Кішкентайыңыз кенеттен жылап, ішін ұстап тұр ма? Инвагинация туралы білейік

Кішкентайыңыз ойнап жүргенде кенеттен қатты жылай бастай ма? Тізелерін кеудесіне тартып, ішін ұстап, тоқтаусыз жылай ма? Жылау біраз уақыттан кейін тоқтай ма, бірақ шамамен 15-20 минуттан кейін ол қарт адам сияқты жылай бастайды ма? Кез келген ананың немесе әкенің мұндай нәрсені көргенде қорқуы орынды. Мұндай белгілер кейде біз жиі естімейтін, бірақ дереу медициналық көмекті қажет ететін медициналық жағдайдың белгісі болуы мүмкін. Міне, инвагинация. Бүгін бұл туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік.

Қарапайым тілмен айтқанда, инвагинация дегеніміз не?

Инвагинация – ішекте пайда болатын ауыр және ауыр жағдай. Атап айтқанда, ол ішектің бір бөлігі алдыңғы жағындағы екінші бөлігіне сырғып кіргенде пайда болады.

Ескі телескопты елестетіп көріңізші. Оны ашқан кезде бір бөлігі екіншісінен шығады. Қайта жапқан кезде, бөліктер қайтадан ішке кіреді, солай ма? Бұл жағдайда ішектерімізбен де солай болады. Бірақ телескоптардан айырмашылығы, ішектеріміз әрқашан ашық болады.

Бұл жағдайдың себептері мен қауіп факторлары қандай?

Ішектің инвагинациясы 2 жасқа толмаған балаларда ең көп таралған төтенше жағдай. Дегенмен, ол үлкен балалар мен жасөспірімдерде де пайда болуы мүмкін. Ересектерде сирек кездеседі. Ол пайда болған кезде, әдетте, тоқ ішектегі ісік сияқты басқа медициналық жағдайға байланысты болады.

Жас балаларда бұл жағдайдың қаупін арттыратын бірнеше факторлар бар.

Ересектердегі себептер

Егер ересек адамда бұл ауру пайда болса, оның себебі келесі себептердің бірі болуы мүмкін:

• Ішектегі полип немесе ісік.
• Алдыңғы операциядан кейін ішекте жабысқақ тіндер немесе тыртықтар .
• Ішектің қабынуын тудыратын жағдайлар, мысалы, Крон ауруы .
• Асқазанды айналып өту сияқты салмақ жоғалту операциялары.

Мұның нақты белгілері қандай?

Егер бұл әлі сөйлей бастамаған кішкентай балаға қатысты болса, ол кенеттен айқайлап, қатты жылап, ауырсынуын көрсетеді. Сонымен қатар, ол тізелерін кеудесіне тигізеді.

Бұл ауырсыну алғашында қысқа уақытқа ғана сезіледі. Ол әр 15-20 минут сайын пайда болып, кетеді. Бірақ уақыт өте келе ауырсынудың жиілігі мен ұзақтығы артады.

Бірақ барлық балалар бірдей емес. Кейбір балаларда ешқандай ауырсыну болмауы мүмкін. Сондықтан келесі белгілерге абай болыңыз.

Ересектерде бұл жағдай бастапқыда қарапайым асқазан ауруынан басталуы мүмкін. Егер асқазан ауруы жүрек айнуымен және құсумен бірге жүрсе және ауырсыну әр қайталанған сайын күшейе түссе, сіз алаңдауыңыз керек.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Ішектің бір бөлігіне қан ағымы тоқтаған кезде, сол бөліктегі тіндер өле бастайды. Егер бұл орын алса, инфекция іш қуысының шырышты қабатына таралуы мүмкін. Бұл перитонит деп аталатын өте қауіпті, өмірге қауіп төндіретін жағдай.

Егер емделмесе, бала шокқа түсуі мүмкін. Белгілеріне мыналар жатады:

• Бала тынышсыз мінез көрсетеді.
• Пульс жиілігінің бұзылуы (өте баяу немесе өте жылдам).
• Тыныс алудың қалыптан тыс болуы (өте үстірт немесе өте тез).
• Тері суық, жабысқақ, бозғылт немесе сұр түске айналады.
• Дененің жансыз күйі.
• Естен тану.

Дәрігерге бармас бұрын не істеу керек?

Бұл төтенше жағдай болғандықтан, ауруханаға жеткенде бәрі тез арада болады. Сондықтан үрейленбеңіз. Ең бастысы, ауруханаға жеткенше балаңызға ештеңе жемеңіз, сусын ішпеңіз немесе рецептсіз берілетін ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдамаңыз.

Егер уақытыңыз болса, дәрігер қоюы мүмкін сұрақтардың жауаптарын жаттап алыңыз. Содан кейін сіз мәліметтерді тез бере аласыз.

• Асқазанның ауыруы сияқты белгілер қашан басталды?
• Ауырсыну тұрақты болды ма, әлде пайда болып, жоғалып кетті ме?
• Жүрек айну, құсу немесе диарея болды ма?
• Нәжісте қан көрдіңіз бе?
• Ішіңізде ісінуді немесе түйіннің пайда болғанын байқадыңыз ба?

Диагноз қалай қойылады?

Дәрігер балаңыздың симптомдары мен медициналық тарихы туралы сұрайды. Содан кейін олар балаңызды тексереді. Олар сондай-ақ балаңыздың сұйықтық деңгейін бақылау үшін көктамыр ішіне енгізуі мүмкін және балаңыздың ішектеріндегі қысымды жеңілдету үшін назогастральды зонд енгізуі мүмкін.

Сонымен қатар, олар асқазанның ішін қарау үшін бірнеше сынақтар тағайындайды.

• Іш қуысының рентгенографиясы: Бұл ішекте бітелудің бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
• Ультрадыбыстық зерттеу: Бұл тест іш қуысының ішкі мүшелерінің суреттерін алу үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. Бұл инвагинацияны диагностикалау үшін өте маңызды тест.
• Ауа немесе контрастты клизма: Бұл жағдайда анус арқылы жұмсақ түтік енгізіліп, тоқ ішекке ауа немесе барий сияқты арнайы сұйықтық енгізіледі. Бұл бітелуді рентгенде анық көруге мүмкіндік береді. Кейде клизмадан түсетін қысым тоқ ішектің орнына оралуына көмектеседі. Егер бұл орын алса, бұл емдеу әдісі де болуы мүмкін.

Емдеу нұсқалары қандай?

Кейбір жағдайлар уақытша болып табылады және ешқандай емдеусіз жойылуы мүмкін, бірақ көп жағдайда емдеу қажет.

Бұрын айтылғандай, егер клизма жағдайды емдемесе, келесі қадам - ​​хирургиялық араласу. Хирургиялық араласудан қорықпаңыз, дәрігерлер баланың ауырсынуды сезінбеуі үшін қолдан келгеннің бәрін жасайды.

Операция кезінде мыналар болады:

• Балалар анестезиологы (балаларға анестезия жасайтын маман) баланы толығымен ұйықтатады.
• Егер операция лапароскопиялық жолмен жасалса, яғни «кілт тесігіне операция» дегенді білдірсе, дәрігер іш қуысына бірнеше кішкентай тілік жасайды және оларға камера мен кішкентай құралдарды енгізіп, операция жасайды.
• Әйтпесе, іштің оң жағында кішкене кесік жасалады, ал ішектің салынған бөлігі қолмен алынып, орнына қайта қойылады.
• Егер ішектің бір бөлігі қандай да бір жолмен зақымдалған болса және оны қалпына келтіру мүмкін болмаса, дәрігер ішектің зақымдалған бөлігін алып тастап, екі сау бөлігін қайта қосады.

Емдеуден кейін не болады?

Емделген әрбір 10 баланың шамамен біреуінде 72 сағат ішінде қайталану пайда болады. Сондықтан, емдеу клизма немесе хирургиялық араласу болсын, бала бақылау үшін ауруханада шамамен бір күн бойы ұсталады.

• Егер сіз клизма арқылы емделген болсаңыз:
• Алдағы бірнеше сағат ішінде нәрестенің денесінен ауа шығады.
• Дене қызуы көтерілгенде парацетамол (ацетаминофен) беруге болады.
• Алғашқы 12 сағат ішінде тамақ немесе сусын берілмейді. Осыдан кейін алдымен мөлдір сұйықтықтар беріледі, содан кейін қатты тағамдар беріледі.

• Егер сізге ота жасалса:
• Операциядан кейін бала бірнеше сағат бойы жансақтау бөлімінде жатады, содан кейін палатаға ауыстырылады.
• Ауырсынуды басатын дәрілер көктамыр ішіне енгізіледі.
• Егер кесілген жер дәке таңғышымен жабылған болса, оны бірнеше күн ішінде алып тастауға болады. Егер ол Дермабонд сияқты нәрсемен жабылған болса, ол өздігінен ериді.
• Егер оларға алдымен сұйықтық берілсе және олар құспаса, олар қатты тағамдар бере бастайды.
• Бала жақсы тамақтанып, су іше бастағаннан кейін және өзін жақсы сезінгеннен кейін, олар үйге бара алады.
• Балаңызды операциядан кейін екі күннен кейін шомылдыруға болады, бірақ дәрігерге қайта көрінгенше (әдетте 2-3 аптадан кейін) оны жүгіруден, секіруден және басқа да физикалық әрекеттерден аулақ ұстаңыз.