Сізде немесе сіз танитын біреуде дәрі қабылдағаныңызға қарамастан бақылау қиын эпилепсия бар ма? Кейде мұндай жағдайлармен өмір сүру қаншалықты қиын екенін білеміз. Бірақ медицина ғылымының дамуымен бұл үшін жаңа емдеу әдістері пайда болды. Бүгін біз осындай жаңа және сәтті емдеу әдісі туралы айтатын боламыз. Бұл Респонсивті нейростимуляция немесе қысқаша RNS деп аталады.
Қарапайым тілмен айтқанда, RNS дегеніміз не?
Миыңыздың ішінде кішкентай, өте ақылды күзетші бар деп елестетіп көріңізші. Талма басталғалы тұрғанда, яғни мида қалыптан тыс электрлік белсенділік басталғанда, бұл күзетші оны танып, сол қалыптан тыс белсенділікті тоқтату үшін дереу кішкентай электрлік сигнал жібереді. RNS деп аталатын бұл құрылғы дәл осылай істейді.
Қарапайым тілмен айтқанда, RNS - бұл сіздің денеңізге хирургиялық жолмен имплантацияланатын шағын құрылғы. Ол ұстамалар пайда болған миыңыздағы электрлік белсенділікті үздіксіз бақылайды. Қалыптан тыс электрлік белсенділікті анықтаған кезде, ол өте тез жауап береді және сол аймаққа бірқатар шағын электрлік импульстарды жібереді. Уақыт өте келе бұл электрлік энергия миыңыздың ұстама тудыру қабілетін біртіндеп төмендетеді.
Маңыздысы, RNS құрылғысы эпилепсияны толығымен емдей алмайды. Бірақ ол сізде болатын талма санын айтарлықтай азайта алады.
Құрылғы орнатылғаннан кейін, дәрігер оның параметрлерін сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес реттей алады. Қажет болған жағдайда оны хирургиялық жолмен алып тастауға да болады.
Бұл RNS емі кімге қолайлы?
Бұл емдеу әдісі барлығына бірдей жарамайды. Әдетте, дәрігер оны белгілі бір факторларды ескергеннен кейін ұсынады.
- Дәрі-дәрмекпен бақыланбайтын ұстамалар: Егер сіз құрысуға қарсы дәрілерді дұрыс қолдансаңыз да, ұстамаларды бақылауда қиындықтарға тап болсаңыз.
- Фокальды ұстамалар: Егер ұстамалар мидың бір нақты аймағында басталса .
- Егер басқа операциялар қолайлы болмаса: Егер басқа операцияларды жасаумен байланысты қауіптер болса немесе алдыңғы операция сәтсіз болса.
- 18 жастан асқан адамдар үшін: Бұл емдеу әдісі қазіргі уақытта 18 жастан асқан адамдар үшін мақұлданған.
Операция алдында қалай дайындаласыз?
Бұл миға жасалған операция болғандықтан, дәрігер процедура алдында көптеген тексерулер жүргізеді. Негізгі мақсат - ұстамалар миыңыздың қай жерінде басталып жатқанын анықтау.Өйткені біз айтқан электродтар сол жерге орналастырылуы керек.
Ол үшін сізге бірнеше сынақты бір-бірлеп жасау керек.
- Бейне-ЭЭГ мониторингі
- МРТ сканерлеуі
- ПЭТ сканерлеуі
- Магнитоэнцефалография (МЕГ)
- Иктальды СПЕКТ
- Нейропсихиатриялық тестілеу
- Бассүйекішілік ЭЭГ мониторингі (SEEG немесе субдуральды бағалау)
Осы тексерулерден басқа, дәрігер сіздің денсаулық тарихыңыз, аллергияңыз және қабылдайтын дәрі-дәрмектеріңіз туралы да сұрайды. Сондықтан, дәрігерге барған кезде осы мәліметтердің барлығын өзіңізбен бірге алып жүруді ұмытпаңыз.
Операция күні не болады?
Операция күні сізге толық анестезия жасалады. Сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз. Сіз ұйықтап жатырсыз.
Содан кейін, операция бөлмесінде хирург келесі әрекеттерді орындайды:
1. Түктерді алу: Шаштың кішкене жолағы тек операция жасалған жерде ғана алынады. Алаңдамаңыз, операциядан кейін шаш қайта өседі.
2. Бас сүйегін ашу: Тері кесіліп, бас сүйегінде өте кішкентай тесік жасалады (краниэктомия).
3. Электродтарды имплантациялау: Мидың талма болып жатқан бөлігіне өте жұқа сым тәрізді электродтар енгізіледі. Бұл электродтар мидың электрлік белсенділігін өлшейді және стимуляцияны қамтамасыз етеді.
4e. Құрылғының орналасуы: RNS құрылғысы (кішкентай компьютер тәрізді құрылғы) бас сүйегінің ішіне, мидың үстіне орналастырылған.
5. Тексеру және жабу: Құрылғының дұрыс жұмыс істеп тұрғанына көз жеткізу үшін тексеріледі және кесілген жер тігіліп, қайтадан жабылады.
Бұл операция әдетте екі-төрт сағатқа созылуы мүмкін.
Операциядан кейін не болады?
Операциядан кейін сіз ауруханада екі-үш күн жатуыңыз керек. Осы уақыт ішінде құрылғы жұмыс істей бастайды, бірақ ол тек ми белсенділігін «тыңдайды». Яғни, деректер жинайды.
Жара толығымен жазылғаннан кейін екі-төрт аптадан кейін электрлік стимуляция басталады . Ол үшін дәрігерге қайта көріну керек. Сол кезде ол құрылғыны «қосады» және стимуляциялық емдеуді бастайды.
Өте төмен деңгейден бастаңыз және сізге ең қолайлы деңгейді тапқанша параметрлерді біртіндеп өзгертіңіз.
Үйден деректерді бақылау
Сізге үйде пайдалану үшін шағын компьютерге ұқсас құрылғы және оған бекітілген таяқша (жабдық) беріледі. Таяқшаны басыңызға қойған кезде, құрылғыдағы барлық деректер компьютерге жүктеледі. Содан кейін деректер интернет арқылы қауіпсіз веб-сайтқа жіберіледі. Дәрігеріңіз сол деректерді қарап, сіздің жағдайыңыз туралы көп нәрсе біле алады, мысалы, сізде ұстамалар қаншалықты жиі болатыны және олар тәуліктің қай уақытында жиі болатыны. Осы ақпаратты пайдаланып, ол тіпті дәрі-дәрмектің мөлшерін реттей алады.
| РНС емінің артықшылықтары | Ықтимал тәуекелдер (өте сирек) |
|---|---|
| Уақыт өте келе ұстамалар санының азаюы. | Қан кету. |
| Ұстамаға қарсы қабылданатын дәрі-дәрмектердің мөлшерін азайту мүмкіндігі. | Жұқпалы жағдайлар. |
| Ұзақ уақыт бойы ұстамасыз кезең. | Ауырсыну. |
| Өмір сүру сапасын жақсарту (физикалық және психикалық денсаулық). | Құрылғының дұрыс жұмыс істемеуі. |
Дәрігерге қашан қоңырау шалу керек
Операциядан кейін, егер кесілген жерде қатты ауырсыну, қан кету немесе ісіну пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Құрылғыны қосып, стимуляцияны бастағаннан кейін, бас айналу, көру қабілетінің өзгеруі немесе ұйып қалу сияқты кез келген ыңғайсыздықты сезінсеңіз, дәрігеріңізге бұл туралы айтыңыз. Алаңдамаңыз, себебі бұл құрылғының стимуляция деңгейін реттеуге болатындықтан, дәрігер оны сізге ыңғайлы деңгейге дейін реттей алады.
Сондай-ақ, қалпына келтіру уақыты мен батарея туралы білейік.
Толық қалпына келу үшін 8 аптаға дейін уақыт кетуі мүмкін болса да, әдетте күнделікті әрекеттеріңізді (мысалы, жұмысқа немесе мектепке бару) 2-4 апта ішінде қалпына келтіре аласыз. Дегенмен, дәрігермен кеңеспей, ешқандай ауыр әрекеттер жасамаңыз.
Бұл құрылғыдағы батареяны әдетте шамамен 8-10 жыл пайдалануға болады. Батареяны ауыстыру қажет болған кезде, құрылғыны толығымен ауыстырудың қажеті жоқ. Алдыңғы операция сияқты үлкен операцияны қажет етпейді. Бұл әлдеқайда қарапайым және сіз тек батареяны шағын операциямен ауыстыра аласыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- RNS - дәрі-дәрмекпен бақыланбайтын ошақты эпилепсияны емдеудің озық әдісі.
- Бұл ұстамаларды толығымен емдемесе де, ұстамалардың жиілігін өте тиімді түрде азайта алады.
- Бұл хирургиялық жолмен имплантацияланатын құрылғы, оған дейін ұстаманың басталатын жерін дәл анықтау үшін бірқатар сынақтар жүргізіледі.
- Құрылғы орнатылғаннан кейін, оның параметрлерін дәрігер сізге ыңғайлы болу үшін мезгіл-мезгіл реттеп отырады.
- Бұл емдеу әдісінің сізге сәйкес келетінін тек невропатолог анықтай алады, сондықтан қосымша ақпарат алу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න