តើអ្នកមានសរសៃឈាមក្នុងភ្នែកស្ទះទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនរីទីណា (RVO)!

តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថា តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើសរសៃឈាមតូចមួយនៅក្នុងភ្នែករបស់យើងត្រូវបានស្ទះ? នេះប្រហែលជាថ្មីបន្តិចសម្រាប់អ្នក។ ប៉ុន្តែវាពិតជាអាចកើតឡើងមែន។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយហៅថា ការស្ទះ សរសៃឈាមវ៉ែនរីទីណា ឬ RVO។ កុំបារម្ភអី ប្រសិនបើអ្នកយល់រឿងនេះត្រឹមត្រូវ វានឹងមានប្រយោជន៍យ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់អ្នកក្នុងការធ្វើកិច្ចការចាំបាច់។

តើការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនរីទីណាជាអ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាពេលដែលសរសៃឈាមវ៉ែន ឬសរសៃឈាម ដែលបង្ហូរឈាមចេញពី រីទីណា នៅខាងក្នុងភ្នែករបស់អ្នក ត្រូវបានស្ទះទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក។ សូមគិតអំពីវា រីទីណានេះនៅខាងក្រោយភ្នែករបស់យើង គឺដូចជាខ្សែភាពយន្តនៅក្នុងកាមេរ៉ា។ នៅពេលដែលពន្លឺប៉ះនឹងភ្នែក វាជួយបង្កើតរូបភាព និងអនុញ្ញាតឱ្យយើងមើលឃើញ។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលលំហូរឈាមពីរីទីណាត្រូវបានស្ទះ ឈាមចាប់ផ្តើមប្រមូលផ្តុំនៅទីនោះ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យ សម្ពាធនៅក្នុងភ្នែកកើនឡើង និងហើម ។ ប្រសិនបើបញ្ហាប្រភេទនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សទេ ការមើលឃើញរបស់យើងអាចនឹងបាត់បង់ ឬថយចុះ ។ បច្ចុប្បន្ននេះ មិនមានវិធីសុវត្ថិភាពណាមួយដើម្បីបើកសរសៃឈាមដែលស្ទះនេះទាំងស្រុងម្តងទៀតនោះទេ។ ប៉ុន្តែ កុំបោះបង់ក្តីសង្ឃឹម! មានការព្យាបាលដែលអាចគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់ និង ការពារការមើលឃើញរបស់អ្នក ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកនឹងកែសម្រួលផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកទៅតាមស្ថានភាពរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការជម្រើសព្យាបាលច្រើនជាងមួយ ចាប់ពីការចាក់រហូតដល់ការវះកាត់ ។

តើមានប្រភេទណាមួយនៃ «(RVO)» នេះទេ?

មែនហើយ មាន RVO ពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖ ១. ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនកណ្តាលរីទីណា (CRVO) ៖ នេះជាកន្លែងដែលសរសៃឈាមសំខាន់នៅក្នុងរីទីណាត្រូវបានស្ទះ។ ២. ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនសាខារីទីណា (BRVO) ៖ នេះជាកន្លែងដែលសរសៃឈាមតូចៗមួយ ឬច្រើនដែលភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាមសំខាន់ត្រូវបានស្ទះ។ ប្រភេទនេះគឺជា រឿងធម្មតាបំផុត។

តើស្ថានភាព «(RVO)» នេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

តាមពិតទៅ RVO គឺជា ជំងឺទូទៅទីពីរ ដែលប៉ះពាល់ដល់រីទីណារបស់យើង បន្ទាប់ពីជំងឺរីទីណាដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា នៅទូទាំងពិភពលោក៖

• ស្ថានភាពនេះ (ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនរីទីណា) បានប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាង ១៦ លាននាក់។
• ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនកណ្តាលរីទីណា (CRVO) ប៉ះពាល់លើមនុស្សចន្លោះពី 1 ទៅ 4 នាក់ក្នុងចំណោម 1,000 នាក់។
• ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនសាខារីទីណា (BRVO) ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សចន្លោះពី 6 ទៅ 12 នាក់ក្នុងចំណោម 1,000 នាក់។

ស្ថិតិទាំងនេះបង្ហាញថា ទោះបីជានេះមិនមែនជារឿងធម្មតាក៏ដោយ ក៏វាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សមួយចំនួនធំដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ «(RVO)»?

រោគសញ្ញានៃ "(RVO)" ជាធម្មតាលេចឡើងតែនៅក្នុងភ្នែកម្ខាងប៉ុណ្ណោះ។ ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាសំខាន់ៗ៖

• ព្រិលភ្នែក ឬបាត់បង់ ការមើលឃើញ ៖ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗ ឬវាអាចកើនឡើងបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង ឬពីរបីថ្ងៃ។
• អណ្តែត ៖ ទាំងនេះគឺជាចំណុចខ្មៅតូចៗ ឬឆ្នូតៗ ដែលហាក់ដូចជាផ្លាស់ទីនៅពេលអ្នកមើលវា។
• មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមានសម្ពាធនៅខាងក្នុងភ្នែក ៖ រឿងនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់ជាពិសេសក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។

ប៉ុន្តែនេះជាអ្វីដែលត្រូវចងចាំ។ ពេលខ្លះ អ្នកអាច មិនមានរោគសញ្ញាទេ រហូតដល់ ផលប៉ះពាល់កើតឡើង។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន គ្រូពេទ្យមិនដឹងថាពួកគេមានបញ្ហានោះទេ រហូតដល់ពួកគេទៅពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំ។

ហេតុអ្វីបានជា «(RVO)» នេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

មូលហេតុចម្បងនៃស្ថានភាពនេះគឺការស្ទះដល់លំហូរឈាមធម្មតាតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែនរីទីណា។ ការស្ទះនេះអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលជាច្រើន៖

• កំណក ឈាមមួយ។
• ចរាចរឈាម យឺត។
• សរសៃឈាមវ៉ែនភ្នែក និងសរសៃឈាមភ្នែកឆ្លងកាត់គ្នា ជាកន្លែងដែលសរសៃឈាមត្រូវបានបង្ហាប់។ សូមគិតអំពីវា សរសៃឈាមនេះផ្គត់ផ្គង់ឈាមស្អាត និងសម្បូរអុកស៊ីសែន ដល់ភ្នែក ។ នៅពេលអ្នកចាស់ទៅ ឬដោយសារតែការកកកុញនៃបន្ទះនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម សរសៃឈាមនេះអាចរួមតូច និងបង្ហាប់សរសៃឈាមវ៉ែននៅខាងក្រោមវា។ នេះអាចបំផ្លាញជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាម។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា "(RVO)" នេះ?

អាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ គឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងមួយ។ RVO ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុ ៥០ និង ៦០ ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជួនកាលវាអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុក្រោម ៤០ ឆ្នាំ។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌណាមួយដូចខាងក្រោម ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា RVO របស់អ្នកគឺខ្ពស់ជាង៖

• ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម និងការឡើងរឹង នៃសរសៃឈាម
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ស្ថានភាពជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក
• សម្ពាធ ឈាមខ្ពស់

រឿងមួយទៀតគឺថា ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មាន RVO នៅក្នុងភ្នែកម្ខាងពីមុន មានឱកាសខ្ពស់ដែលភ្នែកម្ខាងទៀតក៏នឹងវិវត្តទៅជាវាដែរ។

តើ​ផល​ប៉ះពាល់​ដែល​អាច​កើត​មាន​ពី `(RVO)` មាន​អ្វីខ្លះ?

ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនរីទីណា (RVO) អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដូចជា៖

• ហើម​ភ្នែក​ប្រភេទ Cystoid macular ៖ នេះ​ជា​ពេល​ដែល​ចំណុច​កណ្តាល​នៃ​រីទីណា​របស់​អ្នក ដែល​ហៅ​ថា macula ហើម។ នេះ​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​មើល​មិន​ច្បាស់ ឬ​បាត់បង់​ការ​មើលឃើញ។
• ការបង្កើតសរសៃឈាមថ្មីនៅក្នុងភ្នែក ៖ សរសៃឈាមថ្មី និងខ្សោយអាចបង្កើតនៅកន្លែងផ្សេងៗនៅក្នុងភ្នែក ជាពិសេសនៅជុំវិញភ្នែក (rubeosis iridis)។ ស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមបួននាក់ដែលមាន RVO។ ការបង្កើតសរសៃឈាមថ្មីនៅក្នុងភ្នែកគឺមិនសូវកើតមាននៅក្នុងរីទីណាទេ។
• ការហូរឈាមក្នុងភ្នែក៖ នេះគឺជាពេលដែលឈាមលេចធ្លាយចូលទៅក្នុងសារធាតុដូចចាហួយនៅក្នុង ភ្នែក (ទឹកក្នុងភ្នែក)។ សរសៃឈាមថ្មីមិនធម្មតាដែលបង្កើតឡើងគឺខ្សោយណាស់ ហើយវាអាចលេចធ្លាយឈាមបាន។
• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកប្រភេទ Neovascular ៖ ការបង្កើតសរសៃឈាមថ្មីនេះនៅខាងក្នុងភ្នែកអាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធខ្ពស់ដ៏គ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងភ្នែក ដែលក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ផងដែរ។
• ការរបកចេញនៃរីទីណា ៖ ដោយសារតែសរសៃឈាមថ្មីបង្កើតនៅក្នុងរីទីណា រីទីណាអាចដកខ្លួនចេញពីជាលិកាទ្រទ្រង់របស់វា។

អ្នកដែលមាន RVO មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ដូចជា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជាងអ្នកដែលមិនមាន RVO។ នេះអាចបណ្តាលមកពីកត្តាហានិភ័យទូទៅជាមូលដ្ឋាន ដូចជាជំងឺលើសឈាម និងជំងឺសរសៃឈាមរឹង។

តើអ្នកស្គាល់ស្ថានភាព `(RVO)` នេះដោយរបៀបណា?

គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ RVO តាមរយៈការពិនិត្យភ្នែក និងការធ្វើតេស្តរូបភាពរីទីណា។ ពួកគេក៏ធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពបឋម (PCP) របស់អ្នក ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុនៃបញ្ហាលំហូរឈាមនេះផងដែរ។

ការពិនិត្យភ្នែក

គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកនឹងពង្រីកកូនភ្នែករបស់អ្នក ហើយមើលខាងក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញអ្វីដែលនៅពីក្រោយភ្នែករបស់អ្នកយ៉ាងច្បាស់។ ពួកគេនឹងប្រើមីក្រូទស្សន៍ពិសេស និងឧបករណ៍មើលភ្នែក ដែលពួកគេពាក់នៅលើក្បាលរបស់ពួកគេ ដើម្បីមើលខាងក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងអាចមើលខាងក្នុងភ្នែករបស់អ្នកសម្រាប់បញ្ហា ឬការខូចខាតណាមួយចំពោះការមើលឃើញរបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចប្រាប់អ្នក៖

• កំណត់ថាតើនេះជា "RVO កណ្តាល" ឬ "RVO សាខា"។
• ស្វែងយល់ថាតើចំណុចកណ្តាលនៃការមើលឃើញហើមឬអត់ (ហើមភ្នែក) ហើយថាតើមានសរសៃឈាមថ្មីមិនប្រក្រតីបានបង្កើតឡើងឬអត់។
• វាយតម្លៃវិសាលភាពនៃការថយចុះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់រីទីណា។

វាអាចចាំបាច់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាព `(RVO)` ឲ្យបានត្រឹមត្រូវ កំណត់វិសាលភាពនៃការខូចខាតដែលបង្កឡើង និងធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។

ការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ `(RVO)`

គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកអាចប្រើការធ្វើតេស្តមួយ ឬច្រើនដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពពិតប្រាកដរបស់អ្នក៖

• ការថតរូប Fundus៖ វិធីនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើមានសរសៃឈាមថ្មីនៅក្នុងភ្នែកឬអត់ និងថាតើឈាមបានបាត់បង់ប៉ុន្មាន។
• ការថតរូបភាពដោយប្រើអុបទិក (OCT) ៖ នេះគឺជាបច្ចេកទេសថតរូបភាពដែលមានគុណភាពបង្ហាញខ្ពស់។ វាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលការហើមភ្នែក។ វាវាស់កម្រាស់នៃរីទីណា និងផ្តល់តម្លៃច្បាស់លាស់។ តម្លៃទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលរយៈពេលវែងនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក។
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចហ្វ្លុយអូរ៉េសស៊ីន ៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ ថ្នាំជ្រលក់ពិសេសមួយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។ នៅពេលដែលថ្នាំជ្រលក់ធ្វើដំណើរទៅកាន់សរសៃឈាមនៅខាងក្នុងភ្នែក ពួកវានឹងលេចឡើងយ៉ាងច្បាស់នៅលើរូបភាព។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើសរសៃឈាមវ៉ែនរីទីណាត្រូវបានស្ទះប៉ុន្មាន។ វាក៏អាចបង្ហាញថាតើរីទីណាមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្មានដែរ។

ការព្យាបាលសម្របសម្រួល

គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក និងគ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពបឋម (PCP) របស់អ្នកនឹងធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុនៃ RVO របស់អ្នក និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃបញ្ហានាពេលអនាគត។ ពួកគេក៏នឹងធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលរឿងសំខាន់ៗដូចជា កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល និងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម របស់អ្នកផងដែរ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់ `(RVO)`?

បច្ចុប្បន្ននេះ គ្មានវិធីណាមួយដើម្បីព្យាបាល ឬបញ្ច្រាស់ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៅរីទីណាបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកអាចការពារ និងព្យាបាលផលប៉ះពាល់នៃការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៅរីទីណាបាន។ ពួកគេធ្វើដូចខាងក្រោម៖

• ការចាក់ថ្នាំប្រឆាំង VEGF
• ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត
• ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរហៅថា Panretinal photocoagulation (PRP)
• ការវះកាត់យកស្រទាប់កញ្ចក់ចេញ
• ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យ

គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលទាំងនេះគឺ៖

• វាមិនអីទេក្នុងការកែលម្អចក្ខុវិស័យរបស់អ្នក ឬដើម្បីការពារវាពីការកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
• កំណត់ និងព្យាបាលផលប៉ះពាល់ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ចក្ខុវិស័យ និងសុខភាពភ្នែករបស់អ្នក។
• ការគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យ ដើម្បីការពារបញ្ហានាពេលអនាគត។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្សំការព្យាបាលតាមតម្រូវការ ហើយពន្យល់អ្នកអំពីពេលវេលានៃការព្យាបាលនីមួយៗ។

ការចាក់ថ្នាំប្រឆាំង VEGF

នេះគឺជាការព្យាបាលជួរទីមួយសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺហើមភ្នែក។ VEGF តំណាងឱ្យកត្តាលូតលាស់នៃស្រទាប់ខាងក្នុងសរសៃឈាម។ នេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលជួយឱ្យសរសៃឈាមថ្មីលូតលាស់ (angiogenesis)។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើ VEGF ខ្ពស់ពេក វាអាចបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមមិនប្រក្រតី និងលេចធ្លាយកើតឡើង ដែលបណ្តាលឱ្យហើម។ ការចាក់ថ្នាំប្រឆាំង VEGF ដំណើរការដោយបញ្ឈប់ការផលិត VEGF នៅក្នុងភ្នែក និងកាត់បន្ថយការហើម។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងស្ពឹកភ្នែករបស់អ្នក ហើយចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវក្នុងភ្នែក ដែលជាសារធាតុដូចចាហួយនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នក អ្នកប្រហែលជាត្រូវចាក់ថ្នាំទាំងនេះជាប្រចាំ រយៈពេល មួយ ឬពីរឆ្នាំ។ ថ្នាំជាក់លាក់ដែលអាចរួមបញ្ចូលក្នុងការចាក់ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន៖

• អាហ្វលីប៊ឺសេប
• បេវ៉ាស៊ីស៊ូម៉ាប
• រ៉ានីប៊ីហ្សូម៉ាប

ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត

ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតចូលទៅក្នុងភ្នែកក៏អាចជួយកាត់បន្ថយការហើមផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតអាច បង្កើនសម្ពាធភ្នែក និងបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ ដូច្នេះ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើជាការព្យាបាលជួរទីពីរ នៅពេលដែលការចាក់ថ្នាំប្រឆាំង VEGF មិនមានប្រសិទ្ធភាព។

ការ coagulation លំពែង (PRP)

នេះគឺជាការវះកាត់ដោយប្រើឡាស៊ែរ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើឱ្យរលាកតូចៗនៅក្នុងតំបន់នៃរីទីណារបស់អ្នក ដែលលំហូរឈាមមានកម្រិតទាប។ វាកាត់បន្ថយបរិមាណប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា VEGF ដែលជួយឱ្យសរសៃឈាមថ្មីលូតលាស់។ ការកាត់បន្ថយ VEGF ជួយការពារសរសៃឈាមថ្មីពីការបង្កើត (ការបង្កើតសរសៃឈាមថ្មី) ហើយដូច្នេះហូរឈាមនៅខាងក្នុងភ្នែក។ វាក៏ជួយរក្សាសម្ពាធនៅក្នុងភ្នែក (សម្ពាធក្នុងភ្នែក) ឱ្យមានស្ថេរភាពផងដែរ។

ការវះកាត់យកស្រទាប់កញ្ចក់ចេញ

ការវះកាត់​សរសៃឈាម​ភ្នែក​ផ្នែក​ខាងក្រោយ (Posterior pars plana vitrectomy - PPV) គឺជា​ការវះកាត់​មួយ​ដែល​ជួយ​មនុស្ស​ដែល​មាន​ជំងឺ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​នៅ​រីទីណា (RVO) ដែល​មាន​បញ្ហា​ដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើមានការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងភ្នែក (ការហូរឈាមក្នុងភ្នែកធ្ងន់ធ្ងរ)។
• ប្រសិនបើការហូរឈាមមានរយៈពេលលើសពីបួនសប្តាហ៍។
• ប្រសិនបើការហូរឈាមនៅតែបន្តកើតឡើងម្តងទៀត។
• ប្រសិនបើរីទីណាបានដាច់ចេញ វាត្រូវបានគេហៅថា '(រីទីណាដាច់)'។

ការវះកាត់នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកសារធាតុដូចចាហួយចេញនៅក្នុងភ្នែក (សារធាតុរាវក្នុងភ្នែក) និងជួសជុលការខូចខាតដល់រីទីណា។

ថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យ

មនុស្សជាច្រើនដែលមានការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៅរីទីណា (RVO) មានជំងឺប្រចាំកាយដូចជា ជំងឺលើសឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ ស្ថានភាពទាំងនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាបញ្ហាសរសៃឈាម។ គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែករបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពបឋម (PCP) របស់អ្នកដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាលដែលត្រូវបានរៀបចំតាមតម្រូវការរបស់អ្នក។ PCP របស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់រឿងដូចជា៖

• បន្ថយសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។
• គ្រប់គ្រងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នក។
• ប្រសិនបើមានបញ្ហាផ្សេងទៀត សូមដោះស្រាយវា។

តើខ្ញុំអាចទប់ស្កាត់ស្ថានភាព «(RVO)» នេះបានទេ?

ការដឹងថាអ្នកមានហានិភ័យនៃការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៅរីទីណា (RVO) គឺជាជំហានដំបូងដើម្បីការពារវា។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក ឬគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែករបស់អ្នកអំពីហានិភ័យរបស់អ្នក និងអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយវា។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពបឋម (PCP) របស់អ្នកអំពីស្ថានភាពមូលដ្ឋានណាមួយដែលអាចប៉ះពាល់ដល់លំហូរឈាមរបស់អ្នក។ ពួកគេអាចណែនាំការព្យាបាលដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពទាំងនោះ និងជួយរក្សាភ្នែក និងរាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ។ ខាងក្រោមនេះជារឿងជាក់លាក់មួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក៖

• ធ្វើតាម របបអាហារដែលល្អសម្រាប់សុខភាពបេះដូង និងសរសៃឈាមរបស់អ្នក ។
• ធ្វើឱ្យ ការហាត់ប្រាណ ក្លាយជាផ្នែកមួយនៃទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។
• រក្សា ទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អ សម្រាប់អ្នក។
• ជៀសវាងការជក់បារី និងផលិតផលថ្នាំជក់គ្រប់ប្រភេទ។

ប្រសិនបើខ្ញុំមានស្ថានភាពនេះ តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះ?

ការព្យាករណ៍របស់អ្នកអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍ ទីតាំងនៃការស្ទះ និងផលប៉ះពាល់ដែលវាបង្កឡើង។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានការខូចខាតចក្ខុវិស័យជាអចិន្ត្រៃយ៍។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចមានចក្ខុវិស័យដែលប្រសើរឡើងបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។ គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកដោយផ្អែកលើស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជូនអ្នកទៅកាន់ ការស្តារនីតិសម្បទាចក្ខុវិស័យ ដែលបង្រៀនអ្នកអំពីបច្ចេកទេសដើម្បីរស់នៅជាមួយនឹងភាពមើលឃើញទាប។ ឧទាហរណ៍ របៀបប្រើវ៉ែនតាពង្រីក និងបច្ចេកវិទ្យាកុំព្យូទ័រជំនួយ។ អ្នកក៏អាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ្នកសង្គមកិច្ចដែលអាចជួយអ្នកទប់ទល់នឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

ការរស់នៅជាមួយការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនរីទីណា (RVO) អាចធ្វើឱ្យមានភាពតានតឹងបន្តិច។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការរបស់ទាំងនេះ៖

• ចាក់ថ្នាំភ្នែកច្រើនដង។
• តើអ្នកទទួលការព្យាបាលឡាស៊ែរប៉ុន្មានដង?
• ទៅ​តាម​ការណាត់ជួប​តាមដាន​ជា​ញឹកញាប់។
• ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចបើកបរដោយសុវត្ថិភាពដោយសារតែស្ថានភាព ឬការព្យាបាលរបស់អ្នកបានទេ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

ទាំងអស់នេះអាចមានអារម្មណ៍ថាលើសលប់ និងលើសលប់។ សូមចងចាំថា ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនៅទីនេះដើម្បីជួយអ្នក។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងមានអារម្មណ៍។ ពួកគេប្រហែលជាអាចណែនាំធនធានដែលអាចជួយអ្នកឱ្យស្វែងយល់បន្ថែមអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក និងមូលហេតុដែលកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងអស់នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំង។ ពួកគេក៏អាចភ្ជាប់អ្នកទៅកាន់ក្រុមគាំទ្រ ឬធនធានសហគមន៍ ដែលអ្នកអាចនិយាយជាមួយមនុស្សដែលកំពុងឆ្លងកាត់រឿងដូចគ្នានឹងអ្នក។ ការរៀនសូត្រពីបទពិសោធន៍របស់អ្នកដទៃ និងការចែករំលែកបទពិសោធន៍ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងរឿងនេះបានកាន់តែងាយស្រួល។

តើខ្ញុំគួរទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

គ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីភាពញឹកញាប់ដែលអ្នកត្រូវមកពិនិត្យ ឬព្យាបាល។ សូមពិភាក្សាជាមួយពួកគេ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាថ្មី ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរ ឬប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកមាន រោគសញ្ញានៃការរបកស្រទាប់ភ្នែក សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ឬលេខទូរស័ព្ទសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងតំបន់របស់អ្នក។ នេះគឺជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកនូវសំណួរដូចខាងក្រោម៖

• តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនរីទីណារបស់ខ្ញុំ?
• តើការព្យាបាលបែបណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំ?
• តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​គុណសម្បត្តិ និង​គុណវិបត្តិ​នៃ​ការ​ព្យាបាល​នីមួយៗ?
• តើខ្ញុំត្រូវការការតាមដានបែបណា?
• តើស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញរបស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?
• តើ​ទស្សនៈ​របស់​ខ្ញុំ​ជា​អ្វី?

វាងាយនឹងភ្លេចថាសរសៃឈាមមានសារៈសំខាន់យ៉ាងណាចំពោះការមើលឃើញរបស់យើង។ នោះក៏ព្រោះតែយើងតែងតែនិយាយតែអំពីសរសៃឈាមវ៉ែន និងសរសៃឈាមអាកទែរដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបេះដូង ខួរក្បាល និងសរីរាង្គសំខាន់ៗផ្សេងទៀតរបស់យើង។ ប៉ុន្តែសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងរីទីណារបស់អ្នកមានទំហំតូច ប៉ុន្តែវាក៏សំខាន់ដូចគ្នាដែរ។ ប្រសិនបើវាស្ទះ វាអាចបង្កបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដល់ការមើលឃើញ និងសុខភាពភ្នែករបស់អ្នក។ លើសពីនេះ វាអាចជាសញ្ញាព្រមានថាមានបញ្ហាជាមួយនឹងលំហូរឈាមនៅទូទាំងរាងកាយរបស់អ្នកដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់។

ការថែរក្សាសុខភាពភ្នែករបស់អ្នកមិនត្រឹមតែអាចការពារចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកទៀតផង។ ទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្នែកជាប្រចាំសម្រាប់ការពិនិត្យភ្នែក។ ប្រាប់ពួកគេអំពីបញ្ហាចក្ខុវិស័យ ឬរោគសញ្ញាណាមួយដែលអ្នកមាន។ ការធ្វើដូច្នេះអាចជួយពួកគេឱ្យរកឃើញបញ្ហាដូចជាការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនរីទីណា (RVO) តាំងពីដំបូង ការពារផលវិបាក និងព្យាបាលវាឱ្យបានរហ័ស។

សារយកទៅផ្ទះ

មិនអីទេ ដូច្នេះពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ អ្នកគួរតែយល់ថាការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនរីទីណា (RVO) ជាអ្វី អ្វីដែលវាអាចបណ្តាលឱ្យមាន និងវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលអាចរកបានសម្រាប់វា។ កុំខ្លាច កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាមានន័យថាប្រសិនបើអ្នកស្រាប់តែជួបប្រទះនឹងការមើលឃើញមិនច្បាស់ ការមើលឃើញមិនច្បាស់ ឬវត្ថុអណ្តែតទឹក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា ការព្យាបាលជារឿយៗអាចជួយសង្រ្គោះការមើលឃើញរបស់អ្នក។ លើសពីនេះ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺលើសឈាម វាជាការសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អ។ នេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា RVO ។ ការរស់នៅរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ និងការជៀសវាងការជក់បារី ក៏ល្អសម្រាប់ភ្នែក និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកផងដែរ។ ដូច្នេះ សូមថែរក្សាភ្នែករបស់អ្នក ព្រោះវាជាដើមទុនដ៏មានតម្លៃបំផុតរបស់អ្នក ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញពិភពលោក!