Асқазандағы қан тамыры жарылып кетуі мүмкін бе? (Висцеральды артерия аневризмасы)

Кейде асқазаныңыздың немесе беліңіздің ауыратынын сезесіз бе? Біз оны көбінесе гастрит сияқты қарапайым нәрсе деп санаймыз. Бірақ кейде мұндай кішкентай симптомның артында біз ойламайтын күрделі денсаулық мәселесі болуы мүмкін. Бүгін біз осындай үнсіз, өмірге қауіп төндіретін, бірақ көп айтылмайтын ауру туралы айтатын боламыз. Бұл висцеральды артерия аневризмасы.

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл висцеральды артерия аневризмасы дегеніміз не?

Жарайды, мұны қарапайым түрде түсінейік. Денемізде бауыр, бүйрек, ішек, ұйқы безі, көкбауыр және асқазан сияқты маңызды мүшелерді қанмен қамтамасыз ететін бірнеше негізгі қан тамырлары (артериялар) бар деп елестетіп көріңізші. Бұларды біз висцеральды артериялар деп атаймыз.

Аневризма - қан тамырының қабырғасы қандай да бір себептермен әлсіреп, шар тәрізді шығып кетуі.

Енді елестетіп көріңізші, ісініп, ісініп кеткен бұл тамыр кенеттен жарылып кетуі мүмкін (жырылуы мүмкін). Егер бұлай болса, дененің ішінде шамадан тыс қан кету басталады. Біз бұл жағдайды «(Қан кету)» деп атаймыз. Бұл өте қауіпті, өмірге қауіп төндіретін төтенше жағдай.

Көбінесе бұл аневризмалар көкбауырға, бүйрекке және бауырға қан беретін артерияларда пайда болады.

Бұл аневризмалардың түрлері бар ма?

Иә, екі негізгі түрі бар. Екеуінің айырмашылығын түсіну маңызды.

Бұл жағдайды қоғамда жиі кездесетін жағдай деп санауға бола ма?

Висцеральды артерия аневризмалары шын мәнінде өте сирек кездесетін жағдай. Бірақ көпшілік адамдарда ешқандай симптомдар байқалмайтындықтан, олардың нақты қанша адамда бар екенін айту қиын.

Бірақ таңқаларлықтай, кейбір түрлері жынысына байланысты ерекшеленеді. Мысалы, көкбауырды қанмен қамтамасыз ететін артериядағы аневризмалар әйелдерде жиі кездеседі.

Мұның белгілері қандай?

Міне, ең қауіптісі осында. Көбінесе ешқандай белгілер болмайды. Көбінесе бұл белгілер кездейсоқ анықталады. Яғни, дәрігерлер мұны тек іш қуысының компьютерлік томографиясы немесе МРТ сияқты басқа ауруларды анықтау үшін жасаған кезде ғана көреді.

Дегенмен, егер аневризма жарылса, симптомдар пайда болуы мүмкін. Негізгі белгілері:

• Анемия: Бұл организмдегі қан көлемінің азаюын білдіреді. Бұл денеге шамадан тыс қан кету салдарынан болуы мүмкін.
• Асқазан немесе бел ауруы: Бұл ауырсыну жеңілден ауырға дейін болуы мүмкін, сондықтан кейде оның себебін дәл анықтау қиын болуы мүмкін.
• Қанмен құсу.
• Нәжісте қан.

Неліктен аневризмалардың бұл түрлері пайда болады? Себептері қандай?

Себептері бұрын талқылаған аневризмалардың екі түріне байланысты да өзгереді.

Дәрігер мұны қалай анықтайды?

Симптомдарыңызды тыңдап, тексергеннен кейін, егер дәрігеріңіз бұл жағдайға күдіктенсе, ол сізді келесі тексерулерге жіберуі мүмкін.

• КТ және МРТ: Бұл негізгі диагностикалық әдістер. Бұл суреттер аневризманың нақты орны мен өлшемін көрсете алады. Бұл емдеуді таңдау үшін өте маңызды.

• Ангиография: Бұл арнайы тексеру. Дәрігер сіздің көктамырыңыздың біріне (әдетте шап аймағына) жұқа түтік (катетер) енгізеді. Содан кейін түтік зақымдалған қан тамырына енгізіліп, арнайы сұйықтық (контрастты бояғыш) енгізіледі. Содан кейін сұйықтық қан тамырында аневризма сияқты ауытқулардың бар-жоғын анықтау үшін рентген немесе компьютерлік томография жасау үшін қолданылады. Кейде емдеу тексерумен бір уақытта жүргізілуі мүмкін.

Ол қалай емделеді?

Емдеу әдісі аневризманың түрі, мөлшері, орналасуы және жалпы денсаулық сияқты факторларға байланысты.

1. Сергек күту

Кейде, әсіресе, егер ол 2 сантиметрден кіші шынайы аневризма болса , дәрігер сізді емдемейді, бірақ оның үлкейіп бара жатқанын анықтау үшін сізді үнемі тексеріп отырады. Олар сондай-ақ қан қысымыңызды бақылау үшін дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін.

2. Емдеу қажет болған жағдайлар

Кейбір жағдайларда, мөлшеріне қарамастан, түйіндерді емдеу жақсы, себебі олардың жарылу қаупі жоғары.

• Кез келген өлшемдегі псевдоаневризма емдеуді қажет етеді.
• 2 сантиметрден асатын шынайы аневризмалар үшін.
• Егер сіз жүкті болсаңыз немесе балалы болуды жоспарласаңыз.
• Егер анемия және асқазан ауруы сияқты белгілер сақталса.
• Егер сізге бауыр трансплантациясы сияқты операция жасалатын болса.
• Егер аневризмалар кейбір жоғары қауіпті артерияларда (мысалы, асқазанға немесе ұйқы безіне қан жеткізетін артерияларда) пайда болса, олар мөлшеріне қарамастан емделеді.

3. Негізгі емдеу әдістері

Емдеудің екі негізгі әдісі бар.

• Ашық хирургия: Бұл процедурада хирург іш қуысында сәл үлкенірек тілік жасайды және зақымдалған қан тамырына тікелей барады. Содан кейін зақымдалған бөлік алынып, қалпына келтіріледі немесе жасанды түтік сияқты нәрсемен ауыстырылады.

• Минималды инвазивті эндоваскулярлық процедуралар: Бұл үлкен кесу жасауды қажет етпейді. Бұрын айтылғандай, шаптағы көктамыр арқылы жұқа түтік (катетер) енгізіліп, аневризманың орнына бағытталады. Содан кейін түтік өткізіліп, әртүрлі әдістерді қолдана отырып «тығыздалады».
• Катушка эмболизациясы: аневризманы толтыру және қан кетуді тоқтату үшін оған кішкентай металл катушкалар немесе тығын сияқты нәрсе енгізіледі.
• Сұйық эмболизация: Гель сияқты арнайы желім аневризмаға енгізіліп, оны «жабады».
• Стенттеу: Әлсіреген қабырғаны нығайту үшін қан тамырының ішіне матамен жабылған металл тор тәрізді түтік орналастырылады.

Эндоваскулярлық емдеу ашық хирургияға қарағанда тезірек қалпына келуге және ауруханада жату уақытын қысқартуға көмектеседі. Дегенмен, кейде екінші емдеу қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге ең қолайлы әдісті таңдайды.

Бұл жағдайдың соңғы нәтижелері қандай?

Біз мұның ауыр жағдай екенін түсінуіміз керек. Емделмеген жағдайда аневризма жарылып, тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Деректер бойынша, ауруханаға түскен адамдардың шамамен 25%-ында кенеттен аневризма жарылып кетеді. Олардың шамамен 10%-ы қайтыс болады. Жүкті әйелдерде аневризма жарылып кетсе, өлім қаупі әсіресе жоғары.

Мұның алдын алуға болмай ма?

Белгілі бір генетикалық факторларға немесе дәнекер тін ауруларына байланысты дамитын аневризмалардың алдын алу қиын. Дегенмен, біз атеросклероздан (қан тамырларындағы майлы шөгінділер) туындаған аневризмалардың қаупін азайта аламыз. Ол үшін сіз жасай алатын бірнеше нәрсе бар:

• Холестерин мен қан қысымыңызды жақсы бақылауда ұстаңыз.
• Үнемі жаттығу жасаңыз .
• Жүрекке пайдалы тамақтануды ұстаныңыз (май, тұз және қантты азайтыңыз).
• Жеткілікті ұйықтаңыз .
• Алкогольді тұтынуды шектеңіз.
• Стрессті бақылау.
• Темекі шегуді және темекі шегуді толығымен тоқтатыңыз.

Егер сізге бұл туралы көбірек кеңес қажет болса, отбасылық дәрігеріңізбен кеңесіңіз.