңізші, кішкентай балалардың кеуде сүйектері онша берік емес, ал кеуделері өте икемді. Сондықтан, тіпті кішкентай соққы алсаңыз да, соққы тікелей өкпеге жетуі мүмкін. Суға толы шарға соғылғандай, соққы толығымен ішке қарай таралады. Ересектердің кеуде қуысы сәл күштірек болғандықтан, өкпе белгілі бір дәрежеде қорғалған. Бірақ балаларда бұл болмайды. Сондықтан, егер баланың кеудесі жарақат алса, әсіресе абай болу керек.

Бұл қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?

Өкпенің контузиясы қарапайым мәселе емес. Ол ауыр, тіпті өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан тез арада емдеуге жүгіну маңызды.

Негізгі асқынулардың пайда болуы мүмкін:

• Пневмония: Өкпе зақымдалған кезде, қан мен сұйықтық сол жерде жиналады, бұл микробтардың көбеюіне қолайлы орта жасайды. Бұл өкпеде пневмония деп аталатын инфекцияға әкелуі мүмкін.
• Жедел респираторлық дистресс синдромы (ЖРДС): Бұл өте ауыр жағдай. Өкпе қатты зақымданған кезде тыныс алу кенеттен қиындайды. Өкпе қанға оттегін дұрыс сіңіре алмайды. Бұл дереу емдеуді қажет етеді.
• Гипоксия: Қарапайым тілмен айтқанда, дене тіндеріне оттегінің жетіспеушілігі. Бұл жағдай өкпе зақымданған кезде пайда болуы мүмкін, бұл оттегінің дұрыс алмасуына кедергі келтіреді.
• Гиперкапния және тыныс алу ацидозы: Бұл қандағы көмірқышқыл газының мөлшері шамадан тыс артқан кезде пайда болатын жағдайлар. Бұл өкпе көмірқышқыл газын дұрыс шығара алмаған кезде пайда болады.

Осындай асқынулардың алдын алу үшін өкпенің контузиясын дереу емдеу және медициналық кеңестерді орындау өте маңызды.

Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?

Кеуде жарақатымен ауруханаға барған кезде, дәрігерлер алдымен жарақаттың қалай болғанын және қандай белгілерді сезініп жатқаныңызды сұрайды. Содан кейін, өкпеңіздің контузиясы бар-жоғын анықтау үшін олар өкпеңіздің суреттерін («суреттер») түсіреді. Бұл үшін қолданылатын негізгі әдістер:

• Кеуде қуысының рентгенографиясы: Бұл өкпеде көгеру немесе сұйықтық жиналу бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
• Кеуде қуысының ультрадыбыстық зерттеуі: Бұл өкпенің жағдайын тексеру үшін қолданылатын тағы бір әдіс.
• КТ сканерлеуі (`КТ сканерлеуі` - `Компьютерлік томография сканерлеуі`): Бұл рентгенге қарағанда анық және егжей-тегжейлі суреттер түсіруге мүмкіндік береді. Бұл өкпеге қаншалықты зақым келтірілгенін, көгерудің қаншалықты үлкен екенін және т.б. дәл көруге көмектеседі.

Осы тексерулерден алынған ақпаратқа сүйене отырып, дәрігерлер сізде өкпенің контузиясы бар-жоғын және оның қаншалықты ауыр екенін анықтайды.

Емдеу әдістері қандай?

Шын мәнінде, контузияның арнайы емі жоқ. Бұл көгерген аяқ-қолдың өздігінен жазылуын күтумен бірдей. Дегенмен, бұл өкпеге зақым келтіретіндіктен, дәрігерлер сізге жазылып кеткенше жақсы күтім жасау, ықтимал асқынулардың алдын алу және өзіңізді жайлы сезінуге көмектесу үшін емдейді. Біз мұны «қолдау көрсететін күтім» деп атаймыз.

Дәрігерлер бұл үшін қолданатын кейбір емдеу әдістері:

• Оттегі терапиясы: Егер сізде тыныс алу қиын болса немесе қандағы оттегі деңгейі төмен болса, сізге оттегі беріледі.
• Ауырсынуды басатын дәрілер беру: Кеудедегі ауырсынуды басу үшін дәрі-дәрмектер беріледі. Ауырсыну басылған кезде, терең тыныс алу және жөтелу оңайырақ болады.
• Өкпе гигиенасы:Бұл өте маңызды. Өкпе зақымдалған кезде ішінде шырыш жиналады. Егер бұл шырыш бөлінбесе, ол пневмония сияқты инфекцияларға әкелуі мүмкін. Сондықтан дәрігерлер мен медбикелер сізді терең тыныс алып, қатты жөтелуге шақырады. Олар сізге көмектесу үшін кішкентай құрылғы беруі мүмкін немесе медбике келіп, шырышты шығаруға көмектесу үшін арқаңыздан сипайды.
• Сұйықтықты ағызу: Егер өкпенің айналасында көп сұйықтық жиналып, тыныс алуды қиындатса, сұйықтықты ағызу үшін кішкентай түтік салу қажет болуы мүмкін.
• Зақымды қалпына келтіру үшін хирургиялық араласу: Егер өкпеге немесе кеуде қуысының басқа бөліктеріне айтарлықтай зақым келсе, оны қалпына келтіру үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
• Механикалық желдету: Егер сіздің жағдайыңыз соншалықты ауыр болса, өз бетіңізше тыныс ала алмасаңыз, тыныс алу үшін аппаратқа қосылу қажет болуы мүмкін. Бұл әдетте жансақтау бөлімінде жасалады.

Мұның бәрі өкпеңіз біртіндеп жазылып жатқанда денеңізге көмектесу үшін жасалады.

Емделуге қанша уақыт кетеді?

Өкпенің контузиясының жазылуы әдетте шамамен бір аптаға созылады. Дегенмен, контузияның ауырлығына байланысты ауруханада ұзағырақ жату қажет болуы мүмкін. Кейбір адамдарға өкпесіне немесе кеудесіне зақым келтіру үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Өкпесі зақымданған адамдардың шамамен 20%-ында пневмония пайда болады. Сондықтан өкпе гигиенасын сақтау өте маңызды, яғни қақырықты жөтелу және терең тыныс алу. Дәрігерлер егер сіз осы әрекеттерді жасасаңыз, асқыну қаупін азайтуға болады дейді.

Ұзақ мерзімді әсерлері қандай?

Өкпенің контузиясы жазылып кеткеннен кейін де, кейбір адамдарда жылдар бойы өкпе функциясының төмендеуі мүмкін. Бұл тыныс алуда қиындықтар тудыруы мүмкін, әсіресе жаттығу кезінде. Сонымен қатар, кейде өкпеде тыртықтар («(Фиброз)») пайда болуы мүмкін. Бұл тыртықтар өкпенің икемділігін төмендетіп, тыныс алу тиімділігін төмендетуі мүмкін.

Өлім-жітім деңгейі қалай?

Өкпенің контузиясының қаншалықты өлімге әкелетінін нақты айту қиын. Себебі бұл жағдайда басқа жарақаттар да болуы мүмкін. Дегенмен, зерттеулер оның 14% -дан 40% -ға дейін болуы мүмкін екенін көрсетті. Бұл жағдайдың қаншалықты ауыр болуы мүмкін екенін көрсетеді. Сондықтан жедел медициналық көмек өте маңызды.

Оның алдын алуға бола ма?

Өкпенің контузиясының алдын алудың жалғыз жолы - кеуде жарақатын болдырмау. Біз бәріміз көмектесе алатын нәрселер бар:

• Көлікте жүргенде әрқашан қауіпсіздік белдігін тағыңыз. Қауіпсіздік белдігін тек көлікте ғана емес, мүмкін болса, үш доңғалақты көліктің алдыңғы жағында да таққан дұрыс. Сондай-ақ, кішкентай балаларды көлікте тасымалдаған кезде, оларға сәйкес келетін балалар автокреслоларын пайдаланыңыз.
• Көлік жүргізген кезде, абайлап және қауіпсіз жүргізіңіз.Ең дұрысы - апаттардың алдын алу.
• Биіктікте жұмыс істегенде немесе спортпен айналысқанда қорғаныс құралдарын киіңіз. Мысалы, құрылыс саласында жұмыс істейтін адамдар кеудені жабатын қорғаныс киімін киюі керек.
• Үйдегі қауіпсіздік туралы да ойланыңыз. Ауыр заттарды көтергенде және тасымалдағанда абай болыңыз.

Тіпті осындай қарапайым нәрселер де үлкен апаттың алдын алады.

Жедел медициналық көмекке қашан жүгіну керек? (Жедел жәрдем бөліміне қашан бару керек?)

Егер кеуде жарақатыңыз болса, дереу жедел жәрдем бөліміне (ЖЖ) барыңыз. Сол кезде ешқандай ауырсыну сезілмесе де, ішкі зақымдану болуы мүмкін. Сондықтан дәрігерге қаралған дұрыс.

Атап айтқанда, егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу 1990 жылғы Сувасерия жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз немесе мүмкіндігінше тезірек ауруханаға барыңыз:

• Кеудедегі қатты ауырсыну.
• Тыныс алудың қиындауы.
• Егер теріңіз, ерніңіз немесе тырнақтарыңыз көкшіл түске айналса (бұл денеңізге оттегінің жеткіліксіз түсетінін білдіреді).
• Бас айналу (егер бас айналу сияқты сезілсе).

Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, оларды елемеңіз. Емдеуді неғұрлым ертерек бастасаңыз, ауыр асқынулардың алдын алу және тез жазылу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Егер сізде немесе сіз танитын біреуде осындай жағдай болса, дәрігерге келесі сұрақтарды қою пайдалы болуы мүмкін:

• Менің қандай емдеу нұсқаларым бар?
• Үйге барғаннан кейін өзіме қалай күтім жасауым керек? (мысалы, қандай жұмыс істей аламын және не істемеуім керек?)
• Үйге барғаннан кейін қандай белгілерге назар аударуым керек? (Дәрігерге не үшін баруым керек?)
• Дәрігерге қашан қайта баруым керек? (Қайтадан кездесу)

Осы сұрақтардан басқа, кез келген күмәніңіз немесе қорқынышыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесуден тартынбаңыз.

Соңында, нені есте сақтау керек (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Өкпенің контузиясы – ауыр, өмірге қауіп төндіретін медициналық жағдай. Кеудеңізге соққы тигенде немесе жол-көлік апатына ұшырағанда, сыртынан үлкен жараны көрмеуіңіз мүмкін, бірақ көрінбейтін ішкі зақымдануыңыз мүмкін.

Сондықтан, егер сізде кеуде проблемалары болса, тіпті өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, дәрігерге көрініп, тексеруден өткен жөн.

Әсіресе, кеудедегі ауырсыну немесе тыныс алудың қиындауы сияқты ауыр белгілерді байқасаңыз, оны елемей, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Осылайша, дәрігерлер мәселені тез анықтап, қажетті емдеуді бастап, сізді ауыр асқынуларсыз сауықтыра алады. Олар сізді мұқият бақылап, сауығып кеткенше жағдайыңызды тұрақтандыруға көмектеседі. Денсаулығыңыз сіз үшін құнды, сондықтан оған қамқорлық жасаңыз!

Өкпенің контузиясы, өкпенің контузиясы, кеуде жарақаттары, тыныс алудың қиындауы, жөтел, кеудедегі ауырсыну, жол-көлік оқиғалары