Қан тамырларыңызға операция жасалды ма? Тамыр хирургиясы туралы әңгімелесейік!

Денеміздегі қан тамырлары желісін қаланың барлық жолдары сияқты елестетіп көріңіз. Қан жүрегімізден денеміздің барлық бұрышына осы жолдар арқылы өтеді. Сонымен, бұл жолдарда бітелу, жарылу, үзіліс немесе басқа мәселе туындаса не болады? Барлық көлік қозғалысы бұзылады, солай ма? Сол сияқты, қан тамырларымызда мәселе туындаған кезде, біз оны емдеу үшін жасалатын арнайы операцияларды жай ғана «(тамыр хирургиясы)» деп атаймыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, «тамыр хирургиясы» дегеніміз не?

Тамыр хирургиясы - бұл біздің денеміздегі қан тамырларына (артериялар, веналар және капиллярлар) қатысты операциялар мен емдеудің жалпы атауы. Дәл осы қан тамырлары желісі қанды жүрегімізден денедегі барлық басқа мүшелер мен тіндерге тасымалдайды және қанды жүрекке қайтарады.

Бұл қан тамырлары әртүрлі медициналық жағдайларға байланысты зақымдалуы мүмкін. Кейде бұл жағдайларды өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмектермен басқаруға болады. Дегенмен, кейбір жағдайларда мәселенің нашарлауына жол бермеу үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Бұл операциялар негізінен мыналарды қамтиды:

• Қан тамырларының зақымдануын қалпына келтіру.
• Осы жағдайларға байланысты туындауы мүмкін күрделі асқынулардың қаупін азайту.
• Бүйрек аурулары бар науқастарға диализ сияқты медициналық емдеуді жеңілдету үшін қан тамырларына қол жеткізуді қамтамасыз ету.

Қандай жағдайларда «тамыр хирургиясы» қажет?

Егер сізде келесі аурулардың бірі немесе бірнешеуі болса, сізге тамыр хирургиясы қажет болуы мүмкін. Бұл туралы ең жақсы шешімді дәрігер қабылдайды.

Бұл операциялар осыған ұқсас басқа да көптеген аурулар үшін қажет болуы мүмкін. Дәрігер сіздің жағдайыңызды мұқият тексеріп, дәрі-дәрмекпен қатар хирургиялық араласудың қажеттігін анықтайды.

Хирургиялық араласудың негізгі түрлері қандай?

Қан тамырлары проблемаларын емдеу үшін көптеген әртүрлі операциялар мен процедуралар бар. Сізге қажетті операция түрі сіздің жағдайыңызға байланысты болады. Негізгі түрлерінің кейбірі туралы әңгімелесейік.

1. Аорта аневризмасын қалпына келтіру

Егер денеміздегі ең үлкен қан тамыры (аорта) әлсіреп, шар сияқты үрленсе, оны жармас бұрын қалпына келтіру қажет. Бұл сол үшін жасалатын операция.

• Ашық аневризма хирургиясы: Бұл кеудеде немесе іште кесу жасауды, зақымдалған қан тамырын алып тастауды және оны жасанды түтікпен (трансплантатпен) ауыстыруды қамтиды.
• Эндоваскулярлық аневризманы қалпына келтіру (EVAR): Бұл аз хирургиялық араласуды қажет етеді. Теріде кішкентай тесік жасалады, тесік арқылы стент трансплантаты деп аталатын сым торлы түтік енгізіледі және қан жаңа түтік арқылы ағады.
• Кеуде қуысының эндоваскулярлық аневризмасын қалпына келтіру (TEVAR): Бұл «(EVAR)»-ға ұқсас, бірақ кеуде аймағындағы аортадағы аневризмалар үшін жасалады.

2. Перифериялық артерия ауруын (ПАА) емдеу

PAD – бұл аяқ пен қолға қан тасымалдайтын артерияларда бляшкалардың жиналуы. Бұл жүру кезінде аяқтың ауыруы сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.

• Ангиопластика және стенттеу:Бұл жағдайда бітелген қан тамырына кішкентай шар салынып, тамыр кеңейтіледі. Содан кейін оның қайтадан бітелген күйінде қалуын болдырмау үшін ішіне кішкентай сым тор «стент» орналастырылады. Бұл бітелген су құбырын тазалап, оның қайтадан бітелген күйінде қалуын болдырмау үшін ішіне кішкентай түтік салумен бірдей.
• Атерэктомия: Бұл қан тамырларының қабырғаларында жиналған майлы шөгінділерді қырып алу үшін катетердің (жұқа түтік) ұшындағы кішкентай пышақты пайдалануды қамтиды.
• Перифериялық артерияны айналып өту операциясы: Бұл бітелген қан тамырын ашып, қан ағуы үшін жаңа жол жасауды қамтиды. Бұл дененің ішіндегі тағы бір сау қан тамырын немесе жасанды түтікті пайдалануды қамтиды. Бұл жолдағы көлік қозғалысын айналып өту үшін айналып өту жолын салумен бірдей.

3. Ұйқы артериясы (мойын веналары) проблемаларын емдеу

Ұйқы артериясы ауруы – миымызды қанмен қамтамасыз ететін мойынның негізгі артерияларында майлы шөгінділердің жиналуымен сипатталатын жағдай. Бұл инсульт сияқты қауіпті жағдайларға әкелуі мүмкін.

• Ұйқы артериясының ангиопластикасы және стенттеу: Бұрын айтылғандай, бұл артерия шар және стентпен кеңейтіледі.
• Ұйқы артериясының эндартерэктомиясы: Бұл жағдайда мойынға кішкене кесу жасалады, артерия ашылады, ішіндегі май қабаты алынып тасталады және артерия қайта тігіледі.

4. Вена ауруларын емдеу

Денеміздегі лас қан тамырлар арқылы жүрекке қайтарылады. Веналарда, әсіресе аяқтардағы тамырларда, қанды жоғары айдауға көмектесетін клапандар бар. Бұл клапандар әлсіреген кезде, аяқтарда қан жиналып, «варикозды тамырлар» сияқты ауруларды тудырады.

• Вена кава сүзгісін орналастыру: Терең веналық тромбоз (ТВТ) сияқты аурулары бар адамдар үшін қан ұйығыштарының жүрекке немесе өкпеге өтуіне жол бермеу үшін негізгі венаның ішіне кішкентай сүзгі орналастырылады.
• Венаны байлау және алып тастау: Бұл жағдайда ауру веналар (варикозды веналар) хирургиялық жолмен кесіліп, алынып тасталады.
• Эндовенозды термиялық абляция: Лазер сәулелерін немесе жоғары жиілікті радиотолқындарды қолдану арқылы ауру венаны ішінен өшіріп, үлкен кесу жасамай жабады.
• Склеротерапия: Бұл кіші варикозды және өрмекші тамырларын жабу үшін химиялық ерітінді енгізуді қамтиды.

Операция алдында не болады?

Операция алдында дәрігер сізді мұқият тексереді.

• Медициналық тарихыңыз: Өзіңіздің белгілеріңіз, бұрынғы ауруларыңыз, қабылдаған дәрі-дәрмектеріңіз және кез келген аллергияңыз туралы айтып беріңіз.
• Тесттер:Операция үшін қажетті әртүрлі тексерулер тағайындалады. Мысалы, «(ангиограмма)», «(доплерлік ультрадыбыстық)», «(эхокардиограмма - эхо)», «(электрокардиограмма - ЭКГ)» сияқты тексерулер.
• Дайындық: Операция алдында жасай алатын бірнеше нәрсе бар.
• Дәрігер сізден үнемі қабылдайтын дәрі-дәрмектердің кез келгенін қабылдауды тоқтату керек пе деп сұрайды.
• Операциядан бір түн бұрын сізден тамақтануды және сусын ішуді тоқтату сұралады.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастауға кеңес беріледі. Осы нұсқауларды дәл орындау өте маңызды.

Хирургиялық араласудың екі әдісі бар: ашық және эндоваскулярлық

Қан тамырларына жасалған операциялардың көпшілігі екі негізгі әдіспен жасалады. Дәрігер сізге қандай әдіс жасалып жатқанын түсіндіреді.

Операциядан кейін не болады және қандай қауіптер бар?

Операциядан кейін не болатыны сіз жасаған операция түріне байланысты айтарлықтай өзгереді. Кейбір ірі операциялар үшін жансақтау бөлімінде (ЖТБ) бірнеше күн жату қажет болуы мүмкін. Дегенмен, склеротерапия сияқты кішігірім процедурадан кейін сіз сол күні үйге бара аласыз.

Кез келген хирургиялық араласу сияқты, бұл операциялардың да белгілі бір қауіптері бар.

• Анестезияға немесе қолданылатын материалдарға аллергия.
• Қан кету.
• Қан ұйығыштары.
• Инфекция.
• Нерв зақымдануы.
• Жүрек талмасы немесе инсульт.

Бұл қауіп ауруыңыздың ауырлығына, жасыңызға және қант диабеті сияқты басқа медициналық жағдайларыңызға байланысты артуы мүмкін. Бұл туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.

Маған тез арада дәрігерге көріну керек!

Операциядан кейін қалпына келу кезінде асқынудың кез келген белгілері пайда болса, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек. Әсіресе келесі белгілерге назар аударыңыз.

Тамыр хирургиясы - өмірімізді сақтап, өмір сүру сапасын жақсарта алатын өте маңызды медициналық процедура. Қаншалықты кішкентай болса да, кез келген сұрағыңызды дәрігеріңізден сұраудан ешқашан қорықпаңыз.