Сезари синдромы дегеніміз не? Ол теріңізге қалай әсер етеді?

Теріңіздің кенеттен қызарып, қатты қышып, кейбір жерлері қарайып кететінін байқадыңыз ба? Сіз мұны жай ғана кең таралған тері ауруы деп ойлауыңыз мүмкін, бірақ сирек жағдайларда бұл одан да ауыр нәрсе болуы мүмкін. Бүгін біз осы туралы айтып отырмыз, Сезари синдромы, теріге, қанға және лимфа түйіндеріне әсер ететін сирек кездесетін қатерлі ісік. Сіз атауынан біраз шатасқан боларсыз, бірақ оны білу маңызды.

Сезари синдромы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, Сезари синдромы - өте сирек кездесетін және тез таралатын тері қатерлі ісігінің түрі. Медициналық тұрғыдан ол тері Т-жасушалық лимфома деп аталатын қатерлі ісіктер тобына жатады. Т-лимфоциттер немесе қысқаша Т-жасушалары - біздің денеміздің иммундық жүйесіндегі маңызды жасуша түрі. Бұл ауруда Т-жасушалары деп аталатын жасуша түрі қатерлі ісікке айналады және теріңізде, қаныңызда және лимфа түйіндерінде жиналады.

Мұны біздің денемізді қорғайтын сарбаздар, осы «(Т-жасушалар)» сияқты елестетіп көріңіз. Бірақ бұл сарбаздар адасып, бізге қарсы жұмыс істей бастағанда, міне, осылай болады. Міне, сондықтан теріңіздің түсі өзгеріп, қызыл болып көрінеді. Кейде тері де қарайып кетуі мүмкін. Сондай-ақ қатты қышу, ауырсынатын зақымданулар мен бөртпелер пайда болуы мүмкін. Ең қауіптісі, қандағы бұл қатерлі ісік жасушалары дененің басқа бөліктеріне, яғни ішкі ағзаларға таралуы мүмкін. Қазіргі уақытта мұның толық емі болмаса да, алаңдамаңыз , симптомдарды бақылау және сізге жеңілдік беретін көптеген емдеу әдістері бар.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Бұл шын мәнінде өте сирек кездеседі. Яғни, бұл өте сирек кездесетін ауру. Елестетіп көріңізші, тіпті Америка сияқты елде де жыл сайын миллион адамның біреуі ғана бұл ауруға шалдығады. Сондықтан бұл Шри-Ланкада да жиі кездеспейді. Сондықтан бұған назар аудару маңызды, себебі егер белгілер пайда болса, оларды тез анықтауға болады.

Сезари синдромының белгілері қандай?

Бұл аурудың негізгі белгісі - ерекше қызыл бөртпе (эритродерма) . Бұл жай ғана қышу емес, ол өте қышиды, ауырады, кейде тері қабыршақтанып, тез таралады. Кейбір адамдарда, әсіресе терісі қара түсті адамдарда, ол қара дақтар түрінде де пайда болуы мүмкін (сұр, күлгін немесе қоңыр болуы мүмкін). Ерте кезеңдерде бұл белгілерді анықтау қиын болуы мүмкін, себебі олар экзема немесе псориаз сияқты кең таралған тері ауруларына ұқсайды. Көптеген адамдар мұны қарапайым аллергия деп ойлайды.

Сезари синдромы дамыған сайын теріңізде кішкентай, көтерілген бөртпелер (папулалар) пайда бола бастайды. Кейбір жерлер басқаларына қарағанда қалыңырақ және қаттырақ сезілуі мүмкін (бляшка). Ақырында тері қатерлі ісігі (ісіктер) дамуы мүмкін. Біз қарастыратын басқа да бірнеше белгілер бар:

• Мойын, қолтық асты және шап сияқты жерлерде лимфа түйіндерінің ісінуі.
• Қызба - ешқандай себепсіз пайда болатын қызба.
• Тұрақты шаршау - Қанша ұйықтасаңыз да, шаршау сезімі.
• Түсініксіз салмақ жоғалту.
• Шаштың түсуі - Кейде қастар, тіпті денедегі түктердің түсуі мүмкін.
• Эктропион (төңкерілген қабақ).
• Бауырдың ұлғаюы (гепатомегалия).
• Ісіну (ісіну), әсіресе төменгі аяқтарда.
• Суыққа төзбеушілік - бұл сіздің қалыпты бөлме температурасында да басқаларға қарағанда суық сезінетініңізді білдіреді.

Сезари синдромының себебі неде?

Бұл біздің денеміздегі Т-жасушалары деп аталатын сау жасушалар генетикалық мутацияларға ұшырап, оларды қалыптан тыс қатерлі ісік жасушаларына айналдыратындықтан болады. Бұл қалыптан тыс жасушалар тез бөлініп, бақылаусыз көбейеді, ақырында теріге, лимфа түйіндеріне және қанға таралады. Бұл арамшөп сияқты, бақылаусыз барлық жерге таралады. Дегенмен, сарапшылар әлі күнге дейін бұл генетикалық өзгерістердің не себепті пайда болатынын нақты білмейді. Бұл дегеніміз, неге екенін нақты айту қиын.

Бұл үшін қандай қауіп факторлары бар?

Бұл ауруды кез келген адам дамыта алатынымен, кейбір нәрселер сіздің тәуекеліңізді арттыруы мүмкін. Мысалы, егер сіз адамның Т-жасушалық лейкемия вирусын (HTLV) жұқтырған болсаңыз, сізде Сезари синдромының даму қаупі сәл жоғары деп есептеледі. Дегенмен, бұл вирус жұқтырған әрбір адамда ауру дами бермейтінін есте ұстаған жөн.

Бұл аурудың қандай асқынулары болуы мүмкін?

Сезари синдромы - өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер ететін ауру. Елестетіп көріңізші, теріңізді үнемі тырнап, ауырған кезде өзіңізді қалай жақсы сезінесіз? Бұл ұйқысыздық, үнемі мазасыздық және депрессия сияқты жағдайларды тудыруы мүмкін. Сондай-ақ басқа да бірнеше асқынулар бар:

• Қатерлі ісік Т-жасушалары өкпеге, бауырға, көкбауырға және сүйек кемігіне таралады.
• Лимфоманың басқа түрінің (лимфа жүйесінің қатерлі ісігі) даму қаупінің жоғарылауы.
• Терінің қорғаныш қабаты зақымдалғандықтан, микробтардың оңай енуіне мүмкіндік беретіндіктен, жиі инфекциялану қаупі артады.

Дәрігерлер бұл ауруды қалай анықтайды?

Дәрігерге барған кезде, ол алдымен физикалық тексеруден өтіп, сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды. Сондай-ақ, ол сіздің өткен медициналық тарихыңыз туралы да сұрайды. Дәрігер ...Егер Сезари синдромына күдік болса, ол бірнеше тексеруден өтуі мүмкін, мысалы:

• Қан анализі: Бұл өте маңызды. Бұған «толық қан анализі (CBC)» (қандағы әртүрлі жасушалардың, әсіресе лейкоциттердің пайыздық мөлшерін тексереді), «Сезари қан анализі» (қандағы «Сезари жасушаларының» (осы ауруға тән қатерлі ісік жасушалары) санын тексереді) және «перифериялық қан жағындысы» (қан үлгісін микроскопиялық зерттеу) кіруі мүмкін.
• Тері, лимфа түйіні немесе сүйек кемігінің биопсиясы: Бұл әдіспен терінің зақымдалған аймағынан немесе түйіннен тіннің кішкене бөлігі алынып, зертханаға жіберіледі. Онда медициналық патологоанатом тін үлгісін микроскоппен тексереді. Бұл әдіс ісік маркерлері мен жасушалардағы өзгерістер сияқты нәрселерді іздей алады.
• Қатерлі ісіктің таралғанын анықтауға арналған тексерулер: Егер қан мен тіндердің анализі сізде Сезари синдромы бар екенін растаса, қатерлі ісіктің дененің басқа бөліктеріне таралғанын анықтау үшін тексерулер жүргізіледі. Оларға кеуде қуысының рентгенографиясы, компьютерлік томография (КТ) және позитронды-эмиссиялық томография (ПЭТ) (денедегі жасушалардың белсенділігін зерттейді) кіруі мүмкін.

Сезари синдромын емдеудің қандай әдістері бар?

Дәрігеріңіз сіздің белгілеріңізге және қатерлі ісіктің сатысына (қаншалықты таралғанына) байланысты емдеуді тағайындайды. Мұны емдеудің әртүрлі әдістері бар. Әркім бірдей ем қабылдай бермейді.

• Фототерапия: Бұл әдіс терідегі қатерлі ісік жасушаларын жою үшін арнайы жарық түрлерін пайдаланады. Бір әдіс экстракорпоральды фотоферез деп аталады. Бұл әдісте лейкоциттер қаннан алынады (лейкаферез), дәрімен өңделеді және ультракүлгін сәулеге (УК сәулесі) ұшырайды, содан кейін денеңізге қайтарылады. Балама ретінде, УК фототерапиясын тікелей теріге беруге болады.
• Сәулелік терапия: Бұл қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялы сәулелерді пайдалануды қамтиды. Мұны сыртқы сәулелік терапия (сәулелерді жеткізу үшін аппаратты пайдалану) немесе толық теріге электронды сәулелік терапия (толық теріге электронды сәулелік терапия) арқылы жасауға болады.
• Химиотерапия: Бұл қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін дәрілерді беруді қамтиды. Теріге жағылатын түрлері (жергілікті химиотерапия) және бүкіл денеге әсер ететін түрлері (жүйелік химиотерапия) бар (таблетка немесе инъекция түрінде беріледі). Вориностат (Золинза®) - бүкіл денеге берілетін дәрінің мысалы.
• Мақсатты терапия: Бұл емдеу әдістері тек қатерлі ісік жасушаларында кездесетін нақты нысаналарға шабуыл жасайды. Моноклоналды антиденелер терапиясы - Сезари синдромында қолданылатын осындай мақсатты терапияның бірі.
• Иммунотерапия: Бұл қатерлі ісік жасушаларымен күресу үшін денеңіздің иммундық жүйесін ынталандыруды қамтиды. Мұны интерферон (Intron A®, Intron A Multidose Pen.®) сияқты дәрілерді қолдану арқылы жасауға болады.
• Басқа дәрілік емдеу әдістері: Тері симптомдарын бақылау үшін кортикостероидтар (стероидты препараттар) және ретиноидты кремдер немесе гельдер (мысалы, бексаротен (Targretin®)) де қолданылады.

«Бірақ есіңізде болсын, бұл емдеу әдістерінің барлығы бірдей емес. Дәрігер сіздің жағдайыңызға ең жақсы емдеу әдісін анықтайды. Ол сізге бәрін түсіндіреді».

Емдеудің жанама әсерлері қандай?

Қатерлі ісік емдеудің көпшілігінде кейбір жанама әсерлер болады. Бұл қалыпты жағдай. Оларды алдын ала білу маңызды. Жалпы, «(химиотерапия)» және «(сәулелік терапия)» кезінде шаршау, жүрек айну, құсу, тәбеттің төмендеуі және шаштың түсуі сияқты жағдайларды күтуге болады. «(Фототерапия)» теріге әсер етуі мүмкін - кейде терінің құрғауы, қызару. «(Нысаналы терапия)», «(иммуномодуляторлар)» (иммундық жүйені өзгертетін дәрілер) және «(иммунотерапия)» кейде кебулерге, диареяға, шаршауға және қан компоненттерінің өзгеруіне «(қан анализінің ауытқуларына)» әкелуі мүмкін. Бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесіп, алдын ала хабардар болған жөн. Осылайша, егер бірдеңе болса, үрейленбеуге сенімді бола аласыз.

Мұны толығымен емдеуге бола ма?

Бұл көптеген адамдар үшін ең үлкен мәселе. Өкінішке орай, Сезари синдромының емі жоқ. Бірақ бұл үміт үзу керек дегенді білдірмейді . Симптомдарды бақылауға, қалыптан тыс жасушалардың бөлінуін және өсуін тоқтатуға және қатерлі ісіктің таралуын баяулатуға көмектесетін көптеген емдеу әдістері бар. Бұл емдеу әдістері өмір сүру сапасын жақсарта алады.

Бұл ауру қанша уақытқа созылады?

Сезари синдромы – созылмалы ауру. Бұл оның пайда болып, жоғалып кететін ауру емес екенін білдіреді. Сізге өмір бойы белгілі бір деңгейде емдеу және медициналық бақылау қажет болуы мүмкін.

Аман қалу мүмкіндіктері қандай?

Бұл өте маңызды мәселе және ол барлығына бірдей әсер етпейді. Қазіргі деректерге сәйкес, Сезари синдромымен ауыратын адамдардың шамамен 24%-ы аурудан кейін кем дегенде бес жыл өмір сүреді. Бірақ есте сақтаңыз, бұл басқалардың тәжірибесіне негізделген жалпы бағалау ғана. Әркім әртүрлі. Жаңа, тиімдірек емдеу әдістері пайда болған сайын бұл жағдай жақсаруы мүмкін. Сезари синдромы өте сирек кездесетін ауру болғандықтан, жеткілікті ақпарат жинау қиын. Егер сізде жағдайыңыз туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізден сұрағаныңыз жөн. Ол сіздің жағдайыңыз туралы фактілерді түсіндіре алады.

Өзіме қалай күтім жасаймын?

Сезари синдромымен өмір сүру дегеніміз, өмір бойы емделу кезінде өзіңізге ерекше күтім жасауыңыз керек дегенді білдіреді. Теріңізді қорғау үшін қосымша шаралар қабылдау қажет болуы мүмкін.

• Тікелей күн сәулесінің әсерінен аулақ болу өте маңызды . Кейбір емдеу әдістері теріні күн сәулесіне сезімтал етуі мүмкін.
• Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз. Дәрі-дәрмектерді уақытында қабылдаңыз.
• Теріңізді таза ұстаңыз және ылғалдандырғышты қолданыңыз (дәрігермен кеңескеннен кейін).
• Дұрыс тамақтануды ұстаныңыз.
• Мүмкіндігінше рухани тұрғыдан бақытты болуға тырысыңыз.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Сезари синдромының белгілері тез өзгеріп, нашарлауы мүмкін. Сондықтан денеңіздегі кез келген өзгерістерге назар аударыңыз. Егер сіз келесілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз:

• Егер теріңізде өзгерістерді байқасаңыз - қызару немесе қарайу теріңіздің көбірек жерлеріне таралуы, кішкентай бөртпелердің үлкейуі немесе жаңа бөртпелердің пайда болуы - бұл сіздің жағдайыңыздың нашарлап бара жатқанының белгілері.
• Егер сіз жиі инфекциялармен ауырып, олардың жазылуы ұзақ уақытты алса. Егер сізде жиі қызба және дененің сырқырауы болса.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Егер сізде Сезари синдромы болса, сізде көптеген сұрақтар туындауы мүмкін. Оларды дәрігеріңізбен талқылаған пайдалы болады. Сіз дәрігеріңізге келесідей сұрақтар қоя аласыз:

• Маған қандай емдеу әдістері ең қолайлы?
• Бұл емдеу әдістерінен қандай жанама әсерлер күтуге болады? Олармен қалай күресуге болады?
• Мен қатыса алатын клиникалық сынақтар (жаңа емдеу әдістерін зерттеу) бар ма?
• Емдеуден кейін қатерлі ісік қайта пайда болуы мүмкін бе? Егер қайта пайда болса ше?
• Өмір салтымда қандай өзгерістер жасауым керек?

Микоз саңырауқұлақтары мен Сезари синдромының айырмашылығы неде?

Сіз бұл екі атауды бұрын естіген боларсыз. Mycosis fungoides сонымен қатар теріге әсер ететін тері Т-жасушалық лимфоманың бір түрі. Яғни, ол Сезари синдромымен бір тұқымдас. Сондай-ақ, теріде қызыл немесе күңгірт бөртпе пайда болады. Дегенмен, басты айырмашылығы, Сезари синдромынан айырмашылығы, микоз саңырауқұлағы бар адамдардың қанында айтарлықтай мөлшерде қатерлі ісік жасушалары (Сезари жасушалары) болмайды. Дегенмен, кейде микоз саңырауқұлағы ауырып, Сезари синдромына айналуы мүмкін. Сондықтан екеуінің арасында байланыс бар.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Сезари синдромы - тері мен қанға әсер ететін сирек кездесетін, тез дамып келе жатқан қатерлі ісік. Ол дененің басқа бөліктеріне де таралуы мүмкін. Бастапқыда симптомдар экзема сияқты кең таралған тері ауруы сияқты көрінуі мүмкін, бірақ Сезари синдромының белгілері тез күшейіп, оңай жойылмайды. Ауруды толығымен емдеу мүмкін болмаса да, дәрігерлер сіздің симптомдарыңызды емдеп, аурудың тері мен қаннан басқа мүшелерге таралуының алдын ала алады.

Сондықтан, егер сіз теріңізде ерекше, тұрақты, қатты қышуды, қызаруды, қара дақтар немесе қоюлануды байқасаңыз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге, әсіресе дерматологқа көріну маңызды. Ол неғұрлым ерте анықталса, емдеу соғұрлым тезірек басталуы мүмкін. Бұл сіздің өміріңізге үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін.

Сезари синдромы, тері рагы, Т-жасушалық лимфома, тері белгілері, эритродерма, қатерлі ісікті емдеу, терінің қышуы