Кішкентайыңыз жүрегінен біртүрлі дыбыс естіп жатыр ма? Бұл Still's murmur болуы мүмкін!

Кішкентай балаңызды дәрігерге апарған кезде, дәрігер «балаңыздың жүрегінде кішкене шуыл бар» десе, аздап алаңдаушылық сезіну қалыпты жағдай. Дегенмен, жүрек шуылдарының барлығы қауіпті емес. Бүгін біз жас балаларда жиі кездесетін зиянсыз немесе «бейкүнә» жүрек шуылы – Стилл шуылы туралы айтатын боламыз. Ендеше, қорықпай, ол туралы көбірек білейік.

Still's Murmur деген не?

Қарапайым тілмен айтқанда, Still's Murmur – жүрек ауруымен немесе басқа денсаулық жағдайымен байланысты емес, сау жүрек еститін қосымша дыбыс. Бұл жүректің ішінен шығатын кішкентай музыкалық дыбыс сияқты. Бұл әсіресе жас балаларда жиі кездеседі. Бұл дыбыс қан жүрек арқылы өткенде шығады.

Елестетіп көріңізші, су құбырынан ағып жатқанда, кейде кішкентай дыбыс естіледі, солай ма? Дәл солай. Бұл жағдайда бұл дыбыс дәрігер стетоскопты пайдаланып, баланың кеудесін тыңдаған кезде ғана анық естіледі. Бұл дыбыс, әсіресе, бала жатқанда, яғни жоғары қаратып, шалқасынан жатқанда естіледі.

Маңыздысы, Still's Murmur балаңыздың денсаулығына ешқандай қауіп төндірмейді және емдеуді қажет етпейді.

Бұл дыбысты кім естиді? Ол қаншалықты жиі кездеседі?

Шын мәнінде, «Стиллдің шуылы» деп аталатын бұл жүрек дыбысы кез келген жаста болуы мүмкін. Дегенмен, ол көбінесе 3 пен 6 жас аралығындағы балаларда кездеседі. Жақсы жаңалық - бала сәл өскенде, яғни жасөспірім кезінде, бұл дыбыс көбінесе өздігінен жоғалып кетеді.

Бұл соншалықты кең таралған, сауалнамалар балалардың шамамен 72%-ы өмірінің бір кезеңінде жүректің шуылын естігенін анықтады. Олардың ішінде Стиллдің шуылы - жас балаларда ең көп таралған жүрек шуылы.

Неліктен мен бұл дыбысты естимін? Себебі қандай?

Бізге Стиллдің шуылы нәрестенің жүрегі арқылы қан ағуынан туындайды деп айтылды. Дегенмен, дәрігерлер бұл дыбыстың нақты себебін әлі тапқан жоқ. Дегенмен, зерттеушілердің пікірінше, оған ықпал ететін бірнеше факторлар бар:

• Жүректің сол жағындағы негізгі камера болып табылатын сол жақ қарыншаның ішіндегі кейбір талшықты жолақтар (жалған сіңірлер) қан ағып жатқанда діріл мен дыбыс тудыруы мүмкін.
• Кейде анемия (денедегі эритроциттердің азаюы) сияқты жағдай жүрек арқылы қан ағымының жоғарылауына әкелуі мүмкін, бұл да осындай шуылдың пайда болуына әкелуі мүмкін.
• Жүректің оң жағындағы үшбұрышты қақпақша (трикуспидальды қақпақша)Бұл дыбыс жүректің оң жақ қарыншасынан шығып тұратын, қан ағымының жолымен байланысқан кейбір жұқа, күшті жіп тәрізді бөліктерден (хордалар) да туындауы мүмкін.
• Бұл дыбыс жүрек камералары арқылы қалыпты түрде ағып жатқан қанның дірілдеуіне байланысты да естілуі мүмкін.

Бұл қазіргі мүмкін себептер. Бірақ, себебі қандай болса да, Стиллдің шуылы қауіпті емес екенін ұмытпаңыз.

Стиллдің күркіреуінің белгілері қандай?

Стиллдің сыбырының негізгі ерекшелігі - жұмсақ, музыкалық дірілдейтін дыбыс . Кейбіреулер оны Эол арфасының дыбысына ұқсайды дейді. Сіз бұл дыбысты тек тыңдап қана ести алмауыңыз мүмкін. Дегенмен, оны тек дәрігер стетоскоп арқылы анықтай алады.

Бұрын айтқанымыздай, бұл дыбыс нәресте шалқасынан жатқанда қаттырақ , ал отырғанда немесе тұрғанда баяуырақ естіледі. Сондай-ақ, бұл дыбыс әрқашан үздіксіз бола бермейді. Кейде ол келіп-кетуі мүмкін. Бұл дыбыс нәресте ауырған кезде, қатты қуанғанда немесе қозған кезде қаттырақ естілуі мүмкін.

Ең бастысы, Still's Murmur басқа физикалық белгілерді немесе денсаулыққа қатысты басқа мәселелерді тудырмайды.

Дәрігер, сіз мұның Стиллдің шуылы екенін қайдан білесіз?

Балаңызды дәрігерге апарған кезде, олар алдымен балаңыздың медициналық тарихы туралы сұрайды және толық медициналық тексеруден өткізеді. Бұл тексеруде келесілер нақты анықталады:

• Іштің пальпациясы бауырдың ұлғаюын және жүрек жеткіліксіздігінің белгілерін тексеру үшін жасалады.
• Қан қысымы өлшеніп жатыр.
• Жүректің үлкейгенін (кардиомегалия) тексеру үшін кеуде қуысын пальпациялау жүргізіледі.
• Қандағы оттегі деңгейі тексеріледі (пульсоксиметрия).
• Баланың аяқтары қан айналымының жақсы екенін тексеру үшін пальпацияланады (дистальды пульс пальпациясы).

Содан кейін дәрігер баланың денесінің ішінен шығатын дыбыстарды тыңдау үшін стетоскопты пайдаланады. Сол кезде:

• Әдеттен тыс шу
• Шертілген дыбыс
• Жүректің қосымша дыбыстары (сыбырлар)

Осындай нәрселерге назар аудару.

Егер дәрігер қосымша жүрек дыбысын естісе, ол Стиллс шуылының бар-жоғын анықтау үшін келесілерді мұқият қарастырады:

• Нәресте қозғалғанда дыбыс өзгере ме? Stills Murmur дыбысында нәресте бүйірінен жатқанда дыбыс қаттырақ естіледі.
• Дыбыс жүрек жиырылғанда (систолалық шуыл), жүрек тынышталғанда (диастолалық шуыл) немесе үнемі естіледі ме? Стилл шуылы жүрек жиырылғаннан кейін, яғни ортасында (орта систолалық) естіледі.
• Дыбыс тек бір жерден естіле ме, әлде кеуде қуысының әртүрлі бөліктеріне тарала ма (сәуле)? Тыныштықтағы күңкілдерде мұндай таралу жоқ.
• Дыбыстың орналасқан жері. Стилл шуылы негізінен кеуде қуысының төменгі бөлігінде, төс сүйегінің сол жағында, кеуде қуысының ортасындағы сүйекте естіледі.
• Дыбыс қаншалықты қатты/ақырын? «(Қарқындылық)»? Тыныштықтың сыбыры ақырын дыбыс шығарады.
• Дыбыс сапасы және дыбыс биіктігі (жоғары, орташа, төмен). Тыныштықтағы шуыл – музыкалық, үрлемелі, төмен жиілікті дыбыс.

Егер дәрігер мұның бәрін қарап, оның Стиллдің шуылы екенін анықтаса, балаңызға қосымша тексеру қажет емес.

Дегенмен, егер дәрігер дыбысқа күмәнданса немесе бұл жүрек шуылы деп ойласа, олар баланы кардиологқа жіберуі мүмкін, ол қосымша тексерулер жүргізеді. Бұл тексерулерге мыналар кіреді:

• Электрокардиограмма (ЭКГ): Бұл жүректің электрлік белсенділігін жазып алады.
• Эхокардиограмма (эхокардиография): Бұл жүрек камералары мен клапандарының суреттерін түсіру үшін жоғары жиілікті толқындарды пайдаланады.

Бұған қарсы дәрі бар ма? Бұл нәрестеге қалай әсер етеді?

Ең бастысы, міне. Стилл шуылымен ауыратын балаға ешқандай емдеу қажет емес . Уақыт өте келе ол өздігінен кетеді.

Балаңыздың «Still's Mumur» сыбыры оның күнделікті іс-әрекеттеріне, ойындарына немесе мектептегі іс-әрекеттеріне ешқандай кедергі келтірмейді. Олар мүлдем қалыпты, салауатты өмір сүре алады.

Стиллдің мылжыңын болдырмаудың жолы бар ма?

Жоқ. Стиллдің сыбырлауының алдын алу үшін біз ештеңе істей алмаймыз. Себебі бұл ауру емес.

Егер баламызда Still's Knight болса, ата-ана ретінде не білуіміз керек?

Балаңызда «Стэплс күңкіл» бар екенін білген кезде, мыналарды ескеріңіз:

• Бұл көбінесе бала жыныстық жетілуге ​​​​жетпес бұрын өздігінен кетеді .
• Кейбір ересектерде де бұл дыбыс болуы мүмкін, бірақ олар ешқандай белгілерді көрсетпеуі мүмкін.
• Стиллдің сыбырлауы жүрек ауруының немесе басқа денсаулық жағдайының белгісі емес .
• Бала әдеттегідей ойнай алады, жаттығу жасай алады, мектепке бара алады және басқа да барлық іс-шараларға қатыса алады.
• Ең бастысы , балаңызды уақытында үнемі тексеріп тұру.Содан кейін дәрігер баланың жалпы денсаулығына назар аудара алады.

Қашан дәрігерге көрінуіміз керек?

Still's Murmur емдеуді қажет етпесе де, балаңызда келесі жаңа белгілер пайда болса, дереу дәрігерге көріну маңызды:

• Егер сіз кеудедегі ауырсынуды, жайсыздықты немесе қысылуды сезсеңіз.
• Егер сіз өзіңізді өте шаршаған сезінсеңіз (өте шаршаған).
• Егер естен тану сияқты нәрсе пайда болса.
• Егер сізде тыныс алу қиындаса (ентігу) немесе тұншығып бара жатқандай сезінсеңіз.

Егер сізде бұл белгілер болса, мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгінген жөн, себебі олар Стиллдің күркіреуімен байланысты болмауы мүмкін.

Сонымен, үйге әкелетін соңғы хабарлама:

Жарайды, біз Still's Murmur туралы көп әңгімелестік. Соңында, есте сақтау қажет ең маңызды нәрселер:

• Still's Murmur – жас балаларда (әсіресе 3-6 жас аралығында) өте жиі кездесетін жүректің жайсыз дыбысы .
• Бұл жүрек ауруымен немесе басқа денсаулық мәселелерімен байланысты емес .
• Бұл ешқандай емдеуді қажет етпейді және бала өскен сайын өздігінен кетеді .
• Дәрігерлер мұны физикалық тексеру және стетоскоп арқылы жүректі тыңдау арқылы анықтайды.
• Жүректің осындай шуылын есту аздап қорқынышты болуы мүмкін болса да, Стиллдің шуылы нәрестенің денсаулығына ешқандай зиян келтірмейді .
• Балаңызда бұл ауру болса да, олар толық белсенді, салауатты өмір сүре алады .

Сондықтан, егер балаңыздың дәрігері сізге осындай нәрсе айтса, қажетсіз үрейленбеңіз, дәрігермен мұқият сөйлесіп, мәліметтерді біліп алыңыз. Әрқашан есте сақтаңыз, балаңыздың денсаулығы туралы медициналық кеңестерге сүйене отырып шешім қабылдау өте маңызды.

« Солдаттың шуылы, жүрек дыбысы, кінәсіз шу, педиатрия, жүрек денсаулығы, кінәсіз шу, әлсіздің шуылы»