Дәрігер сізге «Оң жақ жүрек катетеризациясы» деп аталатын тексеруден өту керектігін айтқанда, сіз аздап қобалжыдыңыз ба? Жүрекке «катетер» сияқты нәрсе салынып жатқанын айтқанда, кез келген адамның қорқып, қызығушылық танытуы қалыпты жағдай. Бірақ қорықпаңыз. Бүгін біз бұл туралы өте қарапайым, ойыңыздағы барлық сұрақтарға жауап беретіндей етіп айтамыз. Сонда сіз бұл қорқынышты нәрсе емес екенін түсінесіз.
Қарапайым тілмен айтқанда, жүректің оң жақ катетеризациясы дегеніміз не?
Бұл өте ерекше тест. Қарапайым тілмен айтқанда, ол жүрегіңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін, яғни қанды қаншалықты жақсы айдайтынын өлшейді. Бұл тест қан қысымы мен оттегі деңгейі туралы, әсіресе жүрегіңіздің оң жағында және өкпеде дәл түсінік алуға көмектеседі.
Дәрігерлер мұны «өкпе артериясының катетеризациясы» деп те атайды. Кейде оны «Сван-Ганц катетері» деп те естисіз. Мұның бәрі бір тесттің атаулары.
Бұл тексеруді жүргізу үшін дәрігеріңіз катетер деп аталатын жұқа, икемді түтікті пайдаланады. Бұл түтік мойныңыздағы, шаптағы немесе қолыңыздағы үлкен көктамыр арқылы енгізіліп, жүрегіңіздің оң жағына мұқият бұралып бекітіледі. Сол жерден ол өкпеңізге қан тасымалдайтын негізгі артерияға, өкпе артериясына бағытталады. Жүрегіңіздегі ақпарат осылай өлшенеді.
Неліктен мұндай тестілеуді жүргізу қажет?
Бұл тесттен алынған ақпарат өте құнды. Ол дәрігерлерге әртүрлі медициналық жағдайларды дәл диагностикалауға және оларды емдеуде қаншалықты табысты екенін көруге көмектеседі.
Елестетіп көріңізші, механик көлік қозғалтқышында ақау бар-жоғын тексеру үшін арнайы жабдықты пайдаланғандай, дәрігер жүрек ішіндегі қысым мен оттегі деңгейін өлшеу үшін осы катетерді пайдаланады.
Төмендегі кестеде осы тексеруді қажет ететін негізгі медициналық жағдайлар көрсетілген.
| Жағдай | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Кардиогенді шок | Жүрек кенеттен денеге жеткілікті қан айдай алмай қалады. |
| Кардиомиопатия | Жүрек бұлшықетінің әлсіреуі немесе кеңеюіне байланысты қан айдау қиындауы. |
| Туа біткен жүрек ауруы | Әртүрлі туа біткен жүрек ақаулары. |
| Жүрек жеткіліксіздігі | Жүрек дененің қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін қан айдай алмайды. |
| Жүрек қақпақшасының ауруы | Жүректегі клапандар дұрыс ашылмайды немесе жабылмайды. |
| Өкпе гипертензиясы | Өкпеге қан тасымалдайтын қан тамырларындағы шамадан тыс қысым. |
Сонымен қатар, бұл тест кейбір органдарды трансплантациялау операцияларына дейін немесе одан кейін, сондай-ақ жүрекке көмектесетін арнайы құрылғыны («сол жақ қарыншаның көмекші құрылғысы») орнатпас бұрын қажет болуы мүмкін.
Жүректің оң және сол жақ бөліктерінде жүргізілетін бұл екі тексерудің айырмашылығы неде?
Иә, бұл маңызды сұрақ. Жүректің оң жағында жасалатын тест («Оң жақ жүрек катетеризациясы») және жүректің сол жағында жасалатын тест («Сол жақ жүрек катетеризациясы») бар. Екеуінің арасында айқын айырмашылықтар бар.
| Функция | Оң жақ жүрек катетеризациясы (оң жақ) | Сол жақ жүрек катетеризациясы (сол жақ) |
|---|---|---|
| Катетерді енгізу түтігі | Вена арқылы (мойын, шап немесе қол) | Артерия арқылы (көбінесе шапта немесе қолда) |
| Жүректің тексеріліп жатқан бөлігі | Жүректің оң жақ жүрекше, оң жақ қарынша және өкпе артериясы. | Жүректің сол жақ қарыншасы, қолқа және жүректі қанмен қамтамасыз ететін коронарлық артериялар. |
| Негізгі мақсат | Жүректің және өкпенің оң жағындағы қысымды өлшеу. | Коронарлық артериялардағы бітелулерді тексеру үшін. |
| Басқа атаулар | Өкпе артериясының катетеризациясы | Жүрек катетеризациясы, коронарлық ангиография |
Бұл тестке қалай дайындалу керек?
