Тері трансплантаттары туралы не білуіңіз керек

Сізде қатты күйік, апаттан ауыр жарақат немесе тыртық қалдырған тері қатерлі ісігі болды ма? Дәрігерлер бұл кезде «тері трансплантаттары» туралы айтады. Кейбір адамдар бұл сөзді естігенде аздап қорқуы мүмкін. Бірақ бұл шын мәнінде көптеген адамдардың өмірінде үлкен өзгеріс әкелетін өте сәтті операция. Ендеше, бүгін тері трансплантаттары туралы барлық сұрақтарыңызға досыңызбен сөйлесу сияқты қарапайым жауап іздейік.

Қарапайым тілмен айтқанда, тері трансплантаты дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, тері трансплантаттары - бұл денеңіздің бір бөлігінен сау теріні алып, оны зақымдалған немесе жоқ бөлігіне трансплантациялауды қамтитын хирургиялық процедура. Бұл өсімдікті денеңіздің басқа бөлігіне трансплантациялаумен бірдей. Бірнеше күн ішінде жаңадан трансплантацияланған тері қан тамырларын дамыта бастайды және айналасындағы тіндерге қосылады.

Дәрігерлер бұл әдісті күйік, апат, тері аурулары немесе инфекциялар салдарынан терісі зақымдалған адамдарға көмектесу үшін қолданады. Сондай-ақ, кейде ол тері қатерлі ісігін алып тастағаннан кейін қалған олқылықты толтыру үшін де қолданылады.

Бұл операциядан кейінгі қалпына келу уақыты сіздің жалпы денсаулығыңызға, трансплантацияланған терінің мөлшеріне және жасалған операция түріне байланысты өзгереді. Көп жағдайда бұл операция бірінші рет сәтті болады. Дегенмен, өте сирек жағдайда, егер трансплантацияланған тері дұрыс жабыспаса, тағы бір операция қажет болуы мүмкін.

Трансплантациялау үшін теріні қайдан алуға болады?

Көп жағдайда дәрігерлер пациенттің өз денесінің сау бөлігінен теріні алады. Бұл «автотрансплантат» деп аталады. Бұл ең қауіпсіз және ең тиімді әдіс.

Бірақ кейде, әсіресе біреудің үлкен аймағы күйік алған болса, өз денесінен алуға жеткілікті сау тері қалмауы мүмкін. Мұндай жағдайларда басқа әдістер қолданылады:

• Аллотрансплантация: Қайтыс болған адамның (мәйіттің) терісін уақытша трансплантациялау.
• Ксенотрансплантация: Жануардың, әдетте шошқаның терісін уақытша трансплантациялау.

Тері трансплантациясының негізгі әдістері қандай?

Тері трансплантациясының үш негізгі әдісі бар. Дәрігер жараның сипатына, орналасқан жеріне және өлшеміне байланысты ең қолайлы әдісті таңдайды.

Қандай жағдайларда тері трансплантаттары қажет?

Егер теріңіз тым зақымдалған немесе өздігінен жазыла алмайтын болса, дәрігеріңіз бұл операцияны ұсынуы мүмкін. Міне, бірнеше мысал:

• Күйіктер: Ауыр күйіктер.
• Инфекциялар: Теріні зақымдайтын ауыр инфекциялар.
• Тері қатерлі ісігіне жасалған операция: Қатерлі ісік алынып тасталғаннан кейін қалған бос орынды толтыру үшін (мысалы, Моос операциясы).
• Жаралар мен төсек жаралары: жазылмайтын жаралар.
• Өте үлкен жаралар: Өздігінен жазылу үшін тым үлкен жаралар.

Операция алдында және операция кезінде не болады?

Операция алдындағы дайындық

Операция алдында дәрігеріңіз қанды сұйылтатын дәрілер сияқты белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатуды сұрауы мүмкін. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, операциядан бірнеше апта бұрын міндетті түрде тоқтатуыңыз керек.Темекі шегушілердің жаралары әлдеқайда баяу жазылатындықтан, операцияның сәтсіз аяқталу қаупі жоғары.

