Сіз «жасанды жүрек» туралы естідіңіз бе? Мүмкін, оны фильмнен көрген шығарсыз. Бірақ сіз оның не екенін, кімге қажет екенін және қалай жұмыс істейтінін шынымен білесіз бе? Бүгін біз жүрек функциясының бұзылуы бар адамға жаңа жүрек трансплантацияланғанға дейін тірі қалуға көмектесетін осы керемет құрылғы туралы айтатын боламыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, жасанды жүрек дегеніміз не?
Жасанды жүрек – жүректің екі төменгі камерасы, яғни қарыншалар дұрыс жұмыс істемеген кезде денеге имплантацияланатын механикалық сорғы. Біздің жүрегімізде осындай екі камера бар: сол және оң қарыншалар. Толық жасанды жүрек имплантацияланған кезде, бұл екі камера да алынып тасталады және бұл құрылғы олардың орнына имплантацияланады.
Сонымен, жүрек жасушаларыңыз жасай алмайтын нәрсені, яғни қанды денеңізге айдауды осы жасанды жүрек жасайды. Бұл құрылғы жүрегіңіздің екі жоғарғы камерасына («жүрекшелерге») және негізгі қан тамырларына қосылған.
Бұл құрылғы қалай жұмыс істейді?
Мұны елестетіп көріңізші, бұл сәл оғаш естілуі мүмкін. Бұл жасанды жүрек қуатын денеңіздің сыртында орналасқан портативті ауа компрессорынан (немесе «қозғалтқыштан») алады. Бұл «қозғалтқыштан» шыққан ауа екі жұқа түтік («қозғалтқыш желілері») арқылы жасанды жүрекке өтіп, оның ырғақпен айдалуына көмектеседі.
Бұл екі түтік іш терісі арқылы денеден шығып, «жүргізушіге» қосылады. Сіз бұл «жүргізушінің» батареясын үйде немесе көлікте зарядтай аласыз. Телефондарымызға арналған «қуат банкі» сияқты, сіз мұны саяхат кезінде «рюкзакта» алып жүре аласыз.
Әрине, кеудеңізде механикалық құрылғының болуы біртүрлі болып көрінуі мүмкін, бірақ бұл технология жүрек трансплантациясын күтіп отырған мыңдаған адамның өмірін сақтап қалды.
Жасанды жүрек кімге керек?
Ауыр жүрек аурулары жүректің қанды бүкіл денеге тиімді айдай алмауына әкелуі мүмкін. Дәл осы кезде жасанды жүрек қажет болады. Ол әдетте жүрекке «трансплантациялау көпірі» ретінде қолданылады. Яғни, бұл үйлесімді донордан жүрек алынғанша науқастың денсаулығын және мықтылығын сақтауға көмектеседі.
Келесі аурулары бар адамға жасанды жүрек қажет болуы мүмкін.
| Медициналық жағдай | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Жүрек жеткіліксіздігі | Жүрек ағзаға жеткілікті қан айдай алмайды. |
| Ауыр жүрек талмасы | Жүрек бұлшықетіне қатты зақым келген кезде. |
| Туа біткен жүрек ақаулары | Кейбір күрделі туа біткен ақаулар үшін. |
| Кардиомиопатия | Жүрек бұлшықетінің әлсіреуі, қалыңдауы немесе қатаюы. |
| LVAD құрылғысы істен шықты | Сол жақ қарыншаны қолдау үшін қолданылатын LVAD (сол жақ қарыншаға көмекші құрылғы) құрылғысы істен шыққан кезде. |
| Жүрек соғысының бұзылуы (аритмия) | Өмірге қауіп төндіретін жүрек соғысының қалыптан тыс ырғақтары. |
Жүрек дұрыс жұмыс істемеген кезде келесі белгілер пайда болуы мүмкін:
- Тұрақты қатты шаршау сезімі.
- Төмен қан қысымы (гипотония).
- Денеде, әсіресе тобықтар мен іштің ісіну (ісіну) .
- Тыныс алудың қиындауы (ентігу).
- Төсекте жатқанда ыңғайсыздық.
Операция алдында қалай дайындаласыз?
Бұл күрделі операция болғандықтан, операциядан кем дегенде бір апта бұрын ауруханада болуыңыз керек. Осы уақыт ішінде медициналық топ сізге және сіздің отбасыңызға жасанды жүрек, оның сіздің өміріңізге қалай әсер ететіні және қандай да бір проблемалар туындаған жағдайда не істеу керектігі туралы үйретеді.
Сонымен қатар, операцияға жарамдылығыңызды тексеру үшін бірнеше тексеру жүргізіледі.
Операция алдындағы тексерулер
- Қан анализдері
- КТ сканерлеуі
- Кеуде қуысының рентгенографиясы
- Электрокардиограмма (ЭКГ немесе ЭКГ)
- Эхокардиограмма (Эхокардиография)
- Өкпе функциясын тексеру
Операция қалай жасалады
Бұл операцияны кардиохирургтарды қоса алғанда, мамандар тобы жасайды. Сізге жалпы анестезия жасалады және тыныс алуыңызға көмектесетін тыныс алу түтігі орнатылады.
1. Алдымен дәрігер кеуде қуысындағы ортаңғы сүйекті кесіп, кеуде қуысын ашады. Бұл «(Стернотомия)» деп аталады.
2. Келесіде олар сізге жүрегіңіздің соғуын уақытша тоқтату үшін дәрі береді.
3. Операция кезінде сіз қан айналымын қамтамасыз ету үшін «жүрек-өкпе айналмалы аппаратына» қосыласыз.
4. Содан кейін жүрегіңіздің әлсіреген екі төменгі камерасы («қарыншалары») алынып тасталады.
5. Оның орнына жасанды жүрек имплантацияланады , ол жүректің жоғарғы камераларына (атрия) және негізгі артерияларға жалғанады.
6. Соңында жүрек-өкпе айналма аппараты тоқтатылып, жасанды жүрек іске қосылады.
Барлық операция шамамен 9 сағатқа созылуы мүмкін. Бұл өте күрделі операция.
Операциядан кейін не болады?
Операциядан кейін сіз жансақтау бөліміне (ЖТБ) жатқызыласыз. Алғашқы бірнеше күнде тыныс алуыңызға көмектесу үшін өкпе желдеткішіне қосыласыз. Сізге түтік немесе тұзды ерітінді (IV) арқылы тамақ беріледі. Сондай-ақ, сізге ауырсынуды басатын дәрі беріледі.
Біртіндеп жазылып келе жатқанда, сіз өз бетіңізше тыныс ала аласыз, тамақтанып, су іше аласыз және аурухана ішінде біртіндеп жүре аласыз.
Ерекшелігі, операциядан кейін дәрігерлер кеуде қуысын бірден жаппайды. Олар кеуде қуысының ішіндегі бір нәрсені қайтадан тексергісі немесе төтенше жағдайда оңай емдеуі үшін шамамен бір күннен кейін кеуде қуысы толығымен жабылады.
Пайдасы мен тәуекелі қандай?
Негізгі артықшылығы
Мұның ең үлкен артықшылығы - өмірді сақтап қалу . Жасанды жүрек болмаса, көптеген адамдар үйлесімді жүректі күтіп жүріп қайтыс болады. Операциядан кейін сіз біртіндеп күш жинап, бұрынғыдан да жақсы сезіне бастайсыз. Бұл сізге жүрек трансплантациясын жасату үшін қажетті күш пен денсаулық береді.
Тәуекелдер мен асқынулар
Жасанды жүрекке мұқтаж науқастардың денсаулығы қазірдің өзінде ауыр. Операция және құрылғымен өмір сүру белгілі бір қауіптер тудыруы мүмкін.
- Қан ұйығыштары
- Инсульт
- Қатты қан кету
- Инфекция
- Бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі
- Жоғары қан қысымы
Бұл негізгі қауіптер. Бұл туралы алдымен дәрігеріңізбен сөйлесу өте маңызды.
Қалпына келтіру және өзін-өзі күту
Операциядан кейін сіз ауруханада шамамен бір ай бойы емделуіңіз керек. Үйге барғаннан кейін күнделікті істеріңізбен айналыса аласыз. Жоғарыда айтқан «жүргізушіні» «рюкзакқа» салып алып жүріп, еркін қозғала аласыз.
Міне, өзіңізге қалай қамқорлық жасау керек:
- Белгіленген күндері медициналық тексеруден өтіңіз.
- Қан ұйығыштары мен инфекциялардың алдын алу үшін тағайындалған дәрі-дәрмектерді уақытында қабылдаңыз.
- Жүрекке пайдалы тағамдарды жеңіз.
- жақсы ұйықтаңыз.
- Дәрігеріңіз ұсынған жағдайда жүректі оңалту бағдарламаларына қатысыңыз.
Қашан шұғыл түрде дәрігерге көріну керек
Егер операциядан кейін келесі белгілер байқалса, дереу дәрігерге қаралу керек.
| Симптом | Сипаттама |
|---|---|
| Безгек | Бұл ағзадағы инфекцияның белгісі болуы мүмкін. |
| Инсульттің белгілері | Беттің бір жағының салбырауы, сөйлеудің қиындауы, қолдың сезімталдығының жоғалуы. |
| Өкпе эмболиясы | Кенеттен ентігу, кеудедегі ауырсыну. |
| Инфекция белгілері | Түтіктің денеге енген жерінің қызаруы, ісіну және іріңдеуі. |
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Жасанды жүрек - жүрек трансплантациясы жасалғанға дейін ауыр жүрек жеткіліксіздігі бар науқастарды тірі қалдыратын уақытша механикалық сорғы.
- Бұл өте үлкен және күрделі хирургиялық араласуды қажет етеді және қалпына келтіру үшін ұзақ уақыт қажет.
- Бұл құрылғымен жұмыс істеу үшін сыртқы қуат көзі («драйвер») қажет, оны әрқашан өзіңізбен бірге алып жүру керек.
- Медициналық кеңестерді орындау және дәрі-дәрмектерді дұрыс қабылдау өте маңызды, себебі қан ұйығыштары, инфекциялар және инсульт сияқты қауіптер бар.
- Қызба, инсульт белгілері немесе тыныс алудың қиындауы сияқты ескерту белгілерін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарлаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз