Егер сізге қуық қатерлі ісігі диагнозы қойылса, бұл туралы қатты қорқу және мазасыздану қалыпты жағдай. Бірақ есіңізде болсын, қазір бұл үшін көптеген тиімді емдеу әдістері бар. Бұл мақалада біз емдеудің осы нұсқалары туралы айтатын боламыз. Дәрігер сізге қай емнің ең жақсы екенін шешуге міндетті түрде көмектеседі.
Сізге ең жақсы емдеу әдісін таңдау бірнеше факторларға байланысты , соның ішінде жасыңыз, қатерлі ісіктің қаншалықты таралғаны (дәрігерлер мұны қатерлі ісіктің «саты» деп атайды) және басқа да денсаулық жағдайларыңыз .
Қатерлі ісіктің таралуын қалай анықтауға болады
Қарапайым тілмен айтқанда, қатерлі ісіктің таралу жолын үш негізгі санатқа бөлуге болады:
- Беткейлік қатерлі ісік: Бұл қатерлі ісік қуық қабырғасының бұлшықет қабатына таралмағанын білдіреді. Бұл оның тек беткей қабаттарда ғана болатынын білдіреді.
- Бұлшықетке әсер ететін қатерлі ісік: Мұнда қатерлі ісік жасушалары қуықтың бұлшықет қабатына таралған.
- Жетілдірілген немесе метастатикалық: Бұл қатерлі ісік қуықтан тыс жерлерге, жақын маңдағы лимфа түйіндеріне немесе өкпе сияқты басқа мүшелерге таралған дамыған кезең.
Қуық қатерлі ісігімен ауыратын адамдардың көпшілігіне хирургиялық араласу қажет. Бірақ кейде хирургиялық араласудың өзі ауруды толығымен жою мүмкін емес. Бұл жағдайда хирургиялық араласумен бірге немесе оның орнына басқа емдеу әдістері қолданылуы мүмкін. Мысалы , химиотерапия, сәулелік терапия және иммунотерапия қолданылады.
ТУРБТ хирургиясы
Қуық қатерлі ісігінің ерте сатысындағы ең көп таралған хирургиялық араласу қуық ісігін трансуретральды резекциялау (TURBT) деп аталады. Мұның толық атауы - қуық ісігін трансуретральды резекциялау. Бұл процедурада дәрігерлер қатерлі ісіктің бар-жоғын және оның таралғанын тексеру үшін қуықтың ішінен тін үлгілерін алады. Немесе олар бұл процедураны ісікті алып тастау үшін қолдануы мүмкін.
Бұл операциядан бұрын денсаулығыңыздың жақсы екенін білу үшін қан анализін және кеуде қуысының рентгенін жасауыңыз мүмкін. Дегенмен, бұл операция кезінде теріңізде ешқандай кесіктер жасалмайды. Дәрігер қуыққа зәр шығатын уретра түтігі арқылы кіреді.
Операция алдында сізге жалпы анестезия беріледі, бұл сізді толығымен ұйықтатады немесе денеңіздің тек төменгі бөлігін жансыздандыратын аймақтық анестезия жасалады.
Содан кейін дәрігер цистоскоп деп аталатын арнайы құралды пайдаланады. Бұл жұқа, ұзын, икемді түтік. Оның соңында камера, жарық және қатерлі ісікті кесіп алып тастай алатын кішкентай құрал бар. Ол уретра арқылы қуыққа енгізіледі, ал камера қуықтың ішін қарау үшін қолданылады. Осылайша, қатерлі ісік немесе тін алынып тасталады және қан кетуді тоқтату үшін жылу қолданылады.
Осылайша алынған тін үлгілері зертханаға жіберіліп, олардың құрамында қатерлі ісік жасушалары бар-жоғын анықтау үшін микроскоппен тексеріледі.
Операциядан кейін қуыққа катетер деп аталатын түтік салынады. Бұл зәрді пакетке ағызады. Мұны бірнеше күн бойы орнында ұстау қажет болуы мүмкін. Анестезия аяқталғаннан кейін бұл аздап ыңғайсыздық тудыруы мүмкін. Ер адамдар кейде жыныс мүшесінің ұшында ауырсынуды сезінуі мүмкін. Егер бұл орын алса, дәрігерге немесе медбикеге айтыңыз. Көмек ретінде жансыздандыратын гельді қолдануға болады.
Көптеген адамдар операция жасалған күні үйлеріне кетеді. Дегенмен, егер ісік үлкен болса, сізге ауруханада түнеу қажет болуы мүмкін. Операциядан кейін шамамен үш күн бойы зәріңізде қан байқалуы мүмкін. Қуықты шаю үшін күніне кемінде 8-10 стакан су ішіңіз. Бұл инфекциялардың алдын алуға да көмектеседі.
Цистэктомия операциясы
Бұл операция кезінде дәрігер қуықтың бір бөлігін («жартылай цистэктомия») немесе қуықтың барлығын («радикалды цистэктомия») алып тастайды.
- Ішінара цистэктомия: Бұл операцияны қатерлі ісік қуықтың бұлшықет қабатына таралған, бірақ әлі де кішкентай болған жағдайда жасауға болады.
- Радикалды цистэктомия: Егер қатерлі ісік үлкен болса немесе қуықтың бірнеше аймағына таралған болса, дәрігер қуықты толығымен және айналасындағы лимфа түйіндерін алып тастайды. Егер қатерлі ісік одан әрі таралған болса, айналасындағы репродуктивті мүшелерді де алып тастауға болады.
- Әйелдерде: жатыр, жатыр мойны, қынаптың бір бөлігі, аналық бездер және фаллопиялық түтіктер алынып тасталуы мүмкін.
- Ерлерде: Қуық асты безі мен шәует көпіршіктерін алып тастауға болады.
Бұл операция кезінде сізге анестезия жасалады, сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз. Операциядан кейін сіз ауруханада шамамен бір апта боласыз. Бірнеше аптадан кейін сіз қалыпты өмірге орала аласыз.
Басқа негізгі емдеу әдістері
Хирургиялық араласудан басқа, емдеудің басқа да маңызды және сәтті әдістері бар.
| Емдеу әдісі | Қарапайым тілмен айтқанда... |
|---|---|
| БЦЖ емі | Бұл да иммунотерапияның бір түрі. Құрамында туберкулезді тудыратын, бірақ ауру тудырмайтын бактерия түрі - Bacillus Calmette-Guerin (BCG) бар сұйықтық қуыққа катетер арқылы енгізіледі. Бұл дененің иммундық жасушаларының қуыққа енуіне және қатерлі ісік жасушаларымен күресуіне әкеледі. |
| Везикулярлық химиотерапия | Химиотерапия қатерлі ісік жасушаларын жою үшін катетер арқылы қуыққа тікелей енгізіледі. Бұл БЦЖ емі нәтиже бермеген жағдайда қолданылады. |
| Жүйелік химиотерапия | Бұлар көктамыр арқылы (IV) немесе таблетка түрінде енгізілетін дәрілер. Олар қан арқылы бүкіл денеге таралып, қуықтан тыс жерлерге таралған қатерлі ісік жасушаларын өлтіреді. Олар бірнеше емдеу циклдерінде беріледі. |
| Сәулелік терапия | Бұл емдеу қатерлі ісік жасушаларын жою үшін қуатты рентген сәулелері сияқты жоғары энергиялы сәулелерді пайдаланады. Бұл ауыртпалықсыз. Бірнеше аптаға, аптасына шамамен 5 күнге созылуы мүмкін. |
| Химиорадиотерапия | Қуықты алып тастау операциясын болдырмау үшін химиотерапия және сәулелік терапия бірге жүргізіледі. |
Ең жаңа және ең озық емдеу әдістері
Медицина ғылымының дамуымен қуық қатерлі ісігін емдеудің заманауи әдістері пайда болды.
Иммунотерапия
Бұл сіздің иммундық жүйеңізді қатерлі ісікке шабуыл жасау үшін пайдаланады. Мұны біздің иммундық жасушаларымыздың «бақылау нүктелері» бар деп елестетіңіз. Бұл бізге қалыпты жасушаларды және күресуіміз керек жауларды анықтауға көмектесетін орындар. Қатерлі ісік жасушалары өте айлакер, олар осы бақылау нүктелеріне қосылып, иммундық жүйені «мен сенікімін, маған шабуыл жасама» деп ойлауға алдайды. Сондықтан бұл «бақылау нүктесінің ингибиторы» дәрілерінің қызметі - бұл айла-шарғыны тоқтату. Содан кейін иммундық жүйе қатерлі ісік жасушаларын танып, шабуылдай алады. Мысал ретінде «Атезолизумаб», «Ниволумаб», «Пембролизумаб» сияқты дәрілерді алуға болады.
Мақсатты терапия
Бұл тек қатерлі ісік жасушаларында кездесетін нақты генетикалық өзгерістерге (гендік өзгерістер) бағытталған дәрілерді беруді қамтиды. Бұл сау жасушаларға аз зиян келтіреді. Мысал ретінде FGFR ингибиторлары деп аталатын дәрілер класын келтіруге болады.
Гендік терапия
Бұл гендік технологияны қолданатын жаңа емдеу әдісі. Бұл БЦЖ емімен сәттілікке жетпеген кейбір науқастарға ұсынылуы мүмкін. «Надофараген фираденовек (Адстиладрин)» сияқты дәрілер қатерлі ісікке қарсы генді қуыққа тікелей енгізу және дененің иммундық жүйесін ынталандыру арқылы жұмыс істейді.
Маңызды: Осы емдеу әдістерінің барлығын, олардың артықшылықтарын, кемшіліктерін және жанама әсерлерін дәрігеріңізбен ашық талқылау сізге ең жақсысын таңдау үшін өте маңызды.
Клиникалық сынақтар туралы да біле аламыз ба?
Ғалымдар мен дәрігерлер қуық қатерлі ісігін емдеудің жаңа, тиімдірек дәрі-дәрмектері мен әдістерін үнемі зерттеп отырады. Бұл жаңа емдеу әдістерін пациенттерге бермес бұрын қауіпсіздігі мен тиімділігі тексерілуі керек. Зерттеудің бұл түрі клиникалық сынақ деп аталады.
Кейбір пациенттер ешқандай ем қабылдамаймын деп ойлап, араласудан қорқады. Бірақ шын мәнінде, клиникалық сынақ кезінде пациент ең жақсы стандартты емді немесе болашақта қолжетімді болуы мүмкін одан да жақсы емді алады. Бұл жаңа емнің қолданыстағы емдеу әдістерінен жақсырақ екенін білудің жалғыз жолы.
«Клиникалық сынақ мүмкіндіктері туралы онкологыңыздан әрқашан сұраңыз», - деп кеңес береді сарапшы. «Бұл ең соңғы емдеу әдістері туралы білудің ең жақсы жолы».
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Егер сізге қуық қатерлі ісігі диагнозы қойылса, үрейленбеңіз және сізге ең қолайлы емдеу әдісін табу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Емдеу әдісі сіздің жасыңыз, қатерлі ісіктің сатысы (қаншалықты таралған) және жалпы денсаулығыңыз сияқты факторларға байланысты.
- Ерте сатыдағы қатерлі ісіктерді емдеудің ең көп қолданылатын әдісі - TURBT хирургиясы.
- Сонымен қатар, цистэктомия, химиотерапия, сәулелік терапия, иммунотерапия, нысаналы терапия және гендік терапия сияқты басқа да көптеген сәтті емдеу нұсқалары бар.
- Дәрігеріңізден соңғы емдеу әдістері мен клиникалық сынақтар туралы сұраудан тартынбаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз