Кейбір адамдардың көздері сәл үлкенірек, томпайып тұрғандай екенін байқадыңыз ба? Немесе көздер ісініп, қызарып тұр ма? Мүмкін сіз өзіңіз де осындай нәрсені сезінетін шығарсыз. Шын мәнінде, бұл сырттай көрінетін косметикалық мәселеден гөрі тереңірек нәрсе болуы мүмкін. Сіз мұның денеңіздегі қалқанша безінің мәселесінен туындауы мүмкін екенін білесіз бе? Бүгін біз көптеген адамдарды ыңғайсыздыққа ұшырататын, бірақ дұрыс басқаруға болатын бұл жағдай туралы әңгімелесеміз. Қалқанша безінің көз ауруы (ҚБА).
Қарапайым тілмен айтқанда, Қалқанша безінің көз ауруы (TED) дегеніміз не?
Қалқанша безінің көз ауруы (ҚБА) – бұл көз айналасындағы тіндердің, мысалы, бұлшықеттер мен май жасушаларының қабынып, ісінуі. Бұл сіздің денеңіздің иммундық жүйесінің проблемасынан туындайды. Қарапайым тілмен айтқанда, денемізді аурудан қорғайтын «армия» сияқты иммундық жүйе қателесіп өзінің сау жасушаларына шабуыл жасай бастайды. Бұл аутоиммундық ауру деп аталады.
TED кезінде иммундық жүйе қалқанша безіне, сондай-ақ көз айналасындағы тіндерге шабуыл жасайды. Бұл жағдай көбінесе қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі бар Грейвс ауруымен ауыратын адамдарда кездеседі. Сондықтан дәрігерлер оны кейде Грейвс көз ауруы деп атайды.
Бұл ауру өмір бойы аутоиммунды ауру болғанымен, көзге әсері (TED) әдетте белсенді фазада белгілі бір уақыттан кейін басылады. Бұл белсенді фаза екі жылға дейін созылуы мүмкін. Осы уақыт ішінде симптомдар күшейіп, бәсеңдеуі мүмкін. Көптеген адамдар қатты зардап шекпейді, бірақ кейбіреулер үшін ауыр болса, көру қабілеті мен көрудің тұрақты зақымдануы мүмкін.
Бұл аурудың белгілері қандай?
TED белгілері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін, бірақ кейбір жалпы белгілері бар. Олар әдетте екі көзге де әсер етеді, бірақ кейде тек бір көзге ғана әсер етуі мүмкін.
| Симптом | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Көздің алға шығуы (Проптоз) | Бұл көпшілік байқайтын негізгі симптом. Көздің артындағы тіндер ісініп, көз алмасының домбығуына әкеледі. |
| Көздің қышуы және жайсыздығы | Сіз үнемі көзіңізде құм, құм немесе қышу сезімін сезінуіңіз мүмкін. |
| Қабақтардың ісінуі және қызаруы (блефарит) | Көз айналасындағы аймақ, әсіресе жоғарғы және төменгі қабақтар, ісініп, қызаруы мүмкін. |
| Құрғақ көздер немесе шамадан тыс жас ағу | Көздер дұрыс жабылмағандықтан құрғап кетуі мүмкін. Бұған жауап ретінде дене көбірек көз жасын шығаруы мүмкін. |
| Жарыққа сезімталдық (фотофобия) | Күн шығып, шамдар жанып тұрса да, көзім көгеріп кететіндей сезінемін. Көзімді ашып жүру қиын. |
| Көздің ауыруы және бас ауруы | Көздеріңізді қозғалтқан кезде, көздеріңіздің артында қысымға ұқсас ауырсыну сезілуі мүмкін. |
| Қос көру/диплопия | Көз бұлшықеттері ісінген сайын, екі көздің қозғалыстары үйлесімсіз болып, бір заттың екі болып көрінуіне әкеледі. |
Егер бұл жағдай ауырласа, қандай асқынулар болуы мүмкін?
Бақытымызға орай, көпшілік адамдарда күрделі асқынулар пайда болмайды. Аурудың белсенді кезеңі аяқталғаннан кейін, көздің сыртқы түрі мен көру қабілеті белгілі бір дәрежеде қалыпты жағдайға оралуы мүмкін. Дегенмен, кейбір жағдайларда көз айналасындағы тіндерде тыртықтар пайда болып, тұрақты өзгерістерге әкелуі мүмкін.
Сыртқы келбеттегі тұрақты өзгерістер
- Қабақтың тартылуы: Қабақтар жоғары қарай тартылады, бұл көздерді үлкен және қорқынышты етіп көрсетеді.
- Шығыңқы көздер:Көздің алдында алға қарай итерілгені тұрақты болуы мүмкін.
- Көз айналасындағы ісіну: Көз айналасындағы ісіну тұрақты болуы мүмкін.
Көрудегі тұрақты өзгерістер
- Бұлыңғыр көру
- Қос көру
- Ауыр жағдайларда көру қабілетінің толық жоғалуы: Бұл өте сирек кездеседі. Бұл көздің артындағы тін ісініп, көру жүйкесіне басылған кезде болады. Бұл төтенше жағдай.
Неліктен бұлай болады? Қауіп факторлары қандай?
Бұрын айтқанымыздай, мұның басты себебі - аутоиммундық процесс. Үйіңізде кілт бар деп елестетіп көріңіз. Оған дұрыс кілт салған кезде есік ашылады. Енді ұры келіп, сол кілтке ұқсас жалған кілт салып, есікті ашады деп елестетіп көріңіз. Біздің денеміздің иммундық жүйесін құрайтын кейбір заттар (антиденелер) қалқанша безінің гормондарына ұқсас әрекет етеді және қалқанша безіндегі және көздің артындағы тіндердегі рецепторларға бекітіледі. Сондықтан қалқанша безіне әсер ететін нәрсе көзге де әсер етеді.
Бұл жағдайдың пайда болуына ықпал ететін бірнеше қауіп факторлары бар:
- Әйел болу: Әйелдерде бұл ауру ерлерге қарағанда бес есе жиі кездеседі. Дегенмен, егер ер адамда ауру пайда болса, оның ауырлауы ықтималдығы аздап жоғары.
- Қалқанша безі гормонының деңгейінің қалыптан тыс болуы: Қалқанша безі гормонының деңгейінің жоғарылауы (гипертиреоз) немесе төмендеуі (гипотиреоз) бұған әсер етуі мүмкін.
- Радиоактивті йод терапиясы: Бұл Грейвс ауруын емдеудің негізгі әдісі. Дегенмен, кейбір адамдарда бұл емдеу жағдайды нашарлатуы немесе жаңа ТЭД тудыруы мүмкін.
- Темекі шегу: Бұл ең маңызды қауіп факторы және сіз оны басқара аласыз. Темекі шегетін және пассивті темекі түтініне ұшыраған адамдарда TED даму қаупі жоғары. Сондай-ақ, егер темекі шегушіде ауру пайда болса, симптомдар ауыр болуы және ұзаққа созылуы ықтимал.
Егер сізде TED болса, өзіңіз үшін жасай алатын ең жақсы нәрсе - темекі шегетін болсаңыз, темекіні дереу тастау.
Дәрігер бұл ауруды қалай анықтайды?
Дәрігер әдетте көзіңізді тексеру (физикалық тексеру) арқылы бұл жағдай туралы түсінік ала алады. Олар қабақтарыңыз бен көз алмасыңыздың орналасуы сияқты нәрселерді мұқият бақылайды.
Сонымен қатар, диагнозды растау және қалқанша безінің қызметін тексеру үшін келесі сынақтар тағайындалуы мүмкін:
- Қан анализдері:Қалқанша безінің гормондарының деңгейін (ТТГ, Т3, Т4) және қалқанша безіне қарсы антиденелер деңгейін тексеру.
- Көздің ультрадыбыстық, компьютерлік томографиясы немесе МРТ сканерлеуі: Бұл сканерлеу көздің артындағы бұлшықеттер мен басқа тіндердің қаншалықты ісінгенін анық көруге мүмкіндік береді.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Сізге қажетті емдеу түрі аурудың сатысы мен ауырлығына байланысты болады. Ауру белсенді болған кезде, симптомдарды бақылау үшін қолдаушы емдеу әдістері қолданылады. Ауру басылғаннан кейін, көру қабілеті мен сыртқы келбетті қалпына келтіру үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
Белсенді ауру кезінде қолдаушы күтім
| Емдеу әдісі | Оған не болады? |
|---|---|
| Көз тамшылары | Құрғақ, қызарған және ауырған көздерден арылтады. |
| Селен қоспалары | Селен жетіспеушілігі симптомдарды күшейтуі мүмкін болғандықтан, бұл қоспаларды дәрігердің кеңесі бойынша қабылдау жеңілдік әкелуі мүмкін. |
| Призма көзілдіріктері | Бұл арнайы көзілдіріктерді қос көру қабілетінің уақытша шешімі ретінде киюге болады. |
| Қалқанша безінің гормондарын реттейтін дәрілер | Егер сізде Грейвс ауруына байланысты қалқанша безі гормондарының деңгейі жоғары болса, оны бақылау үшін сізге Метимазол және Пропилтиурацил сияқты дәрілер беріледі. |
| Кортикостероидтар | Егер симптомдар ауыр болса, дәрігеріңіз ісінуді және қабынуды тез азайту үшін қысқа мерзімге осы дәріні (мысалы, преднизолон) тағайындауы мүмкін. |
| Сәулелік терапия | Көздің артына сәулеленудің аз дозасы бағытталады, бұл ондағы белсенді иммундық жасушаларды бұзып, ісінуді азайтады. |
Қажет болған жағдайда хирургиялық араласу
Хирургиялық араласу көбінесе аурудың белсенді кезеңі аяқталғаннан және жағдай тұрақтанғаннан кейін жасалады. Тек содан кейін ғана сыртқы келбет пен көру қабілетінде қандай тұрақты өзгерістер болғанын анықтауға болады.
- Көз алмасын декомпрессиялау операциясы: Егер көздің артындағы қысым тым жоғары болса және көру жүйкесіне зақым келу қаупі болса, кеңістік жасау үшін көз айналасындағы сүйектің кішкене бөлігі алынып тасталады. Бұл операция көздің шығып тұрған жерін азайту үшін де жасалады.
- Қабақ операциясы: Бұл операция салбырап тұрған қабақты қалпына келтіру үшін жасалады.
- Көз бұлшықеттеріне операция: Егер қос көру тұрақты болса, көз қозғалысын бір фокусқа қалпына келтіру үшін көз бұлшықеттеріне операция жасалады.
- Қалқанша безін алып тастау: Егер дәрі-дәрмектер қалқанша безінің гормондарының деңгейін бақылауға қабілетсіз болса, қалқанша безін хирургиялық жолмен алып тастау қажет болуы мүмкін.
Дәрігерге қашан дереу көріну керек
TED-мен ауыратын адам ретінде өз белгілеріңізді білу маңызды. Әсіресе, көру қабілетіңізде қандай да бір өзгерістерді байқасаңыз, дереу медициналық топқа хабарлауыңыз керек.
Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге қаралыңыз немесе аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) кешіктірмей барыңыз.
- Егер сіз көру өрісіңіздің тарылып, екі жағын да көре алмайтындай сезінсеңіз.
- Егер түс өзгерсе (мысалы, қызыл түс солғын қызғылт түске ұқсайды).
- Егер сіз кенеттен көзіңізде қатты ауырсынуды сезінсеңіз.
Бұл жағдай сіздің өміріңізге үлкен әсер етуі мүмкін. Сондай-ақ, көздің ауыруы, ыңғайсыздық және сыртқы келбетіңіздің өзгеруіне байланысты эмоционалды күйзеліске ұшырауыңыз мүмкін. Сондықтан медициналық топпен ашық сөйлесіп, отбасыңыз бен достарыңыздан қолдау сұрау маңызды. Егер сізге қажетті қолдау көрсетілмей жатқанын сезсеңіз, дәрігеріңізбен бұл туралы сөйлесіңіз. Олар сіздің психикалық әл-ауқатыңызды қолдау үшін қажетті ресурстарды ұсына алады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Қалқанша безінің көз ауруы (ҚҚА) - қалқанша безінің проблемаларымен, әсіресе Грейвс ауруымен байланысты аутоиммунды жағдай.
- Жалпы белгілерге көздің ісінуі, көз айналасының ісінуін, ауырсынуды және қос көруді жатқызуға болады.
- Темекі шегу бұл ауруды әлдеқайда ушықтырады. Сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе - темекіні толығымен тастау.
- Мұны емдеудің әртүрлі әдістері бар, соның ішінде дәрі-дәрмектер, сәулелік терапия және хирургиялық араласу. Сізге қай емнің ең қолайлы екенін дәрігер шешеді.
- Егер көру қабілетіңізде кенеттен өзгерістер байқалса (көру ауқымының төмендеуі, түс ажыратудың өзгеруі) , дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз