Кішкентайыңызды немесе жаңа туған нәрестеңізді дәрігерге апарған кезде, дәрігер ең алдымен кеудеге стетоскоп қойып, жүректі тыңдайды. Сіз жүрек қақпақшалары жабылған кезде пайда болатын қалыпты "луб-дуб" жүрек соғысы дыбыстарын естисіз. Бірақ кейде бұл дыбыстан басқа, сіз ауа өтіп жатқандай кішкентай "с...с..." дыбысы сияқты қосымша дыбыс естисіз. Дәрігер мұны "жүрек шуы" немесе жүректегі шу деп атайды. Кез келген ананың немесе әкенің бұл сөздерді естігенде қорқуы қалыпты жағдай. Бірақ бұл шуылдардың барлығы шынымен қауіпті ме? Бұл туралы егжей-тегжейлі, қарапайым түрде сөйлесейік.
«Жүрек шуы» дегеніміз не?
Жүрегіміздің төрт камерасы бар керемет сорғы екенін елестетіп көріңізші. Бұл қанды бүкіл денеге айдайды. Оның қанның тек бір бағытта ағуын қамтамасыз ету үшін кран сияқты жұмыс істейтін төрт қақпасы (клапаны) бар. Бұл қақпалар дұрыс уақытта ашылып-жабылғанда, біз жүректің қалыпты "луб-дуб" дыбысын естиміз.
Сонымен, «сыбыр» деп аталатын бұл қосымша дыбыс қалай пайда болады? Қарапайым тілмен айтқанда, бұл дыбыс жүрек арқылы қанның қандай да бір кедергісі болғанда немесе қалыптан тыс ағымында пайда болады. Бұл су құбыры арқылы еркін ағып өткенде дыбыс шықпайды, бірақ құбыр бітеліп қалса немесе кішкентай тесік болса, «с...с...» дыбысы шығады.
Мұның бірнеше себебі болуы мүмкін:
- Жүрек қақпақшасының тарылуына байланысты қанның жылдам ағымы.
- Дұрыс жабылмайтын және қан кері қарай ағатын клапан (ағып кететін клапан).
- Жүрек камералары арасында әдетте болмайтын кішкентай тесік.
- Жүректен шығатын негізгі қан тамырлары арасындағы қалыптан тыс байланыстар.
- Жүрек қабырғаларының қалыптан тыс қалыңдауы.
Маңыздысы, барлық шуылдар аурудың белгісі емес. Шын мәнінде, дені сау балалардың шамамен үштен екісі және жаңа туған нәрестелердің шамамен төрттен үш бөлігі өмірлерінің бір кезеңінде бейкүнә шуыл естиді.
Зиянсыз (бейкүнә) және ескерілуі тиіс (патологиялық) шуыл түрлері
Балаңыз жүрек шуылын естігенде, дәрігер оның кінәсіз шу ма, әлде жүрек ауруынан туындаған патологиялық шу ма екенін анықтауға тырысады. Бұл айырмашылықты түсіну үшін төмендегі кестені қараңыз.
| Сипаттамасы | Бейкүнә наразылық | Алаңдататын күңкілдер (Патологиялық күңкіл) |
|---|---|---|
| Сіз еститін дыбыс | Жұмсақ, қысқа дыбыс. Жел сияқты. | Қатал, дөрекі, үздіксіз естілетін дыбыс. |
| Дене қалпымен өзгеріңіз | Бала отырғанда немесе тұрғанда дыбыстың қарқындылығы өзгереді. Кейде ол естілмейтін болып қалады. | Дене қалпы өзгергеннің өзінде дыбыс естіліп тұрады. |
| Басқа белгілері | Басқа ешқандай белгілер жоқ. Бала жақсы ойнайды, тамақтанып, сусын ішеді, салмағын қосып жатыр. | Басқа белгілерге тыныс алудың қиындауы, еріндер мен саусақтардың көгеруі, емшек емізудің қиындауы және салмақ қоспау кіруі мүмкін. |
| Соңғы нәтиже | Бала өскен сайын бұл дыбыс жоғалады. Ешқандай емдеу қажет емес. | Жүрек ауруының белгісі. Қосымша тексерулер мен емдеу қажет. |
Дәрігердің алаңдаушылығы қандай?
Дәрігер шуыл естігенде, оларды әсіресе мыналар алаңдатады:
- Дыбыс қаттылығы: Шуыл қаншалықты қатты? (Бұлар 1-ден 6-ға дейін бағаланады).
- Дыбыс биіктігі: жоғары жиілік пе, әлде төмен жиілік пе?
- Орналасқан жері: Кеуде қуысының қай жерінде ең көп естіледі?
- Сәулелену: Бұл дыбыс кеуденің немесе арқаның басқа бөліктеріне тарала ма?
- Уақыт: Бұл дыбыс екі қалыпты жүрек соғысы арасында қашан естіледі? Жүрек жиырылғанда (систола) немесе босаңсқанда (диастола)?
Тек осы ақпаратты мұқият талдағаннан кейін ғана дәрігер бұл зиянсыз ба немесе пациентті педиатриялық кардиологқа жіберу керек пе, жоқ па, соны шешеді.
Жаңа туған нәрестелердегі жүрек шуылдары
Жаңа туған нәрестелерде жүрек шуылы естілуі өте жиі кездеседі. Кейде бұл дыбыстар туылған кезде жүректің кейбір қақпақшаларын жабу процесінде пайда болуы мүмкін. Сондықтан, дәрігер алғашқы тексеру кезінде шуыл бар десе де, алаңдамаңыз. Әдетте ол бірнеше аптадан кейін жасалатын келесі тексеру кезінде жоғалады.
Дегенмен, егер шу жалғаса берсе немесе дәрігердің бұл туралы ең аз күдігі болса, ол сізді міндетті түрде қосымша тексерулерге жібереді.
Назар аударуға тұрарлық ескерту белгілері
Егер балаңызда шуыл бар екенін білсеңіз, келесі белгілерге назар аударыңыз. Егер сіз осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Тыныс алудың қиындауы: Егер сіз тыныс алуда қиындықтар сезінсеңіз, әсіресе емізу кезінде немесе жеңіл жаттығулар жасағанда.
- Егер сізде кеуде қуысының инфекциялары жиі болса.
- Сүт ішу немесе жеу қиындығы: аздап сүт ішкеннен кейін шаршау, тершеңдік және сүт ішуді тоқтату сезімі.
- Өсудің бұзылуы: егер салмақ қосу жасына сәйкес келмесе.
- Еріннің, тілдің немесе терінің көкшіл түске боялуы (цианоз): Егер бұл жылаған немесе бала емізген кезде байқалса, бұл жүректен денеге ағатын қандағы оттегінің жеткіліксіздігінің белгісі болуы мүмкін.
Мұндай белгілер шудың жүрек ауруының қандай да бір түрімен байланысты болуы мүмкін екенін білдіреді.
Емдеу және келесі қадамдар
Бейкүнә шуыл ешқандай емдеуді қажет етпейді. Ол дәрі-дәрмекпен емдеуді, хирургиялық араласуды немесе баланың белсенділігін шектеуді қажет етпейді. Бала өскен сайын ол өздігінен жоғалып кетеді. Бұл дыбыс қызба немесе стресс кезінде қаттырақ шығуы мүмкін.
Дегенмен, егер шу патологиялық болса, себебін анықтау қажет. Дәрігер кейбір тексерулерді ұсынуы мүмкін, мысалы:
- Эхокардиография (Эхокардиография): Бұл жүректің ультрадыбыстық сканерлеуі сияқты. Ол жүрек камераларының, клапандарының, қабырғаларының қызметін және клапандарда тесіктер немесе ағып кетулер бар-жоғын анық көре алады.
- Кеуде қуысының рентгенографиясы: Бұл жүректің мөлшері мен пішіні және өкпеге апаратын қан тамырлары туралы түсінік алуға көмектеседі.
Емдеу шуылдың пайда болуына себеп болатын жүрек ауруына байланысты. Кейбір туа біткен жүрек аурулары уақыт өте келе өздігінен жазылады. Басқаларына дәрі-дәрмек немесе хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
Тағы бір маңызды жайт, кейбір жүрек аурулары балаңызда жүрек инфекциясының (инфекциялық эндокардит) даму қаупін арттырады. Мұндай жағдайларда дәрігер тіс жұлу немесе басқа операция алдында инфекцияның алдын алу үшін антибиотиктерді ұсынуы мүмкін.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Балаларда естілетін жүрек шуылдарының барлығы қауіпті емес. Олардың көпшілігі зиянсыз.
- Шуыл ауру емес, бұл жай ғана аурудың белгісі болуы мүмкін дыбыс.
- Егер балаңызда тыныс алудың қиындауы, еріннің көгеруі, сүт жеу/ішу қиындықтары немесе салмақ қоспау сияқты белгілер байқалса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
- Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз. Егер ол сізден тексеруге қайта келуді сұраса, белгіленген күні барыңыз.
- Дәрігеріңізбен кез келген алаңдаушылықтарыңыз бен қорқыныштарыңызды ашық талқылау сіздің құқығыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз