Беттің бір жағында ұйып қалу, құлақтың ауыруы ма? Рэмзи Хант синдромы туралы білейік!

Бетіңіздің бір жағы кенеттен ұйып қалғандай немесе аузыңыздың бұрышы төмен қарай тартылып қалғандай сезіндіңіз бе? Немесе құлағыңыздың ішінде қатты ауырсынумен кішкентай көпіршік пайда болғанын байқадыңыз ба? Не болып жатқанын ойлап отырған боларсыз. Бүгін біз ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін, бірақ қоғамда көп айтылмайтын ерекше жағдай туралы айтатын боламыз. Бұл - Рамсей Хант синдромы .

Рамсей Хант синдромы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, Рэмзи Хант синдромы - желшешек немесе герпес зостері (сонымен қатар герпес зостері деп те аталады) сияқты вирустық инфекциялардың асқынуы. Ол сондай-ақ Herpes Zoster Oticus және 2 типті Рэмзи Хант синдромы ретінде де белгілі. Ол 1907 жылы бұл ауруды алғаш сипаттаған американдық әскери офицер және невропатолог Джеймс Рэмзи Ханттың есімімен аталған.

Бала кезіңізде желшешекпен ауырғаныңыз есіңізде ме? Желшешектің қоздырғышы - желшешек вирусы . Бұл вирус желшешектен кейін толығымен жойылып кетпейді. Ол жүйкелеріңізде жылдар бойы ұйықтап жатуы мүмкін. Бір күні, қандай да бір себептермен (көбінесе иммундық жүйеңіз әлсіреген кезде), бұл ұйықтап жатқан вирус қайта белсендіріледі . Сол кезде сіз герпес зостерімен немесе белдемені жұқтырасыз.

Егер осы желшешек-зостер вирусы қайта белсендіріліп, бет жүйкеңізге әсер етсе, онда Рэмзи Хант синдромы деп аталатын жағдай пайда болады. Бұл жағдайда ең бастысы - бет жүйкесінің салдануы, яғни беттің салдануы және құлақтың қатты ауыруы. Сондай-ақ, құлақта, бетте немесе ауыздың ішінде ауырсынатын көпіршікті бөртпе пайда болуы мүмкін.

Бұл кімге болып жатыр?

Рамсей Хант синдромы, желшешек немесе белдемшемен ауырған кез келген адамға әсер етуі мүмкін жағдай, көбінесе 60 жастан асқан адамдарда кездеседі. Бұл жас балаларда сирек кездеседі, бірақ үш жастағы балаларда да жағдайлар тіркелген.

Иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда (мысалы, АИТВ жұқтырғандар, қатерлі ісікпен ауыратындар және органдарды трансплантациялаудан өткендер) бұл аурудың даму қаупі жоғары. Олардың белгілері жалпы халыққа қарағанда ауыр болуы мүмкін және олардың толық сауығу ықтималдығы аз.

Рамсей Хант синдромы қаншалықты жиі кездеседі?

Бұл шын мәнінде өте сирек кездесетін жағдай. Америка Құрама Штаттарындағы статистикаға сәйкес, бұл жылына әрбір 100 000 адамның шамамен 5-інде кездеседі.

Дегенмен, кейбір зерттеушілердің пікірінше, ауру кейде диагноз қойылмаған немесе дұрыс қойылмағандықтан , оны қанша адамда дамитынын нақты айту қиын.

Рамсей Хант синдромы бет жүйкесінің салдануының екінші ең көп таралған себебі болып табылады, бет жүйкесінің салдануының барлық жағдайларының шамамен 7%-ын құрайды. Бет жүйкесінің салдануының ең көп таралған себебі - Белл сал ауруы.

Неліктен Рамсей Хант синдромы пайда болады?

Бұрын айтқанымыздай, Рамсей Хант синдромының негізгі себебі - бет нервіне әсер ететін, бетке, тілге және ішкі құлаққа сезім беретін желшешек вирусының қайта белсендірілуі. Бұл желшешек пен белдемені тудыратын вирус.

Бала кезіңізде желшешекпен ауырған кезде вирус толығымен жойылып кетпейді. Ол жүйкелеріңізде жылдар бойы ұйықтап жатуы мүмкін. Біз мұны «ұйқыдағы» вирус деп атаймыз. Содан кейін, бір күні, қандай да бір себептермен, вирус қайта оянады. Сол кезде сіз герпес зостерін немесе белдемені жұқтырасыз. Вирус жүйке талшықтары бойымен теріге таралады, ауырсынатын көпіршіктер тудырады. Кейде вирус бет нервіне де әсер етіп, Рамсей Хант синдромын тудыруы мүмкін. Зерттеушілер әлі күнге дейін вирустың неге кейде тек бет нервіне ғана әсер ететінін нақты білмейді.

Мұның белгілері қандай?

Рамсей Хант синдромында бет нервінің қай тармағының зақымданғанына байланысты бетіңіздің бір жағында әлсіздік немесе сіресу пайда болуы мүмкін.

Бет ерекшеліктері

• Көзді жұмудың қиындығы: Сіз зақымдалған жақтағы көзді дұрыс жаба алмауыңыз мүмкін.
• Қабағыңызды түйе алмау: Маңдайыңызды көтеріп, қабағыңызды түйгеннің өзінде, сол жағыңыз қозғалмауы мүмкін.
• Бет әлпетін көрсетудегі қиындықтар: Күлімсіреу және қабағын түйу сияқты әрекеттерді жасау қиын болуы мүмкін.
• Беттің бір жағының салдануы немесе салдануы: Беттің зақымдалған жағы төмен қарай салдануы, тіпті толығымен салдануы мүмкін.
• Сөйлеудің бұзылуы: Ауыз бір жаққа қисайып кетуі мүмкін, бұл сөздерді айтуды қиындатады.
• Тамақтану қиындықтары: Тамақты аузыңызда ұстап, шайнау қиын болуы мүмкін. Сондай-ақ, суды жұту қиын болуы мүмкін.

Рамсей Хант синдромы әдетте беттің бір жағындағы жүйкелерге әсер етеді, сондықтан симптомдар көбінесе тек беттің сол жағында ғана байқалады.

Құлақ ауруы және басқа да белгілері

Бет ерекшеліктерінен басқа, басқа да бірқатар белгілер болуы мүмкін:

• Дабыл жарғағының, құлақ өзегінің және құлақ сырғасының айналасында ауырсынатын бөртпе.
• Құлақ каналының ішінде және сыртында сұйықтыққа толы көпіршіктер.
• Зақымдалған жағында тілдің, тамақтың және таңдайдың ауыруы.
• Құлақтың қатты ауыруы.
• Құлақтағы шуыл: Құлақтағы үздіксіз шыңылдау сезімі.
• Гиперакузия: тіпті қалыпты дыбыстардың да қатты естілетінін сезіну.
• Бір жақта есту қабілетінің жоғалуы: Зақымдалған жақта есту қабілетінің төмендеуі немесе толығымен жоғалуы мүмкін.
• Құрғақ көздер мен ауыз.
• Дауыстың қарлығып қалуы.
• Дәм сезу қабілетінің жоғалуы.
• Бет-әлпеттің өзгеруіне байланысты әлеуметтік мазасыздық.

Кейбір адамдар бас айналуды сезінуі мүмкін, бұл айналасындағы заттардың айналып тұрғаны немесе өздерінің айналып жатқаны туралы жалған сезім.

Рамсей Хант синдромы жұқпалы ма?

Мұнда түсіну керек маңызды нәрсе бар. Рамсей Хант синдромының өзі жұқпалы емес. Дегенмен, бұл ауру сіздің денеңізде желшешек-зостер вирусының (VZV) белсенді екенін білдіреді. Бұл вирус басқа біреуге науқастың терісіндегі көпіршіктерден шыққан сұйықтықпен жанасқан жағдайда берілуі мүмкін.

Егер вирус осылай жұқса, адамда желшешек ауруы пайда болуы мүмкін, әсіресе егер адам бұрын желшешекпен ауырмаған болса немесе желшешекке қарсы вакцина алмаған болса. Сондай-ақ, иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда бұл вирусты жұқтырғаннан кейін денсаулыққа байланысты күрделі мәселелер туындауы мүмкін.

Сондықтан, егер сізде Рамзи Хант синдромы болса, көпіршіктеріңіз кеуіп, қабық пайда болғанша, белгілі бір адамдар тобымен тығыз байланыста болудан аулақ болуыңыз керек. Оларға мыналар жатады:

* Ешқашан желшешекпен ауырмаған немесе желшешекке қарсы вакцина алмаған адамдар.

* Иммундық жүйесі әлсіз адамдар.

* Жаңа туған нәрестелер.

* Жүкті әйелдер.

Мұны қалай танисыз?

Дәрігер алдымен Рамсей Хант синдромын диагностикалау үшін физикалық тексеру жүргізеді. Ол сіздің медициналық тарихыңыз бен симптомдарыңыз туралы, әсіресе бетіңіздегі бөртпе немесе әлсіздік туралы сұрайды.

Дегенмен, бұл аурудың белгілері әрқашан бір уақытта пайда бола бермейтіндіктен, кейде диагноз қою қиынға соғуы мүмкін. Сондықтан дәрігер диагнозды растау үшін зертханалық тексеру жүргізуі мүмкін. Бұл сілекейіңіздің үлгісін, қан үлгісін немесе көпіршіктен сұйықтық үлгісін алып, оны микроскоппен тексеріп, құрамында желшешек вирусының бар-жоғын білуді қамтуы мүмкін.

Әрқашан қажет болмаса да, дәрігеріңіз МРТ сканерлеуін (магниттік-резонанстық томография - МРТ сканерлеу) ұсынуы мүмкін. Бұл сіздің симптомдарыңыздың басқа медициналық жағдайдан туындамағанына көз жеткізуге көмектеседі.

Емдеу әдістері қандай?

Рамсей Хант синдромын емдеу үшін әртүрлі дәрі-дәрмектер қолданылады.

Медициналық емдеу

Дәрігеріңіз келесі дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін:

• Вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер: Инфекцияны емдейді немесе симптомдарды азайтады. Мысалы, ацикловир немесе валацикловир сияқты дәрі-дәрмектер.
• Кортикостероидтар: Жүйкедегі ісінуді азайтады. Мысалы, преднизолон сияқты препараттар.
• Ауырсынуды басатын дәрі: Ауырсынуды басады.
• Бас айналуына қарсы дәрі-дәрмектер: Бас айналу белгілерін жеңілдететін әртүрлі дәрі-дәрмектер бар.
• Ұстамаға қарсы дәрі: созылмалы жүйке ауырсынуын ( посгерпетикалық невралгия деп аталады) емдеуге арналған карбамазепин сияқты дәрілер.

Үйде жасай алатын нәрселер

Ауырсынуды басу үшін суық компресс қолдануға болады. Сондай-ақ, көзіңізді дұрыс жаба алмасаңыз, көзге зақым келу мүмкіндігі жоғары. Көз үнемі ашық болғандықтан, қасаң қабық зақымдалуы мүмкін. Ол үшін көзге арналған патч киюге болады. Сондай-ақ, көздің құрғауын болдырмау үшін жасанды көз жасын немесе көз майын қолдануға болады.

Егер бет толығымен сал болса, дәрігер хирургиялық процедураны ұсынуы мүмкін. Бұл операция бет нервтеріне түсетін қысымды жеңілдетуге көмектеседі.

Емделуге қанша уақыт кетеді?

Рамсей Хант синдромынан айығу уақыты бет сал ауруының ауырлығына байланысты. Егер жүйке зақымдануы минималды болса және сіз жалпы сау болсаңыз, симптомдар бірнеше аптадан бірнеше айға дейін жақсаруы мүмкін. Дегенмен, толық айығу бір жылға дейін созылуы мүмкін.Бұл біраз уақыт алуы мүмкін. Егер бет нервінің зақымдануы ауыр болса, толық қалпына келу мүмкіндігі сәл төмен.

Өте маңызды: Вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер көмектесе алатын болса да, емдеу симптомдар пайда болғаннан кейін үш күн ішінде басталса, толық сауығу мүмкіндігі әлдеқайда жоғары. Ерте диагноз қою және вирусқа қарсы емдеуді ерте бастау ұзақ мерзімді нәтижелерді жақсартатыны дәлелденген. Рамсей Хант синдромымен ауыратын адамдардың шамамен 70%-ы бет функциясын толық немесе толықтай қалпына келтіреді. Дегенмен, ерте емдеудің өзінде кейде беттің тұрақты салдануы немесе есту қабілетінің жоғалуы мүмкін.

Бұл қайтадан болуы мүмкін бе?

Герпес зостері (черепица) инфекциясы сияқты өте сирек кездесетін болса да, Рамсей Хант синдромы қайталануы мүмкін . Себебі желшешек вирусы жүйке жүйеңізде мәңгілікке қалады.

Қандай асқынулар болуы мүмкін?

Рамсей Хант синдромы – жүйкелердің дұрыс емес қайта өсуіне әкелетін жүйке регенерациясының асқынуы. Бұл белгілі бір қозғалыстарға қалыптан тыс реакциялар тудыруы мүмкін. Мысалы, күлімсіреген кезде, қатыспаған көз жұмылуы мүмкін.

Басқа асқынулар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Бет қозғалысының бұзылуына байланысты бет пішінінің бұзылуы .
• Дәмнің өзгеруі .
• Қасаң қабықтың жаралары, сызаттар және инфекциялар көзге зақым келтіріп , көру қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін.
• Бет бұлшықеттерінің спазмы .
• Әлеуметтік мазасыздық.

Егер вирус миыңыздағы немесе жұлыныңыздағы басқа жүйкелерге де әсер етсе, одан әрі асқынулар пайда болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Шатасу.
• Ұйқышылдық.
• Бас аурулары.
• Қолдарыңыз бен аяқтарыңыздағы әлсіздік.
• Жүйке ауруы.

Джеймс Рэмзи Хант ашқан басқа синдромдар бар ма?

Джеймс Рэмзи Хант есімді дәрігер синдромның кем дегенде үш түрін сипаттады. Біз айтып отырған екінші түрі, 2 типті Рэмзи Хант синдромы, осылардың ішіндегі ең танымалы. Қалған екі түрі оның атымен аталғанымен, олар бұл екінші түрмен туыс емес.

• 1 типті Рамсей Хант синдромы - құрысулар, діріл, дене функциясының жоғалуы және ақыл-ой кемістігіне әкелетін сирек кездесетін неврологиялық бұзылыс.
• 3 типті Рамсей Хант синдромы - алақандағы шынтақ нервіне әсер ететін неврологиялық жағдай.

Біз есте сақтауымыз керек ең маңызды нәрсе -

Рамсей Хант синдромы - герпес зостерінің (черепица) асқынуы ретінде пайда болуы мүмкін жағдай. Ол ауырсынатын көпіршіктердің пайда болуына, қатты ауырсынуға және бет салдануына әкелуі мүмкін. Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, дереу дәрігерге қаралыңыз. Сізге неғұрлым тезірек диагноз қойылып, емделсе, толық сауығу мүмкіндігіңіз соғұрлым жоғары болады.

Сондай-ақ, болашақта аурудың өршуінің алдын алу үшін герпес зостеріне (черепица) қарсы вакцина алуды қарастырғыңыз келуі мүмкін. Бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесіп, көбірек біліңіз. Денсаулығыңызды сақтаңыз!

« Рэмзи Хант синдромы, бет сал ауруы, желшешек, герпес белдемшесі, белдемелі герпес, құлақ ауруы, вирустық инфекция»