Жарайды, енді бір күн бұрын қалай дайындалу керектігін қарастырайық. Дәрігер сізге бұл туралы нақты нұсқаулар береді, бірақ бұл жалпы нұсқаулар.
- Дәрігерге қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтыңыз: Дәрігерге рецепт бойынша берілетін кез келген дәрі-дәрмектер, дәрумендер, қоспалар немесе рецептсіз сатылатын дәрі-дәрмектер туралы айту маңызды. Кейбір дәрі-дәрмектерді, әсіресе антикоагулянттарды , тестілеуден бірнеше күн бұрын тоқтату қажет болуы мүмкін.
- Үйге біреуді алып келіңіз: Тесттен кейін өзіңіз көлік жүргізе алмауыңыз мүмкін, сондықтан үйге біреуді алып келу өте маңызды.
- Зергерлік бұйымдар мен тырнақ бояуын алып тастаңыз: Тест алдында алқа, білезік және сақина сияқты барлық зергерлік бұйымдарды алып тастаңыз. Егер бар болса, тырнақ бояуын алып тастаңыз.
- Ораза: Сізге тестілеуден 6-12 сағат бұрын ештеңе жемеу немесе ішпеу керектігі айтылады. Бұл кеңесті дәл орындау өте маңызды.
Тест күні не болады?
Барлық процедура бірнеше сағатқа созылуы мүмкін, бірақ катетердің орнында болу уақыты әдетте шамамен бір сағатты құрайды.
Тест алдында...
Сізді аурухананың арнайы бөліміне («катеорологиялық зертханаға») апарғаннан кейін, медбике келіп, сізге аурухана халатын киюді айтады. Олар сізге дәретханаға барып, қуығыңызды босатуды айтады. Содан кейін олар сізді тексеру үстеліне жатқызып, кеудеңізге кішкентай патчтар бекітеді. Бұлар электродтар деп аталады. Бұлар тексеру кезінде жүрегіңіздің жұмысын бақылау үшін қолданылады (мысалы, ЭКГ).
Көп жағдайда бұл тест үшін сізді ұйықтатпайды. Дегенмен, кейде сізге қолыңыздағы венаға енгізілген канюля (IV) арқылы ұйықтауға немесе демалуға көмектесетін тыныштандыратын дәрі немесе дәрі берілуі мүмкін.
Сынақ кезінде...
Сен қазір ояусың. Дәрігер мен оның командасы саған бәрін түсіндіріп жатыр.
1. Алдымен катетер енгізілетін аймақ (мойын, шап немесе қол) тазаланады және қажет болған жағдайда кез келген түк алынып тасталады.
2. Содан кейін , сол жерге жансыздандыру үшін жергілікті анестезия енгізіледі. Сондықтан сіз қатты ауырсынуды сезбейсіз.
3. Енді арнайы иненің көмегімен қан тамыры енгізіліп, катетер сол арқылы енгізіледі.
4. Содан кейін, рентген сияқты арнайы экранды қарап отырып, өте баяу және мұқият катетер жүректің оң жағына және өкпе артериясына бағытталады.
5. Катетер дұрыс орынға қойылғаннан кейін, әр жердегі қысым өлшенеді және қажет болған жағдайда қан үлгілері алынады.
6. Осы уақыт ішінде сізден қозғалмай тұру, тыныс алу немесе кідірту немесе дене қалпыңызды өзгерту сұралуы мүмкін.
7. Кейде жаттығу жасаған кезде жүрек соғу жиілігіңіздің қалай өзгеретінін де көруге болады (мысалы, төсекте жатқанда педальды тренажерді пайдалану).
8. Соңында, катетер мұқият алынып тасталады және енгізілген жерге пластырь немесе таңғыш салынады.
Бұл ауыртады ма?
Жансыздандыратын дәрі енгізілген кезде аздап ауырсыну сезілуі мүмкін. Катетер енгізілген кезде аздап қысым сезілуі мүмкін. Сонымен қатар, катетер енгізілген кезде ауырсыну болмайды. Дегенмен, сіз келесідей сезінуіңіз мүмкін:
- Катетер жүрек қабырғаларына тиген кезде кеудедегі ауырсыну немесе жүрек соғысын сағыну сезімі.
- Бас ауруы, бас айналу сезімі.
- Жүрек айну.
- Жөтелгің келіп тұр.
- Дәрі берген кезде жылу сезімі.
Егер сіз осылардың кез келгенін сезсеңіз, дереу дәрігерге немесе медбикеге айтыңыз. Бұл өте маңызды.
Бұл тесттің қандай да бір қауіптері бар ма?
Оң жақ жүрек катетеризациясы, әдетте, өте қауіпсіз процедура болып табылады. Дегенмен, кез келген медициналық процедура сияқты, оның да қауіптері өте аз болуы мүмкін. Дәрігеріңіз оны процедураның пайдасы қауіптерден басым деп шешсеңіз ғана ұсынады.
Кейбір ықтимал тәуекелдер:
- Қолданылатын дәрі-дәрмектерге немесе заттарға аллергиялық реакциялар.
- Жүрек соғысының бұзылуы (аритмия).
- Катетер енгізілген жерде қан кету немесе көгеру.
- Қан ұйығыштары.
- Инфекция.
- Өте сирек, жүрекке немесе қан тамырларына зақым келтіру, инфаркт немесе инсульт.
Бұл қауіптер өте сирек кездесетінін ұмытпаңыз. Медициналық топ мұндай жағдайдың алдын алуға толық дайын.
Үйге келгенде не істегіңіз келеді?
Тесттен кейін бірнеше сағат бойы бақылауда болып, үйге жіберіледі. Үйге барғаннан кейін осы нәрселерге абай болыңыз.
- Демалу: Күннің қалған бөлігінде демалыңыз. Кем дегенде 24 сағат бойы еңкеюден, көтеруден немесе итеруден аулақ болыңыз.
- Көлік жүргізуден аулақ болыңыз: Егер сізге жеңіл ұйықтататын дәрі берілсе, 24 сағат ішінде көлік жүргізбеңіз немесе ауыр техниканы басқармаңыз.
- Көп су ішіңіз: Көп сұйықтық ішу денеге пайдалы.
- Таңғышты күтіңіз: Таңғышты катетер енгізілетін жерде дәрігер айтқанша ұстаңыз (әдетте бір-екі күн).
- Шомылу: 24-48 сағат бойы шомылмаңыз. Сондай-ақ, жара толығымен жазылмайынша ваннаға түспеңіз. Шомылған кезде жараны тым қатты уқаламаңыз, бірақ оны ылғалды ұстаңыз.
Егер сізде осы белгілер болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз!
Төмендегі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
| Ескерту белгісі | Не нәрсеге ерекше назар аудару керек |
|---|---|
| Катетерді енгізген жерде қан кету немесе ісіну | Егер қан кету тоқтамаса немесе сол жерде үлкен, ауырсынатын түйін пайда болса. |
| Инфекция белгілері | Жараның айналасындағы қызару, ісіну, жылу, ірің немесе қызба. |
| Жылдам немесе тұрақты емес жүрек соғысы | Егер кеудеңіздің соғып тұрғанын немесе жүрек соғысыңыздың біртүрлі екенін сезсеңіз. |
| Қолдың немесе аяқтың өзгеруі | Егер катетер салынған қол немесе аяқ ауырса, көкшіл түске айналса, суық тисе немесе шаншып тұрса. |
| Жүрек талмасының белгілері | Кеудедегі ауырсыну немесе қысылу, шамадан тыс терлеу, тыныс алудың қиындауы. |
| Естен тану | Егер сіз кенеттен есіңізді жоғалтсаңыз. |
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Оң жақ жүрек катетеризациясы - жүректің оң жақ бөлігінің қызметін тексеретін маңызды және жалпы қауіпсіз тексеру.
- Бұл тексеруден бұрын дәрігердің нұсқауларын (ораза ұстау, дәрі-дәрмек нұсқаулары) мұқият орындаңыз.
- Медициналық топқа тексеру кезінде сезінген кез келген ыңғайсыздық туралы айтудан қорықпаңыз.
- Үйге барғаннан кейін демалып, жараны күту өте маңызды.
- Ескерту белгілеріне назар аударыңыз. Егер осы белгілердің кез келгені пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
- Егер сізде әлі де осыған қатысты сұрақтарыңыз болса, оларды дәрігеріңізбен талқылаудан тартынбаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз