Вирустық қызбасы бар балаға аспирин беру керек пе? Бұл қауіпті аурудан (Рей синдромы) сақ болыңыз.

Балаңыздың ыстығы көтерілгенде, суық тигенде немесе желшешек сияқты аурумен ауырғанда әдетте не істейсіз? Кейде біз: «О... оларға аздап аспирин беріңізші», - деп ойлаймыз. Бірақ мұндай уақытта аспирин беру балаңыз үшін өте қауіпті болуы мүмкін екенін білесіз бе? Бүгін біз оны тудыратын аз айтылатын, бірақ өте ауыр жағдай туралы айтып отырмыз. Бұл Рей синдромы немесе Рей синдромы .

Қарапайым тілмен айтқанда, Рей синдромы дегеніміз не?

Рей синдромы – бауыр мен мидың ісінуін тудыратын сирек кездесетін, бірақ өте ауыр ауру. Ол кез келген жастағы кез келген адамға әсер етуі мүмкін, бірақ көбінесе тұмау немесе желшешек сияқты вирустық инфекциядан айығып келе жатқан балалар мен жасөспірімдерде кездеседі.

Дәрігерлердің зерттеулері мұның негізгі қауіп факторы вирустық инфекция кезінде балаға аспирин немесе басқа да осыған ұқсас дәрі-дәрмектерді, яғни салицилаттар бар дәрілерді беру екенін анықтады.

Неліктен бұл жағдай орын алады?

Дәрігерлер әлі күнге дейін Рей синдромының нақты себебін толық түсінбейді, бірақ олар кейбір балаларға вирустық инфекция кезінде аспирин берілсе, бұл жағдайдың дамуы ықтималдығы жоғары екенін біледі.

Сонымен қатар, кейбір басқа балаларда бұл аурудың даму қаупі жоғары. Оларға мыналар жатады:

• Егер оларда организмдегі май қышқылдарының ыдырау процесіне байланысты генетикалық бұзылыс болса (май қышқылдарының тотығу бұзылысы).
• Егер сіз бояу сұйылтқыштары, инсектицидтер және арамшөптерді жоятын заттар сияқты улы химиялық заттардың әсеріне ұшыраған болсаңыз.

Рей синдромы пайда болған кезде, дене жасушалары ісініп, олардың ішінде май жинала бастайды. Сонымен қатар, қандағы қант деңгейі кенеттен төмендейді. Қандағы аммиак және қышқылдық сияқты зиянды заттар артады. Бұл өзгерістер бауырға, әсіресе миға ауыр зақым келтіруі мүмкін, себебі бұл органдар қатты ісінеді.

Симптомдары қандай? Оларды қалай тануға болады?

Рей синдромының белгілері әдетте вирустық инфекция басталғаннан кейін 3-5 күннен кейін пайда болады. Бұл белгілер жасына байланысты аздап өзгеруі мүмкін, сондықтан бұған мұқият назар аудару маңызды.

Түсінікті болу үшін осы сипаттамаларды кестеде қарастырайық.

Бұл шұғыл жағдай! Егер сіз мінез-құлықтың айтарлықтай өзгеруі, құрысулар немесе есінен тану сияқты осы ауыр белгілердің кез келгенін байқасаңыз, балаңызды дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) апарыңыз . Бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін, сондықтан жедел диагноз қою және емдеу өте маңызды.

Кейде бұл белгілерді менингитпен, диабеттік реакциямен немесе уланумен шатастыруға болады. Егер сіз улы затқа (мысалы, гербицидке) күдіктенсеңіз, кеңес алу үшін дереу Коломбо ұлттық ауруханасындағы Ұлттық улар туралы ақпарат орталығына хабарласыңыз.

Дәрігер бұл ауруды қалай дәл анықтайды?

Рей синдромына тән бірыңғай тест жоқ, сондықтан дәрігерлер әдетте симптомдар мен анамнезді мұқият қарастырады және басқа жағдайларды болдырмау үшін бірнеше тест жүргізеді.

Олардың арасында:

• Қан және зәр анализдері: Бұлар бауыр функциясын, қандағы қантты және аммиак деңгейін тексереді.
• Май қышқылдарының алмасуының бұзылуын скринингтеу: Ол үшін арнайы қан анализдері жасалады.
• Жұлынға пункция жасау / белге пункция жасау: Бұл тексеру ми мен жұлындағы қысымды өлшеу және инфекцияны тексеру үшін жасалады.
• Бауыр биопсиясы: Бұл бауыр жасушаларының зақымдану дәрежесін дәл анықтауға көмектеседі.
• КТ немесе МРТ сканерлеуі: Бұлар мидағы ісінуді қарап, басқа мәселелердің бар-жоғын анықтай алады.

Мұның емі бар ма?

Рей синдромын толығымен тоқтата алатын нақты емдеу әдісі жоқ. Дегенмен, дәрігерлер науқасты ауруханаға жатқызу, ауыр симптомдардың алдын алу және әсіресе мидың ісінуін бақылау арқылы жағдайды басқара алады. Міне, бірнеше нәрсе:

• Көктамыр ішіне (IV) сұйықтықтар және тамақтану.
• Диуретиктер - бұл организмнен артық су мен тұздарды кетіретін және ісінуді азайтатын дәрілер.
• Қан кетудің алдын алуға арналған дәрі-дәрмектер.
• Бауырдан қан кету сияқты жағдай орын алса, қанның ұюына көмектесу үшін К дәрумені, плазма және тромбоциттер беріледі.

Ұзақ мерзімді салдары қандай болуы мүмкін?

Жақсы жаңалық - медицина ғылымының дамуымен ауруды қазір әлдеқайда ерте анықтауға болады, ал өлім-жітім деңгейі 50%-дан 20%-ға дейін төмендеді. Бұл ауруды жұқтырған балалар мен жасөспірімдердің көпшілігі толық сауығып кететінін білдіреді.

Адамның қаншалықты жақсы қалпына келетіні және мидың ұзақ мерзімді зақымдану қаупі мидың қаншалықты ісінгеніне байланысты. Симптомдар тез күшейіп, комаға әкелгенде мидың зақымдану қаупі жоғарылайды.