Сіз жансақтау бөлімінде (ЖҚБ) жатқан туысыңыздың немесе досыңыздың «ауруханадан жұққан инфекция» жұқтырғанын естідіңіз бе? Кейде бұл біз айтып отырған бактериялардың бір түріне байланысты болады, ол көптеген дәрі-дәрмектерге төзімді және аздап қауіпті. Бұл бактерия әдетте сау адамдар үшін көп қиындық тудырмаса да, ауруханаға жатқызылған және иммундық жүйесі әлсіреген адам үшін үлкен қауіп төндіруі мүмкін.
Acinetobacter baumannii дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл бактериялардың бір түрі. Олар қоршаған ортада, әсіресе топырақ пен суда көп кездеседі. Зертханалық зерттеулерде бұл бактериялар «грам-теріс» деп жіктеледі. Бұл белгілі бір бояғышпен боялған кезде қызғылт түске боялғанын білдіреді. Бұл біз үшін маңызды болмауы мүмкін, бірақ дәрігерлер үшін маңызды.
Бірақ біздің бәріміздің бұл бактериядан қорқуымыздың басты себебі - оның таңғажайып қабілеті. Бұл оның антибиотиктерге қарсы тұру қабілеті . Бізде бактериялық инфекция болған кезде дәрігер бізге антибиотиктер беретінін білеміз. Бірақ бұл бактерия, Acinetobacter baumannii, көптеген антибиотиктерге қарсы тұрудың жолдарын тапты. Біз мұны көп дәрілік төзімділік деп атаймыз. Бұл жау келгенде жасырыну үшін әртүрлі бункерлер салумен бірдей. Сондықтан дәрігерлер осы бактерия тудыратын инфекцияларды емдеу үшін үлкен қиындықтарға тап болуы керек.
Бұл инфекция қалай жұғады? Кім ең көп қауіп төндіреді?
Бұл бактериялық инфекция ауруханадан тыс жалпы халық арасында өте сирек кездеседі. Дегенмен, кейде ол қант диабеті, созылмалы өкпе ауруы немесе иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда ауруханадан тыс жерде пайда болуы мүмкін.
Бірақ ең үлкен қауіп ауруханада жатқан науқастар үшін, әсіресе ауыр халде жатқандар үшін. Мынаны ескеріңіз: Мұндай жағдайда болған адамда бұл инфекцияның пайда болу ықтималдығы жоғары:
- Қарқынды терапия бөлімінде (ЖТБ) емделіп жатқандар.
- Өкпе желдеткіштеріне қосылған адамдар.
- Зәр шығару катетерлері немесе веноздық катетерлері бар адамдар.
- Ұзақ уақыт бойы ауруханада жатқан адамдар.
- Ашық хирургиялық жарақаттары бар адамдар.
Бұл инфекцияның таралуының негізгі жолдары - аурухана қызметкерлерінің қолы арқылы, жұқтырған науқасқа тию арқылы, жұқтырған адам жөтелгенде немесе түшкіргенде ауаға түсетін тамшылар арқылы және дұрыс тазаланбаған медициналық жабдықтар арқылы.
Бұл бактерия аурухана жабдықтары мен төсектері сияқты беттерде ұзақ уақыт бойы тіршілік ете алады. Сондықтан ауруханалардағы тазалық және қызметкерлердің қол жууы сияқты нәрселер өте маңызды.
Тіпті Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДСҰ) адамзатқа ең үлкен қауіп төндіретін бактериялардың қатарына осы «Acinetobacter baumannii» бактериясын қосты. Мұның себебі - жоғарыда аталған антибиотиктерге қарсы тұрудың таңғажайып қабілеті.
Бұл инфекцияның белгілері қандай?
Симптомдар бактерияның дененің қай бөлігін жұқтырғанына байланысты. Мысалы, егер өкпе жұқтырылған болса, ешқандай белгілер болмайды, бірақ ми жұқтырылған болса, олар болады.
Мұны төмендегі кесте арқылы толығырақ түсіндірейік.
| Инфекция түрі | Сипаттамасы және белгілері |
|---|---|
| Ауруханадан тыс пневмония | Бұл бактерия тудыратын ең көп таралған инфекция. Ол әсіресе жансақтау бөліміндегі немесе өкпе желдеткішіндегі адамдарда пайда болуы мүмкін. Белгілері: қызба, тыныс алудың қиындауы, жүрек соғысының жиілеуі, кеудедегі ауырсыну және қалтырау. |
| Қан инфекциялары (Қан инфекциялары / Сепсис) | Бактериялар қанға еніп, бүкіл денеге таралады. Бұл өте қауіпті жағдай. Жансақтау бөлімінде мұндай инфекциядан өлім қаупі шамамен 30%-40% құрайды. Белгілері: Жоғары қызба, қалтырау, тыныс алудың жиілеуі және сананың шатасуы. |
| Орталық жүйке жүйесінің инфекциялары | Миды жабатын қабықшалардың инфекциясы, әсіресе миға жасалған операциядан кейін пайда болуы мүмкін. Белгілеріне жоғары қызба, есінен тану, ұстамалар, мойынның қатаюы, бас ауруы және жарқын жарыққа қарай алмау жатады . |
| Басқа инфекциялар | Зәр шығару жолдарының инфекциялары, сүйек инфекциялары, тері және жұмсақ тіндердің инфекциялары, жара инфекциялары және жүректің ішкі қабығының инфекциялары (эндокардит) да пайда болуы мүмкін. |
Бұл қалай емделеді?
Бұл ең үлкен қиындық. Бұл бактерия көптеген антибиотиктерге төзімді болғандықтан, дәрігерлерге емдеу әдісін таңдау өте қиын.
Әдетте осылай болады:
Дәрігер инфекцияға күдіктенген кезде, олар жұқтырған аймақтан үлгі (мысалы, қан, қақырық немесе жарадан сұйықтық) алып, зертханаға жібереді. Бұл «өсімдік» сынағы деп аталады.
Бірақ сол «(өсірудің)» нәтижелерінің шығуы үшін бірнеше күн қажет. Егер науқастың жағдайы ауыр болса, сіз бұл нәтижелерді күте алмайсыз. Сондықтан дәрігер емдеуді ауруханада кең таралған бактерия түрлерімен және соңғы кезде қандай антибиотиктердің сәтті болғанымен тәжірибесіне сүйене отырып, өзінің болжамына сүйене отырып бастайды.
Бірнеше күннен кейін дақыл туралы есеп келгенде, онда инфекцияны қай бактериялар тудыратыны, қай антибиотиктер әсер ететіні және қайсысы әсер етпейтіні анық көрсетіледі. Содан кейін дәрігер сол есеп негізінде бұрын басталған емдеуді өзгерту керек пе, жоқ па, соны шешеді.
Кейде бұл бактерия «карбапенем» сияқты өте күшті, «соңғы шара» антибиотиктеріне төзімді болады. Мұндай жағдайларда емдеу өте күрделі болады. Сондықтан, мұндай жағдайларда емдеу туралы шешімді толығымен дәрігерге қалдырыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Acinetobacter baumannii - көптеген антибиотиктерге төзімді және негізінен ауруханаларда таралатын ауыр бактериялық инфекция.
- Ең жоғары қауіп жансақтау бөлімшелеріндегі (ЖТБ) ауыр халдегі науқастар, өкпені жасанды желдету аппаратындағылар, хирургиялық жарақаттары барлар және иммундық жүйесі әлсіреген адамдар үшін.
- Белгілері дененің зақымдалған бөлігіне (өкпе, қан, ми және т.б.) байланысты.
- Емдеу күрделі және зертханалық зерттеулер нәтижелеріне сүйене отырып, дәрігердің бақылауымен жүргізілуі керек.
- Бұл инфекцияның алдын алудың ең жақсы жолы - ауруханаларда тиісті гигиеналық ережелерді қатаң сақтау (әсіресе қызметкерлердің қол жууы).
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз