Білесіз бе, біз өмір сүретін ортада, яғни ауада, топырақта және өсімдіктерде миллиондаған ұсақ организмдер бар. Олардың кейбіреулері саңырауқұлақтар. Бүгін біз талқылайтын Aspergillus fumigatus - біздің қоршаған ортамызда өте кең таралған саңырауқұлақтардың бірі. Иммундық жүйесі жақсы сау адам үшін бұл саңырауқұлақ әдетте денеге енсе де ешқандай зиян келтірмейді. Біздің денеміздің қорғаныс жүйесі оны басқарады. Дегенмен, егер адамның иммундық жүйесі белгілі бір ауруға немесе дәрі-дәрмекке байланысты әлсіресе, бұл саңырауқұлақ қауіпті инфекцияларды тудыруы мүмкін.
Неліктен бұл саңырауқұлақ тек кейбір адамдар үшін қауіпті?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл саңырауқұлақ оппортунист. Яғни, денеміздің қорғанысы немесе иммундық жүйесі күшті болғанша, ол ештеңе істей алмайды. Дегенмен, бұл қорғаныс әлсіреген бойда, ол басын көтеріп, проблемалар тудыра бастайды.
Иммунитеттің әлсіреуі қандай жағдайларда болуы мүмкін?
- Ауыр ауру, дұрыс тамақтанбау немесе қартаю сияқты себептерге байланысты дененің әлсіреуі.
- Белгілі бір ауруларға (мысалы, ЖИТС) немесе дәрі-дәрмектерге (мысалы, қатерлі ісіктерді емдеу, мүшелерді трансплантациялаудан кейін берілетін дәрі-дәрмектер) байланысты иммуносупрессия.
- Протездік құрылғыларды имплантациялау.
- Ұзақ уақытқа созылған нейтропения сияқты жағдайлар.
Егер мұндай осал жағдайда біреу осы саңырауқұлақпен жұқтырылса, бұл тіпті өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Бұл саңырауқұлақ инфекциясы (аспергиллез) қалай дамиды және оның белгілері
Бұл саңырауқұлақтың споралары біз тыныс алатын ауамен бірге денеге енеді. Олар алдымен мұрынға, тамаққа, синус қуыстарына және өкпеге жетеді. Дені сау адамның иммундық жасушалары олардың өсуіне мүмкіндік бермейді. Бірақ иммундық жүйесі әлсіз адамның денесінде бұл споралар өніп, саңырауқұлақ гифаларына айналады және тіндерге еніп, қан ұйығыштарын (тромбоз) тудырады және аллергия тудырады.
Бұл инфекциядан туындаған бірнеше жағдай бар. Симптомдар жұқтырған органға және иммундық жүйеңізге байланысты.
| Медициналық жағдай | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Созылмалы өкпе аспергиллезі (СӨА) | Бұл жағдайда саңырауқұлақ өкпенің ішінде баяу өседі. Симптомдар бірнеше ай, кейде тіпті жылдар бойы көрінбеуі мүмкін. Негізгі симптом - жөтел. Сонымен қатар, салмақ жоғалту, шаршау және тыныс алудың қиындауы мүмкін. Ең бастысы, егер бұл саңырауқұлақ өкпедегі қан тамырын зақымдаса, қанмен жөтелу (гемоптиз) пайда болуы мүмкін. Бұл өте қауіпті симптом. Егер бұл орын алса, сіз дереу ауруханаға немесе жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) баруыңыз керек. |
| Инвазивті аспергиллез | Бұл ең қауіпті және өмірге қауіп төндіретін жағдай. Бұл иммундық жүйесі өте әлсіз адамдарда кездеседі. Саңырауқұлақ өте тез өсіп, өкпеге, мұрын қуыстарына, құлаққа, теріге, көзге және тіпті миға таралуы мүмкін. |
| Аспергиллома | Бұл өкпедегі қуыстың ішінде пайда болатын «саңырауқұлақ шарына» ұқсайды. Әдетте ешқандай белгілер болмайды. Дегенмен, егер бұл саңырауқұлақ шары үлкейіп, қан тамырын зақымдаса, сіз қанмен жөтелуіңіз мүмкін. |
| Саңырауқұлақ синуситі | Бұл саңырауқұлақ споралары синус қуыстарына еніп, өскен кезде пайда болады. Белгілеріне мұрын бітелуі, тыныс алудың қиындауы, беттің ауыруы, бас ауруы және қою, жасыл немесе қара шырыш жатады. |
Маңызды: Бұл саңырауқұлақ әдетте сау адам үшін қиындық тудырмайды. Үрейленудің қажеті жоқ. Бұл ақпарат тек ақпараттық мақсатта берілген. Егер сіз қандай да бір белгілерге күмәндансаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Саңырауқұлаққа аллергия
Кейде бұл саңырауқұлақ инвазивті инфекциялардың орнына аллергия тудыруы мүмкін. Бұлар әдетте өмірге қауіп төндірмейді, бірақ ауру тудыруы мүмкін.
Олардың ішіндегі ең көп тарағаны - аллергиялық бронхопульмоналды аспергиллез (АБПА) . Бұл көбінесе өкпе ауруы бар адамдарда кездеседі. Мысалы, астма, муковисцидоз немесе бронхоэктазия сияқты аурулары бар адамдар жоғары қауіп тобына жатады.
Бұл кезде дене тыныс алу арқылы енетін саңырауқұлақ спораларына шамадан тыс реакция жасайды. Бұл астмаға ұқсас белгілерді, мысалы, ысқырық, жөтел және тыныс алудың қиындауын тудырады.
Дәрігер сізде ABPA бар-жоғын білу үшін бірнеше тексерулерді тағайындайды.
- Қандағы эозинофилдер деп аталатын лейкоциттердің жоғары деңгейін тексеруге арналған тесттер.
- Aspergillus антигеніне тері сынақтары.
- Аспергилл антиденелері мен IgE қан деңгейін тексеру.
- Кеуде қуысының рентгенографиясы.
Емдеу нұсқалары қандай?
Бұл саңырауқұлақ инфекциясын емдеу біраз күрделі. Бұл міндетті түрде дәрігердің кеңесін қажет етеді. Оны ешқашан өз бетіңізше емдеуге тырыспаңыз.
- Саңырауқұлаққа қарсы дәрілер: Инфекцияның түрі мен ауырлығына байланысты дәрігер амфотерицин В және вориконазол сияқты дәрілерді тағайындауы мүмкін. Бұл емдеу әдістерін бірнеше апта немесе одан да ұзақ уақыт қабылдау қажет болуы мүмкін.
- Хирургиялық араласу: Өкпеде пайда болатын үлкен саңырауқұлақ шарлары (аспергилломалар) тек дәрі-дәрмекпен емделмейді. Оларды хирургиялық жолмен алып тастау керек. Сондай-ақ, саңырауқұлақ синуситі жағдайында синус қуыстарын хирургиялық жолмен тазалап, сұйықтықтың ағып кетуіне мүмкіндік беру қажет болуы мүмкін.
- Аллергияны емдеу: Егер сізде ABPA сияқты аллергиялық жағдай болса, негізгі емдеу стероидтарды (мысалы, преднизолон) беру болып табылады. Бұлар дененің шамадан тыс реакциясын бақылайды. Кейде стероидтардың дозасын азайту және жанама әсерлерді азайту үшін зеңге қарсы дәрілер де беріледі.
Дәріге төзімділік
Өкінішке орай, кейде бұл саңырауқұлақ біз қолданатын зеңге қарсы препараттарға, әсіресе азолдарға төзімді болып қалады. Бұл емдеуді одан әрі қиындатады. Сондықтан дәрі-дәрмекті дәрігердің нұсқауы бойынша және дұрыс уақыт ішінде қабылдау өте маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Aspergillus fumigatus - біздің қоршаған ортада өте кең таралған саңырауқұлақ. Әдетте ол сау адамдарға зиян келтірмейді.
- Бұл саңырауқұлақ иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда (мысалы, қатерлі ісікпен ауыратындар, органдарды трансплантациялаудан өткендер, ЖИТС-пен ауыратындар) қауіпті инфекцияларды тудыруы мүмкін.
- Егер сізде үздіксіз жөтел, ентігу, салмақ жоғалту, шаршау және әсіресе қанмен жөтелу сияқты белгілер байқалса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
- Емдеу әдісі аурудың түріне және денсаулық жағдайыңызға байланысты анықталады. Ол үшін міндетті түрде медициналық кеңес алу керек.
- Астма сияқты өкпе аурулары бар адамдар бұл саңырауқұлаққа аллергиясы болуы мүмкін, сондықтан егер сіздің симптомдарыңыз нашарласа, дәрігерге хабарлаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз