Сізде де есту қабілетінің төмендеуі бар ма? «(Сенсорлық-нейроальды есту қабілетінің төмендеуі)» туралы білейік!

Біреудің сөйлегенін есту қиын болды ма? Немесе теледидардың дыбысын қаттырақ қоюға тура келді ме? Бұл құлақ проблемасына байланысты болуы мүмкін. Бүгін біз осындай жағдайлардың бірі, яғни «(сенсорлық-нейроальды есту қабілетінің жоғалуы)» немесе «(SNHL)» туралы айтатын боламыз. Алаңдамаңыз, біз бұл туралы жай ғана айтатын боламыз.

Сенсориневральды есту қабілетінің жоғалуы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, «(сенсорлық-нейроальды есту қабілетінің жоғалуы)» – құлақтың ішкі бөлігінің («ішкі құлақ») зақымдануынан туындаған есту қабілетінің бұзылуы. Елестетіп көріңізші, құлағымыздың ішінде дыбыс толқындарын ұстап, ми түсіне алатын сигналдарға айналдыратын ұсақ шаш жасушалары («шаш жасушалары») бар. Бұлар микрофон сияқты жұмыс істейді. Сондықтан, егер бұл «шаш жасушалары» зақымдалса, біз дыбысты аз естиміз.

Бұл жағдай кенеттен дене қызуының көтерілуінен, бас жарақатынан немесе бомбаның жарылуы сияқты қатты дыбыстың әсерінен туындауы мүмкін. Кейде есту қабілетінің жоғалуы жас ұлғайған сайын біртіндеп күшеюі мүмкін. Сондай-ақ, кейбір адамдар бұл аурумен туа бітеді.

SNHL кезінде сіз ақырын айтылған сөздерді ести алмауыңыз мүмкін. Қатты дыбыстарды естігеннің өзінде, оларды анық ести алмауыңыз мүмкін, тіпті дыбысыңыз тұншықтырылуы мүмкін. Өкініштісі, зақымдалған шаш жасушалары қалпына келе алмайды немесе жазыла алмайды . Сондықтан SNHL көбінесе тұрақты ауру болып табылады. Бірақ алаңдамаңыз, есту аппараттарының көмегімен сіз есту қабілетіңізді айтарлықтай жақсартып, қалыпты өмір сүре аласыз.

Мұның түрлері бар ма?

Иә, «(сенсорлық-нейроальды есту қабілетінің жоғалуы)» бірнеше негізгі түрлері бар. Олардың не екенін қарастырайық:

• «(Бір жақты сенсорлық-нейроальды есту қабілетінің жоғалуы)»: Бұл есту қабілетінің тек бір құлақта ғана нашарлауы.
• «(Екі жақты сенсорлық-нейроальды есту қабілетінің жоғалуы)»: Бұл жағдайда екі құлақта да есту қабілеті бұзылады.
• «(Асимметриялық сенсорлық-нейроальды есту қабілетінің жоғалуы)»: Бұл жағдайда екі құлақтың да есту қабілеті нашарлайды, бірақ бір құлақ екіншісіне қарағанда саңырау .
• «(Кенеттен сенсорлық-нейроальды есту қабілетінің жоғалуы)»: Бұл медициналық жедел жәрдем . Бұл жарақаттан, аурудан немесе қатты дыбыстың әсерінен (Жаңа жылдағы петардалардың дыбысын, атыс дыбыстарын елестетіп көріңіз) кейін 72 сағат ішінде кенеттен есту қабілетіңіздің жоғалуы. Егер бұл орын алса, дереу дәрігерге көрінуіңіз керек.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Сенсорлық-нейроальды есту қабілетінің жоғалуы, әсіресе жасқа байланысты түрі, ересектерде кездесетін ең көп таралған есту қабілетінің бұзылуының бірі болып табылады . Ол көбінесе 50 мен 70 жас аралығындағы адамдарда кездеседі.

Бұрын айтылған «кенеттен сенсорлық-нейроальды есту қабілетінің жоғалуы» жағдайы, яғни бірнеше күн ішінде кенеттен есту қабілетінің жоғалуы, жылына 5000 адамның бірінен алтысына дейін адамға әсер етеді. Бұл оның сирек кездесетінін білдіреді.

Симптомдары қандай?

Егер сізде «сенсорлық-нейроальды есту қабілетінің жоғалуы» болса, келесі белгілердің бар-жоғын тексеріңіз:

• Дауысы жуан адамдардың айтқанын жоғары дыбыста сөйлейтіндерге қарағанда есту оңайырақ деп ойлайсыз ба?
• Адамдар көп жиналатын, шулы жерлерде не айтылып жатқанын түсіну қиын ба? Мысалы, пойызда, автобуста немесе дүкенде.
• Басқа адамдар сөйлескенде, олардың күңкілдегенін анық естімейсіз бе?
• Құлағыңыздың ішінен шырылдаған дыбыс («тиннитус») шығып тұр ма?
• Бірнеше адам бірге әңгімелесіп отырғанда, әңгімені түсіну қиын ба?
• Естіген нәрселеріңіз ауыр, түсініксіз және тұйық естіліп тұр ма?

Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса, кеңес алу үшін дәрігерге қаралған дұрыс.

Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?

«(Сенсорлық-нейроальды есту қабілетінің жоғалуының)» негізгі себебі - ішкі құлақтың зақымдануы . Нақтырақ айтқанда, ол ішкі құлақтың дыбысты қабылдайтын «(ұлу қабығы)» деп аталатын бөлігіндегі ұсақ шаш жасушаларының («(шаш жасушалары)») немесе дыбыс сигналдарын миға жеткізетін жүйкенің («(вестибуло-кохлеарлық жүйке)») зақымдануынан немесе жойылуынан туындайды.

Кейбір адамдар бұл аурумен туа бітеді, мысалы, ұрықтың дамуы кезінде оттегінің жетіспеушілігінен. Басқаларында бұл ауру өмірдің кейінгі кезеңдерінде, әртүрлі ауруларға, жарақаттарға, қатты дыбыстарға (мысалы, зауытта жұмыс істейтін адам ұзақ уақыт бойы техниканың дыбысына ұшырайды) немесе жай ғана қалыпты қартаюға байланысты дамиды.

Тәуекел факторлары қандай?

Қауіп факторы - аурудың даму мүмкіндігін арттыратын нәрсе. SNHL дамуына әсер етуі мүмкін бірнеше қауіп факторлары бар:

• Акустикалық нейрома: Бұл құлақтың ішінде дамитын қатерлі ісік емес ісік. Ол ішкі құлаққа қысым түсіріп, естуге әсер етуі мүмкін.
• Қартаю: Жасымыз ұлғайған сайын құлақтың ішіндегі жұқа түк жасушалары біртіндеп әлсірейді. Бұл қалыпты жағдай.
• Меньер ауруы: Бұл бас айналуы (вертиго) және құлақтағы шуыл (тиннитус) сияқты белгілерді тудыруы мүмкін созылмалы құлақ ауруы.
• Кейбір дәрі-дәрмектер («(Ототоксикалық)»): Кейбір дәрі-дәрмектер (мысалы, кейбір қатерлі ісікке қарсы дәрі-дәрмектер, кейбір антибиотиктер) жанама әсер ретінде ішкі құлаққа зақым келтіруі мүмкін.
• Кейбір ауру жағдайлары («(Жүйелік жағдайлар)»):Қант диабеті және менингит сияқты кейбір аурулар ішкі құлаққа қан ағымын бұзуы немесе вестибулярлық-холеарлық жүйкенің ісінуін тудыруы мүмкін.
• Бас миының жарақаты: Басқа қатты соққы ішкі құлаққа зақым келтіруі, қан ағымын бұзуы және бас сүйегінің ішіндегі қысымды арттыруы мүмкін. Мұның бәрі SNHL-ге әкелуі мүмкін.

Кейде дәрігерлер мұның нақты себебін таба алмайды . Мұндай жағдайларда ол «идиопатиялық SNHL» деп аталады.

Мұны қалай танисыз?

Егер сізде есту қабілетінің нашарлауы бар деп ойласаңыз, ең алдымен дәрігерге, әсіресе құлақ, мұрын және тамақ маманына (отоларинголог немесе ЛОР хирургы) көрінуіңіз керек.

Дәрігер алдымен құлағыңыздың айналасын сипап, ішіне қарайды . Содан кейін олар «отоскоп» деп аталатын кішкентай жарықтандырылған құралмен құлағыңыздың ішіне қарайды . Бұл құлақтың ішінде есту қабілетіңізге кедергі келтіретін кез келген ерекше нәрсені анықтауға көмектеседі.

Сонымен қатар, дәрігер сізден келесі сұрақтарды сұрауы мүмкін:

• Есту қабілетіңіздің жоғалуы кенеттен немесе біртіндеп пайда болды ма?
• Егер бұл біртіндеп болса, бұл қашан басталды?
• Бір құлағыңыз екіншісіне қарағанда жақсы естисіз бе?
• Жақында ауырып қалдыңыз ба? Басыңыздан жарақат алдыңыз ба?
• Отбасыңызда есту қабілеті нашар адамдар бар ма?

Қандай сынақтар жүргізіледі?

Келесі кезекте, есту қабілетіңіздің нақты қандай екенін анықтау үшін есту маманына (аудиолог) бірнеше арнайы есту сынақтарын жүргізу қажет болады. Бұл сынақтар сізде SNHL немесе есту қабілетінің жоғалуының басқа түрі бар-жоғын анықтауға көмектеседі.

Міне, осындай бірнеше сынақтар:

• Акустикалық рефлекс сынағы: Бұл құлақтың ортасындағы кішкентай бұлшықеттің (стапедиальды бұлшықет) қатты дыбысқа жауап ретінде қаншалықты қатты жиырылатынын тексереді.
• Есту миының реакциясы: Бұл басыңызға кішкентай электродтарды бекітуді, сізді әртүрлі дыбыстарға ұшыратуды және ми толқындарының оларға қалай жауап беретінін өлшеуді қамтиды.
• Сүйек өткізгіштігін тексеру: Бұл дыбысты тікелей ішкі құлағыңызға жібереді. Бұл есту қабілетінің қандай жоғалуын анықтауға көмектеседі.
• Отоакустикалық эмиссиялар (OAE): Бұл құлақтың ішінен шығатын дыбысқа қатысты тербелістерді өлшейді. Бұл құлақтың бітелуін немесе есту қабілетінің жоғалуын көрсетеді.
• «(Таза дыбыстық аудиометрия)»: Бұл жерде сіз әртүрлі қарқындылықта («жиіліктерде» немесе биіктіктерде) қандай дыбыстарды ести алатыныңызды анықтайсыз.
• «(Сөйлеу аудиометриясы)»: Бұл сіздің сөздерді қаншалықты жақсы түсінетініңізді және айтылғанды ​​қаншалықты баяу қайталай алатыныңызды тексереді.
• Камертон шанышқысының сынақтары:«Вебер сынағы» және «Ринне сынағы» сияқты сынақтар. Оларды құлақ, мұрын және тамақ маманы жасай алады. Бұл сізде «сенсорлық-нейротикалық» немесе «өткізгіш» есту қабілетінің жоғалуын (сыртқы немесе ортаңғы құлақтағы мәселеден туындаған есту қабілетінің жоғалуы) анықтауға көмектеседі.
• Тимпанометрия: Бұл дәрігерге құлақ жарғағының дыбысқа қалай жауап беретінін көруге мүмкіндік береді.

Кейде дәрігер бас сүйек нервтерін тексеруі немесе МРТ немесе КТ сияқты бейнелеу сынақтарын жасауы қажет болуы мүмкін.

Емдеу әдістері қандай?

Сенсорлық-нейроальды есту қабілетінің жоғалуын емдеудің бірнеше әдісі бар. Сізге сәйкес келетін емдеу сіздің жағдайыңыздың ауырлығына және себебіне байланысты болады.

• Есту аппараттары: Бұлар кішкентай динамиктер сияқты. Олар сыртқы дыбыстарды күшейтеді және оларды сізге оңай естуге мүмкіндік береді. Қазіргі уақытта өте озық, кішкентай және көрінбейтін есту аппараттары бар.
• Кохлеарлық имплантаттар: Бұл дыбыстық сигналдардың зақымдалған ішкі құлақты айналып өтіп, миға тікелей жетуінің жаңа жолын жасайтын хирургиялық жолмен имплантацияланған құрылғылар. Бұл есту қабілетінің ауыр жоғалуы бар адамдар үшін өте пайдалы.
• Дәрі-дәрмектер: Егер сіздің SNHL құлақтың қабынуынан немесе басқа аурудан туындаса, дәрігеріңіз кортикостероидтар сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін.
• Сүйекке бекітілген есту аппараттары (БЕҚА): Бұлар бас сүйегіне хирургиялық жолмен имплантацияланады. Олар дыбысты ішкі құлаққа діріл арқылы жеткізеді. Олар әсіресе біржақты сенсорлық-нейроальды есту қабілетінің жоғалуы бар адамдар үшін пайдалы болуы мүмкін.
• Белсенді бақылау: Кейде, әсіресе SNHL өте ауыр болмаса, дәрігеріңіз «сақ күтуді» ұсынуы мүмкін. Бұл емделусіз жағдайды бақылауды білдіреді.

Қалпына келтірудің болжамы қандай? (Болжам)

Жалпы алғанда, SNHL-ден айығу мүмкіндігі негізгі себепке және есту қабілетінің жоғалу дәрежесіне байланысты. Көп жағдайда SNHL тұрақты ауру болып табылады. Яғни, оны толық емдеу қиын.

Бірақ үмітіңізді үзбеңіз! Есту аппараттары немесе кохлеарлық имплантаттар арқылы есту қабілетіңізді айтарлықтай жақсарта аласыз , бұл сізге айналаңыздағы әлемнен ажырамай өмірден ләззат алуға мүмкіндік береді.

Егер сізде кенеттен сенсорлық-нейротикалық есту қабілетінің жоғалуы болса, мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгіну маңызды . Емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, жақсы нәтижеге қол жеткізу мүмкіндігіңіз соғұрлым жоғары болады.

Мұның алдын алуға бола ма?

Шынымды айтсам, SNHL-дің алдын алу әрқашан мүмкін емес. Оған біз бақылай алмайтын факторлар, мысалы, қартаю әсер етеді. Дегенмен, тәуекеліңізді азайту үшін жасай алатын бірнеше нәрсе бар:

• Егер сіз қандай да бір дәрі-дәрмек қабылдап жүрсеңіз, олардың жанама әсерлері туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз . Кейбір дәрі-дәрмектер құлаққа зиянды болуы мүмкін.
• Кез келген мәселені тез анықтау үшін есту қабілетіңізді үнемі тексеріп отырыңыз .
• Шулы жерлерде болған кезде құлаққаптарды немесе тығындарды пайдаланыңыз. Мысалы, концерттерде, құрылыс алаңдарында немесе зауыттарда жұмыс істегенде. Есіңізде болсын, қатты дыбыстан есту қабілетінің жоғалуын 100% болдырмауға болады!

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз:

• Басыңыз айналса (`(вертиго)`) немесе тепе-теңдігіңізде қиындықтар болса (`(balance)`) .
• Шулы жерлерде немесе бірнеше адам бір уақытта сөйлесіп тұрғанда дыбыстарды дұрыс ести алмасаңыз немесе қуып жету қиын болса.
• Егер құлағыңызда шыңғырлау дыбысы («тиннитус») болса.
• Егер сіз теледидардың немесе радионың дыбыс деңгейін бұрынғыдан да қаттырақ қосқыңыз келсе.
• Егер сіз кенеттен есту қабілетіңізде үлкен өзгерісті байқасаңыз .

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Егер сізге SNHL диагнозы қойылса, дәрігеріңізге келесі сұрақтарды қойған дұрыс:

• Менің есту қабілетімнің төмендеуінің себебі неде?
• Есту қабілетім автоматты түрде жақсаруы мүмкін бе?
• Менің қандай емдеу нұсқаларым бар?
• Емдеуден қандай нәтиже күтуге болады?
• Сізге қаншалықты жиі барып тұруым керек («(келесі кездесулер)»)?

Сенсорлық-сенсорлық есту қабілетінің жоғалуымен (СНХЛ) өмір сүру қиын болуы мүмкін. Бұрын ұнататын дыбыстарыңыз бұрынғыдай анық болмауы мүмкін. Бұл туралы қайғыру, алаңдау және қорқу қалыпты жағдай, әсіресе есту қабілетіңіздің жақсаратынына күмәнданған кезде. Бірақ үмітіңізді үзбеңіз. Есту аппараттары мен кохлеарлық имплантаттар сияқты емдеу әдістері сізге жақсы естуге және әлеммен байланыста болуға көмектеседі. Егер сізде немесе жақын адамыңызда СНХЛ бар деп ойласаңыз, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жарайды, енді біз айтқан және есте сақтау қажет кейбір нәрселерді еске түсірейік.

• Сенсорлық-сенсорлық есту қабілетінің жоғалуы (СНЕ) - бұл көбінесе тұрақты болып табылатын және ішкі құлақтың нәзік түк жасушаларының зақымдануынан туындайтын есту қабілетінің жоғалуының бір түрі.
• Бұған қартаю, қатты дыбыстар, белгілі бір аурулар, жарақаттар және кейбір дәрі-дәрмектер себеп болуы мүмкін.
• Симптомдарға құлақтың шыңылдауы (тиннитус), сөйлеуді естудің қиындауы және шулы ортада естудің қиындауы кіруі мүмкін.
• «(Кенеттен есту қабілетінің жоғалуы)» – есту қабілетіңіздің кенеттен жоғалуы кезіндегі төтенше жағдай. Егер бұл орын алса, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.
• Есту қабілетін есту аппараттары және кохлеарлық имплантация сияқты емдеу әдістерімен жақсартуға болады.
• Құлақтарыңызды қатты дыбыстардан қорғау SNHL қаупін азайтуы мүмкін.

Сондықтан, егер есту қабілетіңізге күмәндансаңыз да, оны елемеңіз. Дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Бұл сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе.

Сенсорлық -нейроальды есту қабілетінің жоғалуы, SNHL, құлақ ауруы, есту аппараты, кохлеарлық имплант, құлақтағы шуыл