Операция алдында дәрігер сізді тексеріп, донор орны мен трансплантат орнын анықтайды. Тері трансплантат орнын таңдаған кезде дәрігер трансплантат орнының терісіне түсі мен құрылымы жағынан ұқсас орынды таңдауға тырысады.

Операция кезінде

Бұл операция ауруханада жасалады. Әдетте сізге жалпы анестезия беріледі. Дегенмен, егер бұл кішкентай трансплантация болса, сізге жергілікті анестезия берілуі мүмкін.

Хирург анықталған сау аймақтан (мысалы, сан, іш, арқа) теріні кесіп алып, алады. Содан кейін, тері трансплантацияланбас бұрын, оған кішкентай тесіктер немесе тор тәрізді тіліктер жасалады. Бұл «торшаларды кесу» деп аталады. Бұл теріні үлкенірек аймаққа созу және жараның тез жазылуына көмектесу үшін жасалады.

Содан кейін бұл тері зақымдалған жерге желімделеді, тігістермен немесе степлермен бекітіледі және таңғышпен тығыз жабылады.

Операциядан кейін не болады?

Екі жара болғандықтан (тері тілігі және тері трансплантаты), дәрігер екеуінің де дұрыс жазылып жатқанына және кез келген инфекцияларға көз жеткізу үшін мұқият бақылайды. Операцияның сипатына байланысты сізге ауруханада шамамен екі апта жату қажет болуы мүмкін. Үйге барғаннан кейін дәрігердің нұсқауларын дәл орындауыңыз керек.

• Жараны жабық ұстау: Дәрігерден таңғышты қанша уақыт ұстау керектігін, оны сулау керек пе және қашан ауыстыру керектігін сұраңыз. Олар сізге антибиотикалық крем жағуды айтуы мүмкін.
• Жараны қорғау: Жара жазылғанша 3-4 апта бойы ауыр жаттығулар сияқты сол аймақтағы теріні созатын әрекеттерден аулақ болыңыз.
• Ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдау: Дәрігер операциядан кейін пайда болатын ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындайды. Оларды дұрыс қолданыңыз.
• Бақылау: Жараларды тексеру үшін дәрігерге баруды ұмытпаңыз. Кейде трансплантацияланған терінің серпімділігін арттыру және тыртық тінінің пайда болуын азайту үшін физиотерапия (ФТ) ұсынылуы мүмкін.

Мұның қандай қауіптері мен асқынулары бар?

Тері трансплантаттарының көпшілігі сәтті болады. Дегенмен, кейде трансплантацияланған тері жаңа жерге жабыспауы мүмкін. Мұның бірнеше негізгі себептері бар:

• Трансплантацияланған терінің астында қан немесе ірің жиналуы.
• Инфекция.
• Емдеу кезінде егілген аймақтың зақымдануы (мысалы, шамадан тыс шайқалу).
• Қан айналымы проблемаларына байланысты жаралардың жазылуының кешігуі (бұл темекі шегушілерде жиі кездеседі).

Сонымен қатар, қан кету, трансплантацияланған терінің жиырылуы, терінің түсінің өзгеруі, сезімталдықтың жоғалуы немесе аса сезімталдық және созылмалы ауырсыну пайда болуы мүмкін. Дегенмен, бұларды көбінесе білікті медициналық топ басқара алады.

Дәрігерге шұғыл түрде қашан көріну керек?

Егер сіз операциядан кейін үйге келгенде осындай нәрсені байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз :

• Егер жарадан қан немесе ірің ағып жатса.
• Егер сізде дәрі-дәрмекпен де бақылауға болмайтын қатты ауырсыну болса.
• Егер сізде қызба сияқты инфекция белгілері байқалса.

Егер кішкентай балаға тері трансплантат жасалса, бала өскен сайын трансплантацияланған тері қайта өспеуі мүмкін. Мұндай жағдайларда болашақта тағы бір ота қажет болуы мүмкін. Бұл туралы дәрігеріңізбен де сөйлесіңіз.