Егер маммограммада «қалыптан тыс жасушалар» көрсетілсе, қорқыныш пен мазасыздық сезіну қалыпты жағдай. «Бұл қатерлі ісік пе? Менің өміріммен не болады?» Сіз ойланып отырған боларсыз. Бірақ үрейленбеңіз. Бұл сіз ойлағандай ауыр болмауы мүмкін. Көп жағдайда бұл сүт безі қатерлі ісігінің «0-кезең» деп аталатын өте ерте кезеңі. Бүгін біз осы туралы айтып отырмыз. Оның шын мәнінде не екенін, алаңдаушылық тудыратын нәрсе ме және қандай емдеу әдістері бар екенін қысқаша қарастырайық.
Бұл «0-кезең» деген не?
Қарапайым тілмен айтқанда, 0-кезең қатерлі ісік жасушаларының немесе қалыптан тыс жасушалардың әлі де бастапқы орнында, сүт безінің сүт өзектерінде немесе бөліктерінде екенін білдіреді. Бұл жасушалар әлі қоршаған сау тіндерге таралмаған (инвазияланған). Дәрігерлер бұл жағдайды «in situ» деп атайды. Бұл «бұрын болған жерінде» дегенді білдіреді.
Емшектегі сүт өзектерін үйдегі құбырлар жүйесі деп елестетіңіз. Бұл қалыптан тыс жасушалар тек сол құбырлардың ішінде ғана болады. Олар әлі құбырлардың қабырғаларын бұзып, үйдің басқа бөліктеріне таралған жоқ. Міне, осы жерде болып жатқан жағдай. Бұл өте маңызды, себебі егер ол осы кезеңде анықталса, оны емдеуге және толығымен дерлік емдеуге болады.
«0-кезеңнің» екі негізгі түрі бар. Оларды бөлек қарастырайық.
| Мамандығы | DCIS (Өткелдің орнында орналасқан карцинома) | LCIS (Lobular Carcinoma In situ) |
|---|---|---|
| Мағынасы | Сүт безінің сүт жолдарындағы қалыптан тыс жасушалар. | Сүт безінің сүт өндіретін бездеріндегі (лобулаларындағы) қалыптан тыс жасушалар. |
| Ауырлық дәрежесі | Бұл «қатерлі ісікке дейінгі» жағдай болып саналады. Егер емделмесе, болашақта инвазивті қатерлі ісікке айналуы мүмкін. | Бұл қатерлі ісік емес. Дегенмен, ол болашақта екі сүт безінде де қатерлі ісіктің даму қаупін арттыратын «қауіп белгісі » болып саналады. |
| Анықтау | Оны көбінесе маммограмма арқылы анықтауға болады. | Көбінесе түйін сезілмейді. Ол басқа себеппен жасалған сүт безі биопсиясы кезінде кездейсоқ анықталады. |
| Не істеу керек | Емдеуді дереу бастау керек. | Мұқият бақылау және дәрігермен жиі талқылау қажет. Тәуекелді азайту үшін емдеу қажет болуы мүмкін. |
DCIS емдеу әдістері қандай?
DCIS болашақта таралатын қатерлі ісікке айналуы мүмкін болғандықтан, оны анықталғаннан кейін дереу емдеу өте маңызды. Бақытымызға орай, емдеу өте тиімді.
1. Хирургиялық араласу
Бұл негізгі емдеу әдісі. Хирургиялық араласудың екі түрі бар.
- Лумпэктомия: Бұл тек қана ісік немесе қалыптан тыс жасушалары бар аймақты, сондай-ақ оның айналасындағы сау тіндерді алып тастауды қамтиды. Бұл бүкіл кеуде безін алып тастамайды.
- Мастэктомия: Кейбір жағдайларда, егер DCIS үлкен болса немесе кеудеге таралған болса, дәрігерлер кеудені толығымен алып тастауды ұсынуы мүмкін. Бұл шешім дәрігермен мұқият талқылаудан кейін қабылданады.
Кейбір әйелдер мастэктомиядан кейін сүт безін қалпына келтіру операциясын жасатуды шешеді. Бұл мүлдем жеке шешім.
2. Сәулелік терапия
Сәулелік терапия әдетте люмпэктомиядан кейін жасалады. Бұл операциядан кейін қалуы мүмкін кез келген микроскопиялық аномальды жасушаларды жою үшін жоғары энергиялы сәулелерді пайдаланады. Бұл операциядан кейін аймақты мұқият тазалаумен бірдей, бұл мәселенің қайталану қаупін азайтады.
3. Гормондық терапия
Егер сіздің DCIS гормон рецепторы оң болса, дәрігеріңіз операциядан кейін гормондық терапияны ұсынуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер болашақта екі сүт безінде де жаңа қатерлі ісіктің пайда болу қаупін азайтады.
LCIS бар адам үшін не істейсіз?
Бұрын айтқанымыздай, LCIS қатерлі ісік емес, болашаққа қатысты ескерту белгісі . Сондықтан оны емдеу тәсілі сәл басқаша. Мұндағы ең бастысы - үрейленбеу, жоспарлы түрде әрекет ету.
- Мұқият бақылау: Бұл ең маңызды нәрсе. Дәрігердің ұсынысы бойынша сүт бездерін үнемі тексеруден, маммограммадан және басқа да қажетті сканерлеуден өту өте маңызды.
- Гормондық терапия: LCIS бар әйелдерге болашақта қатерлі ісіктің даму қаупін азайту үшін гормондық терапия (мысалы, Тамоксифен) берілуі мүмкін.
- Алдын алу хирургиясы: Бұл әркімнің қолынан келе бермейтін нәрсе. Дегенмен, сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі өте жоғары әйелдер кейде осындай шешім қабылдайды. Бұл жоғары қауіп тобына кімдер жатады?
- Егер жақын отбасы мүшесінде (анасы, әпкесі) сүт безі қатерлі ісігі болса.
- Егер сізге BRCA1 немесе BRCA2 сияқты сүт безі қатерлі ісігінің қаупін арттыратын гендік мутациялар диагнозы қойылған болса.
Мұндай жағдайларда кейбір әйелдер болашақтағы қауіптерден аулақ болу үшін қос мастэктомия жасатуды шешеді. Бұл өте жеке және маңызды шешім, және дәрігермен мұқият талқылаудан кейін қабылдануы керек.
Өзіңізге ең қолайлысын қалай таңдайсыз?
Мұның бәрін оқығаннан кейін, сіз: «Маған не жақсы?» деп ойлап отырған боларсыз. Жауап сізде, дәрігеріңізде.
Есіңізде болсын, «0-кезең» өлім жазасы емес. Бұл өте емделетін, ерте анықталатын жағдай.
Дәрігеріңіз сіздің жағдайыңыздың сипатын (DCIS немесе LCIS), оның мөлшерін, жасыңызды, отбасылық тарихыңызды және жеке қалауларыңызды ескере отырып, сізге ең жақсы емдеу жоспарын ұсынады. Кез келген сұрақтарыңызды немесе мәселелеріңізді дәрігеріңізбен талқылауды ұмытпаңыз. Онымен ашық сөйлесу - сіз қабылдай алатын ең жақсы шешім.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- «0-саты» сүт безі қатерлі ісігі дегеніміз - қалыптан тыс жасушалардың бастапқы орындарында (өзектерде немесе бездерде) тұрып қалуы. Олар әлі қоршаған тіндерге таралмаған.
- DCIS - бұл дереу емдеуді қажет ететін жағдай, себебі емделмеген жағдайда ол таралатын қатерлі ісікке айналуы мүмкін.
- LCIS қатерлі ісік емес, керісінше, болашақ қатерлі ісік қаупінің ескерту белгісі және мұқият медициналық бақылауды қажет етеді.
- Хирургиялық араласу, сәулелік терапия және гормондық терапия сияқты әдістер өте тиімді және жазылу деңгейі жоғары.
- Дәрігеріңізбен барлық нұсқаларыңызды, олардың артықшылықтары мен кемшіліктерін талқылап, өзіңіз үшін ең жақсы шешім қабылдау маңызды. Хабардар болу және қорықпау маